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Preguntas de

Embarazo
embarazo PREGUNTAS

1. La gonadotropina coriónica humana es detectable:


a) El primer día de la concepción.
b) El tercer día de la concepción.
c) El sexto día de la concepción.
d) El décimo día de la concepción.

2. En una paciente, los niveles de HCG alcanzan un máximo entre:


a) 20-30 días desde el inicio de la gestación.
b) 40-50 días desde el inicio de la gestación.
c) 60-70 días desde el inicio de la gestación.
d) 80-90 días desde el inicio de la gestación.

3. El lactógeno placentario:
a) Es una hormona esteroidea.
b) Se elimina por bilis.
c) Se produce en el sincitotrofoblasto.
d) Favorece la acción de la insulina.

4. En relación con la actividad de la hipófisis durante la gestación, es FALSO que:


a) Los niveles de prolactina (PRL) se elevan.
b) Las gonadotropinas hipofisarias, FSH Y LH, están notablemente aumentadas.
c) Existe un aumento en la producción de adrenocorticotropa (ACTH).
d) La secreción de tirotropina (THS) prácticamente no se modifica.

5. Toda embarazada durante su gestación puede observar cambios en vulva y vagina:


a) Están más vascularizadas.
b) Son más distensibles.
c) Cambian su coloración.
d) Todas las respuestas anteriores son correctas.

6. Se denomina “Limos”:
a) Mayor irrigación del útero durante el embarazo.
b) Formación del tapón mucoso.
c) Aumento de la acidez del medio vaginal.
d) Hipertrofia e hiperplasia de la glándula mamaria.

7. Las extrasístoles durante la gestación son producidas por:


a) Por desviación mediastínica y compresión cardiaca.
b) Acción neurovegetativa que conduce a un aumento de la irritabilidad del músculo cardiaco.
c) Aumento discreto del volumen total del corazón y desplazamiento izquierdo de éste.
d) Desplazamiento del latido y de la punta cardiaca por encima del 3º espacio intercostal.

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8. ¿Qué modificaciones fisiológicas se producen en la tensión arterial durante el embarazo?


a) Desciende durante el primer y segundo trimestre y asciende después hasta alcanzar cifras semejantes a las de
la no gravidez.
b) Desciende durante el primer trimestre y aumenta durante el segundo y tercer trimestre de forma progresiva hasta
alcanzar cifras semejantes a las de la no gravidez.
c) Durante el primer y segundo mes no se modifica y en el tercero aumenta por encima de los valores anteriores al
embarazo.
d) Aumenta durante el primer trimestre, disminuye en el segundo y vuelve a aumentar en el tercero hasta conseguir
cifras semejantes a las de la no gravidez.

9. En los cambios hemodinámicos en el embarazo, ¿cuál de los siguientes parámetros es erróneo?


a) El aumento en el gasto cardiaco está distribuido uniformemente a lo largo del embarazo.
b) El flujo del cerebro materno, órganos gastrointestinales y estructuras esqueléticas no sufren cambios.
c) El flujo uteroplacentario aumenta.
d) La perfusión renal y el flujo pulmonar pueden elevarse hasta un 40%.

10. El síndrome de hipotensión supina en la embarazada presenta:


a) Hipotensión, sudoración, agitación.
b) Hipotensión, convulsiones, distrés respiratorio.
c) Disminución notable de la presión arterial, mareos, palidez, frialdad.
d) Elevación de la presión arterial, mareos, convulsiones, sudoración.

11. El límite inferior de normalidad de Hb en el embarazo es de:


a) 10 g/100 ml.
b) 13 g/100 ml.
c) 12 g/100 ml.
d) 11 g/100 ml.

12. El valor de hematocrito está disminuido en el embarazo debido a:


a) Disminución de los glóbulos rojos.
b) Anemia.
c) Aumento del volumen plasmático.
d) Aumento de la velocidad de sedimentación.

13. Una embarazada con 12.000 leucocitos/mm3 debe tener las siguientes precauciones:
a) Tomarse la temperatura por las tardes.
b) Repetirse el hemograma cada 15 días.
c) Controlarse la velocidad de sedimentación.
d) Ninguna de las respuestas anteriores es correcta.

14. La velocidad de sedimentación globular durante la gestación:


a) Aumenta.
b) Disminuye.
c) No se modifica.
d) Primero disminuye y luego aumenta.

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15. ¿A qué se deben los cambios que se producen en los factores de coagulación de la mujer en el embarazo?
a) A la leucocitosis gestacional.
b) A los estrógenos y la progesterona.
c) A la circulación placentaria.
d) Al aumento de gasto sanguíneo.

16. Ante una gestante con vómitos, la matrona sabe que está relacionada con la secreción de:
a) La hormona gonadotropina coriónica.
b) El estradiol.
c) La hormona foliculoestimulante.
d) La prolactina.

17. ¿Cuál es la causa de la pirosis en el embarazo?


a) Aumento de la acidez gástrica.
b) Permeabilidad del cardias.
c) Compresión uterina.
d) Malas digestiones.

18. Los principales trastornos neurovegetativos durante la gestación son:


a) La depresión, la indiferencia y el insomnio.
b) Los vómitos, los trastornos del apetito y la sialorrea.
c) La anemia, el sueño y los vómitos.
d) Son ciertas todas las respuestas anteriores.

19. Los cambios en el aparato respiratorio durante el embarazo consisten, entre otros, en:
a) En los tramos altos del aparato respiratorio existe una edematización de las mucosas.
b) El diafragma desciende, el tórax ensancha y la respiración se hace costal inferior.
c) La ventilación pulmonar está descendida.
d) La capacidad pulmonar residual, sin lugar a dudas está aumentada.

20. Una embarazada de siete meses de gestación presenta congestión nasal y epistaxis. Estos síntomas se
deben a:
a) Aumento de la prolactina.
b) Aumento de los estrógenos.
c) Aumento del lactógeno placentario humano.
d) Aumento de aldosterona.

21. El aumento producido por la gestación a nivel del volumen plasmático así como del gasto cardiaco, dará
lugar a:
a) Aumento del flujo plasmático renal, y de la filtración glomerular.
b) Disminución de la reabsorción tubular.
c) Aumento de la concentración de urea y creatinina en plasma.
d) Todas son verdaderas.

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22. Una gestante se queja de polaquiuria en la 10ª semana de gestación. ¿Cuál de las siguientes actuaciones de
la matrona sería la más apropiada?
a) Notificarlo al médico inmediatamente.
b) Informar a la gestante que es frecuente en ese momento del embarazo.
c) Recoger una muestra para análisis.
d) Preguntarle la cantidad de líquido que bebe normalmente.

23. En un embarazo normal, del aumento de peso recomendado, la mayor parte corresponde a:
a) Aumento del volumen de la sangre materna.
b) Incremento del peso del útero.
c) Aumento del peso de las mamas.
d) Placenta.

24. El aporte calórico de la mujer embarazada:


a) Debe mantenerse como antes de la gestación para evitar el sobrepeso.
b) Debe aumentarse una 300 kcal/día.
c) Sólo se aumentará si la mujer estaba muy delgada antes de la gestación.
d) Debe aumentarse unas 900 kcal/día.

25. La valoración del estado nutricional de una embarazada adolescente se realiza mediante el análisis de :
a) Sideremia.
b) Proteínas plasmáticas totales y hemograma.
c) Sideremia, proteínas plasmáticas totales y hemograma.
d) Sideremia y hemograma.

26. Durante el primer trimestre de la gestación suele producirse una hipoglucemia, que es debida a:
a) La testosterona y la TSH.
b) La HCG y la prolactina.
c) La progesterona y los estrógenos.
d) La FSH y la LH.

27. Si una mujer en estado de gestación tiene aumentado el colesterol sérico total:
a) Se le pauta una dieta pobre en grasas y minerales.
b) Se le aconseja una dieta adecuada y se le pone tratamiento con fármacos.
c) Se considera un proceso normal.
d) Se le aconseja ejercicio físico y dieta pobre en grasas y proteínas.

28. Durante el embarazo, ¿qué cantidad de hierro “extra” se necesita?


a) 400 y 500 mg.
b) 1.100 y 1.200 mg.
c) 100 y 200 mg.
d) 725 y 900 mg.

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29. ¿Por qué razón son tan frecuentes las lumbalgias en la gestación?
a) Por posturas incorrectas.
b) Por excesivo peso.
c) Por el desplazamiento del centro de gravedad.
d) Por actividad exagerada y falta de descanso.

30. Los movimientos fetales que percibe la mujer se conocen como:


a) Vivificación.
b) Aligeramiento.
c) Peloteo.
d) Encajamiento.

31. Señale cuál de los siguientes signos y/o síntomas no es de presunción en el diagnóstico clínico precoz de la
gestación:
a) La amenorrea.
b) La modificación de las mamas.
c) La sensación de náuseas.
d) El crecimiento uterino.

32. Dentro de la exploración bimanual ginecológica tenemos como signo probable de embarazo el denominado
Signo de Piskacek que se caracteriza por:
a) El útero pierde su forma piriforme y adquiere forma esferoidea.
b) El aumento del tamaño del útero no es homogéneo, hay asimetría en el lugar de anidación del huevo.
c) El cuello más duro puede ser movido en todos los sentidos sin que el movimiento se transmita al cuerpo.
d) Se aprecia aumento del tamaño del útero, se delimita el istmo, hay disociación entre cuerpo y cuello.

33. Uno de los signos objetivos de embarazo, es el reblandecimiento del cuello uterino, debido a la actividad hor-
monal y a esto se le conoce como:
a) Signo de Goodell.
b) Signo de Chadwick.
c) Signo de Hegar.
d) Signo de Piskacek.

34. En el diagnóstico de embarazo, son signos de certeza (positivos) todos los siguientes, a excepción de:
a) Palpación de los movimientos fetales.
b) Auscultación del latido cardiaco fetal.
c) Presencia de HCG (gonadotropina coriónica) en orina.
d) Visualización ultrasónica de las partes fetales.

35. ¿Cuál de los siguientes signos hace referencia a la sensación de “llenado” de los fondos de saco laterales en
la exploración durante el embarazo?:
a) Signo de Noble-Budin.
b) Signo de Hegar.
c) Signo de Piskacek.
d) Signo de Gauss.

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36. Los métodos inmunológicos de diagnóstico de embarazo:


a) Se basan en la presencia de HCG en plasma o en orina de la embarazada.
b) Pueden afectarse por la toma de tranquilizantes.
c) En perimenopaúsicas pueden dar falsos positivos.
d) Todo lo anterior es cierto.

37. Según las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud, con el fin de prevenir los defectos del
tubo neural en el recién nacido, la gestante ha de tomar una dosis diaria de ácido fólico de:
a) 0.1 miligramos.
b) 0.4 miligramos.
c) 1 miligramo.
d) 4 miligramos.

38. En cuanto a las repercusiones sobre el embarazo de la actividad laboral, se han descrito todas menos una:
a) Aborto.
b) Parto prematuro.
c) Embarazo prolongado.
d) Malformaciones.

39. Respecto a los viajes en automóvil durante el embarazo normal, es cierto que:
a) No se aconsejan si son largos.
b) La gestante está exenta de llevar cinturón de seguridad.
c) En general no están contraindicados, si se favorece el descanso cada 2 ó 3 horas.
d) Están totalmente contraindicados.

40. En condiciones normales en el embarazo, las relaciones sexuales:


a) No son dañinas evitando la penetración.
b) Se deben evitar en el primer trimestre.
c) Se limitan en el tercer trimestre.
d) Deben atenerse al principio de comodidad y seguridad.

41. A una paciente que tiene conocimiento de su gestación, ¿es necesario practicarle pruebas de detección de
sífilis?
a) Al principio del embarazo todas las mujeres deben ser sometidas a un análisis para la detección de sífilis
b) No es estrictamente necesario, si no presenta sintomatología alguna
c) No es necesario, a no ser que pertenezca a una población o entorno de riesgo
d) Sólo se estudiará a su pareja, siendo así suficiente

42. En el cribado del Estreptococo del grupo B (SGB) la estrategia de prevención más efectiva recomendada es:
a) Toma del exudado vagino-rectal a todas las gestantes.
b) Toma del exudado vagino-rectal a todas las gestantes con molestias genitourinarias.
c) Toma del exudado vagino-rectal a todas las gestantes en la semana 36 (35-37) de gestación.
d) Toma del exudado vagino-rectal a todas las gestantes con antecedentes de ser portadoras de SGB.

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43. En la sistemática del control prenatal se recomienda que la mujer gestante acuda a visitarse con una frecuen-
cia mínima de:
a) Una visita cada dos meses hasta las 36 semanas y una visita cada 15 días hasta las 42 semanas.
b) Una visita cada 4 semanas hasta las 36 semanas, una visita quincenal hasta las 40 semanas y semanalmente
hasta las 42 semanas.
c) Una visita cada 15 días hasta las 36 semanas, una visita semanal hasta las 40 semanas y una visita cada 2 días
hasta las 42 semanas.
d) Visitas a demanda hasta las 36 semanas y una visita semanal hasta las 42 semanas.

44. Según Naegele la fecha probable de parto consiste en:


a) Retroceder tres meses, a partir del primer día de la última regla, añadir siete días y se suma un año.
b) Retroceder tres meses a partir del último día de la fecha de a última regla, añadir siete días y solo suma un año.
c) Retroceder tres meses, a partir del primer día de la última regla, añadir doce días y se le suma un año.
d) Retroceder tres meses, a partir del último día de regla, añadir doce días y se le suma un año.

45. ¿Cuáles son los factores de riesgo sociodemográficos que debemos detectar en la primera consulta prenatal?
a) Edad materna.
b) Tabaquismo y alcoholismo, junto con la edad materna.
c) Tabaquismo y alcoholismo, junto con la edad materna de menor o igual a 15 años o de igual o mayor a 35 años y
el estado de nutrición.
d) Tabaquismo y alcoholismo, junto con la edad materna de menor o igual a 15 años o de mayor o igual a 35 años y
ciertas minorías étnicas, además de obesidad o delgadez.

46. ¿A partir de qué semana del embarazo pueden palparse los movimientos fetales activos?
a) A partir de la semana 10.
b) A partir de la semana 15.
c) A partir de la semana 20.
d) A partir de la semana 25.

47. Los valores altos de alfafetoproteína (AFP) se asocian a:


a) Menor riesgo de algunas cromosopatías.
b) Defectos del tubo neural.
c) No es significativo.
d) Hay que repetir el análisis siempre.

48. Durante el primer trimestre. ¿Cuál es la medida que nos permite conocer la edad gestacional con un error de
+/ - cuatro días?
a) LF (longitud del fémur).
b) CA (circunferencia abdominal).
c) BDP (Diámetro biparietal).
d) LCR (longitud cráneo-raquis).

49. ¿En qué período gestacional se debe realizar el Test de O’Sullivan?


a) Entre la semana 24 a la 28.
b) Entre la semana 20 a la 23.
c) Entre la semana 16 a la 20.
d) Todas las respuestas anteriores son falsas.

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50. ¿En qué caso de los siguientes se puede alterar el registro de un test no estresante?
a) Cuando la madre está tomando ampicilina.
b) Cuando la madre está tomando ácido fólico.
c) Cuando la madre está tomando antihipertensivos.
d) Cuando la madre está tomando insulina.

51. Se realizará la cuarta maniobra de Leopold con el objetivo de obtener información sobre:
a) La posición, presentación y situación fetal, así como la relación que existe entre la presentación y la pelvis.
b) La presentación, situación y actitud fetal, así como la relación que existe entre la presentación y la pelvis.
c) La presentación, posición y actitud fetal.
d) La presentación, posición y situación fetal.

