Trabajo realizado por: Abril Sánchez y Abraham Hernández
MECANISMO DE
FÁRMACO Clasificación INDICACIONES
Primera elección para:
(Neumonía y Meningitis por
neumococos) S.pyogenes,
1. Penicilinas G S.viridans, S.pneumoniae,
sódica- N. Gonorrea, N.
cristalina meningitidis, C. difteria, L.
monocitogenes, B.
antthracis, C. perfringens,
C. tetani, Actinomyces.
Mismos agentes etiológicos
que la anterior + profilaxis
2. Penicilina G
de fiebre reumática, corea,
benzatínica
glomerulonefritis, IRA’s,
Penicilinas Sífilis y mal del pinto.
Β-Lactámicos
Bactericida
Mismos agentes que el 1. +
3. Penicilina G
IRA’s, sífilis, gonorrea y
procaínica
difteria.
Mismos agentes que el
punto 1., menos potente
4. Penicilina V contra gramnegativas.
Infecciones leves a
moderadas, enfermedad de
FARMACOCINÉTICA
ACCCIÓN
Antimicrobianos
V. IM, se absorbe rápidamente, Tmáx:
Inhibe la enzima 15-30 minutos, Se une 65% a la
transpeptidasa albúmina. Distribución buena, no
alterando la síntesis penetra al LCR, Vida ½: 30 min Se
de la pared celular. elimina casi por la orina durante la
primera hora.
V. IM, Tmáx: 24 horas y se mantiene
Inhibe la enzima
de 21 a 28 días (promedio 26 días), se
transpeptidasa
distribuye ampliamente por los líquidos
alterando la síntesis
excepto por el LCR, se excreta vía
de la pared celular.
renal.
Lenta absorción, Tmáx: 1-4 horas, y se
Inhibe la enzima mantiene en un periodo de 12- 24
transpeptidasa horas. Buena distribución, No llega al
alterando la síntesis LCR, se difunde por placenta, leche
de la pared celular. materna y se elimina casi por completo
por la orina.
Inhibe la enzima Se absorbe mejor en el tubo digestivo,
transpeptidasa buena distribución, vida ½ 30-70
alterando la síntesis minutos se metaboliza en el hígado
de la pared celular. (50%) y se excreta hasta el 80%.
Alcanza concentraciones en el hígado,
CONTRAINDICACIONES EFECTOS ADVERSOS
Hipersensibilidad, prurito,
Hipersensibilidad
exantema, urticaria, dificultad
Asma
respiratoria, convulsiones,
Fiebre del heno
diarrea, náuseas, vómito, Sx.
Insuficiencia renal grave.
Steve-Johnson , Choque
Colitis ulcerativa o enteritis
anafiláctico
regional.
La administración IV provoca
En dosis elevadas puede
embolia o reacciones tóxicas
causar neurotoxicidad e
graves.
insuficiencia renal grave
Gonorrea: no alcanza las
concentraciones adecuadas.
Hipersensibilidad a la procaína,
Síntomas de ansiedad grave,
no se recomienda su uso en
agitación, psicosis, trastornos
Recién Nacidos.
visuales y auditivos,
Vía intra-arterial provoca
taquicardia, hipertensión y
necrosis.
cianosis.
Hipersensibilidad, trastornos Hipersensibilidad, prurito,
pancreáticos, úlcera péptica y exantema, urticaria, dificultad
mononucleosis infecciosa. respiratoria, convulsiones,
Personas con motilidad diarrea, náuseas, vómito, Sx.
aumentada, alteraciones Steve-Johnson , Choque
Trabajo realizado por: Abril Sánchez y Abraham Hernández
Lyme. Faringitis,
GRAMPOSITIVOS:
Enterococcus,
Staphylococcus, y
Streptococcus, y algunos
5. Amoxicilina
gramnegativos como
Neisseria, E. coli, H,
influenzae, H.pylori y
Proteus
Infecciones en vías
β-Lactámicos + urinarias, otitis media y
6. Amoxilina-
clavulanato sinusitis, IRA’s, infecciones
clavulanato
Bactericida en vías biliares, de piel y
tejido blando.
bilis, riñón, semen, linfa, intestino y
tejido óseo, Tiene mejor alcance al
LCR.
Vía oral, buena biodisponibilidad,
Tmáx: 1-2 horas, se une parcialmente
Inhibe la enzima a proteínas, alcanza concentraciones
transpeptidasa importantes en pulmones, oído medio,
alterando la síntesis faringe, bilis y próstata, cruza la
de la pared celular. barrera placentaria, llega a la leche; se
elimina por vía renal y su vida ½ es de
1 a 2 horas
Amoxicilina: Inhibe la Se absorbe bien, Tmáx: 1 a 2 horas,
enzima se une levemente a proteínas, amplia
transpeptidasa distribución, se concentra mayormente
alterando la síntesis en pulmones, oído medio, bilis, tejido
de la pared celular. óseo y ojos. Concentración en LCR
discreta, cruza barrera placentaria, se
gástricas. anafiláctico
INTERACCIONES:
Tetraciclinas, Macrólidos, y
Clorafenicol, inhiben su efecto
bactericida. Disminuye la
efectividad de los
anticonceptivos orales.
Hipersensibilidad,
mononucleosis, fenilcetonuria,
otros antibacterianos.
INTERACCIONES:
Molestias gastrointestinales
Tetraciclinas y Cloranfenicol
como diarrea y dolor
disminuye el efecto, disminuye
abdominal, prurito y sarpullido,
la eficacia de los
broncoespasmos, anafilaxis y
anticonceptivos orales y la
colitis pseudomembranosa.
vacuna vs. S. Typhi, e
incrementa el efecto de
anticoagulantes orales. Puede
dar falsos positivos en glucosa
en la orina.
Hipersensibilidad, asma, fiebre
del heno, mononucleosis, Alteraciones
insuficiencia renal grave gastrointestinales, candidiasis
oral, prurito, erupción cutánea
INTERACCIONES: y alergias graves.
Tetraciclinas y Cloranfenicol
Trabajo realizado por: Abril Sánchez y Abraham Hernández
Gonorrea, tratamiento
inicial para meningitis por
streptococo, Fiebre tifoidea
y enfermedad de Lyme
agravada; Enterobacteria,
Cefalosporina
Neisseria gonorhreae, N.
7. Ceftriaxona B- Láctamico
meningitidis, Proteus
Bactericida
mirabilis, P. vulgaris, E.coli,
H. influenzae, Pseudomona
auriginosa, Salmonella sp,
Kliebsella sp. (Más afín a
las GRAMNEGATIVAS)
Bacterias Grampositivas e
Glucopeptido
Vancomicina S. epidermidis, S. áureas,
tricíclico
S. pneumococcus
S. pneumoniae, S.
Macrólidos
8. Azitromicina pyogenes, S.aureus, H.
Bacteriostático
influenzae, H.
Clavulanato: Se une transforma en hígado y su vida ½ es disminuye el efecto, disminuye
de manera irreversible de1 a 2 horas, se elimina vía renal la eficacia de los
a las β-lactamasas lo anticonceptivos orales.
que la protege a la
amoxicilina de la
degradación
enzimática.
