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MEDICINA LEGAL

Reconhecimento e identificação .......... 7 ENERGIA MECÂNICA ..................... 12


MEDICINA LEGAL ............................ 6 Identificação médico-legal ................... 8 Lesões perfurocortantes ................ 13
DEFINIÇÃO ........................................ 6 Lesão cortante ............................... 13
ODONTOLOGIA FORENSE ............. 9
CATEGORIAS .................................... 6 Lesão contundente ......................... 14
Identificação pelos dentes .............. 9 Feridas contusas ................................. 14
Medicina legal especial .................. 6
HISTÓRIA ........................................... 6 Palatoscopia ..................................10 ENERGIAS DE ORDEM
Período antigo ................................ 6 QUÍMICAS ................................. 14
DACTILOSCOPIA..............................10
Período romano .............................. 6 Cáustica ........................................ 14
Idade média .................................... 6 Icnofalangometria .........................11 Venenos ......................................... 14
Período canônico (1200-1600 Impressões digitais ........................11 Envenenamento .................................. 15
d.C) ........................................... 6 Papilograma ..................................11 LESÕES CORPORAL ........................ 15
Período moderno ............................ 6 GENÉTICA FORENSE ......................11 TANATOLOGIA FORENSE ............. 15
ANTROPOLOGIA FORENSE ........... 7
TANATOLOGIA FORENSE .............11 MODALIDADE DE MORTE ............ 16
INDENTIDADE E
Autopsia médico-legal ...................12
IDENTIFICAÇÃO ........................ 7 Técnica de autopsia .......................12
Identidade ....................................... 7
Identificação ................................... 7 TRAUMATOLOGIA ..........................12

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MEDICINA LEGAL HISTÓRIA
DEFINIÇÃO Divide-se em cinco períodos: antigo, romano,
É o elo entre as ciências médico-forense e o idade média, canônica e o científico.
direito, ensina o futuro operador do direito a usar-
se de meios periciais para solucionar conflitos Período antigo
jurídicos. Também pode ser definida como um Havia apenas pequenos traços da medicina legal,
conjunto de conhecimentos médicos usados no relativos principalmente à virgindade, a violação,
âmbito do direito, cooperando na elaboração, ao homicídio, as lesões corporais e aos problemas
auxiliando na interpretação e colaborando na de ordem moral. Neste momento a lei participava
execução dos dispositivos legais. Ela tem como da religião.
objetivo contribuir do ponto de vista médico para
elaboração, interpretação e aplicação das leis. Período romano
Os imperadores julgavam coisas relacionadas ao
CATEGORIAS estado civil e aos problemas de ordem moral. Eles
Medicina legal especial usavam o bom senso no tratamento das questões
Apresenta uma subdivisão muito grande, a saber: que exigiam o concurso de alguém melhor
 Traumatologia médico-legal: Trata das orientado. Na fase anterior a reforma de
lesões corporais sob ponto de vista jurídico e Justiniano, a lei atribuída à Numa Pompilio
das energias causadoras do dano; prescrevia a histerotomia na morte da mulher
 Sexologia médico-legal: vê a sexualidade grávida.
sob ponto de vista normal, anormal e
criminoso.Trata da erotologia, himenologia, e Idade média
obstetrícia forense, analisando a sexualidade Houve nesse período uma contribuição mais direta
em seu tríplice aspecto quanto aos efeitos do médico ao direito. Esse período foi marcado,
sociais; normalmente, patologia e criminologia. portanto, pelos capilares de Carlos Magno, que
 Tanatologia forense: estudo da morte e do estabelece que os julgamentos devam apoiar-se
morto, o diagnóstico, a data, se foi morte no parecer médico.
súbita ou agônica, a necropsia médico-legal, a
exumação e o embalsamento, a causa jurídica Período canônico (1200-1600 d.C)
da morte e as lesões pós-morte. Nesse período foi restabelecido o concurso das
 Pisfixiologia médico-legal: detalham pericias médico-legais, como se depende da bula
aspectos das asfixias de origem violentas, do papa Inocêncio III, em 1219, que trata dos
como esganadura, enforcamento, afogamento, ferimentos em juízo como revestimento de
estrangulamento, soterramento, etc. Analisa as habitualização. Em 1521 o papa leão X foi
formas acidentais ou criminosas, homicídios e necropsiado por haver suspeita de
autocídios, das asfixias, sob o prisma a médico envenenamento.
e jurídico.
 Psiquiatria médico-legal: estuda os Período moderno
transtornos mentais e problemas da Inicia em 1602, em Palermo na Itália, a publicação
capacidade civil, do ponto de vista médico- de Fortunato Fidelis.
forense. Estudo da vontade, das doenças
mentais.
 Infortunística: estuda os acidentes e doenças
de trabalhos, não apenas aos que refere à
perícia, mas também à higiene e a
insalubridade laborativa.
 Antropologia forense: Estudo da identidade e
identificação, Como a datiloscopia,
papiloscopia, iridologia, exame de DNA,
etc.Estabelece critérios para determinação e
individualização da identidade de um
esqueleto, fragmento ou pessoa.
 Toxicologia: Estudo das substâncias cáustica,
venenosa e tóxicas, efeitos das mesmas nos
organismos.
 Crime forense: Estudo de materiais como
tintura, vidros, solos, metais, plásticos,
explosivos e derivados do petróleo.

