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CONTENIDO
1. INTRODUCCION ................................................................................................................................................................... 1
2. OBJETIVOS............................................................................................................................................................................ 1
1.1 Objetivo General........................................................................................................................................................... 1
1.2 Objetivos Específicos................................................................................................................................................... 1
1.3 Alcances ........................................................................................................................................................................ 1
2 GESTIÓN DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS EN LA ETAPA DE EJECUCIÓN Y MANTENIMIENTO........................... 2
2.1 Manejo recolección, disposición temporal y disposición final de los residuos ...................................................... 2
2.1.1 Residuos Domiciliarios ....................................................................................................................................... 2
2.1.2 Residuos Asimilables a Domiciliarios ............................................................................................................... 3
2.1.3 Residuos Especiales .......................................................................................................................................... 3
2.2 Medidas preventivas plan de manejo ambiental de residuos sólidos .................................................................... 3
3 GESTIÓN DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS EN LA ETAPA DE OPERACIÓN ............................................................... 4
3.1 Clasificación de residuos sólidos hospitalarios......................................................................................................... 4
4.1.2 Clase A: Residuos infecciosos ........................................................................................................................................ 5
4.1.3 Clase B: Residuos especiales ......................................................................................................................................... 5
4.1.4 Clase C: Residuos sólidos comunes .............................................................................................................................. 6
4.2 Etapas del manejo de residuos sólidos hospitalarios ...................................................................................................... 6
4.2.1 Separación en origen de los residuos sólidos ...................................................................................................... 6
4.2.2 Almacenamiento Inicial............................................................................................................................................ 6
4.2.3 Separación de corto-punzantes ............................................................................................................................. 7
4.2.4 Tratamiento Intermedio ........................................................................................................................................... 7
4.2.5 Recolección y transporte interno ............................................................................................................................ 8
4.2.6 Limpieza y desinfección de recipientes ................................................................................................................ 8
4.2.7 Almacenamiento intermedio ................................................................................................................................... 8
4.2.8 Almacenamiento final .............................................................................................................................................. 9
4.2.9 Disposición de residuos Clase “B” Medicamentos en desuso .......................................................................... 9
4 RELLENO SANITARIO ......................................................................................................................................................... 9
5 INSTRUMENTOS DE VERIFICACION ............................................................................................................................. 10
PROYECTO: CONSTRUCCIÓN DE HOSPITAL MATERNO INFANTIL – CAJA PETROLERA DE SALUD – SANTA CRUZ
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PLAN MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS
1. INTRODUCCION
El presente Plan de Manejo de Residuos Sólidos se elabora en cumplimiento a los lineamientos requeridos
por la autoridad ambiental para la obtención de la Licencia Ambiental del proyecto Construcción de Hospital
Materno Infantil – Caja Petrolera de Salud – Santa Cruz, así como el cumplimiento de la Ley 1333 y sus
reglamentos, con relación a los residuos sólidos (gestión de residuos sólidos), los mismos que serán
generados en el proyecto.
En todo proyecto que se desarrolle es inevitable la generación de residuos de diversa índole que, por
defecto, deben ser tratados y depositados correctamente para garantizar que los mismos no se transformen
en un foco contaminante para el medio ambiente ni en un vector que arriesgue la salud del ser humano.
En este sentido este documento es un instrumento de gestión, dirigido a establecer actividades puntuales
para el manejo, disposición temporal y disposición final de los residuos generados durante en las etapas
de construcción y operación del Hospital.
El diseño arquitectónico del proyecto está constituido por pabellones, donde cada uno de ellos se ha
considerado la atención de público asegurado. Asimismo, la edificación contará con una sección para
tareas administrativas, áreas de cocina y comedor; además de prever todos los servicios básicos del
hospital.
Los riesgos derivados del manejo inapropiado de residuos hospitalarios, exponen en primer término a la
persona, tanto interno como externo, a los responsables de su recolección y disposición final, puesto que
en la mayoría de los casos no cuentan con la información necesaria y capacitación suficiente, se carece
de instalaciones, equipos y elementos de protección personal apropiado para su manejo lo cual los expone
en forma directa a la acción de agentes patógenos, objetos corto-punzantes y/o sustancias tóxicas.