Hipersensibilidad,
Frecuentes: Trastornos
Ad: Vía parenteral, Tmáx IM: 2 horas. enfermedades
gastrointestinales, candidiasis
Inhibe la enzima T máx. IV: 30 minutos, se une a gastrointestinales, insuficiencia
oral, dolor en el sitio de
transpeptidasa proteínas plasmáticas (95%), buena renal.
inyección.
alterando la síntesis distribución excepto en el SNC, pero
Raros: Reacciones alérgicas
de la pared celular. cuando está inflamada alcanza las No se administre mezclada con
leves o graves, dolor
Tiene resistencia a las concentraciones terapéuticas. No se otros medicamentos
abdominal, fiebre, diarrea
β-lactamasas. metaboliza, se elimina por orina y bilis.
acuosa sanguinolenta y
Vida ½: 6 a 8 horas. Hace reacción cruzada con la
tromboflebitis.
penicilina.
Inhibe síntesis de la
pared celular, se une
Amplia distribución, se une Hipersensibilidad, embarazo y
a la D-alanin-D- Nefrotoxicidad,
moderadamente a proteínas lactancia,
Alanina, alterando la hipersensibilidad y
plasmáticas, se elimina vía renal, vida Interacciones: Ototóxicos y
permeabilidad de la ototóxicidad
½: 6 h nefrotóxicos aumenta toxicidad
membrana, inhibe
RNA
Se une a la subunidad TIENE EFECTO POST-ANTIBIÓTICO. Hipersensibilidad, Neumonía Frecuentes: molestias
50s ribosomal y Buena absorción, se distribuye grave. gastrointestinales, cefalea,
suprime la síntesis ampliamente, No cruza la barrera vértigo
Trabajo realizado por: Abril Sánchez y Abraham Hernández
parainfluenza, M, catarralis,
N, gonorrheae, C.
tracomatis,
Su espectro antibacteriano
es similar al de la penicilina
G + S. aureus, A. israelii,
Legionella y Bordatella,
Treponema palidum,
9. Eritromicina
Chlamydia Trachomatis
(primera elección),
Campilobacter jejuni,
alternativa en los pacientes
alérgicos a la penicilina.
Infecciones el tracto
urinario, peritonitis. Casi
todos los bacilos
gramnegativos: E.coli,
Enetrobacter, Kliebsella,
Aminoglucósid Proteus spp, Pseudomona
10. Gentamicina o aureginosa, Enterobacter,
Bactericida Providencia y serratia,
Pseudomonas, S. aureus y
E. feacalis.+ endocarditis
bacteriana.
proteica. hematoencefálica, Tmáx: 2 a 4 horas.
Se metaboliza parcialmente en el
hígado, se elimina en bilis, y heces.
Vida ½: 68 horas.
Buena absorción, se distribuye
Se une a la subunidad
ampliamente, No cruza la barrera
50s ribosomal y
hematoencefálica. Se concentra en el
suprime la síntesis
hígado, se elimina en bilis, y heces.
proteica.
Vida ½: 3 horas.
Poca Absorción por VO y por completo
por IM. Tmáx: 60 a 90 minutos, buena
Se une a la subunidad
distribución, se concentra en el hígado,
30s ribosomal
riñones y pulmones, atraviesa la
inhibiendo la síntesis
barrera placentaria y leche materna, no
proteínica
se metaboliza, y se elimina por vía
renal, vida ½: 2 a 4 horas.
INTERACCIONES: aumenta Raras: ototoxicidad,
los niveles de Fenitoína, hepatotoxicidad,
ergotamina, carbamazepina y hipersensibilidad, anemia y
warfarina arritmias cardiacas.
Con cloranfenicol o clindaicina Hepatitis colestásica
disminuye su eficacia.
Frecuentes: trastornos
Hipersensibilidad, enfermedad
gastrointestinales
hepática.
Raras: ototoxicidad,
INTERACCIONES: Inhibe el
hepatotoxicidad, arritmias
CYP3A4 lo que aumenta las
ventriculares,
concentraciones de
hipersensibilidad,
ergotamina, carbamazepina,
superinfecciones.
corticoesteroides, digoxina,
teofilina, valproato y warfarina.
Hepatitis colestásica
Hipersensibilidad, insuficiencia
renal, botulismo, miastenia
gravis, Parkinson.
Frecuentes: Ototoxicidad y
nefrotoxicidad.
INTERACCIONES: no
administrar simultáneamente
Raras: Hipersensibilidad
con otro aminoglucósido,
neuritis óptica, debilidad
furosemida, indometacina,
muscular y dificultad para
anfotericina b, cefalosporinas
respirar (inhibe la liberación
ya que aumentan sus efectos
de Ach)
neurotóxicos, nefrotóxicos.
Con penicilinas, carbanicilinas
son sinergistas cuando se
Trabajo realizado por: Abril Sánchez y Abraham Hernández
*La estreptomicina está
indicada para tuberculosis.
Gram positivos: S,
pnuemoniae, S,
aureus.Gram negativos: E.
coli, Enterobacter Se une a la subunidad
Tetraciclinas aerogenes, Shigella, H.
11. Doxiciclina
Bacteriostático influnenzae, Acinetobacter, inhibiendo la síntesis
Klebsiella, Rickettsia, M.
pneumoniae, Borrelia
recurrentis Chlamydia
trachomatis
Bacterias Anaerobias: C.
Perfigrens, C. Tetani,
Se une a la subunidad
Pertococcus.
Lincosamida
12. Clindamicina
Bacteriostático inhibiendo la síntesis
Gram positivos: S.
pneumonie, S. viridans, S.
Aureus, S Epidermidis, S.
Absorción 90- 100%, alcanza
concentraciones plasmáticas máximas:
1.5 horas – 4hrs, efectos terapéuticos
30s ribosomal
duran 7 días, unión a proteínas: 23-
93%, NO metabolismo hepático,
proteínica
eliminación en heces, semivida: 14- 24
horas, atraviesa la barrera placentaria
Buena Absorción, T máx.: 45-60 min.
V. IM T max: 1- 3 hrs.
Amplia Distribución, excepto LCR, Se
50 s ribosomal
concentra en hueso, bilis y orina, cruza
la barrera placentaria. 90 % fijo en
proteínica
proteínas, Se excreta en orina, bilis y
leche materna. Vida ½: 2.5 a 3 horas.
disuelven en la misma jeringa
Náuseas, epigastralgia,
diarrea, anorexia, glositis,
enterocolitis, candidiasis
CATEGORÍA D EN EL
anogenital, disfagia,
EMBARAZO
esofagitis, úlcera esofágica,
ruborización, artralgia, mialgia,
Hipersensibilidad a la
hipersensibilidad, urticaria,
tetraciclinas y Miastenia grave
rash maculopapular, eritema
exudativo, erupción
Reduce el efecto de:
multiforme, anemia hemolítica,
anticonceptivos orales,
trombocitopenia, neutropenia,
penicilina, antiácidos. Potencia
eosinofilia, tinnitus, cefalea.
acción de: anticoagulantes
orales, litio, digoxina, teofilina.
En menores de 8 años puede
Incompatible: solución. Ringer-
producir hipoplasia del
lactato, antibióticos bactericida
esmalte de los dientes.
Es teratogénico, produce
fotosensibilidad
Hipersensibilidad, Pacientes
Frecuentes: Diarrea
con enfermedad GI o colitis
moderada, nausea, vómito,
ulcerativa, enteritis regional. Se
dolor abdominal, mal sabor de
acumula en Insuficiencia
boca, erupción cutánea
Hepática Grave
Rara: Superinfecciones
Interacciones:
Trabajo realizado por: Abril Sánchez y Abraham Hernández
Albus, S. Pyogenes, C.
