ESCUELA SUPERIOR MILITAR

“ELOY ALFARO”

DISEÑO Y EVALUACION DE PROYECTOS

KDTE:

NARANJO CASTAÑEDA CRISTHIAN

DAVID

ACHIG VIVANCO LUIS FRANCISCO

SEGUNDO PELOTÓN

PROYECTO

DISEÑO Y CONSTRUCCION DE CENTROS DE

SALUD MOVILES

14/06/2017

1
1.2. CONTENIDO

Contenido
1.2. CONTENIDO .................................................................................................................................. 2
1.3. INTRODUCCIÓN ............................................................................................................................ 2
2. contenido ........................................................................................................................................ 3
2.1. datos iniciales del proyecto .......................................................................................................... 3
2.2. diagnóstico y problema del proyecto........................................................................................... 4
PROBLEMA .......................................................................................................................................... 6
2.4. Matriz del marco Lógico ............................................................................................................. 17
2.5. Análisis Integral .......................................................................................................................... 19
2.5.1. Viabilidad Técnica.................................................................................................................... 19
2.5.2. Viabilidad Financiera Fiscal ..................................................................................................... 24
2.5.3. Viabilidad Ambiental: matriz de LEOPOLD .............................................................................. 28
2.5.4. Sostenibilidad Social: matriz de campo de beneficiarios directos .......................................... 30

1.3. INTRODUCCIÓN
El proyecto va encaminado a determinar los diferentes estudios que determinan a detalle la situación en la
que se encuentra el negocio o servicio que se desea implementar, partiendo de una idea o base de
Información originada por la sociedad o comunidad del sector, por lo que debería satisfacer las necesidades y
a su vez estar adaptados a los ritmos de cada persona y ser, en definitiva, más flexibles para adaptarse a cada
paciente y ser más productivos.

Cada uno de los estudios tiene por consiguiente el análisis a corto y largo plazo de los objetivos que se desea
alcanzar durante la realización del proyecto. Aunque el campo de la carrera de medicina es muy extenso para
nosotros poder lograr cubrir todas las áreas que requiere los pacientes en un determinado sector, nosotros
hemos logrado todo lo humanamente posible acoplar e integrar equipos médicos con tecnología de punta
con la misión de poder cumplir con muestro objetivo y brindar nuestro servicio de salud pública a sectores
aledaños que actualmente vive nuestro país.

El presente proyecto ha sido formulado cumpliendo requisitos de la guía del formato de senplades

2
2. contenido

2.1. datos iniciales del proyecto

 Nombre del proyecto
DISEÑO Y CONSTRUCCION DE CENTROS DE SALUD MOVILES
 Entidad
Ejercito ecuatoriano
 Entidad operativa desconcentrada
Escuela superior militar ¨eloy alfaro¨
 Ministerio coordinador
Ministerio de defensa nacional
 Sector, subsector, y tipo de inversión

MACRO SECTOR SECTOR CÓDIGO SUBSECTOR

SOCIAL SALUD A0102 PRIMER NIVEL DE
ATENCION

COD TIPOLOGIA CONCEPTUALIZACION ACTIVIDADES RELACIONADES

T03 SERVICIOS PREVENCION Y PROTECCION PREVENCION Y PROTECCION

 Plazo de ejecución:
5 años
Años Actividades
2018 Formulación del proyecto
2019 Prestar servicios

3
 2020 Prestar servicios
2021 Prestar servicios
2022 Prestar servicios

2.2. diagnóstico y problema del proyecto

 Descripción de la situación actual del sector
Cada uno de los estudios tiene por consiguiente el análisis a corto y largo plazo de los objetivos que
se desea alcanzar durante la realización del proyecto. Aunque el campo de la carrera de medicina es
muy extenso para nosotros poder lograr cubrir todas las áreas que requiere los pacientes en un
determinado sector, nosotros hemos logrado todo lo humanamente posible acoplar e integrar
equipos médicos con tecnología de punta con la misión de poder cumplir con muestro objetivo y
brindar nuestro servicio de salud pública a sectores aledaños que actualmente vive nuestro país.

 Identificación, descripción y diagnóstico del problema

4
 Línea base del proyecto

5
  Análisis de oferta y demanda

Demanda histórica

Demanda Presente

PROBLEMA
Desconocimiento total de los elementos del mercado para el diseño e implementación de centros de salud
móviles.

