FISIOLOGÍA RENAL

DOCENTE: AURORA MORENO

 FUNCIONES

• Regulación de la composición iónica

de la sangre: Na, K, Ca, Cl y HPO4

• Regulación del PH sanguíneo: H y

HCO3

• Regulación volemia: Eliminación o

conservación de agua (orina)
 FUNCIONES

• Regulación TA: Secreción Renina

• Mantiene la osmolaridad: Agua y solutos

(300 miliosmoles/litro)

• Producción de Hormonas: calcitriol –

eritropoyetina.
 FUNCIONES

• Producción de glicemia: Glucogénesis

• Excreción de desechos y sustancias

extrañas: Formación de orina
(metabólicos: amoniaco, urea, bilirrubina,
creatinina y ácido úrico). Fármacos,
sustancia psicoactivas.
ANATOMIA RENAL
IRRIGACIÓN RENAL
NEFRONA
NEFRONA
 FISIOLOGÍA RENAL
• Filtración glomerular: inicio de la producción de
orina. Atraviesa el plasma los capilares
glomerulares.

• Reabsorción tubular: 99% reabsorción de agua y

solutos y el 10% excreción de orina. Regresa a la
sangre.

• Secreción tubular: secreta sustancias a través de

tubos renales y tubo colector. Elimina sustancias de
la sangre.
FISIOLOGÍA RENAL
FILTRACIÓN GLOMERULAR
Filtración glomerular
 Filtración glomerular
• Volumen de filtración diario 180LH 150M
 Filtración glomerular
• Agua, glucosa, vitaminas, aa, proteínas,
amónio y úrea.
Filtración glomerular
 FactoreS Volumen De
Filtración
• Extensión:
Extensión Cell mesangiales (regula la
superficie disponible)

• Permeabilidad de la membrana (delgada y

porosa)

• Diámetro (resistencia del flujo fuerza del

glomérulo)
PreSion Filtración neta
taSa De Filtración glomerular
• Cantidad filtración glomerular en todos los
corpúsculos renales (ambos riñones) en
un minuto
taSa De Filtración glomerular

Mecanismo de regulación:

• Flujo sanguíneo (volumen hacia los

capilares)

• Alteración superficie disponible para la

filtración
taSa De Filtración glomerular
1. Autorregulación

• MIOGÉNICO:
MIOGÉNICO Fibras del músculo liso
(contracción y estiramiento)

• RETROALIMENTACIÓN TUBULO
GLOMERULAR: Mácula densa (señales)
Reabsorción de NA : ON
taSa De Filtración glomerular
1. Autorregulación

• RETROALIMENTACIÓN
TUBULO
GLOMERULAR: Mácula
densa (señales)
Reabsorción de NA : ON
taSa De Filtración glomerular
2. Regulación
neural:

• SNA: simpático
liberación de
noradrenalina

• Vasoconstricción:
vol orina
TASA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR

3. Regulación hormonal:

• Angiotensina II: Vasoconstrictor potente

• Péptido natriuréico: Distensión de la AD

(relaja las cell mesangiales)
 REABSORCIÓN RENAL
• 99% reabsorción de agua y solutos

• Reabsorbe: Na, K, Ca, Cl, HCO3, HPO4,

aa, úrea, glucosa

• Túbulo contorneado proximal

 REABSORCIÓN TUBULAR

• Regresa a la
sangre a
través de los
capilares
peritubulares
vasos rectos
 REABSORCIÓN TUBULAR
• Vías de
reabsorción:

• Cell tubular
adyacente

• Cell tubular
 REABSORCIÓN RENAL
• TCP

• Agua, Na y K (65%)
Glucosa y aa (100%),
Cl y úrea (50%),
HCO3 (80%), Ca Mg
y HPO4 (variable)

• Cotransportadores de
na – glucosa
 REABSORCIÓN TUBULAR
• Contratransportadores
de Na/H

• Reabsorción de Na a
favor del gradiente de
concentración y
secreción de H

• Anhidrasa carbónica
 REABSORCIÓN TUBULAR
• Contratransportadores
Na/H

• Disociación

• Reabsorción de
HCO3 y Na
 REABSORCIÓN TUBULAR
• Reabsorción pasiva
(gradientes
electroquímicos)

• Segunda mitad del TCP

• Ósmosis: agua
(acuaparina-1)

• Secreta HN3
(amoníaco-úrea): aporte
de amortiguadores
 REABSORCIÓN TUBULAR
• Asa de Henle:

• Reabsorción agua (15%

descendente) Na y K
(20% a 30%), Cl
(35%),HCO3 (10-20%) Ca
Mg (variable)

• Relativa impermeable al
agua.
 REABSORCIÓN TUBULAR
• TCD (inicial)

• Reabsorción: agua (10-

15%), Na (5%), Cl (5%)

• Cotransportadores de Na
Cl (calcio dependiente de
la hormona paratiroidea
(PTH)
 REABSORCIÓN tuBulAR
• TCD (final)

• Cell:
• Principales:
reabsorben Na y
secreta K
• Intercaladas:
Reabsorben K y
HCO3 y secretan H
 REGulACIÓN DE HORMONAl S
Y E tuBulAR

• Vasoconstricciòn
 REGulACIÓN DE HORMONAl S Y E
tuBulAR
• Hormona ADH o
vasopresina:

• Neurohipófisis

• Regula absorción de agua

(cell principales)

• Orina muy concentrada

 REGulACIÓN DE HORMONAl S
Y E tuBulAR
• Péptido Atrial

• Inhibe
reabsorción: Na
y agua (TCP y
colector)

• Inhibe ADH y la
aldosterona
 REGulACIÓN DE HORMONAl S
Y E tuBulAR
• Hormona
paratiroidea

• Glándula paratiroidea

• Estimula cell TCD

• Reabsorción de Ca
CONCENtRACIÓN DE lA ORINA
 CARACtERÍStICAS
CARACTERÍSTICAS DESCRIPCIÓN
Volumen Uno o dos litros en 24 horas, varía
considerablemente
Color Amarillo o ámbar, varía con la
concentración y la dieta
Turbidez Transparente cuando es fresca, pero
se enturbia cuando se estaciona
Olor Levemente aromática pero tiene olor a
amoníaco al estacionarse un tiempo
PH Fluctúa entre 4.6 a 8, promedio de 6.
varía según dieta
Densidad Es la relación entre el peso del
volumen de una sustancia y el peso
del mismo volumen de agua destilada.
1001 - 1035
 AlMACENAMIENtO DE lA ORINA
• 700 – 800ML

• Reflejo de micción (S3 y S4)

 BIBlIOGRAFÍA
• Tortora, G., Derrickson, B. Principios de
anatomía y fisiología. 13a edición. México
D.F: Médica Panamericana; 2013.