Diphtherieae, Nocardia,
Salmonella typhi, H.
influenzae, N. meningitidis,
Bacteriostático
Cloranfenicol B. pertusis, S. aureus,
y bactericida
Ricketsia, Chlamydia,
Mycoplasma y Clostidium
C. jejuni, E. coli, H.
parainfluenza, Klebsiella
Pnumoniae, Proteus
Quinolona de mirabilis, P. vulgaris,
13. Ciprofloxacin
2ª generación Pseudomonas aeuriginosa,
a trascripción y
Bactericida S. Aureus, Salmonella,
Shigella, vibrios, N.
Gonorrhoeae (se usa una
quinolona de 3ª
Se absorbe rápido y casi por completo,
Se une a la subunidad
metabolismo hepático, Tmáx: 1 a 3 h.
50 s del ribosoma,
Amplia distribución, incluye placenta y
inhibe la peptidil-
LCR, se concentra en hígado, riñones
trasferasa, detiene la
y orina, se elimina por orina, bilis y
síntesis proteínica.
leche materna y vida ½: 1.5 a 4.5 h
Inhibe la DNA Girasa,
80% se absorbe VO. Tmáx: 1 a 2 h,
impidiendo la
Amplia distribución, se concentra en
duplicación,
piel, grasa, muscula, orina, hueso y
cartílago, produce metabolitos activos,
reparación del DNA
se elimina vía renal. Vida ½: 4 h
bacteriano.
Cloranfenicol y Eritromicina,
disminuye su efecto.
Anestésicos potencian el
bloqueo del impulso nervioso,
produciendo debilidad
muscular.
Caso de toxicidad,
hipersensibilidad, insuficiencia
hepática grave, depresión de
Frecuentes: Mal sabor de
médula ósea, embarazo y
boca, prurito anal, infecciones
lactancia.
sobreañadidas, Sx. De niño
gris, Anemia aplástica,
Interacciones: Aumenta
Depresión de la medula ósea.
efectos de los anticoagulantes
orales, hipoglucemiantes
Raras: Reacciones
orales y fenitoína. Antagonista
neurotóxicas y de
efecto de la penicilina y
hipersensibilidad.
fenobarbital aumenta vida
media.
Hipersensibilidad, embarazo, Frecuente: Nausea, vómito,
lactancia, niños por riesgo a Dolor abdominal, cefalea,
desarrollar artropatía. vértigo, insomnio, irritabilidad,
Precaución en pacientes con temblor, ataxia
alteración del SNC, epilepsia,
Arterioesclerosis, disfunción Raras: Fotosensibilidad,
hepática y renal. alucinaciones, Psicosis aguda,
tendinitis, dificultad para
Teofilina disminuye su respirar, vasculitis, Síndrome
Trabajo realizado por: Abril Sánchez y Abraham Hernández
generación)
Infecciones urinarias,
crónicas y recurrentes,
prostatitis bacteriana,
exacerbaciones de
bronquitis, otitis media en
niños y sinusitis maxilar en
adulto, nocardiosis: S.
14. Trimetoprim- Pneumoniae, C.
sulfametoxaz Bactericida diphtheriae, N. Meningitidis,
ol S. aureus, S. epidirmidis. S.
pyogenes, S. feacalis, S,
viridans, E. Coli, Proteus,
Enterobacter spp.
Salmonella, Shigella,
Brucella, N. Asteroides,
Kleibsella, T. Gondii ,
Pneumocystis carinii.
Infecciones urinarias no
complicadas: Patógenos
Nitrofurano
15. Nitrofurantoín aerobios del tracto urinario:
Bactericida-
a E. Coli, Enterococcus,
Bacteriostático
Staphylococos, Kleibsella,
Enterobacter
eliminación. de Steven- Johnson
Hipersensibilidad, Uremia, Frecuentes: Sx Stevens-
Trimetoprim: Inhibe la Glomérulo nefritis, citopenias Johnson, Anorexia,
dihidrofolato hemáticas, hepatitis, fotosensibilidad, cefalalgia,
reductasa embarazo, bebes prematuros y erupción cutánea
Sulfametoxazol: Absorción rápida, T máx.: 2- 3 h, neonatos
Inhibe la ptiridina Metabolismo Hepático, Se excreta por Raras: Leucopenia,
sintetasa. la Orina en 24 h. Interacciones: Diuréticos Trombocitopenia,
Inhiben la formación tiazidicos, furosemida, megaloblastocis, Anemia
de purinas, timidinas, Anticonvulsivos, puede aplásica, agranulocitosis,
ácidos nucleicos aparecer Trombocitopenia y Hepatitis, cristaluria,
megaloblastosis hematuria
Trastornos GI, cefalea,
coloración marrón en orina
Hipersensibilidad, Insuficiencia
Buena absorción, Biodisponibilidad Renal, Embarazo a término,
Raras: hipersensibilidad,
Produce metabolitos mejora con los alimentos, distribución Parto, Neonatos.
prurito, dermatitis exfoliativa,
oxidativos que en tejido limitada, cruza placenta y
Neuropatía, parestesia,
interfieren en el DNA leche materna, metaboliza en hígado y Interacciones: Antiácidos
anemia hemolítica,
bacteriano. se elimina en orina y heces. Vida 1/2: disminuye su absorción,
hepatotoxicidad, ictericia
20- 60 min. Probenecid disminuye su
colestásica, toxicidad
excreción renal,
pulmonar, Sx. Lupoide,
anormalidades sanguíneas y
Trabajo realizado por: Abril Sánchez y Abraham Hernández
acidosis.
Frecuentes: Malestar GI,
Hipersensibilidad, discrasias
Diarrea, Estreñimiento,
sanguíneas, lesiones
Antiprotozaorio: Giardia Produce pérdida de la Buena absorción y distribución, Cruza Nauseas, Vómito, Sabor
orgánicas acticas del SNC,
Lambdia, Entamoeba estructura helicoidal y barrera placentaria y Metálico, Resequedad de
durante el 1 trimestre del
Nitroimidazol Hystolitica, Tricomonas rompimiento de las hematoencefalica, metaboliza en boca.
16. Metronidazol embarazo.
Bactericida Vaginalis. bandas del DNA, hígado que genera metabolitos activos,
Antibacteriana: Garnerella, produciendo muerte se elimina por la orina y su vida ½ : 8 Raras: Erupción Cutánea,
Alcohol: Efecto tipo Antabuse
Clostridium, celular. horas Prurito, Leucopenia,
Anticoagulantes orales:
Neuropatía periférica,
Aumenta el efecto
Tromboflebitis, convulsiones
Inhibe la síntesis del
Antituberculos
ácido micólico, altera Hipersensibilidad, trastornos Frecuentes: Vértigo, Dolor
o Absorción rápida y completa, Cmax: 3
la pared celular convulsivos, alcoholismo estomacal, Nausea, Vómito,
Bactericida: a 5 µg/ml, Tmáx: 1 a 2 horas. Amplia
activo, daño hepático. Erupción cutánea, fiebre,
etapa de Mycobacterium distribución, incluyendo LCR atraviesa
17. Isoniazida Se debe de Hepatitis y neuritis periférica,
reproducción Tuberculosis barrera placentaria y leche materna,
administrar con Antiácidos disminuye su Visión Borrosa, Neuritis
Bacteriostático metaboliza en hígado, elimina por la
Piridoxima y Vit. B6 absorción. Anticoagulante s Óptica, Agranulositosis,
: Etapa de orina. Vida ½ : Variable
para reducir aumenta el efecto. Eosinofilia.
reposo
hepatotoxicidad
Hipersensibilidad, Insuficiencia Diarrea, dolor estomacal,
Hepática y renal, alcoholismo, coloración naranja o rojiza de
Mycobacterium Se une a la Buena Absorción, C max: 7 µg/ml en 2
embarazo y lactancia. algunos productos orgánicos (
Tuberculosis, Leprea, polimerasa del RNA h, 90% se une a Proteínas
Antituberculos Orina, heces, saliva, esputo,
Bovis. dependiente del DNA, plasmáticas, amplia distribución, cruza
18. Rifampicina o Anticonceptivos orales, sudor y lágrimas), Fiebre,
Gramnegativas: N. inhibiendo la barreras placentaria y
Bactericida Corticoesteroides, Quinidina, dificultad para respirar,
gonorrhoeae, N. formación de cadenas hematoencefalica, se metaboliza en
Warfarina y Metadona: ulceración de boca y lengua,
Meningitidis de RNA. hígado, elimina en bilis y orina.
Disminuye el efecto. mialgia. Alergia, micosis bucal
Interfiere en procedimientos de
Trabajo realizado por: Abril Sánchez y Abraham Hernández
Antituberculos Mycobacterium
19. Pirazinamida
o Tuberculosis
M. Tuberculosis, M.
kansasii, M. gordonae, M.
20. Etambutol Bacteriostático
marinum, M. scrofulaceum
y M. szulgai
Tiña corporis, tiña inguinal,
capitis, de barba y pie de
atleta, ptiriasis versicolor y
candidiasis cutánea y
21. Clotrimazol Imidazol vulvovaginal.
Agentes etiológicos:
Trichophyton, Microsporum y
Epidermophyton; algunas
especies de Candida,
inmunosupresión. Raras: Nefritis intersticial,
hepatotoxicidad, discrasia
sanguíneas, hepatitis.
Hipersensibilidad, hepatitis,
alcoholismo o daño hepático
Interacciones: Antagoniza los
Administración VO, Tmax:4- 6 h, efectos uricosúricos del Hepatotoxicidad, Casos
Inhibe el proceso de
amplia distribución, se excreta vía probenecid, de la agudos de gota,
traducción
renal. sulfinpirazona y del alopurinol. enrojecimiento en la piel.
Afecta el control de la glucosa
en los pacientes tratados con
antidiabéticos. Orales.
Inhibe la arabinosil
Hipersensibilidad. Neuritis Fiebre, exantema y neuritis
transferasa III Rápida absorción VO.t1/2 3-4 h,
óptica. óptica, prurito, artralgias,
impidiendo la síntesis biodisponibilidad 80 % y unión a
Interacciones: Los antiácidos trastornos GI, dolor
de la pared celular de proteínas plasmáticas del 10 al 40%.
que contienen hidróxido de abdominal, malestar general,
la mico bacteria e El 80 % del fármaco no se metaboliza
aluminio disminuyen su cefalea, mareos, confusión y
inhibe la síntesis de y se elimina vía renal
absorción. alucinaciones.
arabinogalactano.
Infecciones por hongos
Inhibe en la síntesis Su absorción es mínima, se Hipersensibilidad. Poco frecuentes.
de ergosterol metaboliza en el hígado y se Hipersensibilidad local: ardor,
alterando la excreta en la orina. eritema, descamación, prurito
permeabilidad de la En la aplicación vaginal: evitar el
membrana de los Vía de administración: TÓPICA contacto sexual, aplicar en la Aplicación vaginal sensación
hongos. u óvulos. noche, no usar en la menstruación de ardor o irritación.
Trabajo realizado por: Abril Sánchez y Abraham Hernández
Torulopis glabrata y
Trichomonas vaginalis
Tratamiento en las micosis
sistémicas como
Blastomicosis pulmonar y
extrapulmonar,
histoplasmosis, aspergilosis,
22. Itraconazol Triazólico criptococosis,
paracoccidioidomicosis,
cocciodiodomicosis y algunas
micosis superficiales
(dermatofitos, pitiriasis,
candidiasis y onicomicosis).
Micosis de los dedos y uñas,
tiña corporal, inguinal, del
cabello, de los pies y pitiriasis
versicolor.
FUNGISTÁTIC Agentes etiológicos:
23. Terbinafina
O/ FUNGICIDA Microsporum canis,
Trichophyton rubrum, T.
verrucosum, T. tonsurans, T.
interdigitale, T.
metagrophytes
Inhibe al CYP450 por
lo cual no hay
Se absorbe rápido en la mucosa
desmetilación de la
GI, se administra con alimentos,
14-α metilesterol por
se une a proteínas plasmáticas
lo que inhibe al
(90%), se metaboliza en el
ergosterol dañando la
hígado y se elimina por heces y
membrana y
orina
volviéndola
permeable.
VO: Absorción: 70 %, T máx.: 2
horas, amplia distribución, se
acumula en la grasa, mantiene
concentraciones altas en piel,
Inhibe la acción del
uñas y pelo, se une a proteínas
escualeno-epoxidasa
plasmáticas (99%), la
enzima para la
concentración se mantiene
síntesis del
durante 36 semanas, se
ergosterol.
metaboliza en hígado y se
excreta en orina y heces. Vida
½ bifásica: 1.- 16-26 horas, 2.-
90 a 100 horas.
Hipersensibilidad, aclorhidria o
hipoclorhidria, alcoholismo,
disfunción hepática o renal, en
personas que están tomando
terfenadina, cisaprida o astemizol
Poco frecuente: somnolencia,
ya que se pueden presentar
cefalea y reacciones de
arritmias cardiacas.
hipersensibilidad
Raras: agranulocitosis,
Interacciones: Antiácidos,
hipopotasemia y disfunción
anticolinérgicos, antiespasmódicos
hepática.
y antagonistas de H2 aumentan el
pH estomacal por lo que hay
disminución de la absorción del
itraconazol, incrementa el efecto
de los hipoglucemiantes orales.
Hipersensibilidad, enfermedad
hepática o renal, heridas abiertas y Poco frecuentes: cefalea,
profundas. trastornos gastrointestinales,
diarrea, artralgia, mialgia,
Interacciones: la terbinafina exantema, prurito, irritación
incrementa niveles de cafeína, local, resequedad.
ciclosporina, y teofilina. La Raras: reacciones de alergia,
cimetidina disminuye su excreción anafilaxis, disfunción
y la rifampicina incrementa la hepática.
eliminación.
Trabajo realizado por: Abril Sánchez y Abraham Hernández
Micosis de la piel, pelo y
uñas.
24. Griseofulvina Fungistático Agentes etiológicos:
Epidermophyton,
Microsporum y Trichophyton.
Candida albicans,
25. Nistatina Ionóforo Guilliermondii Candida,
Candida krusei, Candida sp
Candidiasis oropharyngea,
Candidiasis esophageal,
1. Fluco
Meningitis Cryptococcica
nazol
Profilaxis para Candidiasis,
Candida Albicans
Aplicación tópica: tiene
absorción mínima, se mantiene
30 semanas después de la
última aplicación, vida ½ de 22
a 36 horas:
Interactúa con los VO: Se absorbe regularmente,
microtúbulos Tmáx: >4 horas, Vida ½ 24
polimerizados, e horas, Se metaboliza en el
inhibe la mitosis en hígado y se elimina en la orina,
los hongos. heces y sudor.
Se fijan al ergosterol
en las membranas Vía de administración oral o
celulares de los tópica. No se absorbe en las
hongos y aumentan vías gastrointestinales, piel o
su permeabilidad, vagina. Se excreta casi
creando grandes completamente en las heces
poros en la como fármaco inalterado
membrana.
Biodisponibilidad: <90(oral), Se
distribuye por todo el cuerpo
Inhibe la síntesis de
hasta en ojo, LCR, fluido
esteroles por bloqueo
peritoneal, piel, etc.
de la enzima 14 α-
Se administra vía oral o IV;
desmetilasa
inhibe enzima CYP2C9 y
CYP3A4
Hipersensibilidad, insuficiencia
hepatocelular y porfiria, puede
presentar reacciones cruzadas con
la penicilina.
Interacciones: precaución con
barbitúricos y anticoagulantes
Hipersensibilidad
Hipersensibilidad; Intervalo QT
largo, Insuficiencia renal,
Insuficiencia cardiaca, y hepática;
No manejar
Frecuentes: cefalea,
resequedad de boca,
alteración en la sensación del
gusto, náuseas, diarrea.
Raras: insomnio, cansancio,
fotosensibilidad, neuritis
periférica, hepatotoxicidad,
induce efectos estrogénicos
en niños.
Náuseas, vómitos, malestar
gastrointestinal, diarrea,
irritación de la piel (rash,
urticaria)
Frecuentes: Dolor de Cabeza,
Nausea, Dolor abdominal,
Diarrea, Prurito y vómito.
Trabajo realizado por: Abril Sánchez y Abraham Hernández
Infecciones por virus
Biodisponibilidad 10-30%
Hipersensibilidad, enfermedad Frecuentes: Inflamación o
concentraciones plasmáticas máx.
Análogo de guanina, hepática. flebitis en el sitio de inyección,
Son de 0.4 a 0.8 a dosis de 200mg y
se incorpora a la Interacciones: El riesgo de elevación de la urea y de la
Herpes tipo I y tipo II, de 1.6 microgramos a dosis de 800
26. Aciclovir, Análogos cadena de DNA, nefrotoxicidad se agrava con el creatinina, cefalea, náuseas,
Varicela-Zoster, Epstein- mg. Se concentra en el líquido
valciclovir aciclicos. inhibe a la polimerasa uso de nefrotóxicos. El diaforesis, hematuria.
Barr. amniótico, leche materna y placenta.
del DNA impidiendo probenecid disminuye la Raras: Confusión,
Semivida de 2.5 h. Eliminación en 4
su replicación. eliminación del Aciclovir y éste alucinaciones, temblores,
horas. Vd.: 8L/Kg. Oral, IV y
disminuye la del metotrexato. convulsiones, coma.
oftálmica. unión a proteínas en 15%
Fácil absorción en el tubo digestivo,
Frecuentes: Náuseas, vómitos,
escasa unión a proteínas,
Hipersensibilidad. dolor abdominal, cansancio,
metabolismo por las esterasas
Inhibe las vértigo, cefalea e insomnio,
27. Osetalmivir, hepáticas, no se alteran con
Influenza A y B neuroaminidasas A y Interacciones: metrotrexato y dermatitis, conjuntivitis,
zanamivir alimentos, el metabolito activo se
B probenecid aumentan el linfadenopatía e Infecciones:
elimina 90% por excreción renal, se
metabolito activo. Bronquitis, bronquitis aguda,
distribuye a todos los lugares de
otitis media y sinusitis.
diseminación del virus.
Virus sincicial
T máx.: 1-1/2 horas, buena
respiratorio, hepatitis A, CATEGORÍA X EN EL
distribución, alcanza eritrocitos,
B y C. Agentes EMBARAZO. Frecuentes: anemia reversible
Análogo de un Inhibe la síntesis secreciones respiratorias y LCR. No
etiológicos: Hipersensibilidad, anemia grave, (depende de la dosis)
28. Ribavirina nucleósido proteica y del RNA se une a proteínas y se
Ortomixovirus, embarazo Raras: cefalea, vómito,
purínico. mensajero del virus. biotransforma en el hígado, se
paramixovirus, virus del Interacciones: antagonista los insomnio y fatiga.
elimina en la orina, Vida ½: 27 a 36
herpes, adenovirus, efectos de la zidovudina.
horas.
poxvirus, retrovirus.
Adenovirus; coronavirus; Aumenta la respuesta Buena absorción en depósitos Hipersensibilidad Frecuentes: Náuseas, vómito,
29. Interferón alfa-2ª v. Encefalomiocarditis; a infecciones virales. intramusculares y subcutáneos, T anorexia, sabor metálico,
v. de la hepatitis B,C, D; Aumenta la actividad máx.: 3 a 8 horas, biodisponibilidad Precaución en pacientes con: sequedad de boca, diarrea,
Trabajo realizado por: Abril Sánchez y Abraham Hernández
virus del herpes simple
tipo 1y 2; (VIH); El v. del
papiloma; poliovirus;
rinovirus; v vaccinia; v.
de la varicela-zoster.
Sarcoma de Kaposi.
Nucleótido Infección por VIH-1 y
30. Tenofovir
sintético Virus de la hepatitis B
VIH-1 y 2, Virus
31. Zidovudina Análogo
linfotrópico T humano o
(AZT) timidínico
de la Leucemia (HTLV-1)
citotóxica de las NK, del 90%, amplia distribución pero no
acelera la activación atraviesa la barrera
apoptótica y eleva la hematoencefálica, biotransformación
actividad fagocítica de hepática limitada, se elimina por bilis
los macrófagos, y orina, vida ½: 5 a 7 horas.
aumenta la
producción de
anticuerpos.
VO: Biodisponibilidad del 25%, T
máx. 36 a 84 minutos. No se une a
Inhibe la transcriptasa proteínas plasmáticas, poca
inversa ya que carece distribución, cruza la barrera
del grupo hidroxilo en hematotesticular y placentaria pero
la posición 3’ de la no la barrera hematoencefálica.32%
desoxirribosa. se elimina sin cambios por vía renal
y su vida media es de 17 a 150
horas.
Inhibe la transcriptasa Se absorbe amplio, rápido,
reversa impidiendo metabolismo hepático, distribución
replicación de virus y amplia, atraviesa barrera
suspende el hematoencefalica, placentaria. VO
crecimientos de la su Tmáx= 30 min a 1. 5 horas, V iv.
cadena de DNA Tmáx 1 hora, 38% se une a
insuficiencia hepática o renal, artralgia, mialgia, cefalea,
trastornos convulsivos, fiebre y escalofríos.
depresión, cardiopatías Raras: Estomatitis, piel seca,
mielosupresión, y a que pueden diaforesis, neuropatía
agravar su condición periférica, neurotoxicidad,
caída del cabello, disminución
Interacciones: Aumenta los del peso corporal y
efectos de los depresores del cardiotoxicidad.
SNC, su administración con
vacunas de virus vivos favorece
su multiplicación aumentando
sus efectos adversos y
disminuyendo la respuesta
inmunológica.
Hipersensibilidad.
Frecuentes: Náusea, diarrea,
erupción, cutánea, cefalea.
Interacciones: aumenta la
Vómito, depresión y fiebre.
didanosina o adefovir, o
Raras: acidosis láctica,
disminuye el atazinavir; el
hepatomegalia, nefrotoxicidad
telaprevir disminuye los niveles
y osteopenia.
de tenofovir.
Hipersensibilidad, deficiencias de Frecuentes: Cefalea, Insomnio,
ácido fólico, Vit b12, disfunción leucopenia, anemia,
hepática. neutropenia, Trastorno
plaquetario, hiperpigmentación
Interacciones: Depresores de la de las uñas.
medula ósea: Discrasias
Trabajo realizado por: Abril Sánchez y Abraham Hernández
proteínas sanguíneas Raras: atrofia muscular,
Radioterapia: Aumenta efecto hepatotoxicidad, cambios en el
mielodepresor estado de ánimo, convulsiones
Ganciclovir: Aumenta toxicidad
hematológica
Benzodiacepinas, sulfonamidas,
morfina: aumenta
concentraciones sanguíneas y
riesgo de toxicidad.
Hipersensibilidad, con fármacos
Alta biodisponibilidad, Cmax de 1- Frecuentes: desordenes
nefrotóxicos, hepatotoxicos y
1.5 horas, 36% se une a proteínas gastrointestinales, cefalea,
Inhibe la transcriptasa uso simultáneo de zalcitabina o
Virus de la plasmáticas, amplio volumen de malestar general. Poco
reversa nucleosídica trimetoprim con sulfametoxazol.
Inmunodeficiencia distribución, logra atravesar la frecuentes: Otitis, sinusitis,
Lamivudina por lo que inhibe la
Humana y virus de la barrera placentaria y escasamente faringoamigdalitis,
síntesis de DNA y la Indicaciones: No tomar junto con
hepatitis B la barrera hematoencefálica, hepatomegalia, pancreatitis,
replicación viral. zalcitabina.
metabolismo hepático y eliminación exacerbación de hepatitis B,
Evitar su uso junto con análogos
renal, V1/2 :3-7 horas. neuropatías.
de la citosina
Frecuentes: Diarrea, Dolor
Absorción rápida, requiere pH abdominal, hiperbilirubinemia,
Se une
ácido, Cmax: 3152 nanogramos/litro, Hipersensibilidad, daño hepático erupciones cutáneas,
competitivamente a la
Tmáx: 2.5 h, se une a proteínas grave, Administración simultánea Neuropatía periférica, mialgia,
VIH-1, profilaxis Aspartilproteasa del
plasmáticas (86%), pasa barrera con antiácidos, fármacos que depresión, edema periférico,
32. Atazanavir posexposición, en VIH, que es el que
placentaria, hematoencefalica, prolongan intervalo Q-T, neutropenia.
adultos y niños genera el virus
Hematotesticular, metabolismo fármacos que se biotransforma
maduro y las
hepática, se excreta vía biliar y en por CYP-3ª4 Raras: Bloqueo Atrio-
proteínas del virus
heces, vida ½ : 7 h ventricular, eritema multiforme,
ictericia, urolitiasis
Lopinavir-ritonavir VIH en niños o adultos Inhibidor de la Absorción variable, Tmáx: 2-4 h, Se Hipersensibilidad, daño hepático Anorexia, mal sabor de boca,
Trabajo realizado por: Abril Sánchez y Abraham Hernández
proteasa de la VIH
biotransformación de
No transcriptasa reversa,
33. Efavirenz Pacientes con VIH-1
nucleósidos
Antiprotozaorio: Giardia
Lambdia, Entamoeba
Hystolitica, Tricomonas
34. Metronidazol Nitroimidazol
Vaginalis.
Antibacteriana:
Garnerella, Clostridium,
distribuyen en suero y tejido linfático, grave, bloqueo o riesgo de hipercolesterolemia,
que inhibe la se secreta en la leche, se une a bloqueo Atrio-ventricular, hipertrigliceridemia, astenia,
proteínas (99%) se metaboliza en hipopotasemia, glucemia, Sx de reconstitución
otros fármacos hígado, Se excreta en heces y orina. hipomagnesemia. inmune, redistribución o
aumentando la Vida ½ : 3 a 5 horas acumulación de grasa
eficacia de los Interacción: Fármacos
mismos metabolizados por el CYP-3ª4 Raras: Parestesias
peribucales, pancreatitis,
alteraciones cardiacas y
diabetes mellitus
Erupciones cutáneas,
Biodisponibilidad del 42%, Cmax: 4
insomnio, fatiga, aumento del
µg/ml, Tmáx: 3 a 5 h, Amplio
colesterol, triglicéridos,
Inhibidor de la volumen de distribución, se une a Hipersensibilidad, daño hepático
enzimas hepáticas.
proteínas plasmáticas en 99%, se y grave, embarazo, Fármacos
inhibiendo la excreta en heces y por vía renal, que aumenta o disminuyen sus
Raras: erupciones cutáneas
replicación viral vida media de eliminación, dosis concentraciones
graves (dosis dependiente),
única de 52 a 76 h. dosis múltiples
Insuficiencia hepática,
de 40- 50 h.
depresión y psicosis
Antiparasitarios
Hipersensibilidad, discrasias Frecuentes: Malestar GI,
sanguíneas, lesiones Diarrea, Estreñimiento,
Produce pérdida de la Buena absorción y distribución, Cruza
orgánicas acticas del SNC, Nauseas, Vómito, Sabor
estructura helicoidal y barrera placentaria y
durante el 1 trimestre del Metálico, Resequedad de
rompimiento de las hematoencefalica, metaboliza en
embarazo. boca.
bandas del DNA, hígado que genera metabolitos
produciendo muerte activos, se elimina por la orina y su
Alcohol: Efecto tipo Raras: Erupción Cutánea,
celular. vida ½ : 8 horas
Antabuse Prurito, Leucopenia,
Anticoagulantes orales: Neuropatía periférica,
Trabajo realizado por: Abril Sánchez y Abraham Hernández
Aumenta el efecto Tromboflebitis, convulsiones
Enterobius vermicularis,
Trichuris trichiuria,
Ascaris lumbricoides,
Actúa en los
Ansylostoma duodenalis,
microtubulos Poco frecuentes: Dolor
Necator americanus; Hipersensibilidad, Colitis
citoplasmático lo que abdominal y diarrea
Antihelmíntico Strongyloides stercoralis, Poca absorción, Biotransformación ulcerativas.
altera la secreción
35. Mebendazol de amplio Taenia solium y T. hepática, eliminación por orina y CATEGORIA X EN EL
acetilcolinesterasa, Raras: Vértigo, caída del
espectro saginata, heces, Vida ½ : 2.5 a 5.5 h EMBARAZO, TOTALMENTE
inhibe la cabello, erupción cutánea,
Activo contra larvas y CONTRAINDICADO.
incorporación de neutropenia.
formas adultas de
glucosa exógena
nematodos, ovicida
contra Ascaris y
Trichuris.
Insecticida,
Altera la corriente en
acaricida y Escabiosis (Sarna), Hipersensibilidad,
el canal de Na, lo que Absorción (2%), biotransforma en Irritación local, prurito, eritema,
36. Permetrina repelente de ácaros y Pediculosis quemaduras, abrasiones
produce parálisis del hígado y elimina en orina edema, erupción cutánea.
insectos (Piojos) externas,
parasito.
(Piretroide)
Inhibe la polimerasa
del DNA y RNA
Formas eritrocitarias de Hipersensibilidad, lactancia, Anorexia, debilidad, visión
INHIBE LA
Plasmodium Vivax, Absorbe con rapidez y casi por Psoriasis, Porfiria, borrosa, cambios de
POLIMERIZACIÓN
Ovale y Malariae, completo, amplia distribución, se anormalidades en la retina, personalidad, hipotensión,
37. Cloroquina Antipalúdico DE LOS GRUPOS
falciparum y elimina en orina y leche, vida ½ : 3 a campo visual, homeopatía, discrasias sanguíneas,
HEM, AUMENTANDO
gametocitos. 5 días deficiencia de glucosa 6- sordera, hemolisis,
SU
Amebiasis extraintestinal fosfato. hipersensibilidad
CONCENTRACIÓN
EN EL PARASITO
38. Prazicuantel Antihelmíntico Fasciola hepática, Aumenta la Se absorbe rápido y completamente, Hipersensibilidad, Frecuentes: Mareo, nausea,
Trabajo realizado por: Abril Sánchez y Abraham Hernández
Hyminolepis nana, T. permeabilidad de la Cmax: 1 microgramo/ml, Tmáx: 1 a 3 cisticercosis ocular, vómito, fiebre, sudación,
solium y T. saginata. membrana al Ca, h, se distribuye en todo el organismo lactancia. somnolencia, anorexia, prurito,
Neurocisticercosis y produciendo parálisis incluyendo LCR, Sufre metabolismo erupción cutánea.
cisticercosis visceral o espástica hepático, elimina por orina y leche, Interacciones: Se asocia con
cutánea. vida ½ : de .8 a 1.5 h corticoesteroides
Larvas y formas adultas
de nematodos
gastrointestinales y
pulmonares, formas
adultas de trematodos y
cestodos.
Ascaris lumbricoides, Buena absorción, Tmáx: 3 h, amplia
Hipersensibilidad, niños
Enterobius vermicularis, Inhibe la captura de la distribución, se concentra en hígado y Poco Frecuentes: Mareo,
39. Albendazol Benzimidazol menores de 2 años,
Ancylostoma duodenalis, glucosa. riñones, se metaboliza en hígado, se astenia, Cefalea.
embarazo,
Necator americano, elimina por la orina y heces,
Trichuris Trichiuria,
Taenia Solium y T.
saginata, Hymenolepis
nana, Strongyloides
stercoralis, Fasciola
hepática

TOXICOLOGÍA

Forma de
Tóxico Manifestaciones clínicas Mecanismo de toxicidad Antídoto Mecanismo de acción
intoxicación

Carbón Absorbe a su paso por la vía G.I fármacos y toxinas

Intoxicación VO Ingestión de fármacos o algún tóxico
activado evitando su absorción sistémica

Disnea, paro respiratorio, Adrenalina Estimula el sistema nervioso simpático (receptores α

Emergencia Profilaxis aguda
confusión/estupor/coma, y β), produce una relajación de la musculatura lisa del
Trabajo realizado por: Abril Sánchez y Abraham Hernández
convulsiones, cianosis… árbol bronquial
Inhibe el proceso inflamatorio de cualquier origen ya
que induce la síntesis de macrocortina que inhibe la
Dexametaso
Fosforilasa A2, reduce la actividad de los fibroblastos,
na
revierte los efectos capilares de la histamina e inhibe
la formación de anticuerpos
Dolor abdominal, pérdida
Paracetamol del apetito, convulsiones, Al metabolizarse en hígado por CYP450 forma un metabolito Sustituye al glutatión y se une a los metabolitos
Vía oral.
(Acetaminofeno ictericia, diarrea, náuseas, tóxico intermediario NAPQI (N-acetilbenzoquinoleina.) N- reactivos producidos por el paracetamol
Sobredosis
) irritabilidad, sudoración, Depleta los depósitos de glutatión y permite la acumulación de acetilcisteína inactivándolos.
del fármaco
vómito, convulsiones, NAPQI, lo que produce la destrucción del hepatocito Restablece las reservas hepáticas de glutatión
coma.
Metales pesados Agentes quelantes
Fuente ambiental,
exposición
Dolor y cólico abdominal, agresividad,
profesional
anemia, estreñimiento, dificultad para
(minería,
dormir, cefalea, irritabilidad, inapetencia Produce alteración en la integridad de las
fabricación y uso Las acciones farmacológicas son el resultado
y falta de energía. Complicaciones: membranas celulares, interviene en los grupos
Plomo (Pb) de pinturas, Deoferoxamina de la formación de complejos
Problemas de comportamiento o tiol, dependientes de Zn involucrados en la
(Saturnismo) baterías, (EDTA) de quelación entre sus grupos sulfhidrilo y los
atención, bajo rendimiento escolar, síntesis del grupo hem lo que produce anemia
tuberías, metales.
problemas auditivos, daño renal, normocrómica y normocítica.
plaguicidas. Es Se forman quelatos que son complejos
reducción de CI, lentitud en el
más común la solubles en agua y se pueden eliminar por
crecimiento corporal.
intoxicación por orina.
acumulación.
Sabor metálico, vómitos, dificultad Es principalmente neurotóxico porque
Inhalación de
Mercurio (Hg) respiratoria, tos fuerte, encías atraviesa la barrera hematoencefáilca. Inhibe CaNa2
mercurio elemental
inflamadas e hiperémicas. grupos SH de proteínas tisulares alterando
Trabajo realizado por: Abril Sánchez y Abraham Hernández
Ardor en el estómago y garganta, rutas enzimáticas dando lugar a necrosis.
diarrea, vómito con sangre. Nefrotóxico.
Ingestión de
Insuficiencia y daño renal, sangrado
Mercurio inorgánico
profuso, pérdida de líquidos por la
diarrea, muerte.
NEUROTÓXICO: parestesia,
Inhalación, ingestión
insensibilidad, temblor incontrolable,
o contacto
letargia, ceguera, visión doble,
prolongado
amnesia, convulsiones, muerte
Aguda: náuseas, vómito, diarrea, sudoración,
hemólisis, metahemoglobinemia, falla renal, Se fija a proteínas formando
convulsiones, coma, muerte compuestos similares a antígenos
Crónica: daño hepático, renal y del SNC, por enlace con la histamina.
enfermedad de Wilson. Induce hemólisis por oxidación de
Cobre Oral
Vómito, dolor abdominal, diarrea, ictericia, sabor los grupos SH de la hemoglobina
metálico, sensación de ardor, fiebre, escalofríos, Inhibe al glutatión y G6PD
debilidad, dificultad respiratoria, tos e irritación, disminuyendo la eliminación de
eritema ocular, melena, ANILLO DE JAYSER- radicales libres.
FLEISCHER (depósitos en la córnea)
Fuentes: Aguda: Cuadro gastrointestinal tipo
colorantes, coleriforme, shock secundario a
metalúrgica, vasodilatación y a depresión miocárdica,
Inhibe el complejo piruvato deshidrogenasa,
insecticidas, letargia, delirio, convulsiones y coma.
disminuyendo la producción de acetilCo-A y la
herbicidas y Crónica: eritema, pápulas, vesículas,
Arsénico (As) síntesis de ATP en el ciclo del ácido cítrico. Dimecaprol (BAL)
fúngicos. úlceras, hiperqueratoris, verrugas,
Produce sustitución del fósforo en varias
Alimentos, melanodermia arsenical, perforación del
reacciones bioquímicas.
agua, tabique nasal, cáncer pulmonar, hepático,
mariscos, lesiones cardiacas y vasculopatías
medicamentos periféricas.