1. DELIMITAR EL LUGAR O SITIO DONDE SE REALIZARÁ LA INVESTIGACIÓN DE

MERCADO:

Ciudad: Quito
Sector: Norte de la Ciudad
Calacali

2. NECESIDADES DE INFORMACIÓN
Edades
Genero
Población
Medicamentos
Equipos médicos
Capacidad de atención

6
 3. FUENTES DE INFORMACIÓN
PRIMARIAS: Sector de Calacali
 Encuestas: Pacientes, médicos y Centros de salud existentes en el sector.

SECUNDARIAS: Casas, tiendas y farmacias del sector.

4. DISEÑO MUESTRAL
a) Definir la población
 Elementos: Pacientes y médicos del sector
 Unidades: Centros de Salud y vivienda
 Alcance: Parroquia Calacali
 Tiempo: desde 03 al 10 de Mayo de 2017
 Tamaño: 210
b) Segmentación del Mercado
1. Variables demográficas
 Edad: de 0 a 30 años
 Sexo: Hombres y mujeres
 Nivel Socio- económico: Bajo
2. Variables Geográficas
 De la Sierra, provincia Pichincha, cantón Quito, parroquia Calacali
3. Condición Geográfica
 Sector rural del Norte de Quito,
4. Variables psicograficas
1) Grupo referencia: Familiar
2) Clase social: baja
3) Cultural: Indistinto
5. Variables de posición o uso: Rutina mensual de chequeos médicos por los
pacientes de 4 veces al mes

CALCULO DE LA MUESTRA

7
 952 × 210 × 0.50(1 − 0.50)
𝑛=
{(210 − 1) × 102 } + {952 × 0.50(1 − 0.50)}

47,3814
𝑛= 𝑛 = 39.55
1,1982

𝑛 = 39 𝑝𝑒𝑟𝑠𝑜𝑛𝑎𝑠

RESULTADO DE TABULACION DE DATOS

PRESENTACIÓN DE RESULTADOS:

1. ¿Cada cuánto piensa usted que es necesario un chequeo médico?

CHEQUEOS MEDICOS

26% 26% MESUALMENTE

SEMESTRALMENTE
ANUALMENTE
48%

8
 De las 39 personas encuestadas, el 48% respondió que semestralmente se realiza un chequeo
médico.

2. ¿Qué equipos médicos cree usted que serían necesarios implementar en un centro
de salud móvil?

EQUIPOS MEDICOS

15% PRIMEROS AUXILIOS

7%
CIRUGIA INTERNA

78% ECOGRAFIAS

 De las 39 personas encuestadas, el 78% respondió que los equipos médicos que realizan
ecografías son necesarios implementar en un centro de salud móvil.

3. ¿Con que frecuencia recibe usted medicamentos en los centros de salud?

FRECUENCIA DE
MEDICAMENTOS RECIBIDOS

18% SIEMPRE

20% CASI NUNCA

62%
NUNCA

 De las 39 personas encuestadas, el 62% respondieron que siempre reciben sus medicamentos con
frecuencia en los centros de salud.

9
 4. ¿Cuál cree usted que es la razón principal para acudir a un centro de salud móvil?

PRINCIPALES RAZONES

FALTA DE
TRANSPORTE
28% 26%
RAPIDA ATENCION

46% FACTIBILIDAD DEL

MEDICAMOENTO

 De las 39 personas encuestadas el 80% respondieron que la razón principal para acudir a un centro
médico es su rápida atención.

5. ¿En qué lugar del sector de calacali le gustaría que se encuentre un centro de salud
móvil?

SECTORES ASIGNADOS

PARQUE CENTRAL
26%
41% COLEGIO NACIONAL
CALACALI

33% VIA RAYOCUCHO

• De las 39 personas encuestadas, el 41% respondió que el parque central sería el mejor lugar para que
se encuentre un centro de salud móvil.

10
 6. ¿Qué personas consideraría usted que serían las más importante para que sean
atendidas en un centro de salud móvil?

ATENCION ESPECIAL

NIÑOS
27%
41% JOVENES
ADULTOS
16%
TERCERA EDAD
16%

• De las 39 personas encuestadas, el 41% respondió que las personas de la tercera edad requieren una
adecuada atención médica.

