Introducción

La prótesis parcial removible tiene como objetivo remplazar los dientes y

las estructuras vecinas perdidas preservando y mejorando la salud de los
dientes y de las estructuras remanentes asociadas. El tratamiento
protésico debe conseguir la preservación duradera de lo que queda en la
boca mas que la restauración meticulosa de lo que falta.

El diseño es un paso o etapa muy importante en el proceso de elaboración

de una PPR se debe disponer de todos los datos que brinda un examen
cuidadoso y ordenado del edentulo parcial; el modelo diseñado sirve para
establecer un plan de tratamiento y se usa como guía en la etapa de
preparación de la boca, asi como presentar alternativas de tratamiento al
paciente y explicarle las implicancias de cada una de ella incluyendo el
aspecto económico.
 COMPONENTES DE UNA PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE

Conector mayor:
Es la unidad de una prótesis parcial removible que conecta las partes de un lado de la
arcada dental a las del otro lado. Sus funciones principales son proporcionar la
unificación y rigidez de la prótesis.
Conector menor:
Es la unidad de la prótesis parcial que conecta a otros componentes (es decir,
retenedor directo, retenedor indirecto, rejilla de la base de prótesis, etc.) al conector
mayor.

Tipos de conectores mayores

 Barra palatina: Une ambas sillas que no participan del soporte.

La contraindicación es la presencia de un accidente anatómico como un torus
palatino.

 Doble barra palatina: Se indica en situaciones de vía de carga dentaria,

sobre todo en clase III, y cuando hay presencia de accidentes anatómicos, como
un torus superior, para evitarlos esta Tiene excelente rigidez por ser una
estructura cerrada.
 Cinta palatina: Esta indicado en vía de carga mixta, donde la carga será
dentomucosa, ejemplo clase I y II de kennedy. Esta debe ser lo más ancha
posible y que cubra la mayor cantidad de paladar de esta forma la presión
sobre el reborde será menor.
 Conector de camisa: No participa del soporte, y la indicación principal es en
clase IV. Tiene una desventajas que cubre rugosidades palatinas .

Tipos de conectores mayores inferiores

 Barra lingual: Se necesita 4mm de encía adherida, está contraindicado

accidentes anatómicos, inserción del frenillo muy alto, al igual que todos
los conectores de maxilar inferior no participa del soporte.
 Barra lingual doble: Se indica cuando se quiere mejorar las condiciones
de retencion indirecta, sobre todo en situaciones de clase I kennedy con
este conector se evita un levante distal de la silla, esta tiene buena rigidez,
y cuando se quiere estabilizar piezas con movilidad residual, se realiza
estabilidad indirecta.
 Barra lingual circular: cuando tiene menos de 4mm de encía
adherida, esta barra tiene una sección circular, por lo tanto necesita
mínimo 1mm de la encía adherida y Trascurre adosada a la encía al igual
 que la barra lingual y sobre todo Debe contar con un diámetro de 2mm
mínimo, para mantener una rigidez aceptable.
 Placoide inferior: Cubre todas las caras linguales de las piezas
remanente, da buena estabilidad a las piezas con algún grado de movilidad
residual y ayuda a la retención indirecta en los casos que se necesite y es
bastante rígida.
 Placoide hendido: se indica cuando se encuentra diastema en el sector
anterior.

APOYOS
El apoyo es una extensión rígida de la estructura metálica que transmite las fuerzas
funcionales a los dientes y previene el movimiento de la prótesis hacia los tejidos
blandos. Ha sido demostrado que las fuerzas generadas por una carga positiva de la
PPR son transmitidas a los pilares a través de los apoyos oclusales.

El apoyo es considerado el componente mas importante porque brinda soporte y

controla la posición de la prótesis con relación a los dientes y tejidos, el apoyo sirve
además para restaurar el plano de oclusión o para ferulizar los dientes
periodontalmente comprometidos. Los apoyos pueden estar localizados en las
superficies oclusales de los dientes posteriores o en las superficies linguales o incisales
de los dientes anteriores.

Estas superficies dentarias con las cuales toma contacto el apoyo reciben el nombre de
descansos oclusales.

Tipos:

 Descanso sobre la superficie del esmalte

 Descanso sobre restauraciones de amalgama
 Descanso sobre restauraciones colocadas
 Descanso sobre acrílico
 RETENEDORES
Retenedor es cualquier parte del dispositivo que toca los dientes y ayuda a prevenir el
retiro. La función de retención es regular la ubicación de la prótesis con relación a los
dientes residuales y estructuras de apoyo. Son los elementos de una prótesis que
ofrecen resistencia al desplazamiento de la misma fuera de su sitio.

