DOENÇAS

EXANTEMÁTICAS

Emilly Souza – Medicina ESCS

Sarampo Rubéola Mononucleose
Dengue Escarlatina
Enteroviroses Exantema
Meningococcemia súbito
Infecção Eritema
por Rickettsia infeccioso
Kawasaki Sífilis
 DOENÇAS EXANTEMÁTICAS
• “Moléstias infecciosas nas quais a
erupção cutânea é a característica
dominante.” SBP

• Mácula: é uma lesão plana, não-palpável

• Pápulas: lesões pequenas perceptíveis ao tato. Maiores:
nódulos
• Vesículas: são pequenas lesões que contêm líquido. Maiores:
bolhas. Quando o líquido é purulento: pústulas.
• Placas: são lesões planas, mas elevadas e grandes.
• Púrpura: As lesões de cor eritematosa que não
desaparecem com a vitropressão (extravasamento de
sangue do vaso). Podem ser pequenas, petequiais, ou
maiores, equimóticas.
• Morbiliforme: quando existem áreas de pele sã entre as
lesões
• Escarlatiniforme: quando o acometimento é difuso.
 VARICELA

• Etiologia: vírus varicela-zóster, do grupo

herpes
• Primoinfecção: varicela
• Reativação do vírus latente: herpes-
zóster
• Transmissão: contato direto, aerossol,
transmissão vertical
• Tempo de incubação: 10 – 21 dias
• Tempo de contágio: do 10° dia após o
contato até a formação de crostas em
todas as lesões
• Clínica:
• Pródromo: febre baixa, mal-estar (mais
proeminentes em adolescentes e
adultos)
• Exantema: inicia-se na face (máculas
eritematosas -> pápulas -> vesículas ->
pústulas -> crostas)
dissemina-se para tronco e
extremidades
envolvimento frequente de
couro cabeludo, mucosas orais e genitais
polimorfismo
duração: 2 a 3 s
• Complicações: infecção secundária
bacteriana da pele, pneumonia,
trombocitopenia, encefalite, sd de Reye
• TTO: sintomático, isolamento de contato
e respiratório. Aciclovir. Prevenção:
vacina tetraviral.
 SARAMPO
• Etiologia: paramixovírus. Doença praticamente erradicada em
nosso meio: vacina tríplice e tretavalente
• Transmissão: via aérea
• Incubação: 8 – 12 dias
• Tempo de contágio: 2 dias antes do início do pródromo até 4
dias após o aparecimento do exantema
• Clínica:
• Pródromo: duração de 3 – 4 dias. Febre,
tosse, cefaléia, coriza, conjuntivite,
prostação.
• Enantema: 1 – 2 dias antes do exantema.
manchas de Koplik (50-70%)
• Exantema:
maculopapular eritematoso, morbiliforme
inicia-se atrás do pavilhão auricular
dissemina-se para pescoço, face e tronco
(cefalocaudal)
atinge extremidades no 3d, palmas e solas
(50%)
doença atinge auge
• Remissão: O exantema começa a esmaecer
em torno do 3o ou 4o dia deixando
manchas acastanhadas.

• Complicações: otite média, pneumonia,

encefalite, panencefalite esclerosante
subaguda

• TTO: sintomático. Isolamento respiratório.

 EXANTEMA SÚBITO
• Roséola infantil. Infecção comum em lactentes e pré-escolares
(6 até os 15 meses)
• Etiologia: herpesvírus humano 6 (HVH6)
• Transmissão: perdigotos
• Incubação: 5 a 15 dias
• Tempo de contágio: sobretudo no período febril
• Clínica:
• Pródromo: febre alta e contínua (uma
das causas mais comuns de convulsão
febril), linfonodomegalia cervical
discreta pode aparecer, sintomas tipo
infecção de vias aéreas superiores
• Após 3-4 dias, febre cessa bruscamente
• 12-24h após o desaparecimento da
febre, aparece o exantema:
lesões maculopapulares rosadas
ínicio no tronco e se disseminam para
cabeça e extremidades
erupção de curta duração: pode passar
despercebida

• TTO: sintomático
 ERITEMA INFECCIOSO
• Etiologia: Parvovírus humano B19
• Transmissão: perdigotos. Mais comum entre escolares (5-15
anos)
• Incubação: 4 – 14 dias
• Tempo de contágio: desconhecido
• Clínica:
• Não há pródromo
• Primeiro sinal: exantema
início na face
maculopápulas que
confluem: cara esbofeteada
acomete membros
superiores e inferiores, tronco
aspecto rendilhado
pode persistir por um longo
período, até mais de 10 dias
exacerba-se ou reaparece
quando a criança é exposta ao sol,
exercício
evolução afebril
hemograma: redução do
número de reticulócitos

• TTO: sintomático, se necessário

 ESCARLATINA
• Etiologia: estreptococo beta hemolítico do grupo A
(Streptococcus pyogenes)
• Pré-escolares e escolares
• Produção de toxina eritrogênica
• Transmissão: gotículas de saliva e de secreções nasais
• Tempo de contágio: deixa de transmitir 24 horas após o início
do tratamento
• Clínica:
• Início agudo com febre alta, cefaleia,
prostação
• Faringite
• 24-48 horas após surge exantema
aspecto eritematoso e
micropapular (textura áspera)
início no tórax, se dissemina
para pescoço e membros
em regiões de flexuras é mais
intenso
sinal de Filatov
língua em framboesa
começa a desaparecer após 1
semana: descamação
leucocitose com desvio para
esquerda
• TTO: penicilina G benzatina, amoxicilina,
eritromicina
• http://professorrobsoncosta.blogspot.com.br/2013/02/infogr
aficos-doencas-exantematicas.html
Obrigada!