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ILDA MERCEDES
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TENDENCIAS INSTINTIVAS

Denominamos instintos los dispositivos psíquicos que sirven para satisfacer una necesidad
primaria y cuyas características generales clásicamente han sido: Ignorancia del fin, uniformidad,
perfección, inmutabilidad y rigidez. (Cabrera y Fuertes, 1994)

ANORMALIDADES DE LAS TENDENCIAS INSTINTIVAS

Los desórdenes generales de las tendencias instintivas se pueden dividir en cuatro grupos,
según que la anormalidad sea de la intensidad, la calidad, la regulación o el curso.

Los relativos a la intensidad son: agitación y depresión. Existen otras anormalidades


relacionados a tendencias instintivas particulares, como por ejemplo: la propensión al suicidio,
anormalidades de las tendencias de defensa y posesión del cuerpo y de los objetos, las del
hambre y el apetito y las del sueño.1

AGITACIÓN 1

 La agitación morbosa es el exceso de espontaneidad y de excitabilidad de las tendencias


instintivas, unas más, otros menos.
 La agitación puede ser: uniforme o estructurada.
 El agitado no conoce el cansancio, ni el sentimiento de esfuerzo o de dificultad, y es
incapaz de dominio de sí mismo.
 Su actividad es desmesurada, multiforme o monótona, voluble ya menudo frustrada o
abortada.
 Cuando la agitación no es tan fuerte se compadece con la acción eficaz y con cierto grado
de ejercicio de la voluntad.
 Está presente en diferentes desórdenes mentales como:
o La manía
o La fuga de ideas
o Las ideas delusivas de grandeza.
o Parálisis general en forma expansiva
o Esquizofrenia
o Psicosis sintomáticas
o Psicosis toxicas
o en la epilepsia
o en la histeria
La agitación es un estado de marcada inquietud psicomotora en el cual hay un aumento
incontenible de la motilidad y sensación de tensión interna. En casos extremos se
manifiesta como furor. El paciente se mueve constantemente sin objetivo o bien mueve
sus miembros sin desplazarse. El paciente puede empujar todo aquello que se le pone
por delante, grita, chilla, lloriquea o ríe. La intensidad varía de leve (inquietud
psicomotora) a muy intensa. Puede incluso llegar a la agresión, esto es, una conducta
dirigida a apartar, ofender o provocar daño. En otros casos, la actividad es improductiva
y repetitiva. La agitación no es en sí misma un diagnóstico, sino una conducta que puede
ser manifestación de un trastorno psiquiátrico. 2
Expresiones de un agitado
“yo soy médico [es comerciante] y se más que todos los médicos del mundo…yo soy un
gran asesino,un gran malvado, mejor dicho un bandido sanguinario.Mi negocio es
robar,y para mí ,matar a un hombre me da menos lástima que matar a una mosca… A
mí no me puede hacer callar ni Dios.”1

Depresión

Existe una modera depresión de ánimo que experimenta el hombre normal periódicamente, con
un ritmo constante para cada persona, debido quizá a los ciclos de la regulación
neurovegetativa, pero es generalmente imperceptible, denominada por KURT SCHNEIDER como
depresión de subfondo (untergrunddepression),se manifiesta frecuentemente en
personalidades anormales ,en las cuales puede alcanzar la dimensión clínica.

La depresión esta presente también en personas normales cuando tienen infecciones, reflejada
como malestar suscitado por la enfermedad. Además hay otra forma de depresión que aparece
fugazmente por la resonancia que produce una impresión desagradable, un destemple intimo o
una sensación corporal penosa, a lo que K.SCHNEIDER llamó depresión de trasfondo
(hintergrunddepressión), frecuente en personas con labilidad emocional.1

 La depresión patológica se caracteriza por :


1. Pesadumbre, falta de energía actual, de espontaneidad y de reacción de las
tendencias instintivas normales.
2. Propensión a la tristeza, a la zozobra, y menos frecuentemente, al miedo y a la
verdadera angustia.
3. Subvaloración de sí mismo y propensión a sentirse culpable y acusarse de faltas,
a las que da exagerada importancia, con motivos triviales o sin fundamento
alguno.
4. Dificultad, indecisión y lentitud para ejecutar los actos necesarios, aunque sean
los más habituales
5. Animo apocado, sentimiento de impotencia para vivir y de insensibilidad moral
 La depresión está presente en diferentes enfermedades como:
o Parálisis general
o Esquizofrenia
o Epilepsia
o Psicosis preseniles y sintomáticas de lesiones cerebrales
o Neurosis
o Tuberculosis
o Enfermedad de Addison
o Arterioesclerosis
o Ulcera duodenal
o Laenteroptosis
o Angina pectoris

La depresión puede condicionar síntomas somáticos, a los cuales BONHOEFER, ha llamado


“equivalentes depresivos”. Cuyas manifestaciones conllevan a diagnósticos errados de
enfermedad visceral.1

Expresiones

1. Un melancólico en vías de convalecencia nos describe retrospectivamente algunos


rasgos de su depresión: “es una ola de pena, de incomprensión, de desarmonía, de
impotencia, una extraña sensación, muy íntima de ausencia de voluntad para actuar…sin
deseo para nada…Hay carencia casi absoluta de esa fuerza que nos alcanza las ideas
para poder pensar en algo…Parece que mi receptor mental .que normalmente tiene
cierta dotación de fluido generador de fuerza ,tenía muye escasa carga …diríamos como
la luz amarillenta de un carro con acumulador descargado que solo alumbra un metro
del camino, no hace posible la visión de la perspectiva…lo que más se experimenta es
una ola enorme de algo que es más que pena e impotencia juntas ,que asfixia el
espíritu…siento un enorme peso de arrepentimiento y pesar por haber hecho sufrir a
los míos ,pues yo mate a mi madre de pena con todas mis locuras. Todo eso me hace
desear la muerte.1

Referencias

1. DELGADO, H. Anormalidad de las tendencias instintivas. Curso de Psiquiatria. Sexta


edición. Lima, Perú. Fondo editorial UPCH. 1993:83-100.
2. VALLEJO, J. (Ed.). (1999, 4ª Ed.). Introducción a la psicopatología y psiquiatría. Barcelona:
Masson.