1.

Seorang anak laki-laki usia 8 tahun diantar ibunya ke praktek dokter keluarga karena
sesak nafas. Keluhan dirasakan terutama saat anak tersebut melakukan aktifitas fisik
yang berat keluhan juga disertai batuk kering, saat tidur tidak terganggu sesak nafas.
Riwayat penyakit serupa pernah dialami 3 bulan yang lalu. Hasil pemeriksaan tanda
vital diperoleh frekuensi napas 40 x/menit, denyut nadi 112x/menit, temperatur
36,9 . Hasil pemeriksaan thorax diperoleh wheezing expiratoar +/+. Apakah
diagnosis yang paling tepat?
a. Asma bronkiale serangan ringan episode jarang
b. Asma bronkiale serangan ringan episode sering
c. Asma bronkiale serangan sedang episode jarang
d. Asma bronkiale serangan sedang episode sering
e. Asma bronkiale serangan berat episode sering

2. Seorang anak laki-laki usia 6 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena sesak nafas.
Keluhan dirasakan semakin memberat sejak 3 hari yang lalu sampai mengganggu
tidur dan sulit berbicara. Keluhan disertai dengan demam dan batuk. Riwayat
penyakit ini sebelumnya disangkal. Hasil pemeriksaan tanda vital diperoleh frekuensi
napas 49 x/menit, denyut nadi 140x/menit, temperatur : 38,9 C. Hasil pemerisaan
fisik thorax dapatkan retraksi suprasternal dan interkostal, ronchi basah kasar +/+ dan
ronchi basah halus +/+. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

a. Asma bronkiale serangan berat episode jarang

b. Asma bronkiale serangan sedang episode sering
c. Asma persisten
d. Bronkitis Akut
e. Pneumonia
3. Pasien didiagnosis TB Paru dan sudah mendapatkan OAT selama 1 bulan tetapi pasie
n menghentikan obat karena sudah merasa membaik. 2 bulan kemudian pasien batuk
berdahak dan demam. Apa tatalaksana pada kasus tersebut...
a. lanjutkan OAT
b. lanjutkan OAT + antibiotic
c. OAT ulang
4. Pasien sedang dalam pengobatan OAT kemudian pasien hamil. Pengobatan yang dila
njutkan...
a. Etambutol
b. rifampisin, INH, etambutol
c. rifampisin, INH, pirazinamid
d. rifampisin, INH, etambutol, streptomisin
5. Seorang anak sering mengalami demam, batuk 1 bulan, tidak mau makan dan badan k
urus. Ibu pasien sedang dalam pengobatan OAT denga BTA +. berapa skoring pada a
nak ini...
a. 4
 b. 5
c. 6
d. 7
e. 8
6. Seorang laki-laki berumur 32 tahun mengeluh batuk berdarah. Darah yang keluar
menyertai batuk yang terjadi dan berbuih, berwarna merah segar. Tiap kali batuk
keluar ±1 sendok teh darah segar yang berbuih. Penderita sudah mengeluh keluhan ini
sejak 2 minggu yang lalu. Pada pemeriksaan roentgen foto didapatkan gambaran
honeycomb appearance. Diagnosis apakah yang paling mungkin untuk kasus ini?
a. Bronkiektasis
b. Tumor paru
c. PPOK
d. Pneumonia
e. Tuberkulosis

7. Seorang laki-laki 64 tahun mengeluh sering sesak nafas sejak 2 tahun terakhir. Sesak
bertambah hebat bila untuk beraktifitas. Orang tersebut merupakan seorang perokok
sejak kecil perhari ±10 batang. Saat diperiksa didapatkan adanya hipersonor di
seluruh lapangan paru dan jarak anjak paru yang menyempit. Apakah pemeriksaan
lanjutan yang diperlukan untuk pasien tersebut?
a. Sonometri
b. Ekhokardiografi
c. Spirometri
d. USG paru
e. Elektrokardiografi

8. Seorang perempuan berusia 25 tahun mengeluh sering batuk. Saat periksa di BP4
didapatkan pemeriksaan BTA (+). Oleh dokter yang memeriksa OS diterapi dengan
OAT kategori I. OS hanya minum obat 1 minggu kemudian tidak minum obat dan
tidak kontrol lagi selama 2 minggu. Saat kontrol kembali ke BP4, tindakan apakah
yang harus dilakukan oleh dokter yang memeriksa
Choose one answer.
a. Tidak usah diterapi daripada terjadi MDR
b. Diberikan fase sisipan selama 1 bulan dengan OAT kategori 1
c. Melanjutkan kembali terapi OAT kategori I yang sempat terhenti
d. Mengulang kembali terapi dengan OAT kategori I dari awal kembali
e. Mengganti OAT kategori I dengan OAT kategori II

