El Peruano
Jueves 6 de noviembre de 2014
5. Cualquier forma de ulcera de presión de grado
3 o 4, adquirida después de la admisión y durante la
hospitalización en una IPRESS.
INFRACCIONES GRAVES
1. Actos impropios de naturaleza sexual contra un
paciente de cualquier edad o visitante dentro de la
IPRESS.
INFRACCIONES MUY GRAVES
1. Cirugía u otro procedimiento invasivo realizada en
la zona anatómica equivocada.
2. Cirugía u otro procedimiento invasivo no indicado
en el paciente.
3. Retención no intencional de un objeto extraño dentro
de un paciente luego de una cirugía o procedimiento
invasivo.
4. Muerte o lesiones severas en el recién nacido
asociada a la falta de diligencia en la atención del trabajo
de parto en la IPRESS.
5. Muerte o lesión grave de un paciente asociada a
caída de la cama o camilla mientras es atendido en una
IPRESS.
6. Muerte o lesión grave de un paciente como
resultado de la falta de diligencia en el seguimiento del
caso o seguimiento de los resultados exámenes de ayuda
al diagnóstico y tratamiento.
7. Muerte o lesión grave del paciente asociada
con el uso de productos farmacéuticos o dispositivos
contaminados, vencidos, deteriorados, falsificados o sin
registro sanitario, provistos en la IPRESS.
8. Muerte o lesión grave de un paciente asociada a
cirugías o procedimientos realizados en establecimientos
sin la capacidad resolutiva formalizada en su
categorización.
9. Muerte o lesión grave de un paciente asociada con
el uso o funcionamiento de un dispositivo, insumo médico,
o su utilización en pacientes con fines diferentes a los de
su naturaleza.
10. Entregar un paciente de cualquier edad, que no es
capaz de tomar decisiones por sí mismo, a personas no
autorizadas.
11. Muerte o lesión grave de un paciente, asociada
con errores en la medicación (fármaco equivocado, dosis
equivocada, paciente equivocado, tiempo equivocado,
frecuencia equivocada, preparación equivocada o vía de
administración equivocada).
12. Muerte o lesión grave de un paciente, asociada a
la administración de sangre o hemoderivados sin el sello
de calidad de PRONAHEBAS.
13. Muerte o lesión grave ocasionada en un paciente
por el uso inadecuado del sistema de administración de
oxigeno u otro gas medicinal, incluyendo que no contenga
el gas, contenga el gas equivocado o esté contaminado
con una sustancia toxica.
14. Muerte o lesión grave en el paciente o personal
asociado con la introducción de objetos metálicos en el
área del Resonador Magnético Nuclear.
1160508-8
Decreto Supremo que aprueba los
perfiles para la percepción de la
valorizacion priorizada por atención
primaria de salud para los profesionales
de la salud y técnicos y auxiliares
asistenciales, y atención especializada
para los profesionales de la salud a que
se refiere el Decreto Legislativo 1153 y
sus modificatorias
DECRETO SUPREMO
Nº 032-2014-SA
EL PRESIDENTE DE LA REPÚBLICA
536965
CONSIDERANDO:
Que, mediante Decreto Legislativo 1153 y sus
modificatorias, se regula la Política Integral de
Compensaciones y Entregas Económicas del Personal
de Salud al Servicio del Estado, cuya finalidad es que el
Estado alcance mayores niveles de eficacia, eficiencia, y
preste efectivamente servicios de calidad en materia de
salud al ciudadano, a través de una política integral de
compensaciones y entregas económicas que promueva el
desarrollo del personal de la salud al servicio del Estado;
Que, el artículo 4 del Decreto Supremo 223-2013-EF
dispuso que para el otorgamiento de las valorizaciones
priorizadas por atención primaria de salud y por atención
especializada a los profesionales de la salud, se debe
cumplir con el perfil determinado por el Ministerio de
Salud, según lo dispuesto en los literales c) y d) del
numeral 8.3 del artículo 8 del Decreto Legislativo 1153,
bajo responsabilidad y el artículo 4 del Decreto Supremo
286-2013-EF dispuso que para el otorgamiento de las
valorizaciones priorizadas por atención primaria de salud
al personal de la salud técnico y auxiliar asistencial, se
debe cumplir con el perfil determinado por el Ministerio
