TRACCION

LIC. WILBERT TORRES ZAMATA

DEFINICION

 Es la fuerza mecánica aplicada al

organismo que separa las
superficies articulares y estira las
partes blandas circundantes.

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 Lic.
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Torres
 Lic.
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 Es
Tracción recomendada
para:

Aumentar Movilizar
movilidad articulaciones,
articular con el fin de:

Aliviar dolor
articular
Lic.
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Torres
 Indicaciones
clínicas de la
tracción
vertebral

Lumbalgía Cervicalgía

Hipomovilidad
articular
Hernia
discal
Pinzamiento
de raíz Espasmo
nerviosa muscular
paravertebral

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PROTRUSIÓN DEL DISCO O
HERNIA DISCAL

Efectos de la tracción:

Reducción de
Disminución
las
Mejoría de la del tamaño
compresión de
sintomatología del disco
las raíces
herniado
nerviosas
Lic.
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 Lic.
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 Demostración radiológica

ANTES DE LA TRACCIÓN DURANTE LA TRACCIÓN

La sustancia opaca inyectada rodea La hernia reingresa al núcleo
la hernia de disco por succión
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 espondilolistesis

Invasión hernia de
por material
osteofitos discal

Invasión
Estrechamiento
del agujero
del
intervertebral ligament
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oLic.
Wilbert
Torres
 Efectos de
la tracción

Aumento del Reducción de la

tamaño del presión sobre la
agujero raíz nerviosa
intervertebral raquídea.
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Hipomovilidad articular
Desliza y
separa las
articulaciones
apofisiarias
Estira las
partes blandas
del tronco.
Moviliza múltiples
niveles
vertebrales
Lic.
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Torres
 Mantiene el
intercambio
de fluido en
las
articulacione
s

Bloquean el
dolor

Reducción
de la presión
en las sup.
articulares

Lic.
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Torres
 Aplicación:

Etapa Etapa
subaguda crónica

inflamación
articular
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 Espasmo
muscular
paravertebral

Tracción
estática
Interrupció
n ciclo
dolor-
Efectos: espasmo-
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dolor
Lic.
Wilbert
Torres
 CONTRAINDICACIONES Y
PRECAUCIONES DE LA TRACCIÓN
VERTEBRAL

• Monitorización de la respuesta del paciente.

• Si no hay mejoría reevaluar y cambiar el
enfoque terapéutico.

Lic.
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Torres
 Recomendaciones
e instrucciones al
paciente

Antes y
durante la
tracción

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 Contraidicaciones Hipermovilidad
o inestabilidad
articular

Cuando el
movimiento
esta Periferización
contraidicado de los sintomas
con la tracción

Lesión o
inflamación Hipertensión
aguda mal controlada
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 Cuando el movimiento esta
contraindicado
Fractura inestable

Compresión medular

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Cirugía vertebralLic.
Wilbert
Torres
 Artritis

Artrosis

Traumatism
o

Lesión o
inflamación
aguda
Lic.
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Torres
• Valorar signos de inflamación:
- calor, eritema y edema.

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 Fractura

Luxación
Sx de
articular
marfan
o cirugía

Aumento
Sx de
de
down
relaxina

Artritis Postura
reumatoide incorrecta

UAP - EQUIPOS BIOMEDICOS Laxitud Lic. Wilbert Torres

ligamentosa
congénita
 Valorar

historia
Movilidad
clínica del radiografías.
articular
paciente

Lic.
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Torres
 PERIFERIZACIÓN DE LOS
SÍNTOMAS
La progresión de los síntomas vertebrales indica:
• Empeoramiento de la función nerviosa
• Aumento de la compresión.

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 Valorar:

Sensibilidad

Función Reflejos
motora

Lic.
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 La tracción con Evaluar el estado
inversión cardiovascular

Hipertensión
mal controlada

Aumento de la
presión arterial
Lic.
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 PRECAUCIONES DE LA TRACCIÓN
Enfermedades o transtornos estructurales de la columna

Cuando la presión de los cinturones puede ser peligrosa

Fragmento anular desplazado

Protrusión discal medial

Claustrofobia

Imposibilidad para mentener una posición

desorientación
Cuando el dolor intenso desaparece por completo con
Lic.
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tracción Wilbert
Torres
 Tumores Artritis reumatoide

Trastornos
estructurales que
afectan a los huesos
de la columna

Tratamiento prolongado
Osteoporosis con corticoesteroides

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 Realizar una
prueba de la
arteria vertebral

Presión de los
cinturones
peligrosa

Lic.
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Torres
 Fragmento anular
desplazado
• No se debe emplear tracción
• No hay mejoría de sintomatología
• No hay modificación de la posición del
fragmento.

Lic.
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Protrusión discal medial

• La tracción aumenta el pinzamiento del

disco sobre la raíz nerviosa.

Lic.
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Dolor intenso Bloqueo
desaparece nervioso
con tracción completo

Lic.
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 Claustrofobia u otro tipo de
aversión psicológica a la tracción

• Es recomendable la tracción postural o

manual

Lic.
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 Incapacidad para tolerar la posición

Lic.
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Desorientación

Lic.
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 Trastornos de la
art.
temporomandibular

Precauciones de la
tracción cervical

Dentadura postiza

Lic.
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 Tracción
Autotracción
mecánica

Técnicas
de
aplicación:

Tracción
Tracción manual
postural
Lic.
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Durante la sesión de
tracción
Relajación del Px.

 Reposo (después de la sesión)

 Economía en movimientos de columna

Lic.
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 Reeducación postural

 Reevaluación clínica después de cada sesión.

Lic.
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 Tracción mecánica
A. De
 Cervical/lumbar tracción
Tracción sobre una
Aparatos: electricas: puerta

A. Para
tracción a
domicilio

Continua
(estática)
Aplicación:

Intermitente Lic.
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Tracción mecánica

Ventajas Desventajas

- Fácil de regular. - A. mecánicos eléctricos

- Tracción mecánica
electrica: estática o
intermitente.
- A. de tracción de puerta:
cómodo para el px en su
domicilio.
caros
-Movilizan regiones amplias
de la columna y no segmentos
vertenrales individuales
-Ausencia de participación
del px.

Lic.
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Autotracción
 Aprovecha gravedad y peso del paciente.

 Se utiliza en columna lumbar, no c. cervical

 Apropiada para uso domiciliario

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Autotracción
Ventajas Desventajas

-Fuerza máxima escasa

- Material mínimo (inefectiva)
-Fácil para el Px. -Requiere de extremidades
superiores fuertes sin
- Fácil control por el Px. lesiones
-Posible en cualquier -Px. Debe tener control
ambiente. postural y colocar bien su
cuerpo.

Lic.
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Tracción postural

 Mantiene al paciente con tensión en un solo lado de la

columna lumbar.

 Reduce espasmo muscular

 Estira partes blandas o ejerce una fuerza centrípeta =

S/ separar disco

 En fase inicial de recuperación = Sx intensos e irritable.

Lic.
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Torres
Tracción postural
Ventaja Desventaja
s s
-Fuerza ligera = No efectiva en
-Barata
distracción articular
- Puede realizarla el Px. A
- Requiere agilidad y habilidad
domicilio
del Px.
-Poca probabilidad de
-Ausencia de información que
aumentar transtorno
avale este tipo de tracción.

Lic.
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Torres
Tracción manual

 Aplicación de fuerza por parte del terapeuta

 En dirección= distracción articular

 Cervical, lumbar o articulaciones periféricas.

Lic.
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Torres
 Tracción manual

Ventaja Desventaja
s s
-Fuerza de tracción
-No necesita material máxima limitada
-Tiempo preparación -No se registra
corto específicamente
-Ajuste preciso a la -No se puede aplicar
fuerza durante un largo
tiempo.

Lic.
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Torres
 DOCUMENTACIÓN:
Tipo de
tracción.
Región
corporal en
la que fue
aplicada.
Posición del
Px.
Fuerza máx
Tiempo de
Tx.
R= al Tx

Lic.
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Torres