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Système

Cardiovasculaire

Anatomie et histologie du cœur

Mme Leonardi G. 2017-2018


Table des matières
— Chapitre I: Introduction
— Chapitre 2: Dimension situation et orientation du cœur
1. Les dimensions du cœur
2. Situation et orientation du cœur.
— Chapitre 3: Les enveloppes du cœur
1. Les enveloppes du cœur
2. Les tuniques de la paroi du cœur
— Chapitre 4: les cavités cardiaques et les gros vaisseaux
1. Les cavités
① Caractéristiques des oreillettes
② Caractéristiques des ventricules
— Chapitre 5: La circulation
1. Les gros vaisseaux
2. Introduction
3. Circulation systémique
4. Circulation pulmonaire
5. Circulation coronaire

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Table des matières
• Chapitre 6: les valves cardiaques

• Chapitre 7: histologie cardiaque

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Unité d’enseignement sciences
biomédicales N°1
Activité d’apprentissage:
Ø Anatomie et physiologie 1ère partie ( 37 heures):
Ø Introduction, organisation générale du corps
humain, les tissus, le squelette, l’appareil
locomoteur : Mr Devillers
Ø Système cardio-vasculaire, pulmonaire: Mme
Leonardi
Ø Système digestif: Mme Blavier.
Ø Biologie : Mr Hemellaers

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Unité d’enseignement sciences
biomédicales N°1
Les acquis d’apprentissage
— Définir et utiliser le vocabulaire scientifique relatif à l’anatomie
globale et systémique du corps humain, ainsi que celui intervenant
dans les processus physiologiques et en signifier les abréviations.
— Citer et décrire les organes du sens l’odorat et du goût , les
systèmes: cardiocirculatoire, respiratoire, le système digestif ,leurs
organes respectifs ainsi que leur organisation topographique,
séquentielle et fonctionnelle.
— Démontrer la physiologie d'un organe (dont ceux de l’odorat, le
goût) ou d'un système (cardiocirculatoire, respiratoire, digestif ) à
partir des propriétés des tissus qui le composent.
— Analyser et interpréter les mécanismes physiologiques et de
régulation de l'homéostasie à partir de variables contextuelles et en
rapport avec les systèmes cardiocirculatoire, respiratoire, digestif, les
organes du sens de l’odorat et du goût.
— Prédire les conséquences d'une variation de l'environnement sur le
fonctionnement des organes du sens de l’odorat, le sens du gout,
des systèmes cardiocirculatoire, respiratoire et digestif.
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Ouvrages de référence
— Tortora, Gerard J. et Derrickson, Bryan.
Principe d’anatomie et de physiologie. De
Boeck édition
— Marieb,Elaine N. et Hoehn, Katja. Anatomie
et physiologie humaines, Pearson édition. +
cahier d’exercices.
— Richard Drake…, Gray’s Anatomie pour les
étudiants, édition Masson Elsevier.
—…

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Les objectifs de la leçon N°1
— Citer les composants du système cardio-vasculaire
— Citer les rôles du système cardiovasculaire
— Indiquer les dimensions et la forme du cœur
— Préciser la situation et l’orientation du cœur dans le thorax.
— Examiner, décrire schématiser l’anatomie externe et interne
du coeur
◦ Nommer, situer, schématiser les 4 cavités du cœur
◦ Décrire leur structure et leurs fonctions
◦ Nommer, situer, schématiser les gros vaisseaux associés aux
cavités.
— Décrire L’enveloppe du cœur.
— Citer et décrire les tuniques de la paroi du cœur ainsi que
leurs fonctions

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CHAPITRE 1:
INTRODUCTION

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Chapitre 1: introduction
—Que comprend le système
cardiovasculaire et
lymphatique?

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Chapitre 1: Introduction

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Chapitre 1: Introduction
— .