de Salud, según lo dispuesto en los literales c) y d) del
numeral 8.3 del artículo 8 del Decreto Legislativo 1153,
bajo responsabilidad;
Que, mediante Decreto Supremo 011-2013-SA
aprobaron los perfiles para la percepción de la valorización
priorizada por atención primaria de salud y atención
especializada para los profesionales de la salud a que se
refiere el Decreto Legislativo 1153, asimismo mediante
Decreto Supremo 013-2013-SA se aprobó el perfil para
la percepción de la valorización priorizada por atención
primaria de salud para el personal de la salud técnico y
auxiliar asistencial a que se refiere el Decreto Legislativo
1153 y mediante artículo 4 del Decreto Supremo 128-
2014-EF se estableció que para el otorgamiento de la
valorización priorizada por atención primaria de salud a los
profesionales de la salud químico y técnico especializado,
deben cumplir con el perfil determinado en el Decreto
Supremo 011-2013-SA;
Que, como parte de las políticas orientadas a
mejorar el desempeño del personal de la salud en los
diferentes niveles de atención que permita fortalecer la
capacidad resolutiva de los establecimientos de salud,
resulta necesario establecer mecanismos que orienten
la reducción de las brechas de atención primaria de la
salud y atención especializada, para tal fin, se evidencia
la necesidad de modificar los perfiles del personal de la
salud para el otorgamiento de la valorización priorizada
por atención primaria de salud y atención especializada,
aprobados en los Decretos Supremos señalados en los
considerandos precedentes;
De conformidad con lo establecido en el numeral 8
del artículo 118 de la Constitución Política del Perú, la
Ley 29158, Ley Orgánica del Poder Ejecutivo, el Decreto
Legislativo 1153 que aprueba la Política Integral de
Compensaciones y Entregas Económicas del Personal de
la Salud al Servicio del Estado;
DECRETA:
Artículo 1.- Del perfil para percibir la valorización
priorizada por atención primaria de salud para los
profesionales de la salud
Para percibir la valorización priorizada por atención
primaria de salud, los profesionales de la salud
comprendidos en el Decreto Supremo 223-2013-EF y sus
modificatorias, deberán contar con el título de segunda
especialidad profesional en medicina familiar y comunitaria
o medicina general integral o medicina integral en salud
o medicina integral y gestión en salud o salud familiar y
comunitaria o su equivalente.
Artículo 2.- Del perfil para percibir la valorización
priorizada por atención primaria de salud para los
técnicos y auxiliares asistenciales
Para percibir la valorización priorizada por atención
primaria de salud, los técnicos y auxiliares asistenciales
comprendidos en el anexo II del Decreto Supremo 286-

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2013-EF y sus modificatorias, deberán acreditar mediante
constancia de estudios concluidos en atención integral
con enfoque en salud familiar y comunitaria.
Artículo 3.- De las intervenciones de atención
primaria de salud
El personal de la salud que cumpla con lo establecido
en los artículos 1 y 2 del presente Decreto Supremo
debe desarrollar intervenciones de atención primaria
de salud a las familias y comunidades en el marco del
Modelo de Atención Integral de Salud Basado en Familia
y Comunidad.
Artículo 4.- Del perfil para percibir la valorización
priorizada por atención especializada
Para percibir la valorización priorizada por atención
especializada, los profesionales de la salud comprendidos
en el Decreto Supremo 223-2013-EF y sus modificatorias,
deben desempeñarse de acuerdo a su especialidad, en
concordancia con la cartera de servicios del establecimiento
de salud o el establecimiento que haga sus veces en las
otras entidades comprendidas en el ámbito de aplicación
del Decreto Legislativo 1153 y cumplir con uno de los
siguientes perfiles:
a. Contar con título de segunda especialidad
profesional.
b. Contar con título de especialista expedido en el
extranjero, reconocido de acuerdo a la legislación vigente
y se encuentre realizando el Servicio Rural y Urbano
Marginal de Salud – SERUMS.