52. Ante toda paciente embarazada que acude por primera vez a la consulta, el paso inmediato después de haber-
le realizado la historia clínica será:
a) Realizarle una exploración clínica y obstétrica.
b) Hacerle una ecografía.
c) Pedirle análisis.
d) Pedirle una prueba de embarazo.

53. La duración de un embarazo normal desde la FUR es de:


a) 250 días.
b) 260 días.
c) 270 días.
d) 280 días.

54. Si practicamos una monitorización fetal no estresante y nos da un registro basal reactivo, nos garantiza:
a) Bienestar fetal en el momento de la prueba.
b) Parto por vía vaginal.
c) Que el feto esta maduro.
d) Que será necesario realizar M F estresante.

55. Los movimientos fetales son percibidos:


a) En primíparas al tercer mes.
b) En multíparas al segundo mes.
c) En primíparas al quinto mes.
d) En primíparas y multíparas al cuarto mes.

56. En una consulta preconcepcional la matrona informará de:


a) No exposición a agentes teratógenos.
b) Acceder al embarazo en buen estado físico.
c) Aconsejar sobre fototerapia antes de la gestación.
d) Todas son correctas.

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57. Cuando realizamos la primera visita prenatal, a las gestantes se inspecciona:


a) La tensión arterial.
b) Presencia de edemas y varices.
c) Presencia de estrías en abdomen y mamas.
d) b) y c) son correctas.

58. ¿Cuál de las siguientes exploraciones no es necesaria en una gestante en el 2º trimestre?


a) Tensión arterial.
b) Peso.
c) Altura de fondo uterino.
d) Talla.

59. La OMS recomienda que el número de consultas prenatales en una multigesta sea de:
a) Doce.
b) Dieciocho.
c) Diez.
d) Seis.

60. El aumento de riesgo fetal de síndrome de Down, normalmente se relaciona con:


a) Niveles elevados de alfafetoproteína en suero materno.
b) Niveles bajos de alfafetoproteína en suero materno.
c) Niveles bajos de HCG en suero materno.
d) Disminución del pliegue nucal fetal.

61. En una monitorización fetal no estresante:


a) Es suficiente con un registro de 15 minutos.
b) No es necesario tomar la tensión arterial.
c) La gestante debe estar tumbada en decúbito supino.
d) La gestante debe estar semisentada o en decúbito lateral izquierdo ligero.

62. La determinación de los niveles séricos de alfafetoproteína maternos, permite detectar alrededor del 85 % de
los defectos del tubo neural del SNC. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta?
a) La madurez fetal según esta proteína viene dada por una inversión de la relación AFP/albúmina.
b) Se sintetiza fundamentalmente por el hígado del embrión.
c) Su concentración aumenta en suero embrio-fetal desde la 6ª semana y alcanza su máxima expresión alrededor
de las semanas 19 y 20.
d) Su elevación en cantidades anómalas en líquido amniótico constituye un dato claro de anomalías de estructura
fetal.

63. Al realizar una exploración abdominal a una gestante, detectamos una situación transversa fetal, ¿dónde co-
locarías el estetoscopio o los ultrasonidos para escuchar el latido fetal?
a) En el cuadrante inferior del abdomen.
b) En el cuadrante superior del abdomen.
c) Justamente por debajo o por arriba del ombligo.
d) Deberíamos buscarlo por todo el abdomen.

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64. Un crecimiento uterino excesivo se detecta en nuestra embarazada. ¿Qué nos indica?
a) Embarazo gemelar.
b) No es dato preocupante.
c) Un oligohidramnios.
d) Que debemos hacer un diagnóstico diferencial.

65. La medición de la circunferencia del abdomen en la gestante se hace:


a) Desde el inicio del embarazo.
b) La medición se hace siempre a la altura del ombligo.
c) La medición se hace a nivel del fondo del útero.
d) La medición se hace siempre dos traveses de dedo por encima del ombligo.

66. La altura del fondo uterino es útil para estimar la duración de la gestación y el crecimiento del feto. ¿Cómo es
el crecimiento de un embarazo normal?
a) Desde la 16 a la 36 semana de gestación, la altura del fondo uterino = 8/7 x (semanas de gestación) +/- 3.
b) El ritmo de crecimiento de la altura del fondo uterino hasta las 36 semanas es de unos 4 cm/mes.
c) Las respuestas a) y b) son correctas.
d) Las respuestas a) y b) son incorrectas.

67. Señale la alternativa correcta:


a) Aproximadamente, la altura uterina al final de la gestación es de 32-34 cm y el perímetro abdominal se encuentra
alrededor de los 32-34 cm.
b) Aproximadamente, la altura uterina al final de la gestación es de 90-95 cm y el perímetro abdominal se encuentra
alrededor de los 32-34 cm.
c) Aproximadamente, la altura uterina al final de la gestación es de 32-34 cm y el perímetro abdominal se encuentra
alrededor de los 90-95 cm.
d) Todas las alternativas anteriores son correctas.

68. La asistencia preconcepcional deber formar parte de la asistencia prenatal de:


a) Todas las mujeres.
b) Mujeres mayores de 30 años.
c) Mujeres con una enfermedad crónica.
d) Mujeres con malos resultados reproductivos.

69. Diga cuál de las siguientes afirmaciones es falsa:


a) Hay que administrar a la gestante una dosis de Anti-D entre la semana 28-32.
b) Hay que hacer O´Sullivan en la semana 24.
c) Hay que hacer curva de glucemia en la semana 22.
d) Hay que realizar una ecografía de II nivel en la semana 20.

70. En toda embarazada se recomienda realizar tres exploraciones ecográficas. ¿Cuál es fundamental para el
diagnóstico de anomalías estructurales fetales?:
a) La primera.
b) La segunda.
c) La tercera.
d) Todas las respuestas con correctas.

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71. La cantidad normal del líquido amniótico al término del embarazo será:
a) De 200 cc. a 500 cc.
b) De 500 cc. a 1 litro.
c) De 1 litro a 2 litros.
d) Menos de 50 cc.

72. La identificación de los factores de riesgo durante el embarazo, debe realizarse:


a) En la primera consulta prenatal.
b) En todas las consultas prenatales.
c) Una vez en cada trimestre.
d) En la consulta preconcepcional.

73. Señalar cuál de los siguientes no es un parámetro que se evalúe en el Perfil Biofísico:
a) Reactividad fetal en TNS.
b) Estudio de onda de velocidad de flujo en arterias útero-placentarias.
c) Movimientos respiratorios fetales.
d) Volumen del líquido amniótico.

74. ¿Cuál es la semana de gestación preferible para realizar una amniocentesis?


a) La 20ª semana.
b) La 12ª semana.
c) La 16 ª semana.
d) La 9ª semana.

75. ¿En qué semana de gestación se realiza la amniocentesis no precoz, como técnica de diagnóstico prenatal?
a) 9ª a 12ª.
b) 12ª a 14ª.
c) 14ª a 17ª.
d) 17ª a 22ª.

76. La biopsia corial transcervical se puede definir:


a) Como una técnica invasiva de diagnóstico prenatal basada en la obtención de vellosidades coriales entre la se-
mana 8ª y 10ª de la gestación.
b) Como una técnica de obtención de sangre fetal a partir de la 18ª semana de la gestación.
c) Como una técnica de respiración y extracción de líquido amniótico.
d) Como una técnica útil para obtener un cariotipo rápido del feto.

77. Cuando le informamos del procedimiento de la amniocentesis le diremos todo lo siguiente excepto:
a) Consiste en obtener líquido amniótico para su estudio.
b) Se realiza en el hospital con anestesia general.
c) Es un proceso poco molesto.
d) Deberá hace reposo relativo dos días después del procedimiento.

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78. A María se le realizó una monitorización con estrés (Test de Pose) para evaluar del feto:
a) La madurez.
b) Defectos congénitos.
c) Que es grande para la edad gestacional.
d) La capacidad del feto para tolerar el estres del trabajo del parto.

79. ¿Qué quiere decir amnioscopia positiva?


a) Que el niño está bien.
b) Que el niño no está bien.
c) Que el LA (líquido amniótico) no es claro.
d) Que el LA (líquido amniótico) es claro.

80. ¿En cuál de las siguientes situaciones NO está indicado realizar una amnioscopia?
a) Embarazo prolongado.
b) Toxemia.
c) Oligohidramnios.
d) Hemorragia en el tercer trimestre.

81. ¿Cuál de las siguientes no es una característica de la vacuna para considerarla ideal?
a) Debe ser segura.
b) Debe ser barata.
c) Debe ser vírica.
d) Debe ser estable.

82. En cuanto a las recomendaciones generales para el uso de vacunas durante la gestación señale la inco-
rrecta:
a) La lactancia no afecta de manera adversa a la inmunización ni es una contraindicación para ninguna vacuna.
b) El embarazo es, en general, una contraindicación para el uso de vacunas.
c) Tanto si se usan vacunas con virus vivos o con virus inactivados, la vacunación de la embarazada se decide
comparando el riesgo de la vacunación con los beneficios que la protección ofrece en sus circunstancias parti-
culares.
d) Siempre que sea posible, se ha de retrasar la administración de la vacuna hasta el segundo o tercer trimestre del
embarazo.

83. ¿Cuál de las siguientes vacunas NO puede administrarse durante el embarazo?


a) Toxoide tetánico.
b) Gripe.
c) Antisarampión.
d) Hepatitis B.

84. ¿Cuál de las siguientes vacunas NO está contraindicada durante el embarazo?


a) Rubéola.
b) Gripe.
c) Antisarampión.
d) Antivariólica.

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85. De las siguientes vacunas, indique cuál se podría utilizar de forma segura durante la gestación:
a) Rubéola.
b) Gripe.
c) Sarampión.
d) Varicela.

86. Las vacunas seguras durante el embarazo son:


a) Tétanos.
b) Gripe.
c) Hepatitis B.
d) Las respuestas a), b) y c) son ciertas.

87. De las siguientes vacunaciones, ¿cuál estaría recomendada en el embarazo?


a) Haemophilus influenzae.
b) Hepatitis A y B debido al riesgo de transmisión de los respectivos virus durante el parto.
c) Tétanos.
d) Rubéola.

88. La vacunación durante la lactancia:


a) Está indicada únicamente con vacunas muertas o inactivadas.
b) Está recomendada.
c) Está contraindicada en cualquier caso.
d) Está indicada, si se precisa, ya que no se han demostrado efectos adversos con ninguna vacuna.

89. A la gestante no vacunada o con historia incierta de vacunación antitetánica:


a) Se administrarán 3 dosis (1ª, 2ª al mes y 3ª entre 6 y 12 meses).
b) Se administrará 1 dosis de recuerdo.
c) Se administrarán 2 dosis con un mes de intervalo.
d) No se administrará ninguna dosis.

90. ¿Está indicada la vacunación contra el virus de la Hepatitis B (VHB) en mujeres gestantes?
a) No, en ningún caso, ya que las vacunas con microorganismos aportan el riesgo de transmisión vertical madre-
hijo, es decir, del microorganismo vacunal al feto.
b) Sí, está indicada en mujeres gestantes, pues según la experiencia actual, no existe riesgo aparente de efectos
adversos en el feto en desarrollo.
c) Únicamente se administrará inmunoprofilaxis contra el virus B de la hepatitis en mujeres embarazadas durante el
segundo o tercer trimestre de la gestación.
d) Solamente se administrará terapia vacunal contra el VHB a embarazadas que convivan en situaciones de riesgo:
trabajadores sanitarios, personal de limpieza, manipuladores de alimentos o áreas endémicas.

91. La vacunación de la hepatitis tipo B en el calendario vacunal es:


a) Tres dosis separadas por intervalos de un mes.
b) La primera dosis en los primeros días de vida, la segunda dosis a los dos meses de vida y la tercera dosis a los
seis meses de vida.
c) La primera dosis a los tres meses, la segunda dosis a los cinco meses y la tercera dosis a los nueve meses.
d) La primera, segunda y tercera dosis repartidas a lo largo de lo dos primeros años de vida, siempre que pasen seis
meses entre dos dosis consecutivas.

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92. ¿Cuánto tiempo debe esperar una mujer para quedarse embarazada después de vacunarse de rubéola?
a) 3 años como mínimo.
b) 2 años como mínimo.
c) 3 meses como mínimo.
d) 6 meses como mínimo.

93. Ante un contacto con varicela de una gestante no inmune se recomienda:


a) Vacunar dentro de los cuatro días que siguen al contacto.
b) Administrar gammaglobulinas dentro de los cuatro días que siguen al contacto.
c) Vacunar sólo si aparecen las típicas vesículas.
d) Administrar gammaglobulinas sólo si aparecen las típicas vesículas.

94. ¿Qué derivado de la sangre puede transmitir la infección por VIH?


a) Plasma.
b) Gammaglobulina.
c) Seroalbúmina.
d) Vacuna de la hepatitis B.

95. ¿Qué grupo de fluidos supone menor riesgo de transmisión de VIH?


a) Secreciones vaginales, heces, y orina.
b) Heces, secreciones nasales y esputos.
c) Orina, lágrimas y líquido amniótico.
d) Semen, líquido pleural y leche materna.

96. La vía de transmisión del VIH más común entre la población femenina es:
a) La transmisión vertical.
b) El uso de drogas por vía parenteral.
c) Las relaciones heterosexuales.
d) Las relaciones homosexuales.

97. ¿A través de qué mecanismo se infectan por VIH la mayoría de los niños?
a) Mecanismo vertical o transmisión materno-fetal.
b) Por el material médico quirúrgico y otros instrumentos utilizados en el parto.
c) Mecanismo de transmisión horizontal.
d) Mecanismo heterosexual.

98. La transmisión vertical del VIH se produce:


a) Intraútero e intraparto.
b) Intraparto y postnatal.
c) Intraútero y postnatal.
d) Intraútero, intraparto y postnatal.

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embarazo PREGUNTAS

99. El momento asociado a mayor riesgo para la transmisión vertical del VIH es:
a) Durante el parto.
b) Intraútero en el primer trimestre.
c) Durante el segundo trimestre de gestación.
d) Durante la lactancia.

100. Los factores asociados al aumento de riesgo de transmisión vertical del VIH no incluyen:
a) Carga viral plasmática (CVP) materna.
b) Parto pretérmino.
c) Gestación cronológicamente prolongada (GCP).
d) Estadío clínico de la enfermedad.

101. Los factores obstétricos que incrementan el riesgo de transmisión vertical del VIH no incluyen:
a) Vía de parto.
b) Duración rotura de membranas amnióticas.
c) Procedimientos invasivos como la amniocentesis.
d) Número de linfocitos CD4 maternos.

102. Una de las ventajas del screening de la infección por VIH en el embarazo es:
a) Disminuir la ansiedad materna.
b) Evitar la marginación social.
c) Favorecer tratamientos con antirretrovirales.
d) La detección se hará en la primera consulta gestacional.

103. Ante una prueba de VIH con resultado negativo. ¿Qué protocolo se debe seguir teniendo en cuenta que es la
1ª determinación después de una práctica de riesgo?
a) Repetir al año de la 1ª prueba.
b) Repetir entre tres y seis meses.
c) Se puede comenzar con AZT preventivo.
d) Repetir entre los 8 y 12 meses.

104. El diagnóstico de seropositividad VIH requiere al menos:


a) Un Western blot positivo.
b) Un Elisa positivo.
c) Un Western blot y un Elisa positivo.
d) Dos Elisa y un Western blot positivos.

105. En relación con el diagnóstico de VIH en la gestante, señale la respuesta correcta:


a) Se repetirá la serología en cada trimestre a las gestantes seronegativas para identificar seroconversión.
b) Se ofrecerá la realización de un test rápido a la gestante en trabajo de parto con serología negativa.
c) Para iniciar profilaxis de la transmisión vertical intraparto no se ha de esperar a la confirmación del test rápido.
d) La prueba del VIH únicamente se realizará en el primer trimestre.

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embarazo PREGUNTAS

106. El VIH durante la gestación incrementa las tasas de (señale la incorrecta):


a) Prematuridad.
b) Defectos Congénitos.
c) CIR.
d) Muertes fetales.

107. El uso de TARGA (tratamiento antirretroviral de gran amplitud) durante el embarazo se ha relacionado con
mayor incidencia de:
a) Retraso del crecimiento.
b) Hiperemesis gravídica.
c) DPP.
d) Preeclampsia.

108. El objetivo fundamental del TARV (tratamiento antirretroviral) en la gestante es:


a) Mejorar el estado de salud materno.
b) Evitar la aparición de defectos congénitos en el neonato.
c) Mantener la carga viral plasmática indetectable durante la gestación.
d) Aumentar el nivel de CD4 en la gestante.

109. En lo que respecta al TARV en la embarazada con VIH señale la respuesta correcta:
a) Sólo se ofrecerá TARV a aquellas gestantes con carga viral >1000copias.
b) El TARV se iniciará, siempre que sea posible; en el primer trimestre de gestación.
c) La combinación de Zidovudina con Neviparina y Efavirenz es la primera línea de TARGA en la embarazada.
d) Si la mujer estaba recibiendo TARV previo a la gestación podrá mantenerlo.

110. El fármaco Anti-VIH disponible con mayor experiencia en la gestación y que debe formar parte del TARGA en
la embarazada siempre que sea posible es:
a) Neviparina.
b) Zidovudina.
c) Efavirenz.
d) Lamivudina.

111. Entre los efectos tóxicos más importantes del TARV del VIH no se encuentra:
a) Hepatotoxicidad.
b) Hiperglucemia.
c) Neurotoxicidad.
d) Toxicidad Mitocondrial.

112. En relación al manejo del parto en gestantes VIH positivas señale la incorrecta:
a) Se recomienda realizar determinación de carga viral plasmática (CPV) entre las 37-39 semanas de gestación.
b) En caso de CVP baja (<1.000copas/ml) la cesárea electiva no reduce la transmisión vertical.
c) Se deben evitar las maniobras invasivas.
d) Se ha de lavar al recién nacido lo antes posible.

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embarazo PREGUNTAS

113. Las indicaciones para realizar una cesárea electiva en gestante VIH positiva no incluyen:
a) Edad gestacional <36 semanas de gestación.
b) Pautas de TARV diferentes al TARGA.
c) Diagnóstico del VIH tardío.
d) RPM.

114. El TARV durante el parto o la cesárea se ha de administrar:


a) Independientemente de la CVP y de si ha recibido o no TARGA en el embarazo
b) Cuando la gestante no ha recibido TARGA durante el embarazo
c) Si la CVP es >1.000copias/ml
d) Si no recibió TARGA y/o la CVP >1.000copias/ml

115. En las mujeres infectadas por VIH, la lactancia materna:


a) Está permitida si ha recibido TARGA antes y durante la gestación.
b) Está contraindicado si mantiene una CVP alta (>1.000copias/ml).
c) Siempre está contraindicado, en cualquier caso.
c) Está permitida si el recién nacido recibe TARV.

116. La importancia fundamental de la hepatitis B durante el embarazo reside en:


a) La dificultad de diagnosticarla.
b) Que el virus de la hepatitis B es teratógeno.
c) Que la infección se puede transmitir al feto.
d) Que el neonato no puede ser tratado.

117. Cuando la madre sea portadora del VHB o esté padeciendo la enfermedad ¿qué dosis debe suministrarse al
recién nacido de gammaglobulina antihepatitis B por vía IM?
a) 0,10 cc.
b) 0,20 cc.
c) 0,30 cc.
d) 0,50 cc.

118. Uno de los siguientes virus que se citan a continuación puede afectar al feto tanto por vía transplacentaria
como a través del canal del parto, ¿cuál?
a) Rubéola.
b) Poliomielitis.
c) Parotiditis.
d) Hepatitis B.

119. La detección sistemática e indiscriminada de gestantes VHC positivas no es recomendable por varias razones
(señale la incorrecta):
a) El tratamiento con antivirales está contraindicado durante el embarazo.
b) Respecto a la prevención de la TV del VHC, no existen medidas claramente eficaces para evitar la transmisión ni
directrices consensuadas internacionalmente.
c) Actualmente se recomienda realizar cesárea programada para evitar el parto vaginal y contraindicar la lactancia
materna para disminuir el riesgo de TV por VHC.
d) Las cifras actuales de prevalencia y el riesgo del 5% de TV suponen que aplicar a la población general esta de-
terminación no resulte coste/efectiva.

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embarazo PREGUNTAS

120. En relación con la coinfección VIH/VHB-VHC, señala la respuesta correcta:


a) Se calcula que la TV del VHB es 2,8 veces más frecuente en las madres coinfectadas por el VIH que en aquellas
que no lo están.
b) No hay estudios que demuestren que la coinfección por VIH/ VHC aumente la tasa de TV del VHC.
c) Las mujeres con indicación de tratamiento para la hepatitis C deben hacerlo antes del embarazo y esperar un
mínimo de 6 meses después del tratamiento para quedarse embarazada.
d) Se recomienda cesárea electiva para prevenir la transmisión vertical del VHC en mujeres coinfectadas por el
VIH.

121. Según el proceso de embarazo, parto y puerperio no se considera motivo de derivación a la consulta de alto
riesgo:
a) Delgadez, índice de masa corporal (IMC) menor o igual a 18.
b) Edad materna = 16 años.
c) Mujer con historia incierta de vacunación de Tétanos.
d) Malos antecedentes obstétricos.

122. ¿Cuál es la patología neurológica crónica de más frecuente aparición en mujeres embarazadas?
a) Miastenia.
b) Accidente cerebro-vascular.
c) Esclerosis.
d) Epilepsia.

123. Dentro de los factores de riesgo de una gestante se encuentra la edad materna, ¿sabría cuáles son los már-
genes?
a) < 15 años > 35 años.
b) < 18 años > 41 años.
c) < 20 años > 42 años.
d) < 19 años > 38 años.

124. Entre las mujeres gestantes que trabajan, el riesgo de prematuridad está en relación con:
a) Antecedentes personales.
b) Bajos ingresos.
c) El número de horas semanales trabajadas.
d) Antecedentes familiares.

125. En las mujeres con cambios habituales en el turno de su actividad laboral, se ha observado:
a) Una disminución en el crecimiento intrauterino retardado.
b) Un aumento de recién nacidos macrosómicos.
c) Una disminución de nacidos de bajo peso.
d) Un aumento de la incidencia de aborto y menor peso en los recién nacidos.

126. ¿Cuál de las siguientes condiciones aconsejan interrumpir la actividad laboral durante el embarazo?
a) Cargar menos de 11 kilos de peso de forma intermitente.
b) Subir escaleras de forma intermitente menos de cuatro veces en 8 horas.
c) Sentada, con tareas ligeras.
d) Antecedentes de anomalías uterinas con pérdidas fetales.

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embarazo PREGUNTAS

127. ¿Cuál de estas causas supone embarazo de alto riesgo?


a) Edad inferior a 16 o superior a 35 años.
b) Embarazo múltiple.
c) Esterilidad previa.
d) Todas las anteriores.

128. Tras una primera consulta en la que todos los parámetros analíticos y de exploración para su edad gestacional
son normales, ¿cómo valoraría usted el embarazo de A.G.S.? (paciente de 39 años)
a) De medio-alto riesgo.
b) Embarazo de pronóstico reservado.
c) Dada la edad gestacional no se puede valorar nada.
d) Embarazo normal sin complicaciones.

129. Estamos asistiendo, y este caso es una muestra, a un aumento en el número de gestantes de edad superior
a 35 años y ello se asocia a unos mayores riesgos potenciales en comparación a las mujeres más jóvenes.
¿Cuáles son estos riesgos entre los expuestos a continuación?
a) Incremento en la incidencia de hipertensión.
b) Incremento de la mortalidad perinatal.
c) Los dos anteriores a) y b) son correctas.
d) Ninguna es correcta.

130. En el embarazo a estas edades, ¿qué factores de riesgo deben ser evaluados?
a) Diabetes.
b) Obesidad.
c) Primiparidad.
d) a), b) y c) son correctas.

131. Pilar Martínez, edad 38 años. G III / P.0 /A. 1/ C.1. Grupo Sanguíneo Rh negativo. El parto anterior lo tuvo hace
6 años y fue por cesárea a las 37 semanas de gestación por preeclampsia grave. Acude a la consulta con ame-
norrea de 6 semanas y test de embarazo positivo. Se deriva a la consulta de alto riesgo. ¿Cuál es el motivo
para derivarla a la consulta de alto riesgo?
a) La preeclampsia grave en el embarazo anterior.
b) Por la cesárea y el aborto.
c) Por edad superior a 35 años.
d) Por todas las anteriores.

132. El riesgo de muerte materna está relacionado con la edad de la mujer, y el riesgo relativo es 10 veces más alto
cuando la edad es:
a) Inferior a 20 años.
b) Entre 20 y 24 años.
c) Entre 25 y 29 años.
d) Superior a 40 años.

133. Podemos definir el embarazo de alto riesgo como el que ocurre en una gestante por:
a) Sus factores sociodemográficos y antecedentes reproductivos.
b) Sus antecedentes médico-quirúrgicos.
c) Su embarazo actual.
d) Los tres anteriores.

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embarazo PREGUNTAS

134. En la actualidad, para identificar los embarazos de riesgo se identifican cuatro grandes grupos de factores,
que son:
a) Sociodemográficos, antecedentes médicos, antecedentes reproductivos, embarazo actual.
b) Sociodemográficos, laborales, antecedentes médicos, antecedentes reproductivos.
c) Laborales, étnicos, sociodemográficos, embarazo actual.
d) Antecedentes médicos, antecedentes reproductivos, laborales, embarazo actual.

135. Señale la respuesta incorrecta. La matrona debe conocer que durante el embarazo de una mujer que padece
epilepsia puede suceder:
a) La frecuencia de las convulsiones suele aumentar durante el embarazo.
b) Hay una frecuencia ligeramente mayor de hiperemesis gravídica.
c) Las convulsiones nunca aparecen durante el embarazo.
d) Hay una frecuencia ligeramente mayor de preeclampsia.

136. Señale la respuesta incorrecta. Los factores de riesgo obstétrico:


a) Es una característica o circunstancia identificable en una persona o grupo de personas que se asocia con un ries-
go anormal de poseer, desarrollar o estar especialmente afectado de forma desfavorable por una enfermedad.
b) Es imprescindible realizar en la primera visita prenatal una valoración de los posibles factores de riesgo obstétrico
y debe actualizarse en cada una de las consultas sucesivas.
c) Los factores de riesgo seleccionados por los diferentes autores suelen coincidir.
d) La consulta prenatal tiene como objetivo principal el disminuir las cifras de morbimortalidad materna y perinatal.

137. Dentro de los factores de riesgo de una gestante se encuentra el IMC, ¿sabría cuáles son los márgenes?
a) <18 y >32.
b) <20 y >29.
c) <20 y >30.
d) <18 y >29.

138. Un embarazo de alto riesgo debe acudir a consulta prenatal a:


a) El primer nivel asistencial.
b) El segundo nivel asistencial.
c) El tercer nivel asistencial.
d) El cuarto nivel asistencial.

139. ¿En cuál de las siguientes situaciones la gestante que trabaja tiene riesgo de parto prematuro?
a) Trabajo a turnos.
b) Trabajo nocturno.
c) Trabajo en bipedestación prolongada (>3 horas).
d) Todas las anteriores.

140. ¿Qué factores se deben tener en cuenta en la valoración del riesgo laboral en la gestante?
a) Agentes físicos, químicos y biológicos.
b) Agentes psicosociales.
c) Agentes ergonómicos.
d) Todas las anteriores.

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embarazo PREGUNTAS

141. ¿En cuál de las siguientes situaciones la gestante que trabaja tiene riesgo por agentes biológicos?
a) Personal de centros sanitarios, residencias de ancianos.
b) Personal en contacto con animales o sus productos.
c) Personal de guarderías y colegios.
d) Todas las anteriores.

142. ¿Cuál es la enfermedad respiratoria más frecuente durante la gestación?


a) Infección de las vías respiratorias superiores.
b) Neumonía.
c) Asma bronquial.
d) Tuberculosis.

143. ¿Cuál de las siguientes patologías suele mejorar durante la gestación?


a) Asma bronquial.
b) Úlcera gastroduodenal.
c) Hernia hiatal.
d) Estreñimiento.

144. Del épulis, indique lo incorrecto:


a) Es un tumor gestacional de las encías.
b) No tiene relación con los niveles de gonadotropina coriónica.
c) Las encías se hinchan, se tornan friables y pueden sangrar espontáneamente al comer.
d) Aparece el segundo mes y mejora con rapidez después del parto.

145. La hernia hiatal, pirosis y esofagitis durante la gestación:


a) La hernia hiatal y la pirosis tienden a ocurrir en el tercer trimestre.
b) La esofagitis es una complicación del RGE y aparece en los últimos meses del embarazo, después de la aparición
de la pirosis.
c) El síntoma principal del RGE es la pirosis.
d) Todas son correctas.

146. Señale lo incorrecto respecto a la apendicitis aguda y el embarazo.


a) Es rara su aparición durante el embarazo, pero las tasas de mortalidad materna y fetal son bajas.
b) El riesgo es mayor en el tercer trimestre, ya que los cambios debidos al crecimiento uterino (el ciego se desplaza
hacia arriba y hacia el flanco derecho) impiden la localización de la infección.
c) Las complicaciones tienen siempre su origen en el retraso en el diagnóstico y tratamiento, y son: la perforación
apendicular, la peritonitis y la sepsis.
d) Ante cualquier dolor en el lado derecho se deberá pensar siempre en una apendicitis aguda.

147. La enfermedad inflamatoria intestinal durante el embarazo:


a) Si la enfermedad intestinal está estabilizada, no influye sobre el pronóstico de la gestación; pero si está en activi-
dad, son más frecuentes los abortos y los partos prematuros.
b) La existencia de intervenciones mayores previas (ileostomías, anastomosis ileoanal) contraindica la gestación.
c) La administración de corticoides y sulfasalazina, aunque sean potencialmente peligrosos, debe hacerse durante
el embarazo para evitar una exacerbación aguda.
d) a y c son correctas.

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embarazo PREGUNTAS

148. El hígado graso del embarazo, señale lo incorrecto:


a) El hígado graso del embarazo ocurre en el último trimestre del embarazo, su etiología es desconocida y es fatal
en el 85% de los casos.
b) Las células hepáticas ocupadas por gran cantidad de vacuolas de grasa, ocupando todo el citoplasma.
c) La recuperación de las pacientes que sobreviven es completa y la enfermedad puede reaparecer en gestaciones
posteriores.
d) Se caracteriza por la aparición brusca de dolor en epigastrio, cefalea y vómitos, seguido en unos pocos días de
ictericia progresiva. La aparición de hemorragia severa puede ser el primer signo. La presencia de pocos días
después de confusión, desorientación y coma sugiere que la enfermedad está llegando a su recta final.

149. La colestasis intrahepática del embarazo, señale lo incorrecto:


a) Se caracteriza por prurito generalizado, seguido una o dos semanas después de náuseas, vómitos, epigastralgia,
heces acólicas y orinas oscuras, así como ictericia moderada.
b) Se observa éstasis biliar con capilares biliares dilatados y tumbos biliares. Los ácidos biliares están muy
elevados.
c) Desaparece después del embarazo, pero tiende a reaparecer en los embarazos siguientes o con la toma de an-
ticonceptivos hormonales.
d) El pronóstico materno y fetal es bueno.

150. Las trombocitopenias durante el embarazo, señale lo incorrecto:


a) La trombocitopenia gestacional, esencial o benigna es la más frecuente.
b) La púrpura trombocitopénica inmunitaria (PTI), la mayoría de las pacientes refiere algún antecedente clínico (pe-
tequias, facilidad de sangrado,…).
c) La trombocitopenia neonatal aloinmunitaria, es el equivalente plaquetario de la enfermedad hemolítica perinatal y
se presenta en la mayoría de los casos en el segundo embarazo.
d) La trombocitopenia asociada a hipertensión inducida por la gestación, suele tratarse de trombocitopenias mode-
radas y son raros los cuadros hemorrágicos, salvo que haya CID.

151. Señale la incorrecta respecto a las alteraciones de la coagulación durante el embarazo.


a) La enfermedad Von Willebrand se transmite de forma autosómica dominante.
b) Las hemofilias se transmiten de forma autosómica dominante.
c) Enfermedad de Von Willebrand, es frecuente que el cuadro permanezca ignorado hasta que ocurre una importan-
te pérdida hemática en un aborto o parto.
d) En gestante portadora de hemofilia con feto masculino se debe evitar la microtoma fetal y el electrodo fetal.

152. La enfermedad tromboembólica durante la gestación:


a) El factor de riesgo más importante es la presencia de antecedentes de trombosis venosa profunda o de embolia
pulmonar.
b) Son raras durante la gestación.
c) La gammagrafía pulmonar está contraindicada.
d) a y b son correctas.

153. Las mujeres con migraña durante el embarazo:


a) La frecuencia de crisis suele aumentar.
b) Presentan un alivio importante.
c) No se modifica.
d) Las crisis suelen exacerbarse.

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embarazo PREGUNTAS

154. Señale la respuesta incorrecta. Las mujeres con epilepsia durante el embarazo:
a) El aumento en las convulsiones durante la gestación se vincula con un mal control pregestacional.
b) El estado epiléptico en gestantes epilépticas se presenta raramente y requiere hospitalización.
c) Los defectos del tubo neural parecen específicamente asociados al empleo de ácido valproico y carbamace-
pina.
d) No se debe administrar vitamina K al neonato para prevenir la alteración de los factores de la coagulación por los
fármacos.

155. En una embarazada epiléptica las convulsiones pueden producir:


a) Parto prematuro, desprendimiento prematuro de placenta normoinserta, rotura prematura de membranas, riesgo
de pérdida gestacional.
b) Anoxia fetal, hemorragia intracraneal del feto.
c) Alteraciones en el desarrollo cognitivo del recién nacido.
d) Todas las anteriores son correctas.

156. Señale la respuesta incorrecta en el tratamiento anticonvulsivante durante la gestación:


a) Las convulsiones son un factor de riesgo más importante para el resultado perinatal adverso del embarazo de lo
que puede ser la farmacoterapia.
b) En las gestantes epilépticas se debe ajustar la medicación a los niveles mínimos para impedir una crisis. En ge-
neral, se requerirá disminuir la dosis durante la gestación y posteriormente aumentarlas en el puerperio.
c) El tratamiento anticonvulsionante se ha vinculado con la enfermedad hemorrágica neonatal de inicio temprano.
d) El ácido valproico no debe utilizarse por ser muy teratógeno.

157. Los hijos de madres epilépticas tienen más riesgo de malformaciones congénitas…
a) Este riesgo aumenta cuando toman varios fármacos antiepilépticos.
b) Las más frecuentes son cardiopatías congénitas, labio leporino y paladar hendido, defectos de las extremidades,
malformaciones genitourinarias y defectos del tubo neural, que parecen específicamente asociados al empleo de
ácido valproico y carbamacepina.
c) La lactancia materna es segura en mujeres que toman antiepilépticos y no se considera una contraindicación para
la misma.
d) Las respuestas anteriores son correctas.

158. Las enfermedades cerebrovasculares durante la gestación:


a) Rara vez se asocian con la gestación, la más frecuente es la hemorragia subaracnoidea debido a la rotura de
aneurismas o malformaciones arteriovenosas.
b) La gestación aumenta el riesgo de hemorragia de las malformaciones vasculares no tratadas.
c) La gestación no debe posponer ningún procedimiento diagnóstico, tratamiento ni la cirugía si es necesaria.
d) Todas son correctas.

159. Del síndrome del túnel carpiano, señale lo incorrecto:


a) Se produce por compresión del nervio mediano entre los tendones de los músculos flexores y el ligamento super-
ficial transverso del carpo.
b) La gestante despierta con parestesias y dolor en la cara radial palmar de la mano, y puede presentarse un déficit
sensorial en la cara palmar de los tres primeros dedos, debilidad y atrofia de los músculos responsables de la
abducción y oposición del pulgar.
c) El tratamiento consiste en evitar la flexión forzada de la muñeca, la colocación de férulas y la inyección local de
corticoides
d) Los síntomas suelen persistir después del parto.

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embarazo PREGUNTAS

160. La parálisis del nervio facial durante el embarazo:


a) Es hasta tres veces más frecuente durante la gestación (tercer trimestre y puerperio).
b) De aparición brusca y de buen pronóstico, ya que el 90% recobra la función en pocas semanas.
c) Su mayor riesgo es la lesión corneal o conjuntival por la incapacidad para cerrar el párpado.
d) Todas las anteriores son correctas.

161. Respecto al embarazo ectópico, que es aquel que se instaura fuera de la cavidad uterina, ¿cuál de las siguien-
tes sentencias es verdadera?
a) En primer lugar realizar valoración de las constantes, la metrorragia y el dolor abdominal.
b) Utilización de analgésicos y colocación de la paciente en trendelenburg para reducir el dolor.
c) Realización de ejercicios sencillos para aumentar la perfusión sanguínea.
d) Alertar en caso de producirse incremento del hematocrito y la tensión arterial.

162. La placenta previa hace referencia al hecho de que la placenta está en contacto con el orificio cervical interno.
Entre los factores de riesgo distinguimos todos excepto:
a) Multíparas de 30 años.
b) Gestantes de más de 40 años.
c) Embarazos de fetos masculinos.
d) Cesáreas anteriores.

163. ¿Cuál de las siguientes anomalías cromosómicas pueden dar lugar a una gestación molar?:
a) Trisomías.
b) Monosomías.
c) Triploides.
d) Anomalías estructurales de los cromosomas.

164. En la clínica de mola el diagnóstico diferencial se hace:


a) Con el aborto.
b) Con el embarazo ectópico.
c) Con el embarazo múltiple.
d) Todas las respuestas anteriores son correctas.

165. ¿Cuál es el porcentaje de recidiva de la placenta previa?:


a) Entre un 10 y un 15%.
b) Entre un 20% y un 25%.
c) Entre un 4 y un 8%.
d) Todas las respuestas anteriores son falsas.

166. ¿Cuál es el factor de riesgo más significativo en el abruptio placentario?:


a) La edad materna.
b) La obesidad.
c) La diabetes materna.
d) La gestosis.

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embarazo PREGUNTAS

167. ¿Cuál de estos signos o síntomas no corresponden con el desprendimiento prematuro de placenta normoin-
serta (DPPNI)?
a) Metrorragia.
b) El dolor abdominal.
c) Un cuadro de shock.
d) La atonía uterina.

168. La placenta previa se clasifica en:


a) Anterior, media y posterior.
b) Superior e inferior.
c) Marginal, parcial, lateral y total.
d) Marginal, parcial y total.

169. Una de estas patologías no es causa de hemorragia en el tercer trimestre de gestación:


a) La placenta previa.
b) Un pólipo cervical.
c) La amenaza de aborto.
d) El desprendimiento prematuro de placenta normalmente inserta.

170. El método de elección para el diagnóstico de placenta previa es:


a) La exploración vaginal con espéculo.
b) La radiografía de tejidos blandos.
c) La amniografía.
d) La ultrasonografía.

171. El embarazo ectópico más frecuente es:


a) El fímbrico.
b) El intersticial.
c) El ovárico.
d) El ampular.

172. El desprendimiento prematuro de la placenta se produce principalmente:


a) En el segundo trimestre de embarazo.
b) En el tercer trimestre de embarazo.
c) En el primer trimestre de embarazo.
d) Independientemente de la edad gestacional.

173. Una complicación del abruptio placentae es:


a) La aparición de deceleraciones en el latido fetal.
b) La presencia de metrorragia.
c) La hipertensión arterial.
d) La coagulación intravascular diseminada.

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embarazo PREGUNTAS

174. Para el seguimiento de una mola es imprescindible:


a) El lactógeno placentario.
b) La Rx de tórax.
c) La fracción Beta de la HCG.
d) Las ecografías.

175. ¿Durante qué tiempo es necesario evitar una gestación en una mujer, que ha padecido una enfermedad trofo-
blástica, tomando anticonceptivos orales?:
a) 3 meses.
b) 6 meses.
c) 2 años.
d) 1 año.

176. La causa más frecuente de hemorragia en el tercer trimestre de la gestación es:


a) Rotura uterina.
b) Desprendimiento de placenta.
c) Placenta previa.
d) Vasos previos.

177. Una mujer multípara aquejada de metrorragia indolora, cuyo útero presenta un tono basal pudiera ser diag-
nosticada de:
a) Rotura uterina.
b) Placenta previa.
c) Abruptio placentae.
d) Ninguna de las anteriores.

178. El virus de la rubéola se transmite:


a) Por manipular material contaminado por excretas de gato.
b) Por vía parenteral.
c) Por gotitas respiratorias o contacto directo con personas infectadas.
d) A través de relaciones sexuales.

179. Una gestante con placenta de inserción baja en su 3º trimestre de embarazo, acude a urgencias, refiriendo
sangrado genital. Señale la opción FALSA respecto a la actuación de la matrona:
a) Evaluación obstétrica con tacto vaginal.
b) Palpación uterina para valorar dinámica, hipertonía.
c) Valorará las constantes vitales.
d) Valorará FCF.

180. Acciones de enfermería ante un desprendimiento prematuro de placenta:


a) Valoración de la pérdida hemática.
b) Control de tensión arterial y pulso.
c) Valoración de la frecuencia cardiaca fetal.
d) Todas son ciertas.

test volumen 3 27
embarazo PREGUNTAS

181. Ante sospecha de placenta previa en una gestante, ¿cuáles podrían ser las consecuencias de la práctica de
un tacto vaginal?
a) Movilización de cotiledones.
b) Movilización de coágulos formados.
c) Incremento de la hemorragia.
d) Todas las respuestas anteriores son correctas.

182. Ante una gestante que durante el 3º trimestre presentase metrorragia escasa y dolor abdominal intenso,
¿cómo averiguar inicialmente si existe dilatación?
a) Por tacto vaginal.
b) Por especuloscopia.
c) Por radiografía.
d) Por ecografía.

183. En el caso de que esta señora con placenta previa pueda continuar su embarazo, le aconsejaremos:
a) Abstención de relaciones sexuales.
b) Seguir su vida normal.
c) Hacer preparación al parto.
d) Practicar la natación.

184. Por el contrario, si esta gestante presentase un estado hemodinámico inestable, ¿cuál sería la acción más
recomendable?:
a) Madurez fetal.
b) Transfusión.
c) Ecografía.
d) Reposo.

185. Si el cuadro de inestabilidad hemodinámica fuera de difícil control, incluso existiendo riesgo de muerte mater-
na, la única solución sería:
a) Aplicación de medidas de soporte vital.
b) Solución quirúrgica inmediata.
c) Conducta expectante.
d) La a) y la b) son correctas.

186. ¿En qué caso de placenta previa no sería obligado terminar la gestación mediante cesárea?
a) En placenta previa marginal.
b) En placenta previa oclusiva.
c) En placenta previa lateral.
d) La a) y la c) son correctas.

187. Si una paciente resultase ser Rh (-) y el feto Rh (+), en caso de haberle diagnosticado una placenta previa,
¿cuál de las siguientes frases es cierta?:
a) Aumenta el riesgo de isoinmunización.
b) Disminuye el riesgo de isoinmunización.
c) Los dos tendrán el mismo grupo sanguíneo.
d) Existe el mismo riesgo de isoinmunización que en una placenta normoinserta.

test volumen 3 28
embarazo PREGUNTAS

188. Una gestante es diagnosticada de un DPPNI grado cero, según la clasificación en grados de Page, ¿qué datos
tendríamos para situarla en este grado?:
a) Sería un dato asintomático.
b) El diagnóstico sería retrospectivo.
c) Hemorragia intensa.
d) La a) y la b) son correctas.

189. ¿Cuál de estos factores de riesgo lo es del abruptio placentae?


a) Hipertensión arterial.
b) Traumatismos y cordón umbilical corto.
c) Hábitos tóxicos.
d) Todas las anteriores son ciertas.

190. En el caso de haber sido diagnosticado un DPPNI, ¿qué signos o síntomas presentaría en el peor de los casos?:
a) Dolor.
b) Hemorragia, hipertonía uterina y dolor.
c) Hemorragia y dolor.
d) Hemorragia.

191. En una gestante diagnosticada de placenta previa con signos de shock hipovolémico, a la que canalizamos
una vía venosa, ¿cuál sería el tratamiento que administraremos hasta disponer de sangre para una transfu-
sión?:
a) Suero glucosado al 5%.
b) Sedantes.
c) ß-miméticos.
d) Solución salina y cristaloides.

192. ¿Por debajo de qué cifra de hemoglobina, ésta se considera patológica durante el embarazo?
a) 14 g/dl.
b) 12 g/dl.
c) 11 g/dl.
d) 10 g/dl.

193. La coagulación intravascular diseminada (CID) en una mujer embarazada se puede producir ante uno de los
cuadros siguientes:
a) Desprendimiento de placenta.
b) Isoinmunización Rh.
c) Diabetes gestacional.
d) Placenta previa.

194. ¿Cómo se denomina la enfermedad trofoblástica gestacional que se caracteriza por proliferación anormal de
epitelio trofoblástico y formación de numerosas vesículas avasculares claras que se derivan de las vellosida-
des coriónicas?:
a) Huevo huero.
b) Mola hidatiforme.
c) Endometriosis.
d) Embarazo ectópico.

test volumen 3 29
embarazo PREGUNTAS

195. Se denomina “Síndrome Torch”:


a) A la infección que puede ser adquirida por el recién nacido/a durante su estancia en el medio hospitalario.
b) A una infección materna que afecta al feto en la gestación.
c) A una infección adquirida por la gestante en el último trimestre.
d) A la infección que puede contraer la madre durante su ingreso hospitalario.

196. Ante una gestante de 28 semanas, que presenta un cuadro de iniciación súbita con escalofríos, hipertermia,
dolor en flanco (unilateral o bilateral) que puede ir acompañado de náuseas y vómitos, la matrona deberá sos-
pechar que padece:
a) Hiperemesis gravídica.
b) Colecistitis.
c) Gastritis aguda.
d) Pielonefritis aguda.

197. Una matrona sospechará que una gestante sufre una infección de las vías urinarias si existen los siguientes
síntomas y signos:
a) Micciones más frecuentes, menor tolerancia a la glucosa y disminución de la capacidad bactericida de los leu-
cocitos.
b) Éstasis de orina, compresión de los uréteres, disminución de la capacidad bactericida de los leucocitos de la orina
y reflujo vesicoureteral.
c) Las gestantes tienen la misma susceptibilidad de padecer una infección de las vías urinarias que el resto de mu-
jeres.
d) Éstasis de orina, compresión de los uréteres, aumento progresivo del tamaño del útero y necesidad imperiosa de
orinar.

198. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta en la gestante que experimenta anemia por deficiencia de
hierro?
a) Retraso en la cicatrización.
b) Se fatiga con facilidad.
c) Disminuye el riesgo de hipertensión.
d) Está más expuesta a la hemorragia postparto.

199. La tríada de defectos congénitos: catarata congénita, sordera y cardiopatía es característica de:
a) Sífilis.
b) Rubéola.
c) Toxoplasmosis.
d) Varicela.

200. El aborto en el que queda retenido el embrión muerto durante cierto tiempo, pudiendo desaparecer los sínto-
mas de aborto y embarazo, se denomina:
a) Aborto diferido.
b) Aborto infectado.
c) Aborto consumado incompleto.
d) Aborto inevitable.

test volumen 3 30
embarazo PREGUNTAS

201. ¿Cuál de las hormonas que aumentan en el embarazo tienen repercusión directa con la hiperemesis gravídica?
a) TSH.
b) Prolactina.
c) ACTH.
d) Todas las respuestas anteriores son falsas.

202. ¿Cuál de los siguientes métodos suele tener mayor éxito y aparece en muchos casos recomendado para re-
anudar la nutrición oral de una gestante con hiperemesis?
a) Iniciar con una ingesta de líquidos y posteriormente dieta pastosa o blanda.
b) Iniciar dando unos 30 ml de agua cada hora, seguido de líquidos claros, nutritivos y progresar a dieta blanda y
completa.
c) Iniciar con comidas espesas o secas en pequeña cantidad seguidas cada una de ellas de líquidos claros y avan-
zar lentamente a dieta normal.
d) Evitar los líquidos y alimentos calientes ya que poseen mayor olor.

203. Señale cuál de estos motivos predispone a una hiperemesis gravídica:


a) Mola hidatiforme.
b) Embarazo gemelar.
c) Hidramnios.
d) Todas las respuestas son correctas.

204. La hiperemesis gravídica es:


a) Un trastorno transitorio.
b) Un problema de salud incapacitante con serias complicaciones.
c) Se presenta en un embarazo de cada 500.
d) B y C son ciertas.

205. Cuando hablamos de manifestaciones clínicas de la hipertensión inducida por el embarazo, ante la clínica de
la preeclampsia ¿qué dos signos se considerarán de vital importancia a tener en cuenta?
a) Hipertensión y cefaleas.
b) Hipertensión y proteinuria.
c) Hipertensión y aumento de peso.
d) Hipertensión y trastornos visuales.

206. Para que los valores de tensión arterial situados por encima de los normales del embarazo se consideren
diagnóstico de hipertensión, se deben confirmar con:
a) Otra determinación separada por un intervalo de 15 minutos de la primera.
b) Dos determinaciones más, con intervalo de 5 minutos entre cada una de ellas.
c) Otra determinación separada por un intervalo de 6 horas de la primera.
d) Dos determinaciones más, con intervalo de 2 horas entre cada una de ellas.

207. Si la tensión arterial diastólica aumenta más de 15 mmHg de la tensión inicial en el embarazo y hay presencia
de edemas, ¿qué patología puede estar desarrollando?
a) Hipertensión previa a la gestación.
b) Cuadro hipertensivo no asociado a la gestación.
c) Preeclampsia.
d) Hipotensión previa a la gestación.

test volumen 3 31
embarazo PREGUNTAS

208. La hipertensión inducida por el embarazo suele presentarse a partir de las:


a) Dieciséis semanas.
b) Veinte semanas.
c) Veinticuatro semanas.
d) Veintiocho.

209. Las manifestaciones de la preeclampsia leve en el embarazo son:


a) Edemas en la cara, manos y zonas declives como los tobillos.
b) Edemas en la cara, manos, tobillos y albuminuria.
c) Edemas en la cara, manos, tobillos y presencia de albúmina en orina, además de proteinuria elevada.
d) Ganancia de peso superior de 1,5 kg al mes durante el segundo trimestre, edemas en la cara, manos, tobillos y
albuminuria elevada y con presencia de proteinuria.

210. La hipertensión se define como tal cuando la presión diastólica, durante el embarazo, sufre un incremento
como mínimo de:
a) 10 mmHg.
b) 15 mmHg.
c) 20 mmHg.
d) 25 mmHg.

211. Hablamos de preeclampsia inducida por el embarazo a partir de la semana:


a) Treinta y dos.
b) Veintiocho.
c) Veinte.
d) Quince.

212. En una preeclampsia grave, las cifras de proteinuria en orina de 24 horas son de:
a) 1,5 a 2 g.
b) 2,5 a 3 g.
c) 3,5 a 4 g.
d) 5 g o más.

213. ¿Cuál de estos síntomas no corresponde a la preeclampsia grave?


a) Hipertensión superior a 160/110 mmHg.
b) Proteinuria mayor de 5 g/24 horas.
c) Oliguria menor o igual 400 ml/24 horas.
d) Ganancia ponderal mayor de 5 kg.

214. Uno de los siguientes síntomas o signos no se produce en la preeclampsia grave:


a) La cefalea.
b) El dolor en hipocondrio derecho.
c) Los centelleos.
d) Las convulsiones.

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embarazo PREGUNTAS

215. En una gestante que presenta signos de preeclampsia, la mejor forma de reposar es hacerlo:
a) En decúbito lateral.
b) En decúbito supino.
c) En decúbito prono.
d) Es indiferente la posición.

216. La mejor manera de controlar habitualmente la tensión arterial en una gestante es:
a) Sentada.
b) Tumbada.
c) De pie.
d) De lado.

217. En el tratamiento de la eclampsia es falso que:


a) Los diuréticos deben administrarse sistemáticamente.
b) Como medida general, la introducción de un depresor de lengua debe ser práctica corriente en estos casos para
evitar la mordedura de la misma.
c) Se deben administrar sedantes y anticonvulsionantes.
d) Son correctas las respuestas b) y c).

218. El proceso patológico en el que se produce GGT y GOT elevadas, hemólisis y recuento plaquetario menor de
100.000/mm3 es:
a) Eclampsia.
b) Preeclampsia.
c) Síndrome de HELLP.
d) Hipertensión arterial crónica.

219. ¿A qué se llama síndrome de HELLP?


a) A la caída notable de la tensión arterial al estar la gestante en decúbito supino.
b) Al cuadro clínico que puede complicar la evolución de una preeclampsia.
c) Al síndrome de abstinencia a la heroína.
d) A un trastorno de los nervios periféricos, agravados por el embarazo.

220. Los signos de cefaleas persistentes y dolor en epigastrio se dan en gestantes con:
a) Diabetes.
b) Amenaza de parto prematuro.
c) Preeclampsia.
d) Cardiopatía.

221. Tras el alumbramiento de la mujer hipertensa:


a) Se deben administrar ergóticos.
b) No se deben administrar ergóticos.
c) Se debe controlar también la temperatura y el pulso cada 6 horas.
d) Debe tomar una dieta hiposódica.

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embarazo PREGUNTAS

222. La preeclampsia es una enfermedad hipertensiva:


a) Está provocada por el embarazo y aparece antes de la semana 20 de gestación.
b) Hay alteración del fondo de ojo.
c) HTA estable.
d) Gran variabilidad en las tensiones arteriales.

223. Será investigada toda tensión arterial que se eleve por encima de:
a) 130/70.
b) 140/90.
c) 60/100.
d) 110/70.

224. Son síntomas de eclampsia inminente:


a) Los trastornos visuales.
b) La poliuria.
c) Dolor en hipocondrio.
d) Los edemas pretibiales marcados.

225. Se considera hipertensión inducida por el embarazo, cuando se manifiesta a partir de:
a) Las 12 semanas de gestación.
b) Las 16 semanas de gestación.
c) Las 20 semanas de gestación.
d) Las 28 semanas de gestación.

226. Una de las siguientes opciones NO está entre las recomendaciones que la matrona puede hacer a una gestan-
te con preeclampsia, señálela:
a) Reposo frecuente en cama del lado izquierdo.
b) Aumentar la ingesta de líquidos.
c) Dieta rica en proteínas.
d) Dieta pobre en sodio.

227. ¿Cuál de los siguientes parámetros indica que una peeclampsia ha evolucionado a eclampsia?
a) Cefaleas que no mejoran con analgésicos.
b) Oliguria de 800 ml/24 h.
c) Se producen convulsiones de gran mal o coma.
d) Vasoespasmos en el fondo de ojo.

228. La hipertensión inducida por el embarazo produce efectos adversos en el feto como:
a) Retraso mental.
b) Malformaciones fetales.
c) Retraso en el crecimiento fetal intraútero.
d) Hidrocefalia.

test volumen 3 34
embarazo PREGUNTAS

229. Los efectos adversos que la hipertensión inducida por el embarazo puede producir en la madre son:
a) Afección renal.
b) Afección cardiaca.
c) Abruptio placentae.
d) Todas las respuestas son correctas.

230. La sintomatología que caracteriza la hipertensión inducida por el embarazo es:


a) Oliguria, disuria y tensión arterial elevada.
b) Hipertensión, edemas y proteinuria.
c) Aumento de peso y ardores.
d) Mareo e hiperglucemia.

231. La preeclampsia grave se caracteriza por:


a) Tensión arterial igual o superior a 160/110 mmHg, proteinuria igual o superior a 5 g en 24 horas, retención hídrica
con oliguria inferior a 400 cc en 24 horas.
b) Tensión arterial igual o superior a 140/90 mmHg, edemas generalizados, proteinuria superior a 2 g en 24 horas.
c) Náuseas, vómitos, dolores en epigastrio, cefalalgias, vértigo, trastornos visuales.
d) Cuadro convulsivo tónico-clónico.

232. La hipertensión inducida por el embarazo:


a) Es un trastorno que sólo aparece en el embarazo.
b) Puede aparecer en el embarazo, parto o puerperio.
c) Puede ser causa de abortos tempranos.
d) Las respuestas b) y c) son correctas.

233. ¿Cuál de los siguientes síntomas no constituye un criterio de gravedad en la preeclampsia?


a) Proteinuria mayor de 5 g/24 horas.
b) Cefaleas y fotopsias.
c) Dolor en epigastrio.
d) Edemas maleolares.

234. A una embarazada con hipertensión inducida por la gestación se le asesora sobre los signos de alarma de
preeclampsia grave. ¿Cuáles son estos signos?:
a) Ausencia o disminución de movimientos fetales.
b) Cefaleas persistentes y dolor en epigastrio.
c) Dieta hipercalórica y disminución de líquidos.
d) Las respuestas a) y b) son correctas.

235. Se decide administrar sulfato de magnesio a una gestante con preeclampsia grave durante el parto, ¿qué se
debe controlar?:
a) Pulso y tensión arterial cada 15-20 minutos.
b) Frecuencia respiratoria cada 15-30 minutos.
c) No son necesarios controles.
d) Las respuestas a) y b) son correctas.

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embarazo PREGUNTAS

236. La hipertensión inducida por el embarazo es más frecuente en:


a) Primigrávidas jóvenes.
b) Primigrávidas añosas.
c) Embarazos gemelares.
d) Todas las respuestas anteriores son correctas.

237. Diga cuál de las siguientes respuestas es correcta en el diagnóstico de hipertensión durante la gestación:
a) Presión diastólica mayor o igual a 110 mmHg en una toma aislada.
b) Presión diastólica mayor o igual a 90 mmHg en dos tomas diferentes separadas por un mínimo de 4 horas.
c) Presión sistólica de 140 mmHg y diastólica de 90 mmHg en una toma aislada.
d) Las respuestas a) y b) son correctas.

238. ¿Cuáles de los siguientes signos alertarían de la presencia de una preeclampsia?


a) Diarrea y disuria.
b) Dolor epigástrico y cefalea.
c) Hipertensión y proteinuria.
d) Las respuestas b) y c) son correctas.

239. Entre los autocuidados que recomendaremos a una gestante con diagnóstico de preeclampsia leve se en-
cuentra:
a) Hacer ejercicio moderado, dieta y toma de tensión arterial cada semana.
b) Hacer ejercicio moderado y toma de tensión arterial y peso diario.
c) Reposo relativo y control de tensión arterial y peso semanal.
d) Hacer vida normal.

240. Gestante que presenta dolor epigástrico, acompañado de cefalea intensa, somnolencia y disminución de la
excreción urinaria entre otros signos, hará sospechar a la matrona de:
a) Desprendimiento prematuro de placenta.
b) Posible rotura uterina.
c) Posible eclampsia.
d) Amenaza de parto prematuro.

241. ¿Cuál de estos parámetros no se considera factor de riesgo para la petición del Test de O´Sullivan en la 1ª
visita?
a) Edad mayor de 35 años.
b) Historia familiar de 1º grado de diabetes.
c) Obesidad con un IMC > 30.
d) Fumadora habitual.

242. La diabetes gestacional es aquella que se inicia o detecta por primera vez durante el embarazo. Entre los efec-
tos que provoca al feto, encontramos:
a) Disminución del número de abortos.
b) Disminución del número de malformaciones.
c) Alteraciones de la maduración, en ocasiones se adelanta el proceso de maduración.
d) La complicación más frecuente es la hipoglucemia postnatal.

test volumen 3 36
embarazo PREGUNTAS

243. Si una mujer diabética muestra sobredosis de insulina por no haber ajustado la dosis de la misma. ¿Qué cam-
bio puede haberse producido en su pauta normal?
a) Adicción de azúcar simple a la dieta.
b) Presencia de náuseas, vómitos y pérdida de apetito durante una semana.
c) No realizó ejercicio.
d) Ingirió exceso de sodio durante la cena.

244. ¿Cuál es la anomalía congénita más frecuente en los recién nacidos de madres diabéticas?
a) Fallo del cierre del canal neural.
b) Sindactilia.
c) Labio leporino.
d) Anomalías cardiacas.

245. Un buen control de la embarazada diabética debe mantener la glucemia entre los siguientes valores:
a) 60 y 70 mg
b) 80 y 90 mg
c) 100 y 110 mg
d) 120 y 130 mg

246. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca del efecto de la gestación sobre el metabolismo de los hidratos
de carbono y la insulina es cierta?
a) La glucemia en ayunas aumenta durante el embarazo.
b) Los estrógenos y la progesterona reducen la producción de insulina.
c) Las necesidades maternas de insulina se reducen con el progreso del embarazo.
d) El lactógeno placentario (HPL) y los estrógenos son antagonistas de la insulina.

247. Señala los riesgos que supone para la morbilidad de la mujer la diabetes gestacional:
a) Hipertensión arterial e infecciones genitourinarias.
b) Alteraciones vasculares y retinopatía diabética.
c) Edemas y alteraciones circulatorias.
d) Infección, preeclampsia, distocia y polihidramnios.

248. Señala los riesgos que existen para la morbilidad fetal en una diabetes gestacional:
a) Anomalías congénitas, tamaño mayor del correspondiente a la edad gestacional, síndrome de distrés respiratorio
e hiperbilirrubinemia.
b) Tamaño menor del correspondiente a la edad gestacional, apnea e hipoglucemia.
c) Hipotonía y dificultades para la deglución.
d) Hipotonía, hipoglucemia y apnea.