Tipos de retenedores:
Son dos tipos de retenedores los que se usan:
a) Retenedores Directos
b) Retenedores Indirectos

Los retenedores directos se ubican en los pilares localizados a cada extremo del
espacio edentulo y producen la retención sobre la pieza pilar en que se ubican.
Los retenedores indirectos no tienen la forma clásica del retenedor directo, se ubican
generalmente como apoyos oclusales alejados de los retenedores directos por delante
de la línea de fulcrum se mueva fácilmente en sentido oclusal.

RETENEDORES DIRECTOS:

Para la prótesis parcial removible hay tres tipos de retenedores directos: los
intracoronales, los retenedires de precisión extracoronales y los retenedores
extracoronarios.

 Retenedores Intracoronario: Es el que se ubica dentro de la corona

del pilar para crear retención por fricción de sus elementos.
 Retenedores extracoronario de precisión: Estos retenedores
requieren de la fabricación de una corona sobre el pilar en cuya parte
externa se ubica uno de sus elementos y la otra dentro de la dentadura
removible para dar retención, hay gran diversidad de diseños en el
mercado para estos retenedores de precisión extracoronales.

 Retenedores extracoronales: Se ubican alrededor del pilar,

penetran el área cervical por la zona de mayor prominencia del pilar
para lo cual debe flexar para salir de la zona retentiva generando
resistencia a la remoción; la parte que penetra en esta zona cervical o
infraecuatorial es el brazo retentivo del retenedor.

 Retenedores extracoronal supraecuatoriales: Porque

aborda la zona retentiva desde la zona oclusal a la línea
ecuatorial, en este grupo están los retenedores circunferenciales
y los retenedores de alambre adaptado.
  Retenedores extracoronal infraecuatoriales: Que
abordan la zona retentiva desde la zona gingival a la línea
ecuatorial.

Retenedores supraecuatoriales:

 Retenedores circunferenciales: Vistos desde oclusal tienen la forma de

una circunferencia; el cuerpo de estos retenedores esta generalmente en la cara
proximal vecina del espacio edentulo en la zona supraecuatorial, y desde allí,
sus elementos constitutivos se contribuyen alrededor del pilar de acuerdo a la
localización del ecuador. Estos retenedores van desde oclusal hacia cervical.

Retenedores infraecuatoriales:

 Retenedores tipo barra: Sus elementos constitutivos nacen de la estructura

metálica de la prótesis, cruzan el margen gingival del pilar y toman contacto con
el según la ubicación del ecuador. Son retenedores que van de gingival a
cervical y toman el nombre de tipo barra por la barra que los une a la base de la
dentadura.

RETENEDORES INDIRECTOS: Es el tercer apoyo de una dentadura parcial

removible que ayuda a los retenedores directos a prevenir el desplazamiento de
las bases de extensión distal en sentido oclusal.

Línea de Fulcrum: Es la línea que para por mesial de los últimos dientes de una arcada
extremo libre, donde se generan fuerzas que tratan de desplazar la PPR en sentido
oclusal.

Se bisecta la línea de fulcrum y partiendo del punto medio se proyecta una

perpendicular hacia delante hasta contactar con una pieza dentaria que seria la ideal
para recibir el retenedor indirecto, por ser la mas alejada de la línea.
Si la pieza elegida no es lo suficientemente fuerte, se traslada la ubicación al canino
mas cercano, pero el retenedor indirecto no debe estar ubicado mas allá de la fosa
mesial del 1er premolar

La correcta ubicación del retenedor indirecto ayuda en la correcta distribución de la

carga oclusal. Pero una preparación o colocación inadecuada de los mismos pudieran
vestibularizar las piezas donde sean colocados.

Indicaciones de retenedores indirectos:

 Para prevenir el asentamiento del conector mayor por delante de la línea de

fulcrum.
  Para indicar cuando se produzcan reabsorciones de reborde, pues el apoyo
mesial se levantara cuando la prótesis se intruya y esto será indicativo de que se
necesita un rebasado de la PPR.

Tipos:
 Apoyos oclusales
 Placas linguales
 Gancho continuo o barra de Kennedy
 Brazos linguales de extensión

BASES
Es el quinto componente de la estructura de la dentadura parcial removible. La base
descansa sobre los tejidos blandos brindando soporte, estabilidad y retención para las
prótesis dentomucosoportadas. El material que descansa sobre los tejidos puede ser
metal o acrílico y debe brindar retención para los dientes artificiales.

El metal esta indicado en las prótesis dentosoportadas que no necesitan ser rebasadas
o remplazar los contornos de los tejidos blandos para satisfacer necesidades estéticas o
cuando hay falta de distancia interoclusal.
Una ventaja que tiene el metal sobre el acrílico es que es mas higiénico lo cual permite
que el tejido responda favorablemente a el.

El acrílico esta indicado cuando exista la necesidad de rebasar la base de extensión

distal para mantener un buen soporte tisular.