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Antimicrobianos

São substâncias produzidas por diversas espécies de micro-organismos;


Impedem crescimentos ou destroem micro-organismos;
Grupo altamente diversificado;
Conhecimento sobre Fisiologia microbiana acelerou síntese de novos compostos;
Mecanismos de resistência conhecida em sua maioria;
Uso excessivo e inapropriado é a maior causa da resistência, por pressão de seleção;
— Uso de antibióticos em pacientes sem infecção bacteriana;
— Períodos prolongados e desnecessárias;
— Agentes de múltiplo espectro ou múltiplos sem necessidade.

Espectro antibacteriano:
Extensão da atividade de um antimicrobiano contra bactérias.

Atividade bacteriostática:
Nível de atividade antimicrobiana que inibe o crescimento de um organismo.

Atividade bactericida:
Nível da atividade antibacteriana capaz de matar 99% das bactérias.

Combinações de antibióticos:
Combinações de antibióticos que podem ser utilizados para aumentar espectro, prevenir aparecimento de
micro-organismos resistentes e

OUTROS CONCEITOS

Classificação de antibióticos:
— Pela estrutura química: importante por conta do mecanismo de ação semelhante, pela resistência cruzada
ente seus conseguintes e efeitos adversos.
Classificação:
1) Derivados de aminoácidos: beta lactâmicos;
2) Derivados de açúcares: macrolídeos, aminoflicosídicos;
3) Derivados de acetatos e propionatos: poliênicos, aromáticos, tetraciclinas.
KPC só se trata com polimixina.
# Beta lactâmicos;
# Quinolonas;
# Glicopeptideos;
# Oxazolidinonas; (linezolida)
# Aminoflicoseideos;
# Maceolídeos;
# Lincosaminas;
# Lipopeptideo;
# Nitroimidazólicos;
# Cloranfenicol;
# Sulfonamidas;
# Tetraciclinas;
# Glicilclinas.
— Espectro de ação:
— Mecanismos de ação: bactericida x bacteriostático.
1) Síntese da parede celular;
2) Metabolismo do ácido fólico;
3) DNA girase;
4) RNA polimerase;
5) Síntese proteica (inibidor de 50S);
6) Síntese proteica (inibidores de 30S);
7) Estrutura de membrana citoplasmática.

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