249. La NDDG (National Diabetes Data Group) ha propuesto una clasificación de la diabetes mellitus basada en fac-
tores etiológicos, dependencia de la insulina y otros hallazgos clínicos, llamando a la diabetes gestacional:
a) Tipo I.
b) Tipo II.
c) Tipo III.
d) Tipo IV.

test volumen 3 37
embarazo PREGUNTAS

250. Para considerar normales las cifras de glucemia postprandiales, medidas a las 2 horas, deben ser inferiores a:
a) 140 mg/dl.
b) 130 mg/dl.
c) 120 mg/dl.
d) 100 mg/dl.

251. Ante una embarazada diabética, insulinodependiente y llevando una dieta errónea, ante un cuadro de desequi-
librio ácido-base donde apreciamos un fuerte olor a acetona, estaríamos ante:
a) Hiperglucemia y taquicardia.
b) Hiperglucemia, deshidratación, acidosis metabólica con formación de cuerpos cetónicos.
c) Deshidratación e hipoglucemia.
d) Cetoacidosis e hipoglucemia.

252. En la profilaxis de la isoinmunización antenatal, ¿en qué casos está indicada la gammaglobulina anti-D?
a) En la semana gestacional 28, en una mujer con Rh negativo.
b) Después de un sangrado uterino y con 3 semanas de intervalo de la dosis anterior.
c) Después de un cerclaje cervical.
d) Todas las respuestas anteriores son correctas.

253. ¿A partir de qué cifra de glucemia se administrará insulina intravenosa con bomba de perfusión en el parto
inducido de paciente diabética?
a) Glucemias entre 40 y 60.
b) Glucemias entre 30 y 40.
c) Glucemias a partir de 70.
d) Glucemias inferiores a 30.

254. Una de las siguientes no es una posible complicación de la gestación en una mujer diabética:
a) Desprendimiento prematuro de placenta normalmente inserta.
b) Aborto.
c) Macrosomía fetal.
d) Hiperbilirrubinemia fetal.

255. ¿Cuál de las siguientes patologías no requiere hospitalización durante el embarazo?


a) Hiperemesis grave.
b) Preeclampsia.
c) Diabetes A no descompensada.
d) Aborto en curso.

256. ¿En qué momento de la gestación se administrará inmunoglobulina anti-D a una gestante Rh negativa no sen-
sibilizada?
a) En la 36 semana.
b) En la 20 semana.
c) En la 28 semana.
d) En la 14 semana.

test volumen 3 38
embarazo PREGUNTAS

257. La administración de la inmunoglobulina anti-Rh (D) no está indicada en ninguno de estos casos, excepto uno,
señálelo:
a) Si la madre es Rh positivo.
b) Si la madre es Rh negativo y el recién nacido es también Rh negativo.
c) Si el test de Coombs indirecto en sangre materna es positivo.
d) Si la madre es Rh negativo y el recién nacido es Rh positivo.

258. ¿Cuándo se considera bien controlada a una gestante diabética?


a) Cuando no presente coma hipoglucémico ni las glucemias superen los 180 mg/dl.
b) Cuando sus cifras de glucemia basales y postparto sean similares a las de las gestantes no diabéticas.
c) Cuando no presente coma hipoglucémico, ni las glucemias superen los 140 mg/dl postprandial.
d) Cuando no aparezca cetonuria aunque sus glucemias superen en algunos momentos los 180 mg/dl.

259. En el test de O´Sullivan ¿qué nivel de glucemia indicaría riesgo de diabetes gestacional?
a) 120 mg/dl
b) 134 mg/dl
c) 148 mg/dl
d) Todas las anteriores.

260. La prueba diagnóstica definitiva en la diabetes gestacional es:


a) Test de O’Sullivan, sobrecarga oral de glucosa con 50 g.
b) Determinación de glucosuria.
c) Prueba de tolerancia a la glucosa con 100 g.
d) Determinación de la glucemia basal.

261. La diabetes gestacional se suele manifestar a partir de:


a) Las 12 semanas de gestación.
b) Las 18-20 semanas de gestación.
c) Las 24-26 semanas de gestación.
d) Las 32 semanas de gestación.

262. ¿Para qué sirve el test de O´Sullivan?


a) Para determinar la glucosa.
b) Para hacer el rastreo de diabetes en el embarazo.
c) Para detectar el riesgo fetal en madre diabética.
d) Para buscar complicaciones de la diabetes.

263. La embarazada que es diabética, será de riesgo por lo siguiente:


a) Tener un neonato con anomalías congénitas.
b) Tener un neonato prematuro.
c) Tener un feto muerto intraútero.
d) Todas las anteriores.

test volumen 3 39
embarazo PREGUNTAS

264. Carmen García de 29 años, G2 / P1 acude a la consulta de alto riesgo. El embarazo anterior cursó con dia-
betes gestacional tratada con insulina. Posteriormente al parto, recuperó los niveles normales de glucemia
basal. En el caso de que se confirme el diagnóstico de diabetes gestacional, debemos controlar a Carmen
en la consulta:
a) Cada cuatro semanas y el tercer trimestre cada dos.
b) Cada dos semanas hasta el tercer trimestre y cada semana durante el último.
c) Cada tres semanas hasta las 32 semanas, cada dos semanas hasta la 38 y cada semana hasta el término.
d) Cada dos semanas hasta la semana 38 y cada tres días de la 38 en adelante.

265. Siguiendo con la pregunta anterior, señale la respuesta falsa:


a) En cada consulta determinaremos peso, tensión arterial, circunferencia abdominal, albuminuria, glucosuria y ce-
tonuria.
b) Instruiremos a Carmen en la valoración de movimientos fetales en el domicilio.
c) Finalizaremos la gestación a las 38 semanas.
d) Realizaremos monitorización no estresante semanal a partir de la semana 36.

266. Continuación pregunta 264, cuando se desencadene el parto, los principales problemas a los que deberemos
enfrentarnos serán:
a) Distocias mecánicas por macrosomía fetal.
b) Riesgo de hemorragia materna.
c) Posible sufrimiento fetal durante el parto.
d) Las respuestas a) y c) son correctas.

267. En la atención al recién nacido de madre diabética destacaremos, señale la respuesta falsa:
a) Exploración física meticulosa de las posibles lesiones por distocia.
b) Determinación de glucemia al nacer.
c) Inicio de alimentación con suero y no comenzar la lactancia hasta las 6 horas de vida.
d) Vigilancia intensa de la función respiratoria.

268. La dosis de inmunoglobulina anti D recomendada en el postparto es de:


a) 200-250 µg
b) 250-300 µg
c) 150 µg si la mujer recibió una dosis tras la amniocentesis.
d) 300-35µg

269. Señale cuál de los siguientes enunciados no es habitual en los fetos de madres diabéticas:
a) Aparece hipoglucemia en las primeras horas de vida.
b) Son fetos con un peso mayor al que corresponde a la edad de gestación.
c) Puede verse hipocalcemia en sus primeras 24 horas de vida.
d) Es frecuente que cursen con hipobilirrubinemia.

270. ¿Qué recién nacidos son más susceptibles de sufrir enfermedad hemolítica?
a) Hijo de madre con grupo sanguíneo A o B.
b) Hijo de madre con grupo sanguíneo 0 Rh-.
c) Hijo de madre con grupo sanguíneo 0 Rh+.
d) Hijo de madre con grupo sanguíneo AB.

test volumen 3 40
embarazo PREGUNTAS

271. ¿Por encima de qué valor de glucemia se considera patológico en la segunda toma de la SOG (100 g) (según
criterios del IV Internacional Workshop Conference on Gestational Diabetes Mellitus 1997?:
a) 180 mg/dl.
b) 185 mg/dl.
c) 195 mg/dl.
d) 190 mg/dl.

272. Una gestante es diagnosticada de diabetes gestacional si:


a) Test de O´Sullivan en primer trimestre es igual a 126 mg/dl.
b) Si se obtiene una glucemia al azar > 200 mg/dl.
c) Si se obtiene un valor alterado en la TTOG.
d) Si se obtienen dos o más valores alterados en la TTOG.

273. Entre las repercusiones de la diabetes sobre el embrión y el feto no se encuentra:


a) Hipobilirrubinemia.
b) Aborto.
c) Macrosomía.
d) Síndrome distrés respiratorio.

274. Señale la respuesta verdadera sobre la etiología antigénica de la eritroblastosis fetal:


a) Sólo dos sistemas sanguíneos la pueden producir: el grupo Rh y el ABO.
b) La incompatibilidad ABO produce enfermedad hemolítica grave.
c) Es muy infrecuente la incompatibilidad del sistema Lewis.
d) El antígeno D es la causa más común de isoinmunización.

275. De entre las siguientes causas de isoinmunización materna señala la incorrecta:


a) Abruptio placentae.
b) Mola completa.
c) Amniocentesis.
d) Alumbramiento manual.

276. Señale la repuesta correcta respecto a la isoinmunización ABO:


a) La enfermedad hemolítica por incompatibilidad ABO tiene lugar casi exclusivamente en madres del grupo O con
fetos del grupo A o B.
b) Suele producir enfermedad hemolítica grave.
c) Ocurre progresión de la enfermedad en embarazos sucesivos.
d) La mayoría de los anticuerpos anti-A y anti-B son IgM, los cuales atraviesan la barrera placentaria.

277. Señala la respuesta correcta en relación a la isoinmunización Rh:


a) La respuesta inmunitaria primaria es mayor en embarazos sucesivos.
b) La respuesta inmunitaria secundaria se caracteriza por predominio de producción de IgM anti-D.
c) La tercera parte de la población Rh negativa está genéticamente determinada a responder al antígeno D.
d) La incompatibilidad ABO en la gestante Rh negativa confiere una protección parcial contra la isoinmunización
primaria.

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embarazo PREGUNTAS

278. Señala la respuesta incorrecta en relación a los antecedentes importantes para el manejo de la gestante Rh
negativo sensibilizada:
a) Antecedentes de profilaxis anti-D.
b) Transfusión previa.
c) El número de partos previos no es relevante.
d) Fototerapia de los recién nacidos anteriores.

279. Señala la respuesta incorrecta respecto al control de gestante Rh sensibilizada:


a) Si el título de anticuerpos permanece bajo se deben realizar: control ecográfico, determinación de título de anti-
cuerpos y registro cardiotocográfico cada tres o cuatro semanas hasta el parto.
b) Si el título de anticuerpos es moderado se debe estimar el grado de anemia fetal mediante procedimientos como
la funiculocentesis y la medición de la velocidad de flujo de la arteria cerebral media mediante doppler.
c) Sólo se ha de realizar transfusión intravascular si hematocrito < 15%.
d) La administración de gammaglobulina inespecífica a la madre y la plasmaféresis se utilizan para frenar la hemó-
lisis bloqueando receptores de los macrófagos fetales y disminuir el título de anticuerpos materno.

280. Señala la respuesta correcta respecto al manejo de gestante Rh positivo:


a) Si se sabe que la gestante es Rh positivo no se debe determinar Coombs indirecto en la primera visita.
b) Si Coombs indirecto negativo se maneja como si fuera Rh negativo sensibilizada.
c) Si Coombs indirecto negativo en primera visita, aún cuando surja una hemorragia transplacentaria demostrada,
no se deben hacer más determinaciones.
d) Si Coombs indirecto positivo se ha de identificar el antígeno, el anticuerpo específico y el título.

281. La malformación más frecuente de la gestación humana ocurre en:


a) El feto.
b) El cordón umbilical.
c) El útero.
d) La placenta.

282. En una gestación única, se habla de hidramnios cuando la cantidad de líquido amniótico es mayor de:
a) Medio litro.
b) Un litro y medio.
c) Dos litros.
d) 3 litros.

283. La placenta previa puede ser:


a) Anterior, media y posterior.
b) Marginal, parcial y total.
c) Superior o inferior.
d) Las respuestas a y c son correctas.

284. Una de éstas no es una forma de inserción del cordón umbilical en la placenta:
a) Inserción central.
b) Inserción marginal.
c) Inserción corial.
d) Inserción velamentosa.

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embarazo PREGUNTAS

285. En las patologías placentarias cuando las vellosidades coriales penetran en el miometrio, la placenta se cono-
ce como:
a) Placenta acreta.
b) Placenta espúrea.
c) Placenta increta.
d) Placenta subcenturial.

286. El agua del líquido amniótico se renueva a un ritmo de:


a) 500 ml/h.
b) 100 ml/h.
c) 150 ml/h
d) 1000 ml/h.

287. El polihidramnios está relacionado con:


a) El aparato digestivo del feto.
b) El riñón del feto.
c) El aparato respiratorio del feto.
d) La piel del feto.

288. Señale una causa de hidramnios:


a) Malformaciones fetales.
b) APP.
c) Parto de vértice.
d) LA teñido.

289. Se denomina placenta acreta:


a) A la inserción placentaria en el miometrio, sin penetración de sus paredes.
b) A la inserción placentaria con penetración en la masa miometrial.
c) A la inserción placentaria que atraviesa y excede el miometrio.
d) A la inserción placentaria situada en el segmento uterino.

290. De estas cuatro anomalías placentarias: ¿Cuál es la que las vellosidades coriales penetran en el miometrio?
a) Succenturiata.
b) Acreta.
c) Increpa.
d) Percreta.

291. ¿Cuál de las siguientes alteraciones del cordón umbilical se acompaña de una alta incidencia de anomalías
congénitas?
a) Dilataciones vasculares del cordón.
b) Hematomas en el cordón.
c) Inserción velamentosa del cordón.
d) Ausencia de una de las arterias umbilicales.

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embarazo PREGUNTAS

292. ¿En qué se diferencian el hidramnios y el polihidramnios?


a) El polihidramnios tiene más líquido amniótico.
b) Los dos términos clínicos son sinónimos.
c) El hidramnios tiene más líquido amniótico.
d) El término hidramnios ya no se utiliza.

293. ¿Cuál de las siguientes patologías no es causa de placentomegalia?


a) Diabetes materna.
b) Sensibilización Rh.
c) Malformaciones pulmonares fetales.
d) HTA.

294. ¿Cuál de estas situaciones no es causa de polihidramnios?


a) Diabetes mellitus.
b) Embarazo gemelar.
c) Toxemia debida a insuficiencia placentaria.
d) Eritroblastosis.

295. Son factores maternos que condicionan la inserción anómala de la placenta:


a) Multiparidad, cicatrices uterinas, abortos de repetición, miomas submucosos y pólipos endometriales.
b) Cicatrices uterinas, abortos de repetición, miomas submucosos.
c) Multiparidad, miomas submucosos, cicatrices uterinas, abortos de repetición.
d) Multiparidad, abortos de repetición, miomas submucosos y pólipos endometriales.

296. Cuando la inserción de la placenta se produce sobre la decidua se denomina:


a) Placenta acreta.
b) Placenta increta.
c) Placenta normal.
d) Placenta percreta.

297. Señale la respuesta incorrecta. Los siguientes datos de la historia y la exploración clínica se consideran sos-
pechosos de CIR:
a) Peso materno al inicio de la gestación menor de 45 kg.
b) Hipertensión gestacional.
c) Aumento de peso en el tercer trimestre de embarazo inferior a 1 kg por mes.
d) Altura uterina inferior al percentil 50 correspondiente a la edad gestacional.

298. En el embarazo, el cociente de lecitina/esfingomielina puede ser utilizado para:


a) Detectar alteraciones cromosómicas.
b) Valorar el riesgo de infecciones genéticas.
c) Valorar la madurez pulmonar fetal.
d) Valorar la función de la placenta.

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embarazo PREGUNTAS

299. Las causas maternas de CIR son:


a) Deficitaria inserción de la placenta.
b) Factores nutricionales, factores infecciosos y enfermedades maternas, junto a tóxico-dependencias, unido con
factores demográficos y medioambientales.
c) Estructura defectuosa de la placenta.
d) La presencia de patología del embarazo.

300. El CIR tipo I:


a) Presenta un crecimiento simétrico.
b) Presenta un crecimiento asimétrico.
c) Una de sus posibles causas puede ser la alteración cromosómica.
d) Las opciones a y c son correctas.

301. De los factores citados a continuación el que guarda mayor relación con el CIR es:
a) El consumo de cocaína.
b) El abuso en el consumo de sustancias alcohólicas.
c) El tabaquismo.
d) La utilización de algunos fármacos.

302. Al retraso del crecimiento fetal intraútero se le conoce como:


a) Feto inmaduro.
b) Feto hipermaduro.
c) CIR.
d) Feto obeso.

303. Con el fin de valorar la evolución del crecimiento fetal durante la gestación utilizaremos:
a) Las maniobras de Sailing.
b) El tacto bimanual combinado.
c) La medición de la altura uterina y del perímetro abdominal.
d) La inspección.

304. En los retrasos de crecimiento asimétricos, el último parámetro en afectarse es:


a) El peso.
b) La grasa subcutánea.
c) El perímetro cefálico.
d) La talla.

305. ¿Cuál de los siguientes métodos es el más seguro para sospechar un retraso del crecimiento intrauterino?
a) Evolución del peso de la embarazada.
b) Curva de ecografía.
c) Non stress test “no reactivo”.
d) Aparición de proteinuria.

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embarazo PREGUNTAS

306. Para la detección de la insuficiencia uteroplacentaria, se utiliza:


a) Biopsia corial.
b) Toma de TA.
c) Perfil biofísico.
d) Maniobras de Leopold.

307. ¿Cuál es el método más preciso para detectar el crecimiento intrauterino retardado?
a) Determinación de la altura del fondo uterino.
b) Ecografía seriada.
c) Prueba de oxitocina.
d) Estriol sérico.

308. Señala cuál de los siguientes factores etiológicos que predisponen al CIR tipo simétrico es incorrecto:
a) Infecciones intrauterinas.
b) Teratógenos.
c) Anomalías cromosómicas.
d) Insuficiencia placentaria.

309. El diagnóstico neonatal del niño con retardo del crecimiento intrauterino tipo simétrico corresponde con:
a) Niños pequeños, pero sin signos de desnutrición y deshidratación.
b) Niños pequeños pero con signos de desnutrición y deshidratación.
c) Niños con dimensiones desproporcionadas entre el perímetro cefálico y el perímetro abdominal.
d) Placenta desproporcionada con el peso del feto.

310. El tratamiento neonatal del recién nacido con retardo del crecimiento intrauterino asimétrico consiste en:
a) Alimentación tardía para evitar intolerancias.
b) Hacer cariotipo para descartar cromosomopatías.
c) Antibioterapia profiláctica para prevenir infecciones nosocomiales.
d) Controlar y corregir la hipoglucemia mediante administración de solución glucosada por vía oral o parenteral.

311. ¿De qué depende, entre otros, el peso del feto al final del embarazo?
a) De factores de crecimiento fetales y tamaño de la zona cortical de las glándulas suprarrenales.
b) Del tamaño de la placenta, y etapa del desarrollo embrionario en que se ha producido la segmentación de los
somitas.
c) De factores genéticos, estructura y funcionalismo placentario y nutrición materna.
d) Del sexo fetal, y lugar de implantación del huevo en el endometrio.

312. Una de las siguientes características no es propia del retraso de crecimiento intrauterino simétrico ¿cuál?
a) Todos los órganos incluida la placenta, aparecen reducidos en igual proporción.
b) Es frecuente la aparición de malformaciones fetales.
c) Existe un aplanamiento tardío de la curva de crecimiento por ultrasonidos.
d) La relación perímetro cefálico/perímetro abdominal es normal.

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embarazo PREGUNTAS

313. Para obtener información adecuada sobre el crecimiento del feto, es necesario obtener información sobre cuál
de los siguientes parámetros:
a) Diámetro biparietal.
b) Perímetro abdominal.
c) Longitud del fémur.
d) Es necesario la valoración de todo lo anterior.

314. El diagnóstico de CIR se hace fundamentalmente por:


a) Cardiotocografía.
b) Estudio de líquido amniótico.
c) Ecografía.
d) Analítica.

315. ¿Cuál es el tipo de crecimiento intrauterino retardado que da lugar a los recién nacidos distróficos?
a) Tipo I.
b) Tipo II.
c) Tipo III.
d) Ninguna de las anteriores es correcta.

316. En la etapa prenatal, ¿cuál es la causa de que el feto adquiera una infección por el aparato digestivo o por el
aparato respiratorio?
a) Toxoplasmosis.
b) Tuberculosis.
c) Líquido amniótico contaminado.
d) Hepatitis B.

317. ¿Qué pruebas reúne el perfil biofísico?


a) Test no estresante y test estresante.
b) Ecografía y test no estresante.
c) Ecografía y test estresante.
d) Ninguna de las anteriores.

318. Entre las causas del CIR tipo I no se encuentra:


a) Cromosomopatías fetales.
b) Anomalías funiculares.
c) Anomalías uterinas.
d) Insuficiencia uteroplacentaria.

319. ¿En qué tipo de CIR se afecta el peso pero no la talla y el perímetro cefálico?
a) CIR tipo I.
b) CIR tipo II.
c) CIR tipo III.
d) Ninguna es correcta.

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320. La regla de Naegele, para determinar la fecha probable de parto, consiste en:
a) Restar ocho días y sumar dos meses a la fecha de última regla (FUR).
b) Sumar siete días y restar tres meses al primer día de FUR.
c) Sumar siete días y restar tres meses al último día de FUR.
d) Restar siete días y sumar tres meses a la fecha de última regla.

321. El fenómeno de escape con la administración de Prepar®, está descrito:


a) Como la falta de sensibilidad al fármaco por parte de la paciente.
b) Como el aumento de dinámica uterina al inicio de la administración de Prepar®.
c) Como la reaparición de dinámica uterina por desensibilización una vez alcanzada la uteroinhibición.
d) Como la presencia de varios efectos adversos tras la ingestión del fármaco.

322. Señala cuál de estas respuestas no es un efecto secundario producido en la madre por los beta adrenér-
gicos:
a) Taquicardia.
b) Estreñimiento.
c) Hipoglucemia.
d) Broncodilatación.

323. Señale cuál de las siguientes afirmaciones acerca de los corticoides es falsa:
a) Todas las gestantes entre 24 y 34 semanas con APP son candidatas al tratamiento prenatal con corticoides.
b) Las pautas repetidas son aconsejables ya que contribuyen a asegurar una correcta maduración pulmonar fetal y
a disminuir la incidencia del SDR (síndrome de distrés respiratorio) neonatal.
c) Si se utilizan junto a los betamiméticos, es preciso hacer un balance de líquidos.
d) Están contraindicados en la corioamnionitis evidente.

324. En el perfil biofísico descrito por Manning, se incluyen todos los parámetros menos:
a) Tono fetal.
b) Movimientos corporales groseros.
c) Color del líquido amniótico.
d) RCTG.

325. En la asistencia al parto prematuro, es cierto:


a) Se intentará no realizar episiotomía, para disminuir el traumatismo perineal.
b) La vía del parto será siempre vaginal en gestaciones < 33 semanas.
c) En caso de necesidad de un parto instrumentado, la ventosa es el método de elección.
d) La interpretación del RCTG puede verse dificultada por la inmadurez fetal.

326. La frecuencia de embarazos cronológicamente prolongados supone aproximadamente:


a) Un 10% del total de todos los partos.
b) Un 2% del total de todos los partos.
c) Un 30% del total de todos los partos.
d) Un 65% del total de todos los partos.

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embarazo PREGUNTAS

327. ¿Quién fue el primero en describir el Síndrome de Postmadurez Fetal?


a) Caldeiro.
b) Hamilton.
c) Clifford.
d) Ballantyne-Reige.

328. La duración normal de una gestación comporta una media:


a) 294 días.
b) 270 días.
c) 280 días.
d) 290 días.

329. La primera causa de mortalidad infantil tras el primer mes de vida es:
a) Infección neonatal.
b) Hipoxia fetal intraútero.
c) Prematuridad.
d) Síndrome del Distrés Respiratorio.

330. Una de las siguientes afirmaciones es falsa, señálela:


a) Una de las causas más frecuentes de parto prematuro iatrogénico es el crecimiento intrauterino retardado grave
con madurez fetal y signos de redistribución.
b) En un 30-50% de los partos pretérminos la etiología es idiopática, ya que se dan muchos factores relacionados
que contribuyen a su proceso.
c) La prematuridad leve, según Lumley es la que tiene lugar entre la 28 y 31 SG (semanas de gestación).
d) El parto pretérmino es el que tiene lugar entre la 22 y 37 SG.

331. De los siguientes factores relacionados con APP, señale cuál es el más importante:
a) Tabaco.
b) Gestación múltiple.
c) Polihidramnios.
d) Infecciones.

332. La fibronectina fetal es una glicoproteína sintetizada por:


a) El trofoblasto.
b) El embrioblasto.
c) El hígado fetal.
d) El útero.

333. Señale la respuesta correcta:


a) La fibronectina fetal y la ecografía que mide la longitud del cérvix, tienen un elevado VPP ya que son útiles para
valorar mujeres asintomáticas.
b) La fibronectina fetal y la ecografía que mide la longitud del cérvix, tienen un elevado VPN ya que son útiles para
diferenciar la verdadera de la falsa APP.
c) La fibronectina fetal se encuentra normalmente en las secreciones vaginales de una gestante hasta la 35 se-
mana.
d) La ecografía del cuello del útero no resulta útil para excluir la presencia de parto prematuro ya que presenta una
baja especificidad.

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embarazo PREGUNTAS

334. La presencia de funneling en la valoración ecográfica del cérvix se define como:


a) Fenómeno de embudo o insinuación de las membranas en el canal cervical.
b) Fenómeno de embudo por presencia de partes fetales que se insinúan en el canal cervical.
c) Fenómeno de túnel que se objetiva en una exploración ecográfica del cérvix en condiciones de normalidad.
d) Fenómeno de túnel que se visualiza cuando un cérvix mide aproximadamente de 3 a 4 cm.

335. Uno de los siguientes parámetros no está incluido en el test de Baumgarten, señale cuál:
a) Dinámica uterina.
b) Metrorragia.
c) Borramiento del cuello.
d) Bolsa de las aguas.

336. Señale la respuesta correcta:


a) En el nivel de prevención secundaria de APP se incluyen los marcadores de prematuridad.
b) En el nivel de prevención primaria están comprendidas las medidas destinadas a evitar la aparición de APP.
c) En el nivel de prevención secundaria de APP se incluye el tratamiento con corticoides prenatales para la madura-
ción pulmonar fetal.
d) a y b son correctas.

337. La educación para la salud acerca de signos y síntomas de parto prematuro:


a) Se incluye en el nivel de prevención secundaria.
b) Se incluye en el nivel de prevención primaria.
c) No se incluye dentro de los niveles de prevención.
d) Ninguna es correcta.

338. Una de las siguientes NO es una complicación perinatal asociada al ECP, ¿cuál?
a) Policitemia.
b) Hipoglucemia.
c) Hidramnios.
d) Fractura de clavícula.

339. Señale la respuesta falsa acerca del embarazo cronológicamente prolongado:


a) La causa más frecuente es un error en la datación.
b) Cuando el embarazo es prolongado realmente, la causa suele ser idiopática aunque hay factores que se pueden
relacionar.
c) El ECP es aquel embarazo cuya duración alcanza o supera las 42 semanas contadas a partir de la fecha de última
regla.
d) Todas las respuestas son correctas.

340. Señale la respuesta verdadera acerca del parto pretérmino:


a) En el alumbramiento se debe tener especial precaución ya que existe un mayor índice de retenciones placenta-
rias y de hemorragias, por el efecto residual de los tocolíticos.
b) La analgesia epidural está contraindicada en la asistencia a partos prematuros.
c) Está contraindicada la monitorización cardiaca interna en fetos prematuros.
d) Las respuestas a y c son correctas.

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embarazo PREGUNTAS

341. En la asistencia al parto prematuro se debe tener en cuenta la mayor susceptibilidad a la hipoxia y su menor
capacidad de recuperación, procediendo a acciones como:
a) Realizar una amplia episiotomía.
b) Realizar controles bioquímicos de sangre fetal mediante ph-metría para asegurarnos que el feto posee una co-
rrecta reserva de oxígeno para el parto.
c) Evitar las maniobras bruscas.
d) Las respuestas a y c son correctas.

342. Señale la respuesta falsa acerca del ECP:


a) Desde el punto de vista clínico, se distinguen dos entidades: embarazo fisiológicamente prolongado y embarazo
patológicamente prolongado.
b) En el ECP siempre se da insuficiencia placentaria.
c) El síndrome de Ballantyne- Reige lo presentan el 70% de los recién nacidos postérmino.
d) Las respuestas b y c son verdaderas.

343. Según los grados de madurez placentaria descritos por Grannum, ¿cuál corresponde generalmente al ECP?
a) Grado I.
b) Grado II.
c) Grado III.
d) No corresponde ninguno de los anteriores.

344. En el control del ECP la SMP-SEGO recomienda el recuento de movimientos fetales; esto implica el reconoci-
miento por parte de la madre de:
a) Al menos cinco movimientos en 24 horas.
b) Al menos tres movimientos por hora.
c) Al menos tres movimientos cada tres horas.
d) Al menos diez movimientos por hora.

345. Señale la respuesta correcta respecto a las contraindicaciones fetales para la terapia tocolítica:
a) Malformaciones fetales incompatibles con la vida.
b) Pérdida de bienestar fetal.
c) Trabajo de parto avanzado.
d) Todas las citadas anteriormente son contraindicaciones fetales para tocolísis.

346. Señale la respuesta falsa acerca de la tocolísis:


a) El tratamiento tocolítico a largo plazo, previene la recurrencia de APP.
b) El objetivo del tratamiento tocolítico es inhibir las contracciones uterinas para prolongar la gestación y evitar el
parto pretérmino.
c) El Sulfato de Magnesio es el fármaco con mayor capacidad útero-inhibidora.
d) Las respuestas a y c son falsas.

347. Para la maduración del cérvix en la inducción de parto en ECP, lo más utilizado actualmente en nuestro medio
es:
a) Prostaglandinas, sobre todo en forma de dispositivo intravaginal.
b) Prostaglandinas, sobre todo en forma de gel.
c) Siempre se utiliza oxitocina.
d) Ninguna respuesta es correcta.

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embarazo PREGUNTAS

348. Respecto a los factores de riesgo relacionados con APP, señale la respuesta incorrecta:
a) Se ha observado mayor prevalencia de parto prematuro en madres de mediana edad (30-35 años).
b) El tabaco presenta un riesgo relativo de APP de 2, estando más relacionado con el consumo anterior al em-
barazo.
c) La hemorragia vaginal presenta un elevado VPP de APP siendo mayor cuanto más temprana se presenta (primer
trimestre).
d) Todas las respuestas son incorrectas.

349. Las características de la dinámica uterina, necesarias para diagnosticar una APP son:
a) Contracciones regulares, cuatro en 20 ó 30 minutos u ocho en 60 minutos.
b) Han de ser más o menos dolorosas, y palpables.
c) Han de tener más de 30 segundos de duración.
d) Todas las anteriores son características de la dinámica uterina de APP.

