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INFORME DE QUIROFANO

Al llegar al quirófano se debe de realizar el conteo del material médico


quirúrgico y los medicamentos que se encuentren allí este se realiza en un cuaderno
de enfermería el cual debe de ser firmado por el personal que realizo el conteo.
Luego se hace el pedido al personal de suministros médicos de acuerdo con lo que
se necesite ese turno en el servicio. Se recibe el pedido y se organiza para saber si
esta completo y no falta nada.

Se empieza con la limpieza y organización de los quirófanos en sentidos de la


agujas del reloj, se limpia la mesa térmica donde se recibe al neonato en la cual se
debe de realizar la limpieza de la misma asegurando quitar cualquier fluido existente
y cambiar el campo estéril que se coloca en el colchón. Se bebe de limpiar las
mesas donde se coloca el material para la instrumentación de la cesárea, la mesa
de operaciones y así cada material que allí se encentre y ordenar y dotar el
quirófano del material necesario (agujas, inyectadoras, soluciones, medicación
necesaria, gasas, campos estériles, guantes, cintas umbilicales, suturas, compresas,
material de instrumentación, etc)

Al tener el quirófano preparado y todo el material necesario se procede a


pasar a la parturienta al quirófano, donde será anestesiada por el médico de turno y
se le conecta a los monitores para cuantificar sus signos vitales.

El médico que realiza la cesárea de alista y se coloca todo el material de


protección necesaria para realizar el procedimiento quirúrgico. Luego la enfermera
circulante debe de instrumentar con todo el material que sea necesario para la
cesárea:

Numero Nombre Función Foto


Para sujetar
Mango de hojas cortantes
1
bisturí numero 3 numero 10, 11,
12 y 15
Para sujetar
hojas cortantes
Mango de para realizar
1
bisturí numero 4 incisión en la piel
con hojas
numero 20 a la 4
Para asegurar y
fijar los campos
Pinzas de quirúrgicos o
6
campo sujetar tejidos
con la finalidad
de hacer tracción
Para pinzar
vasos o tejidos
Pinzas de Kelly sangrantes, para
6
curvas hacer
hemostasia y
reparo
Pata tomar
tejidos, sirve
como
hemostática y
Pinzas
para sostener
6 Rochester
estructuras;
curvas
también se utiliza
para clampear el
cordón umbilical
en cesárea
Para coger o
pinzar tejidos
Pinzas de
2 delicados sin
Babcock
machacamiento
ni traumatismo

Para sostener
6 Pinzas Allis
tejidos u órganos

Para extender las


Tijeras de incisiones en la
2 cavidad abdominal o
metzembaum para cortar tejidos
finos y delicados

Para cortar
2 Tijeras de Mayo insumos gasas,
suturas etc

Para sostener
agujas y aplicar
2 Porta Agujas
suturas en los
tejidos
Pinza de
Para sujetar y
disección
1 levantar tejidos
estándar con
blandos u óseos
garra
Para sujetar o
Pinza de levantar tejidos u
1 disección sin otros elementos
garra de la herida
quirúrgica
Para aproximar
Pinza de tejidos durante el
1
disección rusa cierre de la
herida quirúrgica

Para ayudar en
Escapula de
2 la extracción del
Velasco
neonato

Para separar la
cavidad
Balba del abdominal, se
separador usa
1
abdominal de frecuentemente
balfour en la cesárea
para retraer la
vejiga
Para retraer
tejidos blando
Separador de para exposición
2
Farabeut de la herida, se
sostiene de
manera manual

Para desechar o
1 Riñonera colocar gasas
utilizadas

Al llegar al útero de procede a la extracción del feto el cual es recibido por el


pediatra de turno es mostrado a su madre para luego pasar a brindarle los cuidados
inmediatos al recién nacido los cuales son la limpieza céfalo caudal, la
permeabilización de las vías aéreas, la colocación de las 10 unidades de vitamina k,
la colocación de la manillas de identificación y la realización del podograma, luego
es trasladado a la incubadora para mantener su temperatura corporal la cual debe
de ser 37ºC.

A la parturienta continua en cirugía extracción de la placenta y todo el


contenido que quede en el útero para evitar hemorragias producto de la atonía
uterina, se le sutura y se le coloca unas gasas y un apósito para tapar la herida y se
le realiza el aseo para luego ser trasladada a la sala de observación mientras le es
posible recuperar la movilidad de las piernas, al salir de observación es trasladada a
la habitación junto con el recién nacido.
Al concluir el acto quirúrgico la enfermera circulante es la encargada de
recoger el material quirúrgico y lavarlo para luego secarlo y mandarlo a la
esterilización nuevamente, y realizar la asepsia de quirófano nuevamente y preparar
con dotaciones nuevas para realizar la próxima cesárea.
INFORME DE ADMISION

Nombre: Ligia

Apellido: Leal

Edad: 33 años

Fecha De Nacimiento: 5 de marzo de 1984

Profesión u Ocupación: ama de casa

Estado Civil: Casada

Dirección: Las Adjuntas

Número De Gestaciones: 3G

Número De Abortos: ---

Número De Hijos Vivos: 2

Motivo De Consulta: Parturienta refiere haber sido citada para el día de hoy para la
programación de cesaría y ligadura, con 39 semanas de gestación y su fecha de
ultima regla establecida por eco es 28-03-2017.

Embarazo A Término:

IG: 39 semanas

IIG: 38 semanas + 6 días

IIIG: 39 semanas

Ruptura Temprana De Membranas: Parturienta refiere que las membranas se


rompieron a las 6am cuando llega al hospital

Criterios de Ingreso: Borramiento del cérvix, dilatación del cuello uterino, ruptura
de membranas y programación de cesárea para el día viernes 15-12-2017

Contracciones: 2 contracciones en un lapso de 10 minutos

Centímetros de dilatación: 2cm de dilatación

Movimiento fetal: presentes, feto cefálico y en proceso de encajamiento en la pelvis


Nombre: Jaidil

Apellido: Parraga

Edad: 19 años

Fecha De Nacimiento: 17 de diciembre de 1997

Profesión u Ocupación: sin Ocupación

Estado Civil: Soltera

Dirección: El junquito

Numero De Gestaciones: IG

Número De Abortos: ---

Número De Hijos Vivos: ---

Motivo De Consulta: Parturienta refiere que acudió al consulta prenatal la cual


correspondía a la semana 40 y fue referida ya que presentaba pérdida de liquido
amniótico. Parturienta con 40 semanas + 3 días de gestación y su fecha de ultima
regla fue: 04-03-2017

Embarazo A Término: si 40 semanas + 3 días de gestación

Ruptura Temprana De Membranas: no, solo hubo expulsión de tapón mucoso

Criterios de Ingreso: no se pudo ingresar a sala de parto debido a la gran cantidad


que quedaron del turno de la noche, la gestante se encontraba en espera

Contracciones:----

Centímetros de dilatación:-----

Movimiento fetal: presentes


Nombre: Virginia

Apellido: Delgdo

Edad: 43 años

Fecha De Nacimiento: 21 de enero de 19974

Profesión u Ocupación: ama de casa

Estado Civil: Casada

Dirección: Los Teques

Número De Gestaciones: IVG

Número De Abortos: IA

Número De Hijos Vivos: 2

Motivo De Consulta: Parturienta refiere acudir al servicio porque para el día 15-12-
2017 le fue programa su cesárea esto se debe por que la parturienta refiere que se
procederá a realizarse la ligadura, parturienta con 38 semanas +3 días y su fecha de
ultima regla es incierta.

Embarazo A Término:

IG: 41 semanas + 1 día

IIG: 8 semanas + 5 días

IIIG: 39 semanas + 4 días

IVG: 38 semanas + 3 días

Ruptura Temprana De Membranas: ----

Criterios de Ingreso: programación de cesárea

Contracciones:----

Centímetros de dilatación:----

Movimiento fetal: presentes


Nombre: Mayerlin

Apellido: Velmonte

Edad: 29 años

Fecha De Nacimiento: 24 de mayo de 1988

Profesión u Ocupación: Ama de casa

Estado Civil: Casada

Dirección: Los Teques

Numero De Gestaciones: IIIG

Número De Abortos:---

Número De Hijos Vivos: 2

Motivo De Consulta: Parturienta refiere que acude al servicio ya que para el día 15-
12-2017 se le programo la cesárea la cual se lleva a cabo ya que la parturienta
desea ligarse, parturienta con 40 semanas + 6 días de gravidez, su fecha de ultuma
regla es incierta y ya expulso el tapón mucoso

Embarazo A Término:

IG: 38 semanas + 1 día

IIG: 34 semanas + 5 días

IIIG: 40 semanas + 6 días

Ruptura Temprana De Membranas: ---

Criterios de Ingreso: parturienta no pudo ser ingresada ya que la sala de parto


debido a que no había disponibilidad de cama y estaba lleno ya que del turno de la
noche quedaron parturientas en labor.

Contracciones: ---

Centímetros de dilatación: ---

Movimiento fetal: ---

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