7. ¿Cada cuánto sería necesario dar capacitaciones sobre nuevas enfermedades y la

prevención de las mismas?

CAPACITACION SOBRE
NUEVAS ENFERMEDADES

31% MENSUALMENTE
33%
SEMESTRALMENTE
ANUALMENTE
36%

11
 De las 39 personas encuestadas, el 36% respondieron que es conveniente recibir capacitación de
nuevas enfermedades y prevención de las mismas semestralmente.

8. ¿Cuenta con un seguro médico?

PERSONAS CON SEGURO

MEDICO

29% SI
NO
71%

 De las 39 personas encuestadas, el 71% respondieron que cuentan con seguro médico.

9. ¿Cuánto paga usted por una atención médica?

PAGOS POR CONSULTA

26% 28% DE 1 A 20
DE 20 A 40
DE 40 A 60
46%

12
• De las 39 personas encuestadas, el 46% respondió que los pagos por consulta son de 20 a
40 dólares.

10. ¿Consideraría que la atención médica de este centro de salud móvil ayudaría
a los habitantes del sector de calacali?

ATENCION MEDICA

30%
SI
NO
70%

•De las 39 personas encuestadas, el 70% respondió que el centro de salud móvil ayudaría a los
habitantes del sector de calacali.

CONCLUSIONES:

 Los habitantes del sector de calacali, en su gran mayoría prefieren realizarse un chequeo médico
semestralmente siendo los niños y adultos de la tercera edad los de más importancia, en lo que
gustan de la idea de contar con un centro de salud móvil en este sector.
 El parque Central de calacali suele ser un lugar bastante conocido y amplio para los habitantes, en
donde podrán dar con el paradero del centro de salud móvil en el mismo que podrán ser atendidos
de manera rápida y eficiente con equipos médicos de calidad.
 Este centro de salud móvil también será el encargado de visitar el sector de calacali y otros para dar
capacitaciones de enfermedades nuevas y como prevenir las existentes, y a su vez dotarlos de
medicamentos para mantener un control eficiente entre los habitantes.

13
 4.1.3. DEMANDA FUTURA

DATOS DE DEMANDA U OFERTA HISTORICA

FACTOR DE CRECIMIENTO

4.1.3.4. OFERTA

PARA EL PRESENTE PROYECTO NO EXISTE OFERTA SIMILAR EN EL SECTOR

 Identificación y caracterización de la población objetivo

c) Segmentación del Mercado
1. Variables demográficas
 Edad: de 0 a 30 años
 Sexo: Hombres y mujeres
 Nivel Socio- económico: Bajo
2. Variables Geográficas
 De la Sierra, provincia Pichincha, cantón Quito, parroquia Calacali
3. Condición Geográfica

14
  Sector rural del Norte de Quito,
4. Variables psicograficas
4) Grupo referencia: Familiar
5) Clase social: baja
6) Cultural: Indistinto
5. Variables de posición o uso: Rutina mensual de chequeos médicos por los
pacientes de 4 veces al mes

 Ubicación geográfica e impacto territorial

MACRO LOCALIZACIÓN

Nombre: viajaconoceviveFuente:https://viajaconocevive.wordpress.com/category/calacali/