350. Señale la respuesta incorrecta acerca de la prevención secundaria de APP:


a) El cerclaje del cuello de útero está indicado en todos los casos de pérdida de un feto anterior de < 20 SG.
b) La progesterona en gestaciones de alto riesgo puede contribuir a disminuir la incidencia de parto pretérmino.
c) La hidratación contribuye, por la expansión del volumen sanguíneo a disminuir la dinámica uterina.
d) b y c son incorrectas.

351. La prevención terciaria de APP comprende las siguientes medidas, menos una; indique cuál:
a) Tratamiento de la vaginosis bacteriana.
b) Tratamiento tocolítico.
c) Traslado materno a un centro hospitalario terciario.
d) Tratamiento antibiótico si precisa.

352. Señale la respuesta verdadera en la asistencia al parto en el ECP:


a) La amniorrexis debe ser precoz por la elevada frecuencia de meconio en ECP.
b) Ha de realizarse monitorización cardiotocográfica interna.
c) Si está indicado, es recomendable realizar alguna monitorización bioquímica para determinar el equilibrio ácido-
base fetal y descartar sufrimiento fetal.
d) Todas las respuestas son verdaderas.

353. Dentro de los efectos adversos que se pueden relacionar con la oxitocina, NO se encuentra:
a) Intoxicación acuosa.
b) Ictericia neonatal.
c) Hiperestimulación uterina.
d) Hipodinamia.

354. Para la utilización de prostaglandinas, se debe tener precaución en casos de:


a) Glaucoma.
b) Preeclampsia.
c) Asma.
d) En todos los anteriores.

test volumen 3 52
embarazo PREGUNTAS

355. Señale lo incorrecto acerca del tratamiento de la APP:


a) En la fase prodrómica, siempre se debe instaurar el tratamiento tocolítico.
b) En el parto prematuro establecido, siempre se debe continuar con el tratamiento tocolítico.
c) Es en la fase activa del APP donde está indicada la terapia con tocolíticos.
d) Las respuestas a y b son incorrectas.

356. La supresión de los dolores del parto 6820 (NIC) se define como el control de las contracciones uterinas an-
tes de las 37ª semana de gestación para evitar un parto prematuro. De las siguientes actividades indica la
incorrecta:
a) Determinar el estado de las membranas amnióticas.
b) Palpar la posición, estado y presentación fetal.
c) Iniciar la administración de antagonistas tocolíticas.
d) Preguntar acerca de la aparición y duración de los síntomas de dolores prematuros.

357. Cuando se administra sulfato de magnesio, se han de valorar los siguientes parámetros:
a) Reflejos tendinosos profundos.
b) Respiraciones/minuto.
c) Temperatura.
d) Todo lo anterior es cierto.

358. El oligoamnios, puede tener su origen en:


a) Una disminución del gasto cardiaco fetal, por tanto disminución de perfusión renal y así, de diuresis fetal.
b) En la centralización del flujo sanguíneo determinada por hipoxemia.
c) En el aumento del gasto cardiaco fetal, reactivo a la hipoxemia.
d) a y b son correctas.

359. Respecto a los factores relacionados con ECP, señale el falso:


a) Multiparidad.
b) Predisposición genética.
c) Hipotiroidismo materno.
d) Antecedentes de gestación con ECP.

360. Entre los distintos problemas que encontramos en el embarazo tenemos el aborto como situación límite que
conlleva la pérdida del descendiente. ¿A qué concepto corresponde el hecho de que en ocasiones el embrión
detiene su crecimiento y no inicia el mecanismo de expulsión?
a) Aborto incompleto.
b) Aborto completo.
c) Aborto retenido.
d) Amenaza de aborto.

361. Señale la respuesta correcta, ante las siguientes recomendaciones dadas a una paciente después de un aborto:
a) Puede reanudar los hábitos normales de alimentación e ingestión de líquidos.
b) La menstruación reaparece en un plazo de cuatro a seis semanas.
c) No aplicar duchas vaginales durante una semana, para prevenir infecciones.
d) Las respuestas a, b, y c son correctas.

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embarazo PREGUNTAS

362. Los abortos de repetición o recurrentes (de causa autoinmunitaria) están constituidos ante la presencia de :
a) Analíticas serológicas elevadas.
b) Anticuerpos antifosfolipídicos.
c) Metrorragias.
d) Obstrucciones de las trompas asociadas a etiologías tuberculosas.

363. Señale la incorrecta. Según la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO), para considerar
que una gestación ha finalizado en aborto:
a) El feto o embrión deben pesar menos de 500 gramos de peso.
b) El producto debe estar muerto.
c) La causa puede ser espontánea o provocada.
d) La extracción o expulsión puede ser por cualquier vía.

364. Señale la alternativa correcta:


a) El aborto eugenésico debe practicarse en las 22 semanas de gestación antes de la nidación.
b) El aborto eugenésico debe practicarse a las 23 semanas de gestación antes de la nidación.
c) El aborto eugenésico debe practicarse a las 22 semanas de gestación después de la nidación.
d) El aborto eugenésico debe practicarse a las 23 semanas de gestación después de la nidación.

365. Señale en qué supuesto puede solicitarse una interrupción voluntaria del embarazo hasta las 22 semanas en
España :
a) Cuando exista gran peligro para la salud física o psíquica de la madre.
b) Cuando exista probabilidad de que el feto nazca con graves taras físicas o psíquicas.
c) Como consecuencia de una violación previa, denunciada en los cinco días siguientes a ella.
d) Todas las respuestas anteriores son correctas.

366. ¿Cuándo se considera que el aborto es habitual o recurrente?


a) Cuando se producen 3 o más abortos consecutivos o 5 intercalados.
b) Cuando se producen 2 abortos consecutivos.
c) Cuando se producen más de 5 abortos intercalados.
d) 1 IVE.

367. La probabilidad de que una mujer tenga tres abortos seguidos se encuentra entre el:
a) 0,3 y 0,4 %.
b) 0,5 y 0,7 %.
c) 0,5 y 0,6 %.
d) 0,5 y 0,8 %.

368. La expulsión de un feto antes de las 22 semanas con un peso fetal de 500 grs. se considera:
a) Parto prematuro.
b) Aborto.
c) Pretérmino.
d) CIR.

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embarazo PREGUNTAS

369. Según la Ley Orgánica 9/85 de Julio, no será punible el aborto en los supuestos contemplados en el mismo,
siempre y cuando se den determinados requisitos, señale de entre los siguientes cuál es uno de los requisitos
exigidos:
a) Consentimiento expreso de la mujer embarazada.
b) Consentimiento expreso de la mujer embarazada y de su pareja.
c) Consentimiento tácito de la mujer embarazada.
d) Consentimiento tácito de la mujer embarazada y de su pareja.

370. Acerca del aborto espontáneo sabemos que :


a) Como causa ovular se encuentra la insuficiencia luteica.
b) Un porcentaje elevado de los huevos abortados presenta alguna anomalía cromosómica en el cariotipo.
c) El hipotiroidismo y la insuficiencia renal materna pueden provocarlo.
d) Todas las respuestas anteriores son ciertas.

371. Una mujer soltera menor de edad, acude con su pareja a una consulta de Planificación Familiar solicitando
una IVE. ¿Qué condicionante es imprescindible en este caso?
a) Tiene que acompañarle un mayor de edad.
b) Puede acompañarle un familiar siempre que sea consanguíneo.
c) Acudirá con su padre, madre o tutor.
d) No se realizan IVE a las menores de edad.

372. La legislación ofrece la posibilidad de una IVE, en el supuesto de embarazo constituido de delito de violación,
siempre que el aborto se practique dentro de la semana:
a) 14 primeras semanas.
b) 12 primeras semanas.
c) No indica semanas.
d) 20 semanas.

373. Para la práctica legal de la interrupción del embarazo, en los casos de urgencia por riesgo vital para la gestante:
a) Podrá prescindirse del consentimiento expreso de la mujer embarazada.
b) Podrá prescindirse del dictamen preceptivo.
c) Las respuestas a y b son ciertas.
d) Las respuestas a y b son inciertas.

374. Uno de los requisitos particulares exigidos en el aborto ético es:


a) Que el embarazo no haya rebasado las 22 primeras semanas.
b) Que el embarazo no haya rebasado las 12 primeras semanas.
c) Que el embarazo no haya rebasado las 16 primeras semanas.
d) Que el embarazo no haya rebasado las 32 primeras semanas.

375. Uno de los requisitos particulares exigidos en el aborto eugenésico es:


a) Que el embarazo no haya rebasado las 22 primeras semanas.
b) Que el embarazo no haya rebasado las 12 primeras semanas.
c) Que el embarazo no haya rebasado las 16 primeras semanas.
d) Que el embarazo no haya rebasado las 32 primeras semanas.

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embarazo PREGUNTAS

376. El periodo de duelo tras un aborto tiene una duración aproximada de:
a) De un mes a cuatro meses.
b) De dos meses a seis meses.
c) De cuatro a ocho meses.
d) De seis meses a uno o dos años.

377. ¿Cuál de los siguientes no se considera una complicación tardía del aborto?
a) Esterilidad.
b) Incompetencia cervical.
c) Repercusiones psiquiátricas.
d) Colitis ulcerosa.

378. Obstétricamente el aborto se define como la interrupción espontánea del embarazo hasta la:
a) 12 semanas.
b) 20 semanas.
c) 22 semanas.
d) 28 semanas.

379. Complicaciones precoces del aborto. Señalar la verdadera:


a) Perforación uterina.
b) Gastroenteritis.
c) Infarto de miocardio.
d) Neumonía.

380. Para la interrupción precoz del embarazo, qué método no se utiliza:


a) Aspiración.
b) Legrado quirúrgico.
c) Antiprogesterona: RU 486
d) Solución hipertónica intraamniótica.

381. Los defectos congénitos incompatibles con la vida, los que comprometen gravemente la calidad de vida, o los
graves, asociados a anomalías génicas, son tributarios de interrupción legal del embarazo:
a) Antes de la 16 semana de gestación.
b) Antes de la 22 semana de gestación.
c) En el momento en que se diagnostiquen con certeza.
d) En cualquier momento de la gestación.

382. El aborto se define como:


a) Pérdida hemática a partir del segundo mes de gestación.
b) Interrupción del embarazo después de la 22 semana.
c) Pérdida fetal de peso inferior a 1000 gr.
d) Interrupción del embarazo antes de la 22 semana.

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embarazo PREGUNTAS

383. Los supuestos legales de interrupción de embarazo son:


a) Grave riesgo para la salud materna.
b) Malformación fetal.
c) Violación.
d) Todas las anteriores.

384. Señale cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera:


a) Niveles bajos para edad gestacional de hormona Gonadotropina Coriónica en mujeres embarazadas son suges-
tivos de amenaza de aborto o embarazo ectópico.
b) Niveles bajos de hormona Gonadotropina Coriónica en mujeres no embarazadas son compatibles con melanoma,
carcinoma y tumores ováricos.
c) Niveles bajos de hormona Gonadotropina Coriónica pueden indicar mola o tumor trofoblástico.
d) Un nivel elevado de hormona Gonadotropina coriónica no sugiere embarazo múltiple.

385. En los casos de embarazos consecuencia de una violación, la mujer española ¿podrá libremente someterse a
un aborto?
a) Sí, si éste se practica dentro de las 12 primeras semanas de gestación y que la violación hubiese sido denuncia-
da.
b) Sí, si éste se practica dentro de las 12 primeras semanas de gestación, aunque no hubiese sido denunciada la
violación.
c) Se podrá realizar en cualquier momento, pero siempre después de haber denunciado la violación.
d) No, no es un supuesto de la Ley Orgánica 9/85, por lo que no sería legal.

386. ¿Qué se entiende por aborto diferido?


a) El huevo muerto se desprende nada más ser formado.
b) El embrión muerto queda retenido más o menos tiempo.
c) Se desprende sólo la placenta.
d) Se desprende sólo el huevo.

387. ¿Hasta qué semana de gestación permite la Ley española realizar una interrupción voluntaria del embarazo,
dentro de los supuestos despenalizados?
a) Hasta la 24ª.
b) Hasta la 26ª.
c) Hasta la 22ª.
d) No hay límite.

388. ¿Cuántos son los supuestos despenalizados en la Ley española para poder realizar una interrupción volunta-
ria del embarazo?
a) Dos.
b) Tres.
c) Sólo hay ley de plazos.
d) Cuatro.

389. ¿Cuál es la clínica más frecuente en una amenaza de aborto?


a) Hemorragia dolorosa, con expulsión de restos embrionarios.
b) Hemorragia dolorosa o no, sin que exista dilatación del cuello.
c) Hemorragia indolora con dilatación del cuello.
d) Hemorragia dolorosa en fosa iliaca, sin que exista dilatación del cuello.

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embarazo PREGUNTAS

390. ¿Cuál de las siguientes es un complicación frecuente del aborto?


a) Hemoperitoneo.
b) Tromboflebitis.
c) Perforación uterina.
d) Anemia.

391. En el aborto espontáneo, el aborto precoz supone el 80-85% de los abortos espontáneos. ¿Cuándo nos referi-
mos al aborto precoz?
a) Aborto incompleto.
b) Aborto retenido.
c) Aborto antes de las 12 semanas de gestación.
d) Aborto antes de las 14 semanas de gestación.

392. Según la Ley Orgánica 9/85, el personal sanitario no recibirá sanción alguna por llevar a cabo la práctica de
abortos cuando:
a) El médico se lo ordene.
b) Cuando sea necesario salvar la vida de la madre.
c) Cuando el reglamento interno del hospital lo permita.
d) Cuando cuente con un consentimiento expreso de la madre y concurran las diferentes causas que se recogen en
dicha ley.

393. ¿Se podría sancionar el hecho de que un trabajador sanitario se negase a realizar el aborto?
a) En general no, sólo se puede sancionar si la negativa supone un riesgo para la vida o salud de la embarazada.
b) Sí, cuando se trate de un caso permitido por la Ley.
c) Nunca se puede castigar, ya sea en una institución pública o privada y sin tener en cuenta las condiciones con-
tractuales laborales.
d) Sí, cuando se desobedecen las órdenes médicas.

394. La valoración de enfermería de una gestante ingresada en una unidad de enfermería por un proceso de aborto
de 18 semanas de gestación, incluye las siguientes situaciones:
a) Determinar los signos cardiacos fetales o del movimiento fetal.
b) Evaluar la hemorragia y los signos vitales.
c) Valorar las características de las contracciones.
d) Medir la altura uterina y valorar el tiempo transcurrido desde la rotura de membranas.

395. En las causas de aborto espontáneo conocidas, y que están dentro de las que se deben a anomalías uterinas,
se encuentran todas excepto una:
a) Miomas uterinos submucosos.
b) Insuficiencia ístmico-cervical.
c) Defectos fase luteínica.
d) Sinequias uterinas.

396. Los siguientes tipos de aborto, están incluidos dentro del aborto en curso, excepto uno:
a) Aborto incompleto.
b) Aborto inevitable.
c) Aborto diferido.
d) Aborto inicial.

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embarazo PREGUNTAS

397. Indique cuál de las siguientes recomendaciones no es adecuado dar a una mujer que ha tenido un aborto:
a) Expresar los sentimientos de tristeza y frustración con la pareja y los familiares.
b) Cumplir la indicación del tratamiento médico, para evitar hemorragias.
c) Se recomienda un periodo de abstinencia sexual, así como no usar tampones y duchas vaginales, de dos se-
manas.
d) Aconsejable retrasar el futuro embarazo, entre 8 y 12 meses.

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