Vous êtes sur la page 1sur 1

PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS SUSUT II
JALAN NAKULA, BANJAR DINAS SULAHAN, KODE POS 80661
TELP. (0366) 5501071
email: kesmassusut2@gmail.com

DAFTAR HADIR

Kegiatan :
Tanggal :
Waktu :
Lokasi :

No Nama Jabatan/Instansi Tanda Tangan

10

11

12

13

14

15

Petugas,

(_______________________)

Vous aimerez peut-être aussi