TRABAJAR CON LAS EMOCIONES

25/10/2017
• El trabajo con las emociones recorre todo el proceso terapéutico.
• No se trata de un trabajo que se hace con algunos pacientes y con otros
no.

• Ante cualquier conflicto por el que se produce una demanda de

intervención psicoterapéutica, nos encontraremos con una o varias
emociones emergentes manifestadas por una persona o un grupo de
personas vinculadas o no por lazos familiares.
EN EL TRABAJO CON LAS EMOCIONES:

1. El terapeuta escucha los elementos emocionales incluidos en

el discurso narrativo del paciente.
“Se fue de casa y cuando llegué, encontré su closet vacío. No dejó
nada” (a través del lenguaje no verbal el terapeuta percibe como el
paciente aprieta las mandíbulas y ahoga las lagrimas que surgen en
sus ojos).
2. El terapeuta le devuelve esa comprensión al paciente.
Normalmente se hace en forma de paráfrasis, reflejos empáticos
o preguntas.
“Así que cuando llegó, se encontró con que se había llevado todas sus
cosas… ¿cómo se sintió en ese momento?” o “Parece que llegar a casa
y ver que se lo había llevado todo, le hizo sentirse muy enojado, pero
también muy triste… ¿es así?”
3. El terapeuta recoge cuidadosamente el acuerdo del paciente.
Está muy atento a notar si su intervención ha sido aceptada o no.
“Si. Creo que así es, que me siento tremendamente enojado y triste” o
“No sé porque dice usted eso, Creo que he asumido perfectamente
que ella quería terminar y lo que quiero es pasar la página de una
vez”.
- Si la intervención fue aceptada, la conversación terapéutica
podría avanzar.
- Si la intervención tuvo otras respuestas, el terapeuta tendrá que
detenerse en ello y valorar si es más adecuado pasar por
encima en ese momento para recogerlo después, o valorar si
hacer una confrontación:
“Me dice, Javier, que lo tiene muy asumido, pero yo he notado que
cuando habla de la marcha de su mujer, le tiembla la voz y surge la
emoción en sus ojos. ¿Lo ha notado usted también?
4. Una vez que el terapeuta y al paciente han acordado la
emoción emergente (tristeza, rabia, culpa, vergüenza, etc), el
terapeuta puede afianzarla más, facilitando que el paciente la haga
suya. Para esto son útiles las intervenciones que conectan la
experiencia del relato con una experiencia corporal actual.
“Sí. Te sientes muy enojado y por eso aprietas las mandíbulas o se
te llenan los ojos de lágrimas”
5. El terapeuta ayuda al paciente a enfocar su atención sobre esa
emoción.
“Céntrate en ese enojo…(silencio)…dime…¿dónde lo sientes? O
¿Cómo lo sientes? O… cuéntame qué es lo que sientes ahora, en este
momento…”
6. El terapeuta está ayudando a evocar la emoción y a actualizarla,
a hacerla presente en la sesión. Puede además utilizar un lenguaje
evocador y para ello se concentra en la experiencia de su
paciente y se pregunta:
¿qué es lo que puede estar sintiendo está persona en el canal
visual, auditivo, cenestésico…?
¿Qué dialogo mantiene consigo mismo en el momento de sentir
esa emoción?
Terapeuta: vamos a concentrarnos en el enojo… ¿en dónde lo siente?
Paciente: En el pecho, es como una presión que no me deja respirar.
Terapeuta:Tal vez pueda decirme si hay alguna sensación más cuando
te ocurre esto… ¿le viene alguna imagen, algún sonido?
Paciente: No, no es sólo esa presión…
Terapeuta: Centrándose ahora en esa presión, qué pensamientos le
vienen acerca de sí mismo… yo soy… yo estoy…
Paciente: Que soy un inútil que ni vale para matarla, que es lo que me
gustaría hacer…
7. El terapeuta, ahora, utiliza una estrategia basada en la conexión
de narrativas para proponerle al paciente “ir hacia atrás con la
emoción”.
Terapeuta: Así que se siente rabioso, enojado y eso lo lleva a creerse
también inútil… Javier, si se centra de nuevo en esta emoción y va
hacia atrás en los recuerdos de su vida… ¿Qué se le viene?
Paciente: Me viene… el recuerdo de cuando mi madre me dejó en el
internado… no teníamos medios y la única forma de que yo estudiara
era que me fuera al internado de los curas, eran otros tiempos. Cuando
me dejó allí, me sentí como un gusano, yo no quería quedarme… pero
¿qué podía hacer? … ¡Aguantarme!
8. El terapeuta conecta las emociones que aparecen en 2 escenas
diferentes de la vida del paciente.
Terapeuta: en está ocasión, se sintió también enojado y rabioso, pero
parece que, además tan pequeño e insignificante como un gusano.
Parece que se sentía muy indefenso.
Paciente: es posible que ahora también.
9. El terapeuta vuelve a la actualidad de la vida del paciente con
aprendizajes nuevos acerca de él:
Terapeuta: así que cree que debajo de ese enojo o de esa idea de
matarla, lo que hay es un sentirse muy frágil, muy indefenso… quizá
eso lo lleve a tener miedo y querer defenderse de ese miedo
agrediendo a otra persona… ¿puede que sea así?
10. El terapeuta puede seguir el hilo conector de la emoción,
explorando cuando aparece en otros escenarios actuales de la
vida de la persona. Es lo que se llama “ir hacia los lados con la
emoción”.
Terapeuta:Y ahora, en tu vida actual… ¿en qué ocasiones vuelve a
sentir ese enojo?
Paciente: Puede que sea lo que me lleve a enredarme en discusiones y
en alguna pelea… Siempre he tenido problemas por ser muy
impulsivo… aguanto mal las cosas… Eso también fue uno de los
motivos por los que mi mujer me dejó…
11. El terapeuta vuelve con ese conocimiento y la forma de
afrontar las situaciones. Intentará ayudar a incorporar posibles
soluciones, si estas han surgido en la comunicación. O hacer
preguntas acerca de caminos para resolver el problema.
Terapeuta: así que parece que en su vida ha afrontado ese sentimiento
de miedo y de indefensión, el que tuvo cuando se encontró solo en el
colegio de los curas, llenándose de rabia y queriendo atacar antes de
que otro lo haga… pero en ese entonces, se sentía pequeño como un
gusano… era un niño que no podía cambiar las cosas… pero ahora
ya no es un niño, aunque parece, que por dentro, lo sigue creyendo.
Paciente: No había visto así las cosas. Es posible que ese miedo a que
me dejen y sentirme tan pequeño… está aún ahí…
Terapeuta: Es posible también que si usted se decide a enfrentar ese
miedo, se de cuenta de que es una persona adulta con recursos y
capacidades, las que no tenía antes… Es posible, que se encuentre con
que la critica de otra persona ya no tenga que hacerlo sentir como
alguien sin valor y agredir o discutir con violencia para evitarlo… ¿Qué
piensa de lo que estamos discutiendo?
 ¿CUÁLES SON LOS 11 PASOS PARA TRABAJAR CON LAS
EMOCIONES?

1. Buscar la 2. Trabajar la 3. Acordar la 4. Afianzar la 5. Enfocar la

emoción emoción emoción con emoción (conectarla atención sobre
el paciente con algo corporal) la emoción

6. Evocar y 7. Ir hacia 8. Conectar la 9. Aprendizaje 10. Ir hacia los 11. Ayudar a

actualizar la atrás con la emoción en nuevo del lados de la incorporar
emoción emoción las 2 paciente emoción nuevas
situaciones soluciones