Vous êtes sur la page 1sur 2

ASKEP PULPITIS

C. Diagnose Keperawatan
1. Nyeri berhubungan Iritasi/tekanan syaraf ditandai dengan Pasien mengatakan nyeri hebat
dibagian kepala, klien mengatakan pernah jatuh dari sepeda motor 2 bulan yang lalu, Ekspresi
wajah pasien tampak kesakitan terutama saat bergerak., Gelisah, skala 5, TD: 110/70mmHg, T :
300C, P : 80x/I, RR : 20x/i
2. Intoleransi aktivitas berhubunagan Kelemahan ditandai dengan, Pasien mengeluh cepat lelah
saat melakukan aktivitas dan bertambah pusing, Klien tampak dibantu saat beraktivitas
Perencanaan Keperawatan

No Diagnosa Tujuan/KH Intervensi


1 Nyeri berhubungan Tujuan: - Pantau dan catat tanda-tanda awal - Adan
Iritasi/tekanan syaraf Seteleh perawatan 2x24 jam nyeri kepala, penurunan, lokasi, terjad
ditandai dengan Pasien Rasa nyeri berkurang lamanya dapat
mengatakan nyeri hebat pence
dibagian kepala, klien Kriteria hasil : - Meng
mengatakan pernah jatuh- Pasien mengatakan nyeri - Catat perkembangan tingkat nyeri apaka
dari sepda motor 2 bulan berkurang atau tidak merasa tingka
yang lalu Ekspresi nyeri -Anjurkan pada klien untuk - Meng
wajah pasien tampak - Ekspresi wajah pasien tidakmengurangi aktivitas yang berat dan menin
kesakitan terutama saat nampak kesakitan menambah waktu istirahat
bergerak., Gelisah, skala - Meni
5, TD: 110/70mmHg, T -: Skala nyeri =0 - Massage kepala dan leher menu
360C, P : 80x/I, RR : - Kom
- TTV (TD: 120/80mmHg,
20x/i - Kompres hangat atau dingin pada meng
Nadi 60-100 x/menit, RR 16-
daerah kepala sehing
20x/menit)
kepala
menin
menu
- Meng
hingg
- Kolaborasi pemberian obat: aspirin
dengan metoklopramid
2 Intoleransi aktivitas Tujuan : - Kaji kemampuan fungsional, luas - Meng
berhubunagan Mobilitas fisik membaik gangguan sejak awal klasifikasi 0-4 dapat
Kelemahan ditandai terhad
dengan, Pasien mengeluh Kriteria Hasil : - Lakukan rentang gerak aktif atau - Mem
cepat lelah saat - Mempertahankan posisi pasif mence
melakukan aktivitas dan optimal yang berhubungan - Tinggikan kepala dan tangan - Meni
bertambah pusing, Klien dengan adanya kontraktur memb
tampak dibantu saat - Mempertahankan kekuatan - Mem
beraktivitas fungsi tubuh - Anjurkan klien untuk membantu daerah
- Mendemonstrasikan teknik pergerakan ekstremitas yang sehat lebih
perilaku melakukan aktifitas doron

Vous aimerez peut-être aussi