MUNICIPALIDAD DISTRITAL DE VILLA MARIA DE TRIUNFO

FICHA DE FISCALIZACION - INSPECCION OCULAR

GERENCIA ADMINISTRACION TRIBUTARIA
Sub Gerencia de Recaudación y
71 635
Fiscalización Tributaria CARTA DE REQ. SECTOR ANEXO Nº FICHA

DATOS DEL PROPIETARIO

CODIGO DNI ( ) CE ( ) RUC ( ) APELLIDOS Y NOMBRES Y/O RAZON SOCIAL
38893 08989557 QUISPE MELGAREJO NARCISA
DOMICILIO FISCAL
DISTRITO AV. ( ) CA, ( ) JR. ( ) PSJ. ( ) / DENOMINACION Nº PISO DPTO MZ LT.

VILLA MARIA DEL TRIUNFO AV PACHACUTEC N 9551-MZ G LOTE 01-PPJJ 19 DE JULIO-JOSE GALVEZ
DOMICILIO PREDIAL

COD. PREDIO UBICACIÓN DEL PREDIO 9551 G 1

AV PACHACUTEC
40649 ZONA PPJJ 19 DE JULIO-JOSE GALVEZ

TIPO DE PROPIETARIO
X 1.Persona Natural 2.Persona Juridica 3.Gobierno Central 4.Gobierno Local Nº Exp. ___________
CONDICION DE PROPIEDAD
1.Propietario unico 2.Sucesion Indivisa X 3.Poseedor o tenedor 4.Sociedad Conyugal N° MEMO ___________
5.Condominio _________% 6.Otros _______________ AFECTACION

ESTADO DE CONSTRUCCION
1.Terreno sin Construir X 2.En Construccion 3.Terminado
TIPO DE CONSTRUCCION Area de terreno - Declarada
X 1.Independiente 2.Dpto. u Oficina en Edif. 3.Predio en Quinta 4.Cuarto Vecind(Callejon Corralon etc)
450.00
CLASIFICACION Area de Terreno - Fiscalizada
X 1.Casa Habitacion 2.Tienda, Deposito, etc 3.Predio en Edificio 4.Serv. Gral. Hospital, Industrial etc. 450.00
USO DE PREDIO
X 1.Casa Habitacion 2.Comercio - 4.Serv. En General FRENTE EN METROS LINEALES

5.Educacional 6.Serv. de Hospedaje 7.Templo, Convento, etc. 8.otros 15.00

CONSERVACION Area de terreno - COMUN Declarada

1.Muy Bueno 2.Bueno X 3.Regular 4.Malo

Area de Terreno - COMUN Fiscalizada
DISTANCIA A AREA VERDE Frente Cerca Lejos

CARACTERISTICAS DE LA CONSTRUCCION
CATEGORIAS (Fiscalizado)
Clasificaci

Antigüed.

Instalaci
Predom.

Conserv
Material
Nivel

Muros Puertas Area Construida Area Construida

Item

Piso

Area Comun
Techo Pisos Baño electrica
on

Revestimiento
Columna Ventanas (declarada) (fiscalizada) m2
Sanitaria

1 1 1 3 3 1997 F F I H I H I 15.00 28.00

TOTAL AREA CONSTRUIDA 28.00

OBRAS COMPLEMENTARIAS
Conserv
Material

Año de PRODUCTO Unidad de Valor Total S/.

Item

DESCRIPCION DE LA INSTALACION Largo Ancho Altura Cantidad Valor Unitario S/.

Constru TOTAL Medida Con Fo. (0.68)

USO ESPECIFICO DEL PREDIO CASA HABITACION

OBSERVACIONES

Datos del Tecnico 1 Datos del Tecnico 2 Datos del Contribuyente

Firma Firma Firma

D.N.I. D.N.I. D.N.I.

Nombre Nombre Nombre
Fecha Hora Fecha Hora Fecha Hora