9. Seorang anak laki-laki 2 tahun tiba-tiba sesak hebat disertai pernapasan

cuping hidung dan batuk menggonggong. Sebelumnya 2 hari anak tersebut
mengalami batuk pilek dengan panas badan yang tidak begitu tinggi. Apakah
diagnosis paling mungkin dari anak tersebut ?
Choose one answer.
 a. Benda asing pada bronkus utama
b. Bronkopneumonia
c. Asma bronkiale
d. Bronkiolitis
e. Sindrom croup oleh virus

10. Seorang ibu terdiagnosis TB berdasarkan pemeriksaan klinis dan sputum BTA. Ibu
tersebut mempunyai 3 orang putera, berusia 2, 6 dan 11 tahun. Selain pemeriksan
klinis, pemeriksaan apakah yang perlu dilakukan pada semua puteranya ?

a. Hitung darah lengkap dan laju enap darah

b. Biopsi limfonodi

c. BTA dari sputum atau bilas lambung

d. Tes PPD (Mantoux)

e. Foto X ray dada

11. Seorang perempuan 24 tahun yang tidak mempunyai riwayat penyakit kronis datang
ke klinik dokter keluarga dengan keluhan sudah beberapa saat ini sering sesak nafas
yang disertai dengan mengi. Pasien juga mengeluh sering mengalami pilek dan nyeri
otot seperti orang flu. Pasien tidak pernah merokok dan tidak ada riwayat sesak nafas
sebelumnya. Vital signs dengan tekanan darah 108/65, nadi 80, respiratory rate 14,
suhu 37.2° C. Oxygen saturation 95% pada kondisi di ruangan. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan rhinorrhea jernih, wheezing, jantung dalam batas normal, dan
didapatkan sinus maxillary dan frontal dalam batas normal. Pemeriksaan spirometri
menunjukkan: Normal FVC; FEV1 82% predicted; FEV1/FVC 70% predicted. Apa
diagnosis yang paling mungkin?

a. Mild persistent asthma.

b. Mild intermittent asthma.

c. Bukan asthma

d. Moderate persistent asthma.

e. Severe persistent asthma.

12. Perempuan 30 tahun datang dengan keluhan sesak tiba tiba karena terkena debu saat
membersihkan rumah, riwayat asma usia 10 tahun, rr 26 kali /menit dan wheezing
pada kedua paru Terapi awal pada pasien?
a. Oksigen + steroid intravena
b. Oksigen + mukolotik
c. Oksigen + bronkodilator inhalasi
d. Oksigen + antibiotik intravena
 e. Oksigen
13. Seorang anak 8 tahun datang ke IGD karena mengalami depresi pernafasan ringan.
Anak mempunyai riwayat alergi kucing dan wool. Selain itu anak juga sering batuk
pilek. Dari pemeriksaan fisik ditemukan mengi ekspirasi, pemakaian otot pernafasan
tambahan, hipersonor kedua lapang paru. Dari Analisis gas darah didapatkan alkalosis
respiratorik Dari hitung eusinofil meningkat Diagnosis?
a. Asma
b. Fibrosis Kistik
c. Bronkhiolitis Akut
d. Sindrome Goodpasture
e. Pneumonitis Hipersensitivitas
14. Seorang laki-laki berusia 30 tahun didiagnosa TB paru. Apa komplikasi ekstrapulmo
yang paling mungkin dialami?
a. Fibrosis
b. Atelektasis
c. Bronkiektasis
d. Pneumothprax
e. Pericarditis
15. anak laki laki usia 10 tahun dibawa ibunya ke RS dengan keluhan batuk lama sdh 1 ta
hun. Disertai demam,nafsu makan menurun serta sesak nafas. dari hasil pemeriksaan
radiologis didapatkan gambaran radiopak milli yang tersebar difus diseluruh lapang p
aru” snow strom appearance”. Diagnosis yang tepat pada pasien tersebut adalah
a. Tuberculosis milier
b. Bronkikitis kronik
c. Bronkiektasis
d. TB paru
e. Lupa
16. Seorang anak laki-laki usia 4 tahun dibawa orang tuanya kedokter karena
mengeluh nyeri pada perutnya yang diderita sudah beberapa hari. Pada
pemeriksaan fisik teraba massa pada perut bagian kanan. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan hematuria tanpa proteinuria. Pada CT Scan abdomen
tampak massa solid pada ginjal kanan Φ10 cm. Tumor apakah yang paling
mungkin diderita oleh anak tersebut ?
Choose one answer.
a. Transitional cell carcinoma
b. Wilms tumor
c. Fibrosarcoma
d. Lipoma
e. Renal cell carcinoma

17. Ada beberapa jenis batu ginjal. Manakah dibawah ini batu ginjal yang sering
ditemukan?Answer:

a. Cholesterol

b. Uric acid.

c. Calcium.

d. Cysteine.

e. Struvite (magnesium ammonium phosphate).

18. Pasien dengan keluhan nyeri pinggang kanan menjalar sampai depan, nyeri ketok
ginjal (+). Os jg mengeluh bak sedikit dan warna merah seperti cucian daging. Dari
radiologi terdapat gbran radioopak pada subkostal XII . Diagnosis?
a. Uretherolithiasis
b. nefrolithiasis dextra
c. Abses hepar disertai kalsifikasi
d. Uretherolithiasia dextra
e. Karsinoma VU
19. Seorang wanita 36 tahun datang ke dokter dengan keluhan sering BAK. keluhan
dirasakan sudah 4 hari yang lalu. Didapatkan pada pemeriksaan vital sign: TD 110/70,
nadi 80x/menit, RR 18x/menit, suhu 37,5*C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri
tekan suprapubik. Pada pemeriksaan mikroskopik ditemukan pyuria, bakterimia, dan
hematuria. Diagnosis pada kasus di atas?
a. Uretrositis
b. Pielonefritis
c. reflek vesikouretra
d. ureteritis
e. sistitis
20. seorang laki laki 25 tahun datang dengan keluhan tidak bias BAKsejak 12 jam yang
lalu, disertai nyeri pinggang kanan dan kiri, sebelumnya pasien masih bias BAK
namun berwarna merah keruh saaat dianamnesis lebih lanjut di dapatkan rieayat
sebelumnya makan jengkol dan sambal maka diagnosis yang tepat?
 a. GGA
b. Intoksikasi Ginjal
c. Nefritis
d. Sistitis
e. gonoroe

21. Seorang laki-laki 50 tahun datang ke IGD karena dirasa kurang kencing. Riwayat
buang air kecil keluar batu sebesar biji jagung sebanyak 2 buah 1 tahun yang lalu
namun tidak diperiksakan. Nyeri ketok costovertebra (+), balotemen supra inguinalis.
Pasien dipasang kateter namun urin yang keluar hanya 50 cc. Apa komplikasi jangka
pendek pada kasus diatas?
A. Gangguan ginjal akut
B. Sindrom nefritik akut
C. Syok hipovolemik
D. Syok kardiogenik
E. Syok neurogenik
22. Anak 5 tahunn kencing berwarna coklat 3 hari yg lalu. Px fisik TD : 140/90. Nadi
:100x/m. Suhu : 36,4 C. Px penunjang?
A. Serum elektrolit
B. Kuktur Urine
C. USG ginjal
D. Komplemen 3
E. Protein C Reaktif
23. Wanita 19 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang sebelah kiri. Pasien demam,
menggigil, dan air kemih banyak. Pada pemeriksaan urin didapatkan bakteri batang
gram positif. Apakah etiologi dari penyakit yang diderita wanita tersebut?
A. Chlamydia trachomatis
B. Leptosira interogans
C. E. Colli
D. S. aureus
E. S. Saprophyticus
24. laki-laki 50 tahun mengeluhkan nyeri pinggang menjalar ke depan disertai BAK
seperti air cuciandaging. Dilakukan rontgent dan diapatkan hasil adanya gambaran
radiolusen multiple di regioncostae XII. Diaganosis pasien ini adalah?
a. uretelolitiasis
b. Nefrolitiasis
c. vesicolitiasis
d.uretralitiasis
e. kerusakan hepar disertai multiple kalsifikasi

25. Anak umur 12 tahun, 2 minggu yang lalu mengeluh nyeri tenggorokan disertai dema
m. Sekarang mengeluh kencing berwarna merah. Hasil PF : TD 145/80, N: 88x/m, RR
: 22 x/m ditemukan edem tungkai. Dari lab Cr 7 mg/dl, protein urin (++). Dx?
a. Sindrom nefrotik
b. Sindrom nefritik
c. Glomerulonefritis akut
d. GGA
e. GGK