Artículo 5.- Del cumplimiento del presente Decreto
Supremo
Para la percepción de la valorización priorizada por
atención primaria de salud y atención especializada, el
jefe de la unidad ejecutora o quien haga sus veces en las
entidades comprendidas en el ámbito de aplicación del
Decreto Legislativo 1153, garantizará el cumplimiento de
lo establecido en el presente Decreto Supremo.
Artículo 6.- Del Refrendo
El presente Decreto Supremo es refrendado por la
Ministra de Salud.
DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS
FINALES
Primera.- De la equivalencia de los estudios
de segunda especialidad profesional a que hace
referencia el artículo 1 del presente Decreto Supremo
El Ministerio de Salud a través de la Escuela Nacional
de Salud Pública en coordinación con las universidades
establecerá el cuadro de equivalencias a que se refiere el
artículo 1 del presente Decreto Supremo para efecto de
otorgar la valorización por atención especializada.
Segunda.- Del Programa Nacional de Formación
en Salud Familiar y Comunitaria
El Programa Nacional de Formación en Salud Familiar
y Comunitaria – PROFAM es una de las estrategias para
el fortalecimiento de las competencias del personal de la
salud en el primer nivel de atención; su implementación
es progresiva, estando estructurado en tres fases, de
acuerdo al numeral 6.2.2.1.1.3 del Documento Técnico:
Modelo de Atención Integral de Salud Basado en Familia
y Comunidad, aprobado mediante Resolución Ministerial
464-2011/MINSA, y el término del mismo conduce a
las especialidades de Salud Familiar y Comunitaria; y,
Medicina Familiar y Comunitaria.
En la medida de la implementación del Modelo de
Atención Integral de Salud Basado en Familia y Comunidad,
los profesionales de la salud deberán desarrollar las fases
2 y 3 del PROFAM según corresponda, conducentes a la
segunda especialidad profesional.
En el caso de que el personal de la salud participe en
el PROFAM y, que este sea financiado por alguna de las
entidades comprendidas en el ámbito de aplicación del
Decreto Legislativo 1153, deberá efectuar intervenciones
de atención primaria de salud a las familias y comunidades
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en el marco del Modelo de Atención Integral de Salud
Basado en Familia y Comunidad por un periodo
equivalente al doble de su duración.
Tercera.- Del Diplomado en Atención Integral con
Enfoque en Salud Familiar y Comunitaria en el marco
del Modelo de Atención Integral de Salud Basado en
Familia y Comunidad
Los profesionales que hayan realizado estudios
conducentes a la obtención de un diploma con un creditaje
menor al establecido en el artículo 43 de la Ley 30220, Ley
Universitaria, quedan exceptuados respecto al número
de créditos señalados en el numeral 2 de la Segunda
Disposición Transitoria del presente Decreto Supremo.
Asimismo, los profesionales que hubiesen iniciado
estudios conducentes a la obtención de un diploma
antes de la entrada en vigencia de la Ley 30220, Ley
Universitaria, quedan exceptuados respecto al número
de créditos señalados en el numeral 2 de la Segunda
Disposición Transitoria del presente Decreto Supremo.
Cuarta.- Registro de las intervenciones de atención
primaria de salud
Las intervenciones de atención primaria de salud a
las familias y comunidades que realiza el personal de la
salud, deberán ser registradas y codificadas en el formato
del Sistema de Información en Salud – HIS o el formato
que haga sus veces en las entidades comprendidas en el
ámbito de aplicación del Decreto Legislativo 1153, según
corresponda.
El responsable del establecimiento de salud o quien
haga sus veces, elaborará o dispondrá se elabore el
reporte mensual de las intervenciones de atención
primaria de salud a las familias y comunidades, realizadas
por el personal de la salud, y lo remitirá con el refrendo
correspondiente al jefe de la unidad ejecutora o quien haga
sus veces en las entidades comprendidas en el ámbito de
aplicación del Decreto Legislativo 1153, quien emitirá la
conformidad del cumplimiento de las intervenciones.
DISPOSICIONES TRANSITORIAS
Primera.- De la implementación de la valorización
priorizada por atención primaria de salud
De conformidad con lo establecido en el literal b) de
la Primera Disposición Transitoria del Decreto Legislativo
1153, la implementación de la entrega económica por
atención primaria de salud se efectúa de manera progresiva
y de acuerdo con la disponibilidad presupuestal.
Para el caso del personal de la salud que labora de
manera efectiva en los establecimientos de salud de las
Direcciones de Salud, Direcciones Regionales de Salud
o su equivalente y el Instituto de Gestión de Servicios
de Salud – IGSS, la implementación de la entrega
económica por atención primaria de la salud se efectuará
de manera progresiva, considerándose para el año 2014
hasta un 30% del personal de la salud comprendido en
las microrredes consideradas en la Resolución Ministerial
660-2013/MINSA y Resolución Ministerial 732-2014/
MINSA. Para el año 2015 hasta un 80% del personal de
la salud y para el año 2016 el personal de salud que se
encuentran comprendidos en zonas alejadas o de frontera
y zonas de emergencia de acuerdo a lo establecido en la
normatividad vigente.
Segunda.- De la excepcionalidad para percibir
la valorización priorizada por atención primaria de
salud
Excepcionalmente, el personal de la salud que no
cumpla con el perfil establecido en los artículos 1 y 2
del presente Decreto Supremo, continuarán percibiendo
la valorización priorizada por atención primaria de salud
– APS, siempre que cumpla cualquiera de los siguientes
requisitos:
1. Estar prestando servicios en las microrredes
señaladas en la Resolución Ministerial 660-2013/
MINSA y Resolución Ministerial 732-2014/MINSA y que
se encuentren desarrollando la fase 1 del Programa
Nacional de Formación en Salud Familiar y Comunitaria
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- PROFAM, el cual deberán concluir satisfactoriamente a
efectos de garantizar la continuidad de la percepción de la
valorización por atención primaria de salud.
2. Acreditar capacitación en Atención Integral con
enfoque en Salud Familiar y Comunitaria, debiendo
presentar el diploma correspondiente con un mínimo de
24 créditos académicos, el mismo que debe sustentarse
en el marco del Modelo de Atención Integral de Salud
Basado en Familia y Comunidad.
Adicionalmente, los profesionales de la salud que se
encuentren realizando estudios de segunda especialidad
profesional en medicina familiar y comunitaria o medicina
general integral o medicina integral en salud o medicina
integral y gestión en salud o salud familiar y comunitaria
o su equivalente, según sea el caso, percibirán la
valorización priorizada por APS, siempre que presenten la
constancia correspondiente.
El personal de la salud comprendido en la presente
Disposición Transitoria dejará de percibir el monto de la
valorización priorizada por atención primaria de salud, en
cualquiera de los siguientes supuestos:
a) Obtener nota desaprobatoria al término de la fase 1
del PROFAM.
b) Retirarse de la fase 1 del PROFAM.
c) No cumplir con lo señalado en el artículo 3 del
presente Decreto Supremo.
d) No culminar con la fase 2 y 3 del PROFAM
conducente a obtener la especialidad en Salud Familiar
y Comunitaria o Medicina Familiar y Comunitaria, de
acuerdo a la implementación progresiva señalada en la
Segunda Disposición Complementaria Final del presente
Decreto Supremo.
Tercera.- De la continuidad para la percepción de
la valorización priorizada por atención primaria de
salud
Para continuar percibiendo el monto mensual de la
valorización priorizada por atención primaria de salud, el
personal de la salud debe cumplir con el perfil establecido
en los artículos 1 y 2, y realizar las intervenciones de
atención primaria de salud a las familias y comunidades a
que se refiere el artículo 3 del presente Decreto Supremo,
las mismas que deben estar debidamente consignadas en
el registro de las intervenciones señaladas en la Cuarta
Disposición Complementaria Final y lo dispuesto de
manera excepcional en la Segunda Disposición Transitoria
del presente Decreto Supremo.
Cuarta.- De la excepcionalidad para percibir la
valorización priorizada por atención especializada
Excepcionalmente y por única vez, los médicos
cirujanos que no cumplan con el perfil establecido en
el artículo 4 del presente Decreto Supremo, percibirán
la valorización priorizada por atención especializada de
acuerdo a los siguientes supuestos:
1. Los médicos cirujanos con estudios concluidos de
segunda especialidad profesional, acreditada mediante la
constancia correspondiente y en un plazo máximo de 12
meses deberán presentar el respectivo título, contados a
partir de la publicación del presente Decreto Supremo.
2. Los médicos cirujanos que realizan atención
especializada con un mínimo de 6 años acreditada por
su respectiva unidad ejecutora o quien haga sus veces
en las entidades comprendidas en el ámbito de aplicación
del Decreto Legislativo 1153 y que no hayan realizado los
estudios de segunda especialidad profesional, deberán
inscribirse en un programa universitario de titulación por
modalidad de evaluación de competencias para obtener
el título de especialista correspondiente, el cual deberán
presentarlo en un plazo máximo de 18 meses, contados a
partir de la publicación del presente Decreto Supremo.
Los médicos cirujanos comprendidos en la presente
Disposición Transitoria dejarán de percibir el monto de la
valorización priorizada por atención especializada de no
cumplir con presentar su título correspondiente dentro de
los plazos antes señalados.
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DISPOSICIÓN COMPLEMENTARIA
DEROGATORIA
Única.- Deróguese el Decreto Supremo 011-2013-SA
y el Decreto Supremo 013-2013-SA.
Dado en la Casa de Gobierno, en Lima, a los cinco
días del mes de noviembre del año dos mil catorce.
OLLANTA HUMALA TASSO
Presidente Constitucional de la República
MIDORI DE HABICH ROSPIGLIOSI
Ministra de Salud
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Modifican Reglamento de Estableci-
mientos Farmacéuticos aprobado por
Decreto Supremo Nº 014-2011-SA,
modificado por Decreto Supremo
Nº 002-2012-SA
DECRETO SUPREMO
Nº 033-2014-SA
EL PRESIDENTE DE LA REPÚBLICA
CONSIDERANDO:
Que, mediante la Ley Nº 29459, Ley de los Productos
Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos
Sanitarios, se han definido y establecido los principios,
normas, criterios y exigencias básicas sobre los productos
farmacéuticos, dispositivos médicos y productos
sanitarios de uso en seres humanos, en concordancia
con la Política Nacional de Salud y la Política Nacional de
Medicamentos;
Que, por Decreto Supremo Nº 014-2011-SA, se aprobó
el Reglamento de Establecimientos Farmacéuticos, el cual
fue modificado por Decreto Supremo Nº 002-2012-SA;
Que, resulta necesario modificar algunos artículos
del precitado Reglamento, a efectos de perfeccionar
la aplicación de la Ley Nº 29459, Ley de los Productos
Farmacéuticos, Dispositivos Médicos y Productos
Sanitarios;
Que, en concordancia con los Decretos Ley Nº 25629
y 25909,así como el artículo 1º del Decreto Supremo Nº
149-2005-EF, que dicta disposiciones reglamentarias
al Acuerdo sobre Obstáculos Técnicos al Comercio
en el ámbito de bienes y al Acuerdo General sobre el
Comercio de Servicios, en el ámbito de servicios, de la
Organización Mundial del Comercio, que estipula que
los trámites o requisitos que afecten de alguna manera
la libre comercialización interna o la exportación o
importación de bienes o servicios podrán aprobarse
únicamente mediante Decreto Supremo refrendado por
el Ministro de Economía y Finanzas y por el Ministro del
Sector involucrado;
De conformidad con lo establecido en el inciso 8 del
artículo 118 de la Constitución Política del Perú, el Decreto
Ley Nº 25629, el Decreto Ley Nº 25909 y la Ley Nº 29158,
Ley Orgánica del Poder Ejecutivo;
DECRETA:
Artículo 1.- Modificación del Reglamento de
Establecimientos Farmacéuticos
Modifíquese el numeral 68 del artículo 2, el primer
párrafo del artículo 12, el artículo 13, el segundo y tercer
párrafo del artículo 16, el artículo 30, el primer párrafo del
artículo 83, el segundo párrafo del artículo 112, el artículo
113 y el artículo 132 del Reglamento de Establecimientos
Farmacéuticos, aprobado por Decreto Supremo Nº 014-
2011-SA, modificado por Decreto Supremo Nº 002-2012-
SA, conforme al siguiente detalle: