MONTREAL COGNITIVE ASSESSMENT-BASIC Nombre __________________________

Sexo _____ Escolaridad______________

(MOCA-B) Edad ___ Fecha del examen__________
(Evaluación Cognitiva de Montreal-Básica) Administrado por __________________

FONCIÓN EJECUTIVA PUNTAJE

HORA
INICIO

( /1)
MEMORIA INMEDIATA ROSA SILLA MANO AZUL VASO
Administre los dos ensayos 1er ensayo
incluso si el primero es Sin
exitosamente logrado 2o ensayo puntos
FLUIDEZ Mencione la mayor cantidad de FRUTAS posible en un minuto Ítems N
1……………. 2….…..……. 3………...…. 4……..….…. 5…………..…. 6……..………. 2 puntos si N = 13 o más
7………….…. 8………..……. 9………..……. 10………………. 11………………. 12……………. 1 punto si N = 8 – 12
13……….……. 14…..…………. 15…………..…. 16………………. 17………………. 18……………. 0 puntos si N = 7 o menos ( /2)
ORIENTACIÓN [ ] hora (± 2 hrs) [ ] día [ ] mes [ ] año [ ] lugar [ ] ciudad ( /6)
CÁLCULO Describa 3 formas de pagar, utilizando billetes de 3 puntos si 3 formas correctas
1 peso, de 5 pesos y de 10 pesos, un objeto que vale 2 puntos si 2 formas correctas
exactamente 13 pesos 1 punto si 1 forma correcta
[ ] 1. ………………….. [ ] 2. ………………….. [ ] 3. ………………….. 0 puntos si ninguna correcta
( /3)
ABSTRACCIÓN ¿A qué categoría pertenecen estos objetos? (ej.: manzana – naranja: frutas)
[ ] tren – barco [ ] norte – sur [ ] tambor – flauta ( /3)
MEMORIA DIFERIDA Recordados ROSA SILLA MANO AZUL VASO
sin indicios [ ] [ ] [ ] [ ] [ ]
Los puntos son atribuidos
por las palabras recordadas Recordado con
sin indicios (1 punto por indicio de categoría [ ] [ ] [ ] [ ] [ ]
Recordado + indicio
cada ítem)
de opción múltiple [ ] [ ] [ ] [ ] [ ] ( /5)
PERCEPCIÓN VISUAL 3 puntos si N= 9-10
tijeras camiseta plátano lámpara vela
2 puntos si N= 6-8
Identificar los dibujos. No más de 60 reloj taza hoja llave cuchara 1 punto si N= 4-5
segundos. Ver hoja complementaria 0 puntos si N= 0-3 N ( /3)
__
DENOMINACIÓN Identificar animales. Ver hoja anexa. [ ] cebra [ ] pavo real [ ] tigre [ ] mariposa ( /4)
Leer los números escritos en
ATENCIÓN los círculos. Ver hoja complementaria
15839203940216874675 ( /1)
ERRORES ___ N
Nombrar los números dentro de los 3851302920 4 97861 5764 2 puntos si 2 errores o menos
( /2)
1 punto si 3 errores
círculos y cuadrados. Ver hoja anexa 1 5839 2039 402 10874675 0 puntos si 4 errores o más
HORA FIN

Copyright: Z. Nasreddine, MD
PUNTAJE TOTAL /30
Agregar 1 punto si escolaridad < 4 años Y agregar
Traducido al español por Eduardo Cisneros, M.A. Versión final: marzo 2016
1 punto si analfabeto
MOCA-B. HOJA COMPLEMENTARIA

PERCEPCIÓN VISUAL

DENOMINACIÓN

ATENCIÓN

Adaptado por: Parunyou Julayanont MD Copyright: Z. Nasreddine MD Traducido al español por: Eduardo Cisneros, M.A.
Versión final: m a rz o 2016