2. OBJETIVOS
1.3 Alcances
El presente documento aplica sobre todas a las actividades susceptibles de generar residuos sólidos en
los frentes de trabajo y áreas utilizadas por el contratista. Por otro lado, las directrices establecidas en este
documento serán aplicadas en el Hospital, por el personal de servicios generales, enfermeras, residentes,
médicos y personal administrativo.
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PLAN MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS
Por las características propias del proyecto y de las actividades programadas, se han identificado los
probables residuos sólidos que se han de generar y se los ha clasificado en cuatro grupos diferenciados,
los cuales son los siguientes:
a) Residuos Domiciliarios. Son todos aquellos residuos que se han generado a partir de la utilización de
productos de consumo y que no pueden ser utilizados para nada más en su estado actual.
Corrientemente denominada como “basura”, son todos los desechos que se recogerán de las viviendas
y oficinas las cuales y están básicamente compuestos por residuos orgánicos (restos de comida, restos
vegetales, etc.) y residuos inorgánicos (latas, envolturas de plástico, vidrio, etc.).
b) Residuos Asimilables a Domiciliarios. Se trata de residuos que se generan dentro de los ambientes
donde también se generan los residuos domiciliarios cotidianamente, pero que, por su composición,
conllevan un nivel de toxicidad, lo que obliga a un tratamiento previo antes de asimilarlos a la basura
corriente. En este grupo están, por ejemplo, las pilas, los focos y lámparas fluorescentes, etc.
c) Residuos Especiales. Se denomina como residuos especiales a todos aquellos que se pueden generar
en los frentes de trabajo y que no provienen de la actividad cotidiana de los trabajadores, sino más bien,
de las actividades propias de la construcción o mantenimiento de la obra. Se encuentran dentro de éstos,
llantas y neumáticos, repuestos mecánicos, entre otros de las mismas características.
2.1 Manejo recolección, disposición temporal y disposición final de los residuos
Cada grupo de residuos sólidos especificado anteriormente requiere de tratamientos diferenciados dadas
sus características intrínsecas, a partir de aquello es que a continuación se desarrollan las medidas
previstas para cada grupo en particular, considerando las fases de recolección, disposición temporal y
disposición final.
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PLAN MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS
Recolección Basureros de tres (3) diferentes colores, preferentemente plásticos y con tapa y
en Origen
ruedas, capacidad de 50 litros.
Se recomienda cestas industriales de plástico.
Disposición Se habilitarán bolsas plásticas (nuevo o reusados) para el acopio temporal de los
residuos generados.
Temporal Al igual que los otros materiales, estos deben ubicarse dentro del depósito de
almacenamiento temporal de los desechos.
Disposición Tres veces en la semana serán entregados al servicio de aseo urbano municipal, para
Final que a su vez sea trasladado hasta el relleno sanitario del Municipio donde será su
disposición final.
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PLAN MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS
Subclase B-2: Residuos Farmacéuticos: Compuesto por fármacos vencidos, rechazados, devueltos y
retirados del mercado. Lo más peligrosos son los antibióticos y las drogas citotóxicas o mutagénicas usadas
para el tratamiento del cáncer.
Subclase B-3: Residuos Químicos Peligroso: Compuesto por sustancias o productos químicos con las
siguientes características:
Tóxicas para el ser humano y el ambiente.
Corrosivas, que pueden dañar tanto la piel y mucosas de las personas como el instrumental y los
materiales de las instituciones de salud.
Inflamables, explosivas o reactivas, que puedan ocasionar incendios en contacto con el aire o con
otras sustancias.
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PLAN MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS
- Reúne condiciones de construcción que impide que la acción climática ocasione daños al ambiente y sus
contenedores
- Es techado y se encuentra ubicado donde no haya riesgo de inundación.
- Se debe evitar la posibilidad de la existencia de vectores (moscas, cucarachas, ratas, etc.)
- Es de fácil acceso a los servicios de recolección. Contar con paredes perimetrales.
- Debe estar señalizado y tener letreros alusivos a la peligrosidad de los residuos en lugares y formas
visibles.
- Debe tener una capacidad mínima, de tres veces el volumen promedio de residuos que se generen
diariamente.
- Debe tener revestimiento impermeable tanto en el piso como en las paredes laterales.
- Debe contar con una buena iluminación y ventilación, debe tiene pisos y paredes con acabados interiores
lisos, impermeables, lavables de ángulos oblicuos y de colores claros, preferentemente blanco.
- Debe contar con un sistema de abastecimiento de agua fría, con presión apropiada como para llevar a
cabo operaciones de limpieza rápida y eficiente, tanto del ambiente como de los contenedores y un sistema
de drenaje apropiado que vaya al sistema de alcantarillado sanitario.
- Está ubicado en zonas alejadas de las salas del Hospital Obrero No.3 de la CNS, cerca de las puertas de
servicio, en el subsuelo a fin de facilitar las operaciones de recolección y transporte externo y con el espacio
suficiente para que pueda maniobrar el vehículo de recolección especial.
De acuerdo a la Ordenanza Municipal (OM 094/2005) El Comité de manejo de residuos sólidos deberá
asignar un encargado del almacenamiento final, este tiene las siguientes responsabilidades):
a) Llevar un registro diario con copias de recepción de entrega de residuos de los diferentes servicios del
hospital y al operador externo.
b) Se consignará: origen, peso y estado de las bolsas o envases de los residuos y la bioseguridad de todo
el personal.
c) Tiene la potestad de rechazar bolsas y envases que no cumplan con las especificaciones establecidas,
emitiendo una carta a la autoridad máxima del hospital para establecer responsabilidades sanciones de
acuerdo a la reglamentación vigentes.
d) Realizar la limpieza, desinfección diaria y el mantenimiento de los carros intermedios además la limpieza
y desinfección del almacenamiento final.
e) Debe enviar un informe diario al sub comité de bioseguridad y residuos sólidos.
f) Notificar inmediatamente al comité de Bioseguridad y Residuos Sólidos en caso que no venga el operador
externo.
La NB 69007, establece que los centros de Salud deberán realizar la devolución de los medicamentos
caducos y no deseados al proveedor primarios (fabricante o importador) para su tratamiento y disposición
final segura. Los residuos farmacéuticos que no sean devueltos serán entregados a una empresa
especializada en encapsulación de este tipo de residuos.
4 RELLENO SANITARIO
Los residuos generales o comunes pueden ser depositados sin ningún riesgo en los rellenos sanitarios de
la ciudad. Los residuos peligrosos: infecciosos y especiales, no tratados, requieren de una celda especial
en los rellenos. Algunos microorganismos pueden sobrevivir incluso multiplicarse durante meses en estas
celdas, Los residuos generados en el proceso de incineración contienen metales y sustancias que se
consideran como residuos peligrosos deben ir a las celdas especiales.
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PLAN MANEJO DE RESIDUOS SOLIDOS
En la ciudad de Santa Cruz de la Sierra, Bolivia, se cuenta con el servicio de disposición final realizado en
el relleno sanitario de Normandía, el cual cuenta con celdas especiales para este tipo de residuos, en la
que se realiza como tratamiento previo al entierro el encalado, que consiste en colocar una capa de una
solución de cal en los residuos infecciosos antes de su entierro final.
Así mismo la recolección de este tipo de residuos se realiza de manera diaria, servicio realizado por la
Honorable Alcaldía Municipal - EMACRUZ y su operador privado VEGA.
5 INSTRUMENTOS DE VERIFICACION
Por las características propias de estas actividades, se ha determinado que los mejores instrumentos de
control y verificación en cuanto a la gestión de los residuos sólidos son las planillas.
Estas planillas serán las diarias en las cuales se registren los volúmenes o pesos recolectados
cotidianamente por tipo de residuo.
Las planillas diarias deben ser llenadas por el responsable ambiental del proyecto o por el responsable del
proyecto, una vez se haya concluido el acopio, disposición temporal o disposición final, de acuerdo a como
corresponda. Asimismo, las mismas deben estar validadas, mediante firma y sello de las instancias que
recepcione los residuos como destino final.
De igual forma, estas planillas deberán acompañarse con documentos de respaldo, como, por ejemplo,
registro fotográfico, entre otros. Para el seguimiento se empleará la siguiente Planilla de generación de
residuos sólidos:
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