Trabajo realizado por: Abril Sánchez y Abraham Hernández
Consumo
accidental de Actúa en los grupos SH de proteínas tisulares
Diarrea muy fétida con moco, sialorrea,
Talio veneno para con alteración de rutas enzimáticas,
vómito, lesiones en piel y mucosas.
ratas u particularmente la fosforilación oxidativa.
hormigas
Acumulación de líquidos en los pulmones,
Sobredosis de melena, diarrea, daño hepático, sabor
Disminuye la absorción, se alcaniza el
suplementos metálico, náuseas, vómito con sangre,
estómago, se induce la conversión de hierro
Hierro accidental o deshidratación, PA baja, taquicardia, Formación de radicales libres Deferroxamina
ferroso en sales no solubles de carbonato
intencionalmen shock, escalofríos, coma, convulsiones,
ferroso que se absorbe con mayor dificultad.
te. mareos, somnolencia, fiebre, dolor de
cabeza, cianosis, rubor o palidez.
Antagonista de los receptores muscarínicos.
Pesticidas: Atropina
Bloquea el exceso de acetilcolina
Organofosfora
Confusión, letargia, convulsiones. Inhiben de forma irreversible la Reactiva la enzima acetilcolinesterasa, además
dos (paratión,
SLUDGE: Salivación, Lagrimeo, acetilcolinesterasa tiene efecto protector directo y se combina con
malation, Pralidoxima
Exposición “Urination”, Diarrea, motilidad GI, Emésis. los compuestos organofosforados antes de que
maloxon)
prolongada. BBB: Bradicardia, Broncorrea y se unan al enzima y lo inactiven
Organoclorad Broncoespasmo. Miosis, hipotermia,
Toxicidad por acumulación
os: DDT hipotensión.
Carbamatos:
Inhiben reversiblemente la acetilcolinesterasa
Aldicarb
Dificultad respiratoria, paro respiratorio; Al metabolizarse se convierte en formaldehído
Ingestión oral.
ceguera, visión borrosa, dilatación de las (FA) y ácido fórmico (AF), el segundo produce Sustrato competitivo de mayor
Una dosis
Metanol pupilas; convulsiones, Presión arterial acidosis metabólica severa. FA y AF precipitan afinidad (20:1) de la enzima aldehído
entre los 60- Etanol
baja; agitación, mareo, cefalea, crisis proteínas de las vías nerviosas, causando deshidrogenasa inhibiendo el
200 ml puede
epiléptica, coma; cianosis, dolor daño irreparable que puede generar ceguera metabolismo del metanol.
ser mortal.
abdominal, diarrea, náuseas, pancreatitis, total muchas veces irreversible.
Trabajo realizado por: Abril Sánchez y Abraham Hernández
fatiga, parestesia en las extremidades,
debilidad.
Anilinas
(anilina,
nitrobenceno,
Contacto o Cianosis (azul pizarra) sin hipoxemia.
acetofenetidin Es un inhibidor
ingesta: oral o Náuseas, vómito, cefalea, disnea, visión
a, bromatos, Formación de metahemoglobina Azul de metileno de monoamino oxidasa (IMAO)
cutáneo- borrosa, pulso filiforme, taquicardia,
fluoratos, potente y reversible
mucosa, convulsiones y coma.
hidroguinona,
nitratos
orgánicos)
Inhibe la transferencia de oxígeno ya que
Cefalea, náuseas, vómitos, mareos, altera la cadena de transporte electrónico de la
Monóxido de Compite por el sitio activo de la
INHALACIÓN. palpitaciones, falta de fuerza, desmayos, respiración celular. Se forma Oxígeno
carbono hemoglobina
convulsiones, coma, muerte. carboxihemoglobina, metahemoglobina y
produce hemólisis masiva.
Perlas Induce la oxidación de la hemoglobina a metahemoglobina
Formación de sales insolubles, formación de
de que tiene una elevada afinidad por el cianuro y obtiene
Inhalación, Polipnea, bradipnea y ansiedad, acidosis ciano-metahemoglobina. Produce acidosis
Cianuro Nitrito ciano-hemato-hemoglobina.
ingestión metabólica, paro cardiorrespiratorio. metabólica, alteraciones del transporte de
Convierte el cianuro en
oxígeno y aumento del ácido láctico Hidroxocobalamina
cialocobalamina (vitamina B12)

Enrojecimiento, dolor, moretones, llagas, Tiene actividad anticoagulante,

caída del cabello, hemorragia, vómito Induce un cambio conformacional en la ATIII lo prolonga el tiempo de sangrado al
Heparina sanguinolento, melena, astenia, adinamia, que produce inactivación de la trombina y los Sulfato de protamina inhibir la formación y actividad de la
letargia, ahogo, diaforesis, vértigo, factores IXa, Xa, XIa y XIIa. tromboplastina y conversión de
síncope, parestesias, confusión protrombina a trombina.
Trabajo realizado por: Abril Sánchez y Abraham Hernández
BRADICARDIA, depresión del SNC, baja Naloxona
Antagoniza los efectos de la morfina
Opiáceos Sobredosis de motilidad gastrointestinal, MIOSIS, Nalmefeno
Sobre estimulación de los receptores opiáceos inhibiendo sus efectos de manera
(Morfina) opiáceos hipotensión y DEPRESIÓN
Naltrexona competitiva
RESPIRATORIA.
Fármacos
Confusión, agitación grave, arritmia Antagonistas competitivos de la acetilcolina Compite con la acetilcolina por su sitio
anticolinérgico Sobredosis. Neostigmina
cardiaca, crisis convulsiva, hipertermia sobre los receptores de la musculatura lisa. de unión en la acetilcolinesterasa.
s
Cuadro: hemotóxico: mediado por la
fosfolipasa A 2, metaloproteasas, lectinas y
Dolor, edema progresivo, síndrome de
desintegrinas que afecta a las plaquetas y
compartimiento, hemorragia,
linfocitos
coagulopatía, necrosis del tejido, debilidad
Cuadro neurotóxico: mecanismo presináptico (
Veneno de muscular, náusea, vómitos, fiebre, Inmunidad pasiva. Neutraliza el
Mordedura α-neurotoxinas que bloquean canales de Suero antiviperino
serpiente hipotensión, shock, parálisis muscular, veneno.
potasio del botón terminal, o β-neurotoxinas
náusea, vómitos, fiebre, hipotensión,
que provocan el vaciado de las vesículas de
parálisis muscular, paro respiratorio y/o
Ach; mecanismo postsináptico: bloqueo
cardiaco
irreversible del receptor nicotínico por las α- y
κ- neurotoxinas que producen parálisis flácida.
Toxinas de cadena intermedia: interfieren con
el flujo del sodio sobre la pared de las
membranas excitables (celulares o Inmunidad pasiva. Neutraliza el
Dolor, inflamación, espasmos musculares, terminaciones nerviosas) veneno.
Veneno de salivación, fiebre, visión borrosa, Toxinas polipeptídicas: bloquean los canales
Picadura Suero antialacrán
alacrán hipertensión, síncope, arritmias, paro de potasio
respiratorio Toxinas polipeptídicas de cadena larga: actúan
sobre la permeabilidad del calcio de las Inmunidad pasiva. Neutraliza el
membranas excitables y el contenido de este veneno.
ion en el espacio intracelular.
Trabajo realizado por: Abril Sánchez y Abraham Hernández
Viuda negra: Calambres, dolor abdominal,
Veneno de Principalmente latrotoxinas que desestabilizan
Mordedura náusea vómitos. Araña reclusa marrón: Suero antiarácnido
araña la membrana celular.
dolor, necrosis del tejido.