ESQUEMA CONTROL PRENATAL F.

RIVERA

INGRESO PRENATAL (antes de 14 sem)

 EVALUAR:
 EG
 IMC
 Si trae ECO precoz para determinar EG
 FCB
 Antecedentes pareja
 FUR por paciente
 AUDIT
 EPsA
 Edimburgo
 EXAMEN OBSTÉTRICO:
 AU si >13 semanas
 LCF si >12 semanas
 Edema
 INDICACIÓN DE EXÁMENES:
 Grupo y Rh
 VDRL I
 Hcto y Hb
 Glicemia ayuno
 TSH
 Orina completa
 Urocultivo
 VIH I
 Pap
 Test de Coombs Indirecto
 INDICACIÓN ECO:
 11 – 14 semanas para determinar EG, número de fetos, TN y viabilidad fetal.
 INDICACIONES GENERALES:
 Entrega guía ChCC
 Entrega PNAC
 Receta Ferranim 1 comprimido/día por 30 días.
 Receta Ácido Fólico 1 mg/día hasta las 12 sem EG.
 A nutricionista
 A dental
 A asistente social
 Pedir hora para talleres ChCC
 Signos y síntomas de alarma: sangrado, CUD frecuentes y que no ceden con reposo,
salida de LA.
 Actividad sexual sin restricción hasta 4 semanas antes de la FPP.
  PRÓXIMA CITACIÓN:
 En 1 mes con exámenes.

2do CONTROL (15 – 20 sem aprox)

 EVALUAR:
 EG por ECO traída, número de fetos y viabilidad.
 Exámenes:
 Grupo y Rh
 VDRL I: NR
 Hcto y Hb: 33 – 44% / 11 – 14 gr/dL
 Glicemia ayuno: <100 mg/dL
 TSH: 2 – 4
 Orina completa: Nitritos negativo
 Urocultivo: negativo
 VIH I: NR
 IMC
 EXAMEN OBSTÉTRICO:
 EG
 AU
 LCF
 Edema
 INDICACIÓN EXÁMENES:
 VDRL II entre las 22 y 24 sem
 PTGO entre 24 y 28 sem
 INDICACIÓN ECO:
 ECO TV obstétrica a las 22 – 24 sem para evaluar anatomía, DBP, placenta y
cervicometría.
 INDICACIONES GENERALES:
 Entrega PNAC
 Receta Ferranim 1 comprimido/día por 30 días (si tiene anemia 2 comp/día) o Hierro
elemental 30 mg/día por 30 días (60 mg/día si tiene anemia).
 Receta Calcio 250 mg/día por 30 días si no tiene ingesta adecuada (desde II
trimestre) o Elcal (aporta 320 mg de calcio elemental al día).
 Receta Vitamina D 400 UI al día en mujeres de raza negra por el riesgo de
deficiencia.
 Signos y síntomas de alarma: sangrado, CUD frecuentes y que no ceden con reposo,
salida de LA.
 Actividad sexual sin restricción hasta 4 semanas antes de la FPP.
 Certificado de 5to mes de embarazo si corresponde.
 PRÓXIMA CITACIÓN:
 En 1 mes con exámenes.
3er CONTROL (22 - 25 sem aprox)

 EVALUAR:
 EG
 Trae VDRL II
 PTGO: <140 mg/dL
 ECO II trimestre (particular): si cérvix <20 mm indicar Progendo 100 mcg al día en
gel o en comprimidos + reposo + derivar a ARO. Si Doppler de AU en p>95 derivar a
ARO
 IMC
 EXAMEN OBSTÉTRICO:
 AU
 LCF
 Edema
 Percepción de movimientos fetales
 INDICACIÓN EXÁMENES:
 PTGO entre 24 y 28 sem (si no se lo ha tomado)
 Segunda PTGO entre las 30 y 33 sem si tiene FR para DG (PHA, macrosomía fetal,
aumento peso 2DS).
 Repetir Test de Coombs Indirecto a Rh(-) no sensibilizada entre 26 y 28 sem y
administrar gammaglobulina anti Rho
 UC entre las 28 y 32 sem si tiene DG
 INDICACÓN ECO:
 No en este control
 INDICACIONES GENERALES:
 Entrega PNAC
 Receta Ferranim 1 comprimido/día por 30 días (si tiene anemia 2 comp/día) o Hierro
elemental 30 mg/día por 30 días (60 mg/día si tiene anemia).
 Receta Calcio 250 mg/día por 30 días si no tiene ingesta adecuada (desde II
trimestre) o Elcal (aporta 320 mg de calcio elemental al día).
 Receta Vitamina D 400 UI al día en mujeres de raza negra por el riesgo de
deficiencia.
 Signos y síntomas de alarma: sangrado, CUD frecuentes y que no ceden con reposo,
salida de LA y disminución de percepción de movimientos fetales.
 Actividad sexual sin restricción hasta 4 semanas antes de la FPP.
 PRÓXIMA CITACIÓN:
 En 1 mes con exámenes.