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Chapitre 1: Introduction
— Le cœur = pompe
— Les Vaisseaux = réseau

Caractéristiques:
◦ Système fermé: le sang ne quitte jamais les Vx
◦ Les échanges entre les cellules et le sang se
font par l’intermédiaire du liquide interstitiel
où baignent les cellules

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Chapitre 1: Introduction
— Les vaisseaux lymphatiques
— Les ganglions lymphatiques= organes
lymphoïdes.
— Les Vx. Lymphatiques ramènent une partie
du liquide interstitiel dans les Vx. sanguins

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Chapitre 1: Introduction
—Quel est le rôle l’appareil
circulatoire?

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Chapitre 1: Introduction
— Transporter de l’O2 et les substances
nutritives vers les tissus
— Transporter le CO2 vers les capillaires
pulmonaires
— Transporter les déchets du métabolisme
vers les organes d’excrétions ( rein,
foie…)
— Distribuer des molécules ( hormones,
anticorps…)
— Thermorégulation
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CHAPITRE 2:
DIMENSION SITUATION
ET ORIENTATION DU
COEUR

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Chapitre 2: Dimension situation et
orientation du coeur
1. Les dimensions du cœur
— Organe creux, de forme
conique
— Muscle = Myocarde
— Taille du poing de la main
— Pèse entre 250g et 350g
— Mesure environs 12 Cm de
longueur et 9 Cm de largeur, 6
Cm d’épaisseur

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Chapitre 2: Dimension situation et
orientation du coeur

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Chapitre 2: Dimension situation et
orientation du coeur

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Chapitre 2: Dimension situation et
orientation du coeur

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Mme Leonardi G. 2017-2018
Chapitre 2: Dimension situation et
orientation du coeur

Principes d’anatomie et de physiologie, Tortora, 4ème édition , 2007, page 749


Mme Leonardi G. 2017-2018
Chapitre 2: Dimension situation et
orientation du coeur

Principes d’anatomie et de physiologie, Tortora, 4ème édition


Mme Leonardi , 2007, page 749
G. 2017-2018
Chapitre 2: Dimension situation et
orientation du coeur
2. Situation et orientation du cœur
◦ Logé à l’intérieur du médiastin, dans la cavité
centrale du thorax.

◦ Le cœur s’étend obliquement de la 2ème côte


jusqu’au 5ème espace intercostal

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Chapitre 2: Dimension situation et
orientation du coeur
2. Situation et orientation du cœur
◦ La base du cœur est élargie pointe vers
l’arrière en haut à droite, derrière le sternum
◦ L’apex est pointé vers le bas, l’avant et la
gauche
◦ Le bord gauche occupe une dépression du
poumon gauche
◦ Le bord droit repose sur le diaphragme
◦ Les 2/3 du cœur se trouve à gauche du plan
médian.
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CHAPITRE 3: LES
ENVELOPPES DU
COEUR

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Chapitre 3: Les enveloppes du coeur
— Le myocarde est un muscle strié, creux
recouvert de l’extérieur par le péricarde et
l’intérieur de l’endocarde.

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Chapitre 3: Les enveloppes du coeur
Muscle strié, creux

Feuillet externe
Feuillet
interne

Péricarde séreux

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Chapitre 3: Les enveloppes du coeur
1. Les enveloppes du cœur
◦ Le péricarde: Membrane à double paroi qui
entoure le cœur
– Péricarde fibreux tissus conjonctif dense
– Rôle: protection, amarrage au
diaphragme au sternum et au gros
vaisseaux, évite toute accumulation
excessive de sg.
– Péricarde séreux (2 feuillets- lames)
– Lame pariétale= tapisse la face interne
du péricarde fibreux.
– Lame viscérale = épicarde
– Cavité péricardique: film de sérosité,
lubrifie les lames lors des battements
du cœur et diminue ainsi les frictions.

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Chapitre 2: Les enveloppes du coeur
2. Les tuniques de la paroi du cœur
◦ L’épicarde =Tunique externe: lame viscérale du
péricadre séreux.
◦ Myocarde= Muscle cardiaque, tunique intermédiaire.
Cellules myocardiques capables de se contracter.
Vaisseaux spiralés.

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Chapitre 3: Les enveloppes du coeur
2. Les tuniques de la paroi du cœur
◦ L’endocarde
– Endothélium ( = épithélium fin squameux) fin
recouvrant une mince couche de tissu conjonctif
lâche.
– Il recouvre toutes les parois cardiaques, recouvre le
squelette fibreux des valves
– Il est en continuité avec l’endothélium des Vx
sanguins.
– Propriété anticoagulante et diminue les friction du
sang contre les parois cardiaques.

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CHAPITRE 4:
LES CAVITÉS
CARDIAQUES ET LES
GROS VAISSEAUX

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Anatomie macroscopique du cœur

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Anatomie macroscopique du cœur

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Anatomie macroscopique du cœur

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Anatomie macroscopique du cœur

À vos crayons

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Chapitre 4: les cavités cardiaques et
les gros vaisseaux
1. Les cavités
◦ Organe creux
◦ 4 cavités:
– 2 oreillettes D-G: partie supérieure
– 2 Ventricules D-G: partie inférieure.
– Septum interventriculaire et inter auriculaire: cloison.
◦ Les oreillettes communiquent avec les ventricules
par un orifice auriculo-ventriculaire munie d’une
valve.
– Communication entre les 2 oreillettes par le trou de
Botal ou Foramen ovale. Se ferme après la
naissance.
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Chapitre 4: les cavités cardiaques et
les gros vaisseaux
1. Les cavités:
◦ Deux sillons visibles à la surface du cœur
indiquant les limites des cavités et portent les
vaisseaux sanguins qui irriguent le myocarde.
– Sillon coronaire entoure la jonction entre les
oreillettes et les ventricules
– Sillon inter ventriculaire antérieur: il marque la
situation du septum inter ventriculaire ( séparant le
ventricule droit et gauche), il abrite le rameau inter
ventriculaire antérieur.

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Anatomie macroscopique du cœur

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Anatomie macroscopique du cœur

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Chapitre 4: les cavités cardiaques et
les gros vaisseaux
1. Les cavités
① Caractéristiques des oreillettes:
– Les deux oreillettes sont fort semblables et
pourvues d’une auricule ( petits appendices qui
augmentent un peu leurs volumes)
– Le point d’arrivé du sang en provenance de la
circulation
– Elles sont de petites tailles, elles ne doivent pas se
contracter fortement pour faire passer le sang dans
les ventricules. Leurs parois sont minces.

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Anatomie macroscopique du cœur

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Chapitre 4: les cavités cardiaques et
les gros vaisseaux
1. Les cavités
② Caractéristiques des ventricules:
– Constituent presque toute la masse du cœur
– Ils sont le point de départ du sang dans la
circulation
– Ils sont pourvus de faisceaux musculaires = muscles
papillaires qui jouent un rôle dans le
fonctionnement des valves.
– Ils ont des parois plus épaisses car la contraction
des ventricules permet l’expulsion du sang dans les
vaisseaux et la circulation.

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Chapitre 4: les cavités cardiaques et
les gros vaisseaux
2. Les gros vaisseaux
◦ 3 veines arrivent à l’oreillette droite:
– La veine cave supérieure déverse le sang des régions au-
dessus du diaphragme
– La veine cave inférieure déverse le sang des région en-
dessous du diaphragme.
– Le sinus coronaire recueille le sang drainé du
myocarde.
◦ 4 veines pulmonaires arrivent à l’oreillette
gauche:
– Deux à droite
– Deux à gauche

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Chapitre 4: les cavités cardiaques et
les gros vaisseaux
2. Les gros vaisseaux
◦ Le ventricule droit éjecte le sang dans:
– Le tronc pulmonaire: achemine le sang vers les
poumons ( capillaires pulmonaires) où s’effectuent
les échanges gazeux.
– Le tronc pulmonaire se divise en artères
pulmonaires droite (2) et gauche (2)
◦ Le ventricule gauche propulse le sang dans:
– L’aorte la plus grosse des artères qui se ramifie
pour acheminer le sang à tous les organes.

