El término epidemiología clínica fue utilizado por John R Paul, en 1938, los objetivos de Paul eran

expander los tópicos de la investigación clínica y los métodos contenidos de la investigación

epidemiológica. Planteó a los investigadores clínicos poner más atención a los aspectos sociales y
comunitarios de la enfermedad, y quiso que los datos estadísticos de la investigación
epidemiológica provinieran de estudios cuidadosos realizados en individuos.

Para un grupo más, epidemiología clínica describe lo que ocurre cuando la investigación
epidemiológica es realizada por individuos que también llevan a cabo la atención de los pacientes.
En este contexto, Sackett, Haynes y Tugwell la consideran como una ciencia básica para la
medicina clínica. Weiss define a la epidemiología como el estudio de la variación en la ocurrencia
de la enfermedad, Fletcher, Fletcher y Wagner a su vez, la definen como un método para hacer e
interpretar observaciones científicas en medicina.

Spitzer la define como el estudio de los determinantes y efectos de las decisiones clínicas.

Feinstein, el estudio de grupos de personas para obtener la evidencia necesaria para la toma de
decisiones en la atención del paciente.

Su enfoque está en la ocurrencia, distribución, causalidad, diagnóstico, historia natural,

pronóstico, prevención y tratamiento de las enfermedades.

Según Feinstein, la distinción entre epidemiología clí- nica y la epidemiología clásica de salud
pública puede establecerse en base a los denominadores utilizados en el cálculo de los promedios,
tasas y proporciones.

la integración de la clínica y la epidemiología han sostenido que son 2 ciencias, con objetos y
métodos diferentes: el individuo y el método clínico, en el primer caso, y la población y el método
epidemiológico, en el segundo.

surge directa e inmediatamente de los problemas clínicos diarios, con el objetivo de buscar
soluciones que se apliquen rápidamente, en beneficio de las personas que atiende el clínico, al
lado de la cama del paciente, o en la consulta. En otras palabras, la especificidad de la
epidemiología clínica está determinada por la categoría de problemas de estudio, las decisiones
clínicas, y por sus desafíos metodológicos únicos.

En nuestro país, a partir de 1995, se ha establecido, por el Ministerio de Salud Pú- blica, la creación
de departamentos de epidemiología clínica en nuestros principales hospitales.

La epidemiologia clínica es la ciencia que consiste en formular prediciciones sobre pacientes

concretos, a partir del recuento de epidodios clínicos que han tenido lugar en grupos de pacientes
similares.

El obejetivo de la epidemilogia clínica es desarrollar y aplicar métodos de observación clínica que

den lugar a conclusiones validas, evitanto las equivocaciones derivadas del error sistémico o del
azar.
BASES CIENTIFICAS PARA LA MEDICINA CLINICA

La epidemiologia clínica es una de las ciencias básicas sobre la que se apoyan los médicos para la
asisntencia a los pacientes auqneu también existen otras ciencias que son parte integral:

Las ciencias biológicas----que estudian las secuencias de los aocntecimientos biológicos que
conducen a la salud a la enfermedad

Las ciencias clínicas---proporcionan información que pueden utilizarse en la asitencia de los

pacientes concretos y la mas importante de ellas es la epidemiologia clínica

Las ciencias demográficas----estudian grande grupos de personas, la epidemiologia clínica es un

subrgrupo de las ciencias demográficas debido a que no todos los estudios epidemiológicos tienen
una utilidad directa en la asistencia a pacientes concretos.

La investigación en servicios sanitarios-----estudia la forma en que los factores no biológicos

afectan a la salud de los pacientes

Las ciencias sociales----describen la forma en que el entorno social afectan a los comportamientos
relacionados con la salud y la utilización de los servicios sanitarios.

APLICACIONES DE LA EPIDEMIOLOGÍA CLÍNICA

la epidemiología y la clínica tienen objetos de estudio diferentes, otros autores han presentado la
analogía entre el método de una y otra en el estudio de grupos y el estudio de un individuo,
respectivamente.

El empleo de la metodología epidemiológica en la práctica clínica permite, entonces, que ésta sea
más sistemática, basada en evidencias sólida.