Cuadro 3-4 Desarrollo de habilidades motoras orales y de alimentación
EDAD HABILIDADES MOTORAS ORALES HABILIDADES DE ALIMENTACIÓN
Presenta el reflejo de rotación y el reflejo de succión; aprende a coordinar los patrones de succion- 0-6 meses deglucion y respirar a los 2-4meses; Alimentado con pecho o con biberón la succión del pezón o el chupar se hace solida a los 4 meses Desarrolla fuertes movimientos de la lengua hacia arriba y hacia abajo durante el succionar sin derramar liquido; presenta movimientos de Continua bebiendo leche del biberón o mamando; mascar de la mandíbula hacia aprende a sostener su propio biberón a los 6-8 meses; arriba y abajo con comidas sólidas, puede beber de una taza con boquilla alrededor de que progresan hacia algunos los 8 meses; comienza a comer semisólidos a los 5 - 7 6-12 meses movimientos laterales de la lengua; meses; se alimenta con los dedos a los 7-8 meses, el masticar circular se desarrolla incluyendo galletas de bebés; pueden comenzar a aproximadamente a los 12 meses; la usar una cuchara a los 10-12 meses; puede realizar la postura sentada y el control del transición de biberón a taza a los doce meses. tronco y cabeza mejoran , contribuyendo a la habilidad de alimentarse por sí mismo La masticación circular se hace eficiente, puede manejar carne Puede usar una cuchara para sacar comida y blanda y una variedad de comida alimentarse, con algún derrame; sostiene bien una cortadas en pequeños trozos ; se taza con Boquilla y bebe sin dificultad; puede 1-2 años desarrolla el cierre de la boca comenzar a beber de una taza pequeña sin boquilla alrededor de una taza; los a los 2 años; tolera una variedad de texturas de movimientos motores orales se comidas y come comida de adulto cortadas en trozos vuelven refinados al desarrollarse lo suficientemente pequeños. el habla Se vuelve eficiente en usar una cuchara, un tenedor 2-5 años y una taza sin boquilla con derrame ocasional; puede tomar sopa con cuchara a los 4-5 años de edad. Aprende a abrir paquetes de comida y a dividirla con 5-10 años un cuchillo; corta la carne a los 5- 8 años; sigue los modales de comer en la mesa CUADRO 3-5 PATRONES DE REFLEJOS PRIMITIVOS EDAD EN LA QUE EDAD EN LA QUE EL REFLEJO ESTIMULO RESPUESTA APARECE EL REFLEJO DESAPARECE REFLEJO la cabeza se 3-7 meses más tiempo golpear suavemente 28 semanas ROTACION vuelve hacia el en los bebés que se el lado de la boca gestación estímulo amamantan Poner el dedo en los 28 semanas de SUCCION el bebé succiona 3-7 meses labios gestación presionar con el dedo los dedos se 30 semanas de PRENSIÓN PALMAR dentro de la palma de flexionan en una 3-4 meses gestación la mano garra apretada posiciona la mano tocar el dorso de la sobre la mesa POSICIONAMIENTO 36 semanas de mano sobre la primero en flexión 2 meses (BRAZOS) gestación superficie de la mesa y luego en extensión posiciona el pie tocar el dorso del pie sobre la mesa POSICIONAMIENTO 36 semanas de sobre la superficie de primero en flexión 2 meses (PIERNAS) gestación la mesa y luego en extensión Recto, suavemente inclinado hacia alterna pasos en 35 semanas de PONERSE DE PIE delante poniendo 3 meses forma rítmica gestación algo de peso sobre la base de los pies presionar con un PRENSIÓN los dedos del pie 25 semanas de dedo en la planta de 12 meses PLANTAR flexionan gestación cada pie extensión del brazo y pierna del en decúbito dorsal TÓNICO CERVICAL lado de la cara; rotar la cabeza hacia 1 mes 4 meses ASIMÉTRICO flexión de los un lado miembros del lado opuesto principalmente observe la postura en una postura de TÓNICO decúbito ventral; flexión en 40 semanas de 3 meses LABERINTICO observe la postura en decúbito ventral y gestación decúbito dorsal una de extensión en decúbito dorsal con flexión de En posición prona cuello los brazos sobre la falda, cuello flexionados y las TÓNICO CERVICAL flexionado, observe; piernas 4 meses 10 meses SIMETRICO cuello extendido extendidas; con observe. extensión de cuello, los brazos extendidos y las piernas flexionadas cuello, brazos y sostener en decúbito LANDAU piernas 5 meses 7-18 meses ventral suspendido extendidas brazos abducidos apoyar en posición a ,extendidos y medio reclinar, deje el externamente 28 semanas de MORO 4 meses apoyo rotados seguido gestación momentáneamente por flexión y aducción CUADRO 3-6 DESARROLLO DE LAS REACCIONES AUTOMÁTICAS EDAD EN LA QUE APARECE LA REACCION ESTIMULO RESPUESTA RESPUESTA en posición sentada, incliné al el brazo se extiende y se niño suavemente Hacia el frente, a los 6-7 meses, RESPUESTAS DE posiciona en la superficie fuera de su eje, hacia el lado a los 7-10 meses; PROTECCIÓN de apoyo para evitar su hacia el frente, hacia atrás a los 9-12 meses caída hacia cada lado y hacia atrás en posición sentada el niño mueve la posición o en suspensión de la cabeza en dirección ENDEREZAMIENTO vertical, incline al opuesta para mantener la 3-4 meses DE LA CABEZA niño suavemente cabeza alineada con de lado a lado y de cuerpo adelante hacia atrás el cuerpo rota y el niño rueda hacia el decúbito CUELLO EN EL en decúbito dorsal, ventral ya sea como una Rodar por segmentos aparece a ENDEREZAMIENTO rotar la cabeza del unidad o por segmentos, los 4- 5 meses DEL CUERPO niño hacia un lado con alguna disociación entre la parte superior e inferior del cuerpo En decúbito dorsal, el niño rota la parte CUERPO EN EL rotar las caderas superior de su cuerpo y Rodar por segmentos aparece a ENDEREZAMIENTO del niño hacia un rueda para alinear su los 4-5 meses DEL CUERPO lado. cuerpo cuando se inclina al niño hacia la izquierda existe flexión lateral del lado derecho del tronco, enderezamiento de la puede realizarse la cabeza, abducción y prueba con el niño extensión del brazo y En decúbito ventral, a los 5-6 frente a usted, en pierna derechos, y meses; en decúbito dorsal, a los decúbito dorsal o rotación del tronco hacia 7-8 meses; en posición sentada, REACCIONES DE ventral, en posición la derecha; cuando se a los 7-10 meses; en decúbito EQUILIBRIO de gateo y de pie; inclina hacia la derecha, ventral, a los 9-12 meses; en incline al niño existe flexión lateral del posición de pie; a los 12-20 apoyando en la lado izquierdo del tronco, meses superficie a un lado abducción y extensión y luego el otro lado del cuerpo del brazo y pierna izquierdos, rotación de tronco hacia la izquierda enderezamiento de cabeza PROCEDIMIENTOS PARA EVALUAR LAS HABILIDADES MOTORAS FINAS Y CUADRO 2-7 VISUOMOTORAS ÁREA ESPECÍFICA DE PROCEDIMIENTOS NO ESTANDARIZADOS HERRAMIENTAS ESTANDARIZADAS HABILIDAD observe y documente la habilidad de niños para desempeñar habilidades motoras finas de la edad (tales como alcanzar, agarrar y soltar objetos; habilidades como PDMS-2(folio y fewell, 2000); el lápiz; aplicar bloques en 3 cm; BOTMP(bruininks,1978); ensartar cuentas; usar tijeras, herramienta de evaluación del HABILIDADES amarrar, a subir cierres; abrir desarrollo de la prehension de MOTORAS FINAS paquetes; comer por sí solo y usar Erhardt(Erhardc,1994); Prueba de la un ordenador ; note los patrones de calidad de las habilidades de los pinza del niño , destrezas y miembros superiores(DeMatteo y habilidades de manipulación , uso col,1993) de ambas manos, preferencia por una mano, control postural y factores sensoriales qué influencian la función motora fina observe la habilidad para desempeñar actividades visomotoras de la edad, como clasificar formas, armar Prueba de las habilidades rompecabezas de variada visuomotoras- HABILIDADES dificultad; usar tijeras; realizar revisado(Gardner,1995); Prueba de VISUOMOTORAS tareas con papel y lápiz, que la integración visomotora incluyan colorear, calcar, copiar (Beery,1997) diseños y escribir a mano; habilidad para manipular el ratón del ordenador y para juegos con él COMPARACION DE LOS MODELOS DE EQUIPO MULTIDISCUPLINARIO, Cuadro 6-1 INTERDISCIPLINARIO Y TRANSDISCIPLINARIO MULTIDISCIPLINARIO INTERDISCIPLINARIO TRANSDISCIPLINARIO los miembros del equipo colaboran los miembros del equipo para desarrollar el colaboran para desarrollar un plan de evaluación Cada disciplina plan de evaluación; el equipo cada disciplina PROCEDIMIENTOS planificada y realiza lleva a cabo la evaluación en puede llevar a cabo DE EVALUACIÓN su evaluación por conjunto, generalmente con uno su propia parte de separado o dos miembros trabajando la evaluación por directamente con el niño, separado o con mientras los otros observan otros miembros del equipo el equipo se reúne para compartir y sintetizar los el equipo se reúne a compartir El equipo se reúne resultados, el los resultados; el equipo para compartir , los equipo colabora colabora para desarrollar un resultados; los PLANIFICACIÓN para desarrollar un plan de intervención que miembros DEL PROGRAMA plan de implementan uno o dos desarrollan planes intervención, que a individuos; todos los separados para sus menudo incluye proveedores principales de disciplinas intervenciones servicio implementan el plan específicas de cada disciplina reuniones frecuentes; contacto continuo entre los miembros con reuniones los proveedores directos de Informal; poco regulares; contacto servicio para apoyar , COMUNICACIÓN frecuente informal supervisar, compartir frecuentes conocimientos y habilidades y asistir con los cambios del programa cuando se necesitan los miembros del equipo implementan la Se asigna a un proveedor de Los miembros del parte del programa servicios principal para equipo implementan que refleja su área IMPLEMENTACIÓN implementar el programa con el la parte del programa de especialización; DEL PROGRAMA niño y con la familia, con apoyo que refleja su área de pueden proveer continuo de los miembros del especialización sesiones de equipo. cotratamiento e incorporar mesas de otras disciplinas