GASTROPARESIA DIABÉTICA: UNA COMPLICACIÓN GASTROINTESTINAL

SUBDIAGNÓSTICADA EN LA NEUROPATÍA DIABÉTICA.

Carpio-Deheza Gonzalo, Almendras Mary Cruz Revista
Médico-Científica "Luz y Vida"
vol. 2, núm. 1, 2011, pp. 46-50
El autor del artículo quiere dar un énfasis en la detección temprana del
padecimiento, pone la Gastroparesia Diabética como una deficiencia o retardo del
vaciamiento gástrico, los síntomas son plenitud postprandial (saciedad precoz),
náuseas, vómitos y distensión abdominal, aunque a veces es asintomática. La
causa de este padecimiento es la diabetes mellitus. Es un síndrome, sin obstrucción
completa, considerada una complicación de la diabetes, 1 y 2 en diferentes rangos.
Se presenta generalmente en pacientes diabéticos con evolución de 8- 10 años. Las
causas son multifactoriales y se puede basar en 2 alteraciones (Nerviosa y
Vascular) que general alteraciones en la motilidad gástrica. Se manifiesta
asintomáticamente y/o se relacionan con otras patologías. El diagnostico se da por
un anamnesis y examen físico completo, pero se puede recurrir a otras pruebas, por
eso se mencionan varias pruebas para el diagnóstico con sus diferentes ventajas y
desventajas al aplicarlo, al igual se maneja el tratamiento con varios manejos para
controlarlo y ponerlo como herramienta para no tener complicaciones u otras
enfermedades relacionadas. En el aspecto nutricional el tratamiento debe optimizar
la terapia hipoglucemiante de la insulina y mejorar síntomas, valores de glicemia pre
y postprandiales, mantenimiento de IMC y corregir factores que puedan alterar. Casi
no se recomienda el tratamiento quirúrgico y si se hace es para descartar otros
trastornos o para colocar tubos de descompresión o alimentación. La complicación
es una mayor dilatación gástrica durante episodios agudos de cetoacidosis.
El paciente y el médico, deben de tener una conexión en la que el medico sea capaz
de saber y detectar y el paciente de poder explicar y tener la comunicación para su
ayuda. En la dieta se recomienda de 5 a 6 comidas pequeñas diariamente
manteniendo los carbohidratos en cantidades iguales, alimentos bajos en grasa, el
no restrinja la grasa en líquidos a menos que no lo tolere, igual elegir alimentos
bajos en fibra. Comer alimentos muy blandos y empezar una dieta líquida o licuada
cuando los síntomas estén fuertes.
Es importante recalcar que, al presentar este síndrome, controlarlo de manera
gradual y saber explicarlo para el diagnóstico y el tratamiento con el último fin de
evitar una complicación.
Abner Romavi Vargas Uh
Fisiopatología General
Gastroparesia Diabética
25 septiembre del 2017