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Anatomie macroscopique du cœur

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Anatomie macroscopique du cœur

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Anatomie macroscopique du cœur

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Les objectifs de la leçon n°2
— Décrire et expliquer la circulation
systémique, pulmonaire,et coronarienne
— Nommer et situer les valves cardiaques
— Décrire le fonctionnement et le rôle des
valves
— Indiquer les propriétés structurales et
fonctionnelles du tissu musculaire
cardiaque.

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CHAPITRE 5:
LA CIRCULATION DU
SANG

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Chapitre 5: La circulation du sang
1. Introduction

◦ Pompe = Muscle cardiaque= myocarde.


◦ Propulser le sang à travers tout l’organisme
◦ Le sang quitte le cœur par les artères
◦ Le sang revient vers le cœur par les veines
La différence n’est pas liée à la qualité du
sang

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Chapitre 5: La circulation du sang
La grande circulation =
Circulation
Systémique: les
vaisseaux assurent
l’irrigation sanguine des
tissus et le retour veineux

Le sang
emprunte
2 circuits:

La petite circulation
= Circulation
pulmonaire: sert
aux échanges
gazeux
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Chapitre 5: La circulation du sang
2. Circulation systémique

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Chapitre 5: La circulation du sang
3. Circulation pulmonaire

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Chapitre 5: La circulation du sang
4. Circulation coronarienne

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Chapitre 5: La circulation du sang
4. Circulation coronarienne
◦ Le sang qui circule dans les cavités du cœur
irrigue exclusivement l’endocarde.
◦ Le myocarde possède son propre réseau de
vaisseau sanguin = circulation coronarienne.
◦ Elles rampent à la surface et se ramifient en
nombreuses artères qui pénètrent dans le
myocarde.
◦ Les veines coronaires ramènent le sang riche en
CO2 et se jettent dans le sinus coronaire qui
débouche dans l’oreillette droite.

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Chapitre 5: La circulation du sang

4. Circulation coronarienne

— Les 2 coronaires sont les


1er artères de la
circulation systémique.
— Juste en aval de la valve
sigmoïde aortique.
— Elles rampent à la surface
du cœur et se ramifient:
èArtères de +en + petites
èCapillaires qui pénètrent
dans le muscle pour irriguer
lesMme
myocytes
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Chapitre 5: La circulation du sang
Circulation
coronarienne

L’artère L’artère
coronaire droite coronaire gauche

Le rameau
Le rameau
circonflexe
marginal droit
gauche

Le rameau Le rameau
interventriculaire interventriculaire
postérieur. gauche

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Chapitre 5: La circulation du sang
4. Circulation coronarienne

◦ Le cœur utilise 1/20ème du sang.


◦ Le cœur est un organe Aérobie = fonctionne
avec un apport ++ d’O2.
◦ EX: Infarctus du Myocarde

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Chapitre 5: La circulation du sang
4. Circulation coronarienne
◦ Le sang veineux est recueilli par les veines du
cœur.
◦ Ces veines se réunissent en un gros vaisseaux=
SINUS CORONAIRE.
◦ Il déverse le sg dans l’oreillette droite.
◦ Il reçoit le sang de 4 grandes veines:
– Grande veine du cœur
– La petite veine du cœur
– Veine moyennes du cœur.
– La veine postérieur du ventricule gauche

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Chapitre 5: La circulation du sang
Circulation coronarienne

SINUS CORONAIRE

Grande veine du
cœur

La petite veine du
cœur

Veine moyennes du
cœur.