MICRO LOCALIZACIÓN

15
2.3. Articulación con la planificación del PNBV 2013-2017
 Alineación con el objetivo estratégico institucional
Mejorar la calidad de vida de la población
 Alineación con la política
3.1 Promover el mejoramiento de la calidad en la prestación de servicios de atención que componen el
Sistema Nacional de Inclusión y Equidad Social.
3.2 Ampliar los servicios de prevención y promoción de la salud para mejorar las condiciones y los hábitos de
vida de las personas.
3.3 Garantizar la prestación universal y gratuita de los servicios de atención integral de salud.
3.4 Fortalecer y consolidar la salud intercultural, incorporando la medicina ancestral y alternativa al Sistema
Nacional de Salud.
3.5 Garantizar el acceso efectivo a servicios integrales de salud sexual y reproductiva, como un componente
del derecho a la libertad sexual de las personas.
3.6 Promover entre la población y en la sociedad hábitos de alimentación nutritiva y saludable que permitan
gozar de un nivel de desarrollo físico, emocional e intelectual acorde con su edad y condiciones físicas.
3.7 Fomentar el tiempo dedicado al ocio activo y el uso del tiempo libre en actividades físicas, deportivas y
otras que contribuyan a mejorar las condiciones físicas, intelectuales y sociales de la población.
3.8 Propiciar condiciones adecuadas para el acceso a un hábitat seguro e incluyente.
3.9 Garantizar el acceso a una vivienda adecuada, segura y digna.
3.10 Garantizar el acceso universal, permanente, sostenible y con calidad a agua segura y a servicios básicos
de saneamiento, con pertinencia territorial, ambiental, social y cultural.
3.11 Garantizar la preservación y protección integral del patrimonio cultural y natural y de la ciudadanía ante
las amenazas y riesgos de origen natural o antrópico.
3.12 Garantizar el acceso a servicios de transporte y movilidad incluyentes, seguros y sustentables a nivel local
e intranacional.
 Alineación con metas
3.1 Reducir la razón de mortalidad materna en 29,0%.
3.2 Reducir la tasa de mortalidad infantil en 41,0%.

16
 3.3 Erradicar25 la desnutrición crónica en niños/as menores de 2 años.
3.4 Revertir la tendencia de la incidencia de obesidad y sobrepeso en niños/as de 5 a 11 años y alcanzar
el 26,0%.
3.5 Reducir y mantener la letalidad por dengue al 0,08%
3.6 Aumentar al 64,0% la prevalencia de la lactancia materna exclusiva en los primeros 6 meses de vida.
25 Se entiende por erradicación de la desnutrición alcanzar un valor de prevalencia del 3% o menor.
3.7 Eliminar las infecciones por VIH en recién nacidos.
3.8 Reducir el porcentaje de hogares que viven en hacinamiento al 10,3% a nivel nacional y rural al
13,4%.
3.9 Reducir el déficit habitacional cuantitativo nacional al 10,5%, y el rural en 4,5 puntos porcentuales.
3.10 Alcanzar el 95,0% de hogares en el área rural con sistema adecuado de eliminación de excretas.
3.11 Alcanzar el 83,0% de hogares con acceso a red pública de agua.

2.4. Matriz del marco Lógico

 Matriz del Marco Lógico: Propósito
 Médicos con adecuado horario laboral

 Matriz del Marco Lógico: componentes

 Centros de salud móviles
 Capacitación presencial en médicos en cada área laboral
 Cronograma de distribución de tareas y actividades mensual
 Relojes biométricos en centros de salud

 Indicadores de Resultados
 Estrés laboral bajo 40%
 Cumplimiento del horario 97%
 Mejoras de atención 90%

 Formato de Matriz de Marco Lógico

17
 LOGICA HORIZONTAL
RESUMEN NARRATIVO DE INDICADORES MEDIOS DE VERIFICACIÓN SUPUESTOS
FIN
PASIENTES CONFORMES CON LA
ATENCION MEDICA EN LOS CENTROS REPORTE DE QUEJAS BAJA 20%
DE SALUD COLABORACION POR PARTE DE LOS
PACIENTES EN LA ESPERA DE
BUENA ATENCION MEDICA ECUESTAS REALIZADAS POR LOS ATENCION MEDICA
TASA DE ATENCION MEDICA
DISMINUCION DE FUTURAS CENTROS DE SALUD Y MINISTERIO
INMEDIATA AL 72%
ENFERMEDADES DE SALUD PUBLICA

MEDICOS LOGRAN UNA BUENA

GRADO DE SATISFACCION DE
APTO RENDIMIENTO LABORAL RELACION PACIENTE-MEDICO
PASIENTES "BUENO" EN UN 80%

PROPÓSITO
L
Baja capacidad economica para
O MEDICOS CON ADECUADO HORARIO
ESTRESS LABORAL BAJO 40%
CUMPLIMIENTO DEL HORARIO 97%
ESTADISTICAS DEL CENTRO DE contratacion de medicos
LABORAL SALUD Existencia de personal medico sin
G MEJORAS DE ATENCION 90%
experiencia laboral

