PAUTAS PARA LA INTERPRETACIÓN DEL CAT

Bellak ha sistematizado los conceptos que a su juicio se requiere tomar en consideración para la
interpretación del CAT. Establece pautas para facilitar el labor del clínico, de manera que la
interpretación resulte lo más objetiva y libre de influencias de la personalidad del examinador.

Propósitos: transferir el material concreto de cada lámina a una conclusión y de ser posible, llegar ha un
diagnostico; para ello existen once variables:

1. Tema principal: saber qué historia hace el niño y porque lo hace; es necesario considerar los
elementos comunes que aparecen en varias de las historias. El tema puede ser más o menos
complejo o puede haber más de un tema en la historia.

2. Héroe principal: se asume que la historia que narra el sujeto es, en esencia, una reflexión de sí
mismo. El héroe es la figura con la el niño se identifica y alrededor de quien hace la historia.
los intereses, deseos, deficiencias y habilidades que el sujeto pone en el héroe son aquellos que
posee, desea o teme tener. En la interpretación siempre debe considerarse los datos de la
entrevista y el motivo de consulta.

3. Necesidades principales del héroe: la conducta del héroe en la historia narrada puede
relacionarse de diversas maneras con el niño. Las necesidades pueden corresponder
directamente a las que el niño en ese momento experimenta. Por el contrario, pueden
expresarse en el discurso de una manera opuesta a la situación que el niño experimenta y
aparecer como una expresión de deseo.

4. Figuras, objetos y circunstancias introducidas: los aspectos que no aparecen en la lámina se

introducen en las historias, pueden juzgarse como una evidencia de los impulsos o necesidades
del niño.

5. Percepción de su medio: mientras más consciente sea el ambiente descrito en las historias
mayor evidencia habrá de que esa es la vivencia que el niño tiene de su medio. Este puede
percibirse como afable y cálido, o bien hostil y peligro.

6. Figura vista como: este aspecto trata de investigar como el niño percibe las principales figuras
con las que se relaciona y cómo reacciona ante ellas, así como el tipo de vínculo que establece
con ellas y las fantasías que les adjudica.

7. Conflictos significativos: se trata de investigar que defensas emplean para manejar la ansiedad. A
través del análisis del conflicto se puede observar el proceso de formación de carácter y cuales el
pronóstico. Es importante saber cuáles son los conflictos característicos de cada etapa.

8. Naturaleza de las ansiedades: las ansiedades pueden ser de daño físico, de castigo, de temor a
perder el objeto de amor, de desaprobación, de ser abandonado y algunas otras.
 9. Principales defensas: los mecánicos de defensa que pueden observarse en los relatos del CAT
son:
- Represión: impide llegar a la consciencia cualquier idea, percepción o recuerdo que resulte
peligroso para el yo. En las historias del CAT se observa este mecanismo cuando el personaje
principal se controla, es bueno y acepta las situaciones que se le presenta. Pueden aparecer
relatos en los que se impone castigos al personaje infantil. Otra forma de manifestarse es a
través de rechazar la lámina, de describir lo mismo en lugar de hacer una historia o de
mencionar objetos que aparecen en la lámina y que le puedan resultar peligrosos.
- Regresión: se manifiesta cuando una persona, ante una situación que le provoca miedo, adopta
conductas de etapas anteriores a las de su desarrollo actual. Cuando el niño relata historias en el
CAT y son analizadas pueden aparecer elementos relacionados con etapas anteriores, haciéndole
referencia al alimento, a la cama mojada, a un lugar o personaje especifico, que se encuentren
sucios o desarreglados.
- Formación reactiva: el yo se defiende de los impulsos que le causan angustia a través de la
manifestación de conductas opuestas al impulso del que se está defendiendo. La historia del CAT
puede manifestar un contenido opuesto al estímulo que se le presenta.
- Aislamiento: Manifiesta cuando el yo intenta aislar una idea o una impresión que le causa
angustia, de sus otros pensamientos y afectos. Se puede observar mediante el relato de cuentos
de hadas, de poner título al cuento o describir con detalle situaciones específicas. Puede ser que
indique que no ve nada, que no sabe de qué se trata, etc.
- Anulación: El yo trata de anular pensamientos o actos ocurridos anteriormente, a través de
conductas opuestas. En los relatos se observaran situaciones alternativas como dormido-
despierto, asi como que el personaje muestre indecisión.
- Proyección: es la exteriorización de actos, pensamientos o sentimientos que le son inaceptables
y de los que se tiene que defender atribuyéndoselos a otros.

10. Severidad del Superyó: La relación entre el castigo imaginado por el niño y la naturaleza de la
defensa que emplea, da una imagen de la severidad del superyó.

11. Integración del Yo: considera los diversos aspectos del desarrollo y el funcionamiento general. Es
importante inferir de los relatos hasta qué punto el niño es capaz de armonizar sus necesidades
internas con las demandas de la realidad, por una parte, y los mandos del superyó por otra.

INTERPRETACIÓN DE LA PRUEBA

Deben analizarse cada uno de los relatos. Es importante, tener presente los conceptos más relevantes de
la teoría psicoanalítica, además de la historia principal y las características de la etapa del desarrollo por
las que atraviesa el niño.

Se propone analizar cada lámina en particular, cubriendo todos los aspectos considerados, incluso las
pautas propuestas; siempre y cuando el relato no sea meramente descriptivo.

Se hace una síntesis que relaciones los aspectos más relevantes en donde no solo se marque el síntoma
o la dificultad, sino que se intente obtener una comprensión dinámica el problema o por el cual el niño
es llevado a consulta, de tal manera que esto permita al clínico tomar decisiones para la solución del
problema. Alguno de los trastornos de acuerdo con las clasificaciones del CIE-10, que pueden observarse
a través de la historia del CAT son:

- Trastornos esquizoides de la infancia: son niños indiferentes a las relaciones interpersonales y

por consiguiente se muestran incapaces de expresar sentimientos de simpatía, ternura o ira
hacia los demás. Los intereses de estos pequeños son limitados, y las actividades que realizan
suelen ser estereotipadas y repetitivas. No presentan retrasos en el lenguaje ni tampoco en
cuanto a su desarrollo cognoscitivo.
En la historia del CAT en los niños que presentan este tipo de trastorno se puede apreciar que la
percepción del estímulo y la descripción de los detalles se adecuada, sus relatos se vuelven
únicamente descriptivos. Se puede observar que no manifiesta ninguna emoción mientras
realiza los cuentos.

- Esquizofrenia: distorsión del pensamiento que se manifiesta por los simbolismos,

condensaciones, perseveraciones e incoherencias, las historias del CAT estarán distorsionadas o
contaminadas con elementos de otras láminas diferentes con la que se está trabajando. Existirá
perseveración de los contenidos y personajes de las láminas anteriores. Las percepciones y las
historias son confusas y alejadas del estímulo.
Aparecen personajes malos, monstruosos y de gran poder que atacan, persiguen y devoran a los
niños. Los personajes pequeños no presentan conductas adecuadas que les permitan defenderse
y satisfacer sus necesidades.

- Trastorno del estado de ánimo (depresión): características de la depresión: tristeza, inseguridad

y culpa. Las historias del CAT de los niños que presentan este tipo de trastorno son cortas, ya que
por su inseguridad no son capaces de hacer muchas asociaciones. La manifestación de las
emociones es escaza, las expectativas hacia el futuro son pesimistas y no se muestran conductas
activas para resolver las situaciones que se presentan.
En el CAT, predominan los temas referentes al hambre, la comida, la insatisfacción, la soledad, el
enojo y la tristeza.

- Trastorno del estado de ánimo (manía): en un episodio de hipomanía pueden presentar un

aumento en la velocidad y la cantidad de la actividad física que realizan. Se presenta una
exaltación en los estados de ánimo, que les permite sentirse eufóricas y alegres. Las personas
pueden volverse más sociables y conversadoras. En el área intelectual se observa que su
capacidad de atención y concentración puede estar alterada.
Las historias del CAT de estas personas tendrán tiempos de reacción muy cortos, con un gran
número de asociaciones que se manifiestan a un ritmo muy rápido en donde los elementos que
aparecen siempre denotan alegría y bienestar.
Por la euforia que presentan estos niños, los finales siempre van a ser felices, consiguen lo que
se proponen, son independientes y poderosos, por lo que no se reciben castigos, al contrario,
agregan personajes buenos, que se portan bien y reciben regalos. Los personajes siempre están
activos, y arreglan las cosas mágicamente.
- Trastornos obsesivos: se manifiestan por la inseguridad y la falta de decisión de las personas,
quienes para obtener más seguridad y un mejor control de las situaciones tienden a ser
detallistas, ordenadas, organizadas y siempre buscan la perfección. Son rígidas y convencionales.
Puede presentar dificultad para expresar abiertamente sus emociones.
Se podrá observar que las historias del CAT son concretas con poco contenido imaginativo y en
donde los personajes son capaces de aprender del castigo y convertirse en buenos. A los padres
los sienten como perseguidor y controladores.
Estos niños perciben todos los detalles de la lámina y para defenderse de la ansiedad que esta
puede provocar, desplazan su atención hacia detalles sin importancia. Además, tratan de
controlar la conducta del examinador a través de observar y corregir lo que escribe. Utilizan
como mecanismos de defensa la formación reactiva, el aislamiento y la anulación.
El interés de los niños por la perfección los puede llevar a querer cambiar la historia por que les
salió mal. Tratan de contar los objetos de las láminas; debido a que buscan la perfección, hacen
correcciones constantes por lo que les es difícil desprenderse de la lámina o tratan de regresar a
la anterior para asegurarse de que el relato fue correcto. Mientras lleva a cabo los relatos,
pueden manifestar ciertas conductas rituales.

- Trastorno fóbico: se caracterizan por el miedo que siente el niño a determinadas situaciones u
objetos como puede ser el ir a la escuela, estar solo, la oscuridad, etc. Siente temor a la
separación de las personas que son significativas para él, debido a la preocupación justificada
que tiene de que las personas a las que quiere puedan sufrir algún daño, o que por algún
acontecimiento adverso se tenga que separar de ellas.
Estos temores pueden observar en el CAT al rechazar alguna lamina que le cause temor, diciendo
que no le entiende o que desconoce de qué se trata, que no se le ocurre nada, y etc., así mismo,
puede omitir alguna parte del estímulo que le cause miedo.
Otra forma de evitar la ansiedad que le provoca la lámina es distorsionando el contenido
emocional de la historia, en donde adjudica situaciones persecutorias de las que tiene que huir o
en ocasiones, incluye personajes buenos que los salvan.