Granuloma Calymmatobacte rium Gram (-) 1. Úlceras no dolorosas. TMP-SMX 1 Tab. bid x 3 sem. inguinal Intracelular. 2. Sin adenopatías regional. granulomatis Doxiclina 100 mg v.o. bid x 3 sem. P.I: 1 a 12 sem. 3. Pseudobubón. Alternativo: Cuerpos intracitopl. de Ciprofloxacina Eritromicina Donovan’s. Linfogranulo Clamydia trachomatis. Serovariedad: L1, 1. Ülcera pequeña e indolora. Cura sin Doxiclina 100 mg v.o. bid x 3 sem. ma venéreo L2, L3. cicatriz. Eritromicina 500 mg v.o. qid x 3 sem. P.I: 7 a 21 días. 2. Produce una linfadenitis o proctocolitis. Chancro Haemophilus ducreyi Gram - 1. Ülceras genitales profundas de bordes Azitromicina 1 g monodosis. blando P.I: 3 a 7 días. irrgulares dolorosa. Ceftriaxone 250 mg IM monodosis. 2. Adenopatías inguinales unilaterales Ciprofloxacina* 500 mg v.o. bid x 3 días. (BUBONES). Eritromicina 500 mg v.o. qid x 7 días. 3. Co-factor transmisor de HIV. * Contraindicada embarazadas y lactantes. Infección Nisseria gonorrhoeae Coco Gram - 1. Disuria, secreción vaginal. NO COMPLICADA: Ceftriaxone 125 mg IM Gonocóccicas P.I: 2 a 9 días. 2. Endometritis y salpingitis. monodosis + Doxiciclina 100 mg v.o. bid x 1 3. La inflamación aguda unilateral de sem. glándula de Bartholino. DISEMINADO: Ceftriaxona 1g IM monodosis EMBARAZO: Ceftriaxona 250 mg IM monodosis + Eritromicina 500 mg v.o. qid x 7 días. Vaginosis Gardnerella vaginalis Anaerobio. 1. Leucorrea blando grisácea maloliente. Clindamicina crama vaginal 2 % x 7 días. bacterina 2. Olor a pescado. Metronidazol 250 mg v.o. tid x 7 días o vaginal 3. Mas intenso después del coito. 4. No hay prurito, disuria, ni dispareunia (ya que no se produce inflamación tisular). Candidiasis Candida albicans Hongo 1. Prurito vulvo vaginal. Miconazol o Clotrimazol 100 mg 2. Secreción mínima: “requesón”. Dolor e intravaginalmente x día x 7 noches. irritación vaginal, ardor de la vulva, 200 mg x día x 3 noches. dispareunia y la disuria vulvar. 500 mg una sola noche. 3. Factores predisponentes: embarazos, diabetes, corticoides o antibiótico de amplio espectro. Tricomoniais Trichomonas Protozoarios 1. Secreción vaginal: amarillo verdosa y espuma. Metronidazol 250 mg tid x 7 días. vaginalis unicelular. 2. Aumenta la secreción y aparecen dolor vaginal, Flagelados. prurito, dispareunia o hemorragia post-coital. Tinidazol 2 g una sola dosis. Trofozoíto (sólo vive en esta forma). Sífilis treponema Espiroqueta 1. SÍFILIS PRIMARIA:Chancro: pápula SÍFILIS I y II o LATENTE < 1 año. pallidum Gram - indolora que sufre induración. A la Penicilina benzatínica 2.4 mill U IM monodosis. semana adenopatías inguinales Doxiciclina 100 mg v.o. bid x 2 sem. bilaterales. No hay supuración. Tetraciclina 500 mg v.o. qid x 2 sem. Curación de 4 a 6 semanas. Eritromicina 500 mg v.o. qid x 2 sem. 2. SÍFILIS SECUNDARIA:Erupción pápula-escamosa extragenital. SÏFILIS LANTENTE > 1 año. Lesiones húmedas. Muy contagiosas. Penicilina benzatínica 7.2 mill U IM en 3 dosis Palmas de las manos y plantas de los de 2.4 mill U IM cada semana. pies. 3. SÍFILIS TERCIARIA:Lesiones neurológicas, cardíacas, oftálmicas y auditivas. 4. LATENTE:No hay manifestaciones clínicas. Pruebas serológicas positivas. Condiloma VPH Virus no 1. Verrugas anogenitales. Podofilina 0,5 % o gel bid x 3 días. Area total de acuminado encapsulado. tx no mayor de 10 cm y no mayor de 0,5 cc de Papovaviridae. Tipos 6 y 11. Podofilina x día. Imiquimod 5 % crema 3 veces x semanas x 16 semanas. Crioterapia. Resina Podofilina. Remoción Qx. Crirugía Láser. Herpes genital VHS-1, VHS-2 1. Fiebre, malestar general, cefalea y Aciclovir 200 mg 5 veces x día x 10 a 14 días. mialgia (7 a 10 días post-exposición). 2. Lesiones genitales, pequeñas vesículas dolorosas en labios mayores, menores y monte de venus. 3. Lesiones cervicales 90%. secreción vaginal 75%. Curación completa a las 3 semanas.