I COMPONENTES
C 1.CENTROS DE SALUD MOVILES
Existencias económica de los centros
de salud para capacitar y contratar
A CAPACIDAD DEVEHICULOS
nuevos conductores; reparar
REGISTROS INTERNOS DE LA vehículos; adquirir nuevos vehículos
2.CAPACITACION PRESENCIAL EN DISPONIBLES AL 100%
EMPRESA y contratar servicio de
MEDICOS EN CADA AREA LABORAL PLAN DE CAPACITACION AL 100 %
INVENTARIOS DE VEHICULOS Y mantenimiento
CUMPLIMIENTO DEL HORARIO 90%
V EQUIPAMIENTO DE CENTROS DE
EQUIPO
3.CRONOGRAMA DE DISTRIBUCION SALUD CON RELOJES BIOMETRICOS REGISTRO DE HORA DE LLEGADA Y
E DE TAREAS Y ACTIVIDADES MENSUAL 50% SALIDA

R 4.RELOJES BIOMETRICOS EN
CENTROS DE SALUD
T ACTIVIDADES
I 1. CONTRATAR CONDUCTORES
PROFESIONALES
C 2.CONTRATAR EQUIPO MEDICO
ESPECIALIZADO
A 3.ADQUISICION DE EQUIPO

L 4.ESTUDIO DE TEMAS A IMPARTIRSE

5.ESTABLECER LUGARES EN DONDE

SE DARAN LAS CAPACITACIONES PRESUPUESTO DE COSTOS DE CADA
6.ESTABLECER PERSONAL UNA LIQUIDACIONES Costos no son afectados por el índice
DE LAS ACTIVIDADES
7.LISTADO DE HORARIOS DIARIOS PROFORMA DE GASTOS ADICIONALES PRESUPUESTO ASIGNADO de inflación
8.ADQUISICION DE ARTEFACTOS
9.ELECTRONICOS
10.IDENTIFICACION DEL PERSONAL
DEL CENTRO DE SALUD
11.CONFIGURACION Y AJUSTE DE
CRONOGRAMA

18
 2.5. Análisis Integral

2.5.1. Viabilidad Técnica

 Descripción de la Ingeniería del Proyecto
CARACTERISTICAS DEL PROYECTO

FACTOR PESO SITIO A (PARQUE SITIO B SITIO C ( VIA

CENTRAL) (COLEGIO NACIONAL RAYOCUCHO)
CALACALI)
Disponibilidad de 0,10 5 X 0,10 = 0,5 5 x 0,10 = 0,5 1 X 0,10 = 0,1
agua, energía y
otros suministros
Accesibilidad de 0,60 5 X 0,60 = 3 3 X 0,60 = 1.8 5 X 0,60 = 3
los clientes

Posibilidad de 0,30 5 X 0,30 = 1,5 3 x 0,30 = 0.9 1 X 0,30 = 0.3

desprenderse de
desechos
TOTAL 1= 100 0.5+3+1.5=5 0.5+1.8+0.9=3.2 0.1+3+0.3= 3.4

PROCESO DE PRODUCCION

19
 INICIO

CONFIRMACION DE CITA EL MEDICO RECOMIENDA

MÉDICA. AL PACIENTE CUMPLIR
CON LA RECETA MEDICA Y
A SU VEZ LE DA CITA PARA
SU SIGUIENTE CONSULTA.

GUIAR AL CONSULTORIO
RESPECTIVO. SE GUARDA EN LA BASE
DATOS TODA LA
INFORMACION DEL
PACIENTE ACERCA DE SU
CHEQUEO MEDICO.
EL MEDICO PROCEDE A
LLAMAR POR TURNOS A LOS
FIN.
PACIENTES.

EL MEDICO REALIZA EL
CHEQUEO MEDCO AL
PACIENTE Y REALIZA UN
DIAGNOSTICO DE SU
ESTADO.

EL PACIENTE RECIBE SU
TRATAMIENTO DE ACUERDO
AL DIAGNOSTICO QUE LE DIO
EL MEDICO.

PROCEDIMIENTO DEL PROCESO DE PRODUCCION

1. La enfermera le da la bienvenida y realiza la confirmación de la cita médica.

20
 2. Pregunta al paciente que atención médica necesita y guiarlo al consultorio respectivo.
3. El medico procede a llamar por turnos a los pacientes.
4. El medico realiza el chequeo médico al paciente y realiza un diagnóstico de su estado.
5. El paciente recibe su tratamiento de acuerdo al diagnóstico que le dio el médico.
6. El medico recomienda al paciente cumplir con la receta médica y a su vez le da cita para su siguiente
consulta. Se guarda en la base datos toda la información del paciente acerca de su chequeo médico.

PROCESO MANO MAQUINARIA Y CONSUMO DURACION INSUMOS

DE OBRA EQUIPO KW/H (min)
confirmación de cita medica Operario 1 Computador de - 1 min Historia clínica
escritorio y accesorios informatizada.
Elementos
de ayuda en
consulta.
Conexión a Internet.
Impresora
guiar al consultorio Operario 1 - - 3 min -
respectivo
el medico procede a llamar Operario 1 Pantalla de 40’’ - 15 a 20 min sillones
por turnos a los pacientes
El medico realiza el chequeo Operario 2 Camillas, Lámpara de - 15 a 20 min Gasas y apósitos
médico al paciente y realiza pie o de pared con lupa, Estériles, Guantes
un diagnóstico de su estado. Oftalmoscopio, desechables.
Optotipos, Rinoscopio Guantes estériles.
de valva. Hojas de bisturí
Termómetro Jeringas

REQUERIMIENTO DEL PROYECTO (INGENIERIA DEL PROYECTO)

21
DISEÑO DE PLANTA

Recepción

Sala de espera

Baño

Consultorio

 Especificaciones Técnicas

22
 PROCESO MANO MAQUINARIA Y CONSUMO DURACION INSUMOS
DE OBRA EQUIPO KW/H (min)
confirmación de cita medica Operario 1 Computador de - 1 min Historia clínica
escritorio y accesorios informatizada.
Elementos
de ayuda en
consulta.
Conexión a Internet.
Impresora
guiar al consultorio Operario 1 - - 3 min -
respectivo
el medico procede a llamar Operario 1 Pantalla de 40’’ - 15 a 20 min sillones
por turnos a los pacientes
El medico realiza el chequeo Operario 2 Camillas, Lámpara de - 15 a 20 min Gasas y apósitos
médico al paciente y realiza pie o de pared con lupa, Estériles, Guantes
un diagnóstico de su estado. Oftalmoscopio, desechables.
Optotipos, Rinoscopio Guantes estériles.
de valva. Hojas de bisturí
Termómetro Jeringas

PROCESO MANO MAQUINARIA Y CONSUMO DURACION INSUMOS

DE OBRA EQUIPO KW/H (min)
confirmación de cita medica Operario 1 Computador de - 1 min Historia clínica
escritorio y accesorios informatizada.
Elementos
de ayuda en
consulta.
Conexión a Internet.
Impresora
guiar al consultorio Operario 1 - - 3 min -
respectivo
el medico procede a llamar Operario 1 Pantalla de 40’’ - 15 a 20 min sillones
por turnos a los pacientes

23
El medico realiza el chequeo Operario 2 Camillas, Lámpara de - 15 a 20 min Gasas y apósitos
médico al paciente y realiza pie o de pared con lupa, Estériles, Guantes
un diagnóstico de su estado. Oftalmoscopio, desechables.
Optotipos, Rinoscopio Guantes estériles.
de valva. Hojas de bisturí
Termómetro Jeringas

2.5.2. Viabilidad Financiera Fiscal

 Inversión total
INVERSIÓN

24
25
 Costo operación y Costos mantenimiento

26
 Ingresos

 Vida útil

 Flujo Financiero Fiscal

27
  VAN, TIR , B/C

2.5.3. Viabilidad Ambiental: matriz de LEOPOLD

28
29
2.5.4. Sostenibilidad Social: matriz de campo de beneficiarios directos

GRUPO DE ATENCION PRIORITARIA BENEFICIARIOS BENEFICIARIAS

Adolecentes 300 200
Adulto Mayor 25 50
Edad Infantil 25 25
Indígenas, afro ecuatorianos y montubios 10 15
Inmigrantes
Migrantes
Mujeres embarazadas 25 18
Personas con discapacidad 25 18
Personas en situación de riesgo
Personas privadas en libertad
Personas que adolezcan enfermedades
catastróficas o de alta complejidad
Víctimas de desastres naturales o antropogénicos
Víctimas del maltrato infantil
Víctimas de violencia doméstica o sexual
Subtotal 410 326
Total 736

30
31