La veine postérieur
du ventricule gauche

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CHAPITRE 6:
LES VALVES
CARDIAQUES

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Chapitre 6: les valves cardiaques

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Chapitre 6: les valves cardiaques
Face antérieur
Valve sigmoïde pulmonaire

Valve sigmoïde aortique

Valve tricuspide
Valve mitrale ou ou valve
valve auriculo auriculo
ventriculaire ventriculaire
gauche droite
Face postérieur
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Chapitre 6: les valves cardiaques
— Elles imposent le sens de la circulation du
sang au niveau du cœur: des oreillettes à
des ventricules.
— Mince feuillet de tissus conjonctif recouvert
d’endocarde.
— Les valves auriculo-ventriculaires empêchent
le sang de refluer vers les oreillettes lors de
la contraction des ventricules:
◦ Valve mitrale = bicuspide (2 pointes ou cuspides)
◦ Valve tricuspide ( 3 cuspides)

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Chapitre 6: les valves cardiaques
— Fixées aux muscles papillaires (Piliers) de la paroi
ventriculaire par du cordage tendineux è
Empêche leur éversion dans l’oreillette.

— S’ouvre et se ferme passivement en fonction des


pressions, elles sont non contractiles.
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Chapitre 6: les valves cardiaques
— Elles s’ouvrent et se ferment passivement
en rapport avec les changements de
pression ( cf. révolution cardiaque)
◦ Lorsque la pression des oreillettes > à celle
des ventricules : les valves auriculo
ventriculaire s’ouvrent , mais les valves
sigmoïdes restent fermées.
◦ Elles se ferment lorsque la P. ventriculairesì
mais les valves sigmoïdes s’ouvrent.

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Chapitre 6: les valves cardiaques
— Valves sigmoïdes aortiques: à l’entrée de
l’aorte
— Valves sigmoïdes Pulmonaires: à l’entrée
de l’artère pulmonaire.
— S’ouvrent lorsque le sang est propulsé par
les ventricules dans l’artère ( Aorte ;
Tronc pulmonaire) et se referment
lorsque les ventricules se relâchent ( lors
de la diastole).
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Chapitre 5: les valves cardiaques

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Insuffisance valvulaire Sténose valvulaire

Insuffisances et sténoses
valvulaires
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Chapitre 6: les valves cardiaques
— Sténose valvulaire: rétrécissement de
l’orifice è ì du travail cardiaque.
Impossibilité de chasser la quantité de
sang normal.
— Insuffisance valvulaire: La valve ne se
referme pas correctement, le sang reflue
ce qui amène une surcharge du travail
cardiaque
— SOUFFLE AU CŒUR : bruits liés par
les turbulences lorsque le sang reflue
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CHAPITRE 7:
HISTOLOGIE DU
MUSCLE CARDIAQUE

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Chapitre 7: Histologie du muscle
cardiaque
— Le myocarde

◦ L’épaisseur varie d’une cavité à une autre en


fonction de l’importance du travail à effectuer:
– L’épaisseur des oreillettes sont plus minces que les
ventricules
– Le ventricule gauche est plus épais que celui de droite.

◦ Muscle strié filament d’actine et de myosine


(protéines)

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Chapitre 7: Histologie du muscle
cardiaque
— Le myocarde
— Comparable au muscle strié squelettique avec
les différences suivantes:
◦ Possède un ou 2 noyaux au centre des
cellules.

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Chapitre 7: Histologie du muscle
cardiaque
— Le myocarde
◦ Les extrémités sont unies aux autres
myocytes par les disques intercalaires

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Chapitre 7: Histologie du muscle
cardiaque
— Le myocarde
◦ Il existe des jonctions communicantes,
permettent la propagation du potentiel
d’action d’une cellule à une autre.
◦ L’excitation d’une cellule se propage à toutes
les autres è Cellules musculaires
spécialisées= Cellules nodales
◦ Myocytes plus courts

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Myocite cardiaque

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Chapitre 7: Histologie du muscle
cardiaque
— Réticulum sarcoplasmique est plus petit
que dans le muscle strié squelettique. è
la réserve de calcium est plus limitée.

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