4to CONTROL (26 – 30 sem aprox)

 EVALUAR:
 EG
  PTGO si le correspondía
 Test de Coombs Indirecto si corresponde
 EXAMEN OBSTÉTRICO:
 AU
 Leopold
 LCF
 Percepción de movimientos fetales
 INDICACIÓN EXÁMENES:
 VDRL III entre las 32 y 34 sem
 VIH II entre las 32 y 34 sem
 Hcto y Hb entre las 32 y 38 sem
 UC entre las 28 y 32 si tiene DG y no se lo ha tomado
 Segunda PTGO (entre 30 y 33 sem si no se lo ha tomado) si tiene FR para DG (PHA,
macrosomía fetal, aumento peso 2DS)
 INDICACIÓN ECO:
 ECO TV obstétrica entre las 30 y 34 sem para evaluar peso fetal, ubicación placenta,
LA y presentación.
 INDICACIONES GENERALES:
 Entrega PNAC
 Receta Ferranim 1 comprimido/día por 30 días (si tiene anemia 2 comp/día) o Hierro
elemental 30 mg/día por 30 días (60 mg/día si tiene anemia).
 Receta Calcio 250 mg/día por 30 días si no tiene ingesta adecuada (desde II
trimestre) o Elcal (aporta 320 mg de calcio elemental al día).
 Receta Vitamina D 400 UI al día en mujeres de raza negra por el riesgo de
deficiencia.
 Signos y síntomas de alarma: sangrado, CUD frecuentes y que no ceden con reposo,
salida de LA, disminución en percepción de movimientos fetales.
 Actividad sexual sin restricción hasta 4 semanas antes de la FPP.
 PRÓXIMA CITACIÓN:
 En 2 semanas a partir de las 28 sem EG con exámenes.

5to CONTROL (31 – 34 sem aprox)

 EVALUAR:
 EG
 ECO III trimestre (particular)
 VDRL III entre 32 y 34
 VIH II entre 32 y 34
 Hcto y Hb entre 32 y 38 si ya se lo hizo
 EXAMEN OBSTÉTRICO:
 AU
 Leopold
 LCF
 Percepción de movimientos fetales
 INDICACIÓN EXÁMENES:
 VDRL III entre 32 y 34
 VIH II entre 32 y 34
 ECO entre 30 y 34 si no se la ha hecho
 Cultivo perianal SGB entre las 35 y 37 sem (particular)
 INDICACIONES GENERALES:
 Entrega PNAC
 Entrega Licencia Prenatal por 42 días.
 Receta Ferranim 1 comprimido/día por 30 días (si tiene anemia 2 comp/día) o Hierro
elemental 30 mg/día por 30 días (60 mg/día si tiene anemia).
 Receta Calcio 250 mg/día por 30 días si no tiene ingesta adecuada (desde II
trimestre) o Elcal (aporta 320 mg de calcio elemental al día).
 Receta Vitamina D 400 UI al día en mujeres de raza negra por el riesgo de
deficiencia.
 Signos y síntomas de alarma: sangrado, CUD frecuentes y que no ceden con reposo,
salida de LA, disminución en percepción de movimientos fetales.
 PRÓXIMA CITACIÓN:
 En 2 semanas con exámenes pendientes.