ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

Initial Klien : Ny. F

DiagnosaMedis : Post partum Spt-Bk setelah 2 jam partum P1A0
No RM : 37.30.XX

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan:

Mengajarkan mobilisasi dini ibu post partum normal
2. Diagnosa keperawatan :
Hambatan mobilitas fisik berhubungan dengan kurang pengetahuan
3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional:
a. Yakinkan pasien dalam mobilisasi
R: meningkatkan rasa percaya diri pasien dalam mobilisasi
b. Kaji skala kekuatan otot
R: skala kekuatan otot dapat menjadi acuan dalam pemberian latihan mobilitas yang
tepat
c. Kaji tanda-tanda vital pasien sebelum dan sesudah melakukan latihan mobilisasi fisik
R: mencegah komplikasi akibat mobilisasi seperti jatuh maupun dsypnea
d. Beri latihan mobilisasi fisik secara bertahap
R: mencegah cedera fisik seperti jatuh maupun lepasnya jahitan perinium pasien.
4. Bahaya-bahaya/efek samping yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara
pencegahannya:
Efek samping/bahaya dari tindakan yang dilakukan adalah adanya perdarahan, trauma
jatuh, lepasnya jahitan perinium dan pencegahannya adalah memantapkan keyakinan
pasien dalam melakukan mobilisasi dan beri penjelasan tahap tahapan mobilisasi.
5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan:
Mempercepat involusi uterus, mencegah kekakuan otot, dan mencegah trombus.
6. Hasil yang didapat dan maknanya:
Hasil yang didapatkan pasien dapat yakin dalam mobilisasi yaitu miring kanan dan kiri di
tempat tidur maknanya adalah pasien dapat mobilisasi tanpa adanya kontraindikasi seperti
cedera fisik jatuh maupun lepasnya jahitan.
7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya yang dapat dilakukan untuk mengatasi masalah/
diagnose tersebut. (mandiri atau kolaborasi):
a. Kaji skala aktivitas pasien
b. Berkaloborasi dengan anggota keluarga untuk memotivasi pasien melakukan
mobilisasi fisik

Mengetahui
Banjarmasin, Desember 2017

Mahasiswa CI Akademik CI Lahan

(Tri Christina Juwita) ( ) ( )