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ANTROPOLOGIA FORENSE  Tipos de identificação: Médico odonto-legal
É a aplicação prática ao direito de um conjunto de (antropologia) e judiciário
conhecimentos da antropologia geral visando (policial).Identificação física:Espécie,
questões relativas à identidade médico-legal e à cicatrizes, raça, tatuagens, sexo, sinais
identidade judiciária ou policial. profissionais, idade, sinais individuais, estatua,
biótipo, e má formação.
INDENTIDADE E IDENTIFICAÇÃO  Identificação funcional: Altura, mímica, gesto,
Identidade andar funções sensoriais e voz.
É a soma de caracteres que individualizam uma  Identificação psíquica: Baseado nas
pessoa ou uma coisa, distinguindo das demais, atividades psíquicas desde a infância até a
ou, uma série de atributos que tornam alguém ou velhice, nesta inclui: Feitio de personalidade,
alguma coisa igual apenas a si próprio. traços de personalidade, temperamento e
 Identidade objetiva: Permite afirmar inteligência.
tecnicamente que uma determinada pessoa é Para que um processo de identificação seja
ela mesma, por apresentar um elenco de aplicável, ele deve preencher cinco requisitos
elemento, positivos e perenes; técnicos elementares:
 Identidade subjetiva: Sensação que cada  Imutabilidade: condição de inalterabilidade
indivíduo tem de que foi e será ela mesma a dos caracteres por toda a existência, ou seja,
consciência de sua própria identidade (seu eu). são caracteres que não mudam com o passar
Questão ligada à estrutura de personalidade. do tempo;
 Perenidade: é a capacidade de
Identificação inalterabilidade dos caracteres por toda a
É o processo pelo qual se determina a identidade existência, ou seja, são caracteres que não
de uma pessoa ou de uma coisa, a um conjunto mudam com o passar do tempo;
de diligência cuja finalidade é levantar uma  Praticabilidade: é a condição que torna o
identidade. Conjunto de diligência para se levantar processo aplicável na rotina pericial;
uma, identidade os processos de identificação  Classificabilidade: é a condição que torna
podem efetivar-se no vivo, morto e esqueleto. possível guardar e achar, quando preciso, os
Em qualquer perícia dessa natureza sua técnica é conjuntos de caracteres que são próprios e
realizada em três fases: identificadores das pessoas isto é, a
1. Um primeiro registro, em que se dispõe de possibilidade de classificação para facilitar o
características imutáveis dos indivíduos, e que arquivamento e a rapidez de localização em
possa distingui-lo dos outros; arquivos.
2. Um segundo registro dos mesmos caracteres, A identificação do esqueleto fundamenta-se numa
feito posteriormente, na medida em que se criteriosa investigação da espécie, da raça, da
deseja uma comparação; idade do sexo, da estatura e, das características
3. A identificação propriamente dita, em que se individuais.
comparam os dois primeiros registros,
negando ou afirmando a identidade.
Usamos dois processos na identificação:
1. Um médico (requer conhecimentos de
medicina e outras ciências relacionadas);
2. Um policial (diz respeito à Antropometria e à
dactiloscópia).

Reconhecimento e identificação
Reconhecimento é a identificação empírica. O
reconhecimento significa apenas o ato de
certificar-se, conhecer de novo, admitir como certo
ou afirmar conhecer. É a afirmação de um
conhecido, sobre alguém que se diz conhecer ou
de sua convivência.
Identificação é o reconhecimento cientifico. A
identificação é um conjunto de meios científicos,
ou técnicas específicas usadas para que se
obtenha uma identidade. É um procedimento
médico-legal cuja finalidade é afirmar efetivamente
por meio de elementos antropológicos ou
antropométricos que aquele indivíduo é ele
mesmo e não outro.

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Identificação médico-legal  Tipo australoide: estatura alta, pele trigueira,
Neste processo de identificação, exigem-se cabelos pretos, ondulados e longos. Fronte
conhecimento e técnicas médico-legais, e estreia, zigoma proeminente, nariz curto com
entendimento de suas ciências acessórias. Pode narinas afastadas. Prognotismo, maxilar e
ser feita no vivo, o cadaver inteiro i espostosado, alvelos. Dentes fortes, maxilares
ou reduzdo a fragmentos ou simples ossos. desenvolvidos, cinturas escapular larga e bacia
Examinaremos a raça, o sexo, a estatura, a idade, estreita.
a identificação, pelos dentes, peso e conformação,
as más-formações, os sinais profissionais, as Para a caracterização da raça tem valor exame
cicatrizes, tipos sanguíneos, tatuagens etc. dos seguintes elementos:
A identificação médico-legal pode ser efetuada 1. Forma do crânio: o exame detalhado dos
quando à: contornos verticais, anterior, posterior e
Espécie: quando se encontra um animal, vivo ou laterais enseja figuras geométricas aplicaveis a
morto, com configuração normal, a identificação varias formas do casco.
se apresenta como tarefa facil. As vezes, podem-
se surpreender fragmentados ou partes do corpo.
Este estudo pode ser levado a efeitos nos
seguintes elementos: PERÍCIA
Ossos: A distinção entre os ossos de animais e é todo o procedimento médico realizado por
do homem é feito de inicio, morfologicamente, autoridade policial ou judiciária, pratico por
pelo exame de suas dimensões e caracteres que profissional da medicina, para prestar
esclarecimentos a justiça, chama-se pericia. a
os tornam diferentes. Microscopicamente, a
pericia é toda sindicância pradicada por médicos,
diferença é dada pela análise das disposições do objetivando esclarecer à justiça os fatos de
tamanho dos canais de Havers, que são em natureza especifica e caráter permanente, em
menor número e mais largos no homem, nos cumprimento à determinação de autoridades
animais estreitos, redondos e mais numerosos. competentes. a autoridade policial ou judicial de
autoridades competendes. a autoridade policial ou
1. Raça: tipos etnicos fundamentais; Otto Lengi judicial recorrerá ao profissional de medicina, ou,
onde os houver, ao perido médico-legal ou legista,
classifica em cinco os tipos étnicos toda vez que numa ação penal ou civil lhe dará
fundamentais: esclarecido um fato médico.
 Tipo caucástico: pele branca, cabelo liso ou sobre as pessoas, as pericias visam determinar a
crespo, louros ou castanhos, iris azuis ou identidade, a idade, raça, o sexo, a altura,
castanhas, contorno cranio facial anterios dignóstico prenhez, parto e puerpério, lesão
ovoide de poligonal perfil facial ortognota e corporal, sociopatia, estupro e doenças veneras;
determinar exclusão da paternidade, doença e
ligeiramente prognória.
retardamento mental, simulação de loucura,
 Tipos mongolicos: pele amarela, cabelos investigar envenenamento e intoxicação, doenças
lisos, face achatada de diante para trás, fronte profissionais e acidentes de trabalho.
larga e baixa, espaço interorbital largo, nos cadaveres objetivando diagnósticar a
maxilares pequenos e muito saliente. realidade, a causa juridica, o tempo da morte, a
 Tipos negróides: pele negra cabelos crespos, identidade do morto, diferenciar as lesões intra
vitam e post mortem; realizar exames
em tufos, crânio pequeno, perfil facial toxicológicos das viceres do morto; proceder à
prognata; fronte alta e saliente, irís castanhas, exumação, extrair projeteis.
nariz pequena largo e achatado, perfil côncavo nos objetos e instrumentos têm o objetivo de
e curto, narizas espessas e afastadas, vísiveis pesquisas pelos, levantar impressões digitais,
de frente e circulares. exames de armas, e projeteis e caracterizadas de
 Tipo indiano: não se afigura como um tipo agetes vulnerantes de manchas de saliva,
colostro, esperma, sangue, líquido aminiótico e
racial definido, estatura alta, pele amarela-
urinanos paos, móveis e utensilos.
trigueiro, tem dente ao avermelhado, cabelo
pretos, lisos, espessos orielhas pequenas,
nariz saliente, estreito e longo, barba escassa,
fronte vertical, zigomas saliente e largos.

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ODONTOLOGIA FORENSE
Deste a antiguidade o homem busca melhores
formas de confirmação de identificação de seus
mortos, e com isso desenvolveu técnicas de
identificação ``post-mortem´´ procurando as mais
variadas formas de facilitar a individualização de
certas característicasque confirma quem é certo
indivíduo.
A identificação odonto-legal se faz de forma
comparativa, sendo importante a documentação
odontológica ante-mortem, o que auxiliara na
identificação através do confronto entre os
procedimentos realizados pelo dentista, onde
qualquer característica vai ser de grande
importância, como tratamento endodônticos,
proteases, anomalias dentárias, e também
restaurações pela sua grande resistência até
mesma a grandes temperaturas.
Em se tratando de uma ossada, podem se estudar
os arcos superiores e inferiores, separadamente.
Já quando se trata de um cadáver fresco,
completo ou cabeça decepada, deveremos
proceder à retirada do arco maxilar e do arco
mandibular, para facilitar o manuseio, obtendo a
informação dental, inclusive permitir a tomada de
radiografia.

Identificação pelos dentes


É algo relevante, principalmente em se tratando
de carbonizados ou esqueléticos. Para tanto, é
preciso dispor de uma ficha dentária anterior
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fornecida pelo dentista da vítima. A posição e as
características de cada dente, a ausência recente
ou antiga de uma ou várias peças. Os detalhes de
cada restauração, a condição dos dentes no que
diz respeito a cor, erosão, limpeza e má-formação,
tudo é importante no processo de identificação.
Esse processo é conhecido como sistema
odontológico de Amoeda, que tem como
estratégia o levantamento completo do arco
dentário e os assinalamentos de cada peça
dentária, formando um conjunto individualizador.
Entre as alterações dentárias significativas para
registro numa identificação, destacam-se as
alterações adquiridas pelos agente mecânicos,
químicos, físico e biológicos. Entre eles, temos os
desgastes dos dentes dos fumadores de
cachimbo. As mutilações como extrações,
fraturas, cortes, limagem e incrustações são
também, importantes.
Os arcos dentários são elementos importantes na
identificação dentária em vítimas ou autores, nas
lesões apresentadas por dentadas. A diferença
entre o arco superior e o inferior é feita através do
estudo da oclusão, que é o estudo em que se
encontram os dentes quando os maxilares
superior e inferior estão fechados. O raio de
curvatura do arco superior é maior do que o
inferior.
Outros elementos considerados são os pontos DACTILOSCOPIA
incisivos e a relação de inclinação dos molares.No Ciência que trata da identificação humana através
entanto, o que tem interesse médico-legal não é o das papilas dérmicas existentes na palma das
aspecto teórico ou geométrico dos arcos mãos e na sola dos pés, mais conhecida pelo
dentários, não é difícil a identificação de um estudo das impressões digitais.
indivíduo por meio das impressões dentárias O interesse do ser humano pelas impressões
deixadas no corpo da vítima ou mesmo no digitais já vem da pré-história. Na Escócia há um
agressor. desenho que mostra uma mão com uma digital em
espiral feito por nativos pré-históricos.
Palatoscopia Há registro de placas de cerâmicas retiradas de
É o processo pelo qual pode-se obter a uