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NITROIMIDAZOLES
Es un profarmaco, el grupo nitro es activado por electrones provenientes del metabolismo anaerobioa, generados por la enzima piruvato FOR.
El radical nitro altamente reactivo ataca el DNA y posiblemente otras biomoleculas
Metronidazol Susp 125,250 /5 -infeccion por Bacterias gram+ Sabor metalico en la B
ml anaerobios: 15/mg/kg anaerobias, peptococcus, boca, nauseas,
Fco vial luego 7,5mg/kg cada 8h Clostridium Perfringens, dispepsia, diarrea,
500mg/100ml i.v C.difficile. Bacterias neutropenia
Comp 250-500mg -Trichomona V: 2gr DU- gramnegativas reversible, reacción
Ovulos 500mg 25º mg c/8 h por 7 dias anaerobias, bacteroides alérgica,
vo fragilis, protozoos, E. convulsiones,
-Colitis: 250-500 mg 3 a histolytica, G. lambliam, neuropatía
4 veces / dia por 7-10 T.vaginalis, Gardnerella. periférica.
dias.
EPÓXIDOS FOSFORADOS
Actua en la fase inicial de la síntesis de la pared impidiendo la formación de compuestos de acido N-acetil muramico, unidad base del
peptidoglicano
Fosfomicina Sobre 3 gr -A: 1 sobre 3 gr DU Cocos gram+ y bacilos Reacción GI, B
-N: 2 gr DU en 50cc agua gram -: enterobac, H.I exantema cutáneo.
NITROFURANOS
Se considera que las enzimas bacterianas con esenciales puesto que reducen la nitrofurantoína para su activación dando origen a sustancia
intermedias altamente reactivas que tienen potencial para dañar el ADN de la bacteria
Nitrofurantoina Cap de 50 y 50 a 100 mg 4 veces al Activa contra cepas de E. Anorexia, nauseas, B
100mg dia. (máximo 400 mg) coli y enterobacterias vomito, diarrea, dolor
comunes, proteus. abdominal, riesgo de
anemia hemolica en
paciente con deficiencia
de G6FD
QUINOLONAS
Las quinolonas actúan en el interior de la bacteria, penetrando a través del canal acuoso de las porinas. Son los únicos agentes antibacterianos
que ejercen su actividad bactericida uniéndose a topoisomerasas bacterianas e inhibiéndolas
NOMBRE ESPECTRO / USO PRESENTACIÓN/DOSIS CATEGORIA/EMBARAZO RAM
Primera generación: ácido Infecciones urinarias bajas tabletas de 500 mg Alteraciones
nalidíxico no complicadas gastrointestinales,
Segunda generación: Enfermedad gonocóccica comprimidos de 250 y 500 seguidos de síntomas
Ciprofloxacina. no complicada y mg. ampollas de uso i.v de neurosiquiátricos y de
Haemophilus ducrey, 200 y 400 mg. Dosis: 750 C reacciones cutáneas de
neumopatías hospitalarias mg VO cada 12h ó 400mg hipersensibilidad.
cuando se sospecha o se IV cada 12H Al nivel gastrointestinal
Levofloxacina conoce que el agente es comprimidos de 500 mg y pueden observarse
un bacilo gramnegativo. frasco-ampollas de uso i.v náuseas, vómitos, diarrea,
IVU complicada. Diarrea de 500 mg. Dosis: 500mg dolor abdominal, pérdida
del viajero. Inecciones VO o IV cada 24 horas ó del apetito y malestar
cutáneas, prostatitis y 750 mg VO o IV c/ 24H abdominal.
cervicitis.
Cuarta generación: comprimidos de 400 mg
Moxifloxacina. VO o IV cada 24 h
SULFONAMIDAS
Actúan interfiriendo con el adecuado metabolismo celular, mediante la inhibición de los procesos que abastece a la célula de ácido fólico. Su
representante más usado es el Trimetroprim Sulfametoxazol.
Infecciones urinarias, náusea, vómito, anorexia,
como pielonefritis, cistitis, tabletas de 80 mg/400 mg cefalea, vértigo, urticaria y
Trimetroprim uretritis, prostatitis aguda cada 12 horas o 1 tableta C rash. Es posible el
Sulfametoxazol. y crónica, bacteriuria de 160 mg/800 mg cada desarrollo de reacciones
asintomática Infecciones 12 horas por 7-10 días. de hipersensibilidad.
gastrointestinales como
enteritis, gastroenteritis,
diarrea del viajero,
shigelosis, salmonelosis.
MACROLIDOS
Actúan inhibiendo la síntesis proteica de los microorganismos sensibles, al unirse reversiblemente a la subunidad 50S del ribosoma bacteriano
NOMBRE ESPECTRO/USO PRESENTACION/DOSIS CATEGORIA/EMBARAZO RAM
Eritromicina. neumonias por M.
pneumoniae, Legionella Tabletas por 500 y 250 mg.
pneumophila, Chlamydia, Dosis: B
conjuntivitis por 250mg a 1 g c/6 horas. La
Chlamydia trachomatis dosis i.v. es de 500 mg a 1
g. c/6 horas
Claritromicina. Infecciones por
Mycobacterias. Profilaxias
de infeccion por complejo
Mycobacterium avium en Tabletas por 500 y 250
pacientes con SIDA. mgs. Náuseas, diarreas, dolor
Asociada a pirimetamina 250 a 500 mg 2 veces al abdominal y cefalea.
es un plan de alternativa día, por 7 a 21 días
para el tratamiento de la C
toxoplasmosis También se
la utiliza para tratar de
angiomatosis bacilar,
enfermedad de Lyme, y
cryptosporidiosis.
TETRACICLINAS:
Medicamentos bacteriostáticos que actúan a nivel del ribosoma bacteriano, interfiriendo con la síntesis proteica.
NOMBRE USO/ESPECTRO PRESENTACIÓN/DOSIS CATEGORIA/ EMBARAZO RAM
Tetraciclina Sífilis. Tetraciclina y comprimidos de 250 y 500
doxiciclina son de elección mg, dosis: 1 o 2 g/día cada Fototoxicidad y
para tratar infecciones por 6 horas. alteraciones hepáticas,
Chlamydia pneumoniae, C. ototoxicidad, alteraciones
psittaci y Coxiella burnetii; D dentales y óseas.
siendo de alternativa si el
germen responsable es
Mycoplasma pneumoniae
o Legionella pneumphila.
Acné.
Doxiciclina Infecciones cutáneas. comprimidos de 100 mg
Doxiciclina asociada a la dosis 100 a 200 mg/d en 1
quinina es el plan de o 2 tomas. B
tratamiento de la malaria
por P. falciparum
cloroquino-resistente.
LINCOSAMIDAS
Inhiben la síntesis proteínica bacteriana a nivel del ribosoma 50S, ademas se cree que facilitan la opsonizacion, fagocitosis y destrucción de
bacterias intracelulares.
CLARITROMICINA USOS/ESPECTRO PRESENTACION CATEGORIA/EMBARAZO RAM
infecciones de las vías Tabletas, 250 mg cada 12
respiratorias altas horas o 500 mg cada 24
(amigdalitis, faringitis, horas Náuseas, vómito,
sinusitis, otitis); dispepsia, dolor abdominal
infecciones de las vías C y diarrea, trastornos de
respiratorias bajas naturaleza leve y
(bronquitis, neumonía); transitoria
infecciones de la piel y
tejidos blandos (foliculitis,
celulitis, erisipela, impéti-
go), infecciones
diseminadas o localizadas
por Mycobacterium avium
o M. intracellulare. En
presencia de supresión
ácida para la erradicación
de H. pylori, disminuyendo
la recurrencia de úlcera
duodena