Vous êtes sur la page 1sur 2

ANALISA DATA

No Data fokus Etiologi Masalah keperawatan


5. Ds : meningkatnya preload, Ketidakseimbangan
afterload dan nutrisi, kurang dari
kontraktilitas jantung kebutuhan

heart failure

peningkatan vol. Akhir


diastolik ventrikel kiri

Curah jantung 

Do : hipertropi ventrikel
- Nausea, kurang
nafsu makan
- Berat badan pemendekan miokard
menurun

Pengisian LV

aliran tidak adekuat ke


jaringan dan otak

resiko tinggi penurunan


curah jantung

Suplai O2 ke miokardium

Hipoksia jaringan
miokardordium 

Perubahan metabolisme
miokardium

Nyeri dada

Pemenuhan Nutrisi
kurang dari kebutuhan
Rencana Asuhan Keperawatan

Diagnosa keperawatan no 5:
Perubahan nutrisi : kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan kelelahan
pada saat makan dan meningkatnya kebutuhan kalori.
Tujuan :
Memenuhi kebutuhan nutrisi klien
Kriteria Hasil :
Setelah dilakukan tindakan, pada saat evaluasi diperoleh kriteria seperti dibawah
ini
NOC : Nutritional Status, Nutritional Status : Energy
No Indikator 1 2 3 4 5
1 Intake Nutrisi baik V
2 Energy tercukupi V
3 Rasio berat dan tinggi badan V
Keterangan
1. Sangat banyak menyimpang dari normal
2. Banyak menyimpang dari normal
3. Cukup menyimpang dari normal
4. Sedikit menyimpang dari normal
5. Normal
Intervensi
NIC : Nutrition Management
1. Kaji adanya riwayat alergi makanan
2. Kolaborasi dengan ahli gizi tentang pilihan makanan yang tepat
3. Berikan diet tinggi serat untuk mencegah konstipasi
4. Monitor jumlah nutrisi dan kandungan kalori
5. Beri informasi tentang kebutuhan nutrisi yang baik
6. Timbang BB setiap hari dengan timbangan yang sama
7. Catat intake dan out put secara benar
8. Berikan makanan dengan porsi kecil sering
9. Berikan minum yang banyak

Vous aimerez peut-être aussi