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HISTORIA CLINICA DERMATOLOGICA 1RA. VEZ ____________ SUB.
*Nota importante: (Todos los datos aquí vertidos son de uso exclusivo de su médic@ y se sujetan a las normas de confidencialidad
vigentes)
TOPOGRAFIA DESCRIPCION
MORFOLOGIA DESCRIPCION
Diversos tamaños; de 1 cm de
Presencia de Tamaño diámetro hasta 4 cm.
excoriaciones,
complicaciones Corresponde a región
Caracteristicas Modo agrupación retroauricular
por rascado.
Exantema en Difusos, no delimitados.
región occipital. Limites o bordes
Rojo
Color
2
Comparación con Pitiriasis seca, Trichorrhexis
otra enfermedad nodosa, presencia de
conocida costras, suciedad, productos
de belleza en pelo-
DESCRIPCION
EVOLUCION Aguda o Crónica Aguda
Resto de la piel, Piel reseca, con pérdida de turgencia de manera general, hiperpigmentación en
describiendo el universo regiones expuestas Los pelos de la cabeza se hacen opacos y secos.
de la piel sin considerar
las lesiones descritas
anteriormente,
PADECIMIENTO ACTUAL
Inicia el padecimiento hace 2 semanas con observación de
“cuerpos extraños” en la cabeza y sensación de que “algo se
FECHA Y MODO DE APARICION mueve”, el prurito inicia hace cuadro días con incremento de
intensidad
No refiere.
OTRAS ENFERMEDADES
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ANTECEDENTES FAMILIARES
(Importantes de acuerdo al caso)
DIAGNOSTICO
PRINCIPAL; Pediculosis por el ectoparásito Pediculus humanus capitis
4
SECUNDARIOS: Pitiriasis seca, Trichorrhexis nodosa, presencia de costras, suciedad, productos de
belleza en pelo-
TRATAMIENTO:
Aplicar Lindano loción 1g/100 ml en región afectada durante la noche, al despertar lavar con abundante agua.
Esto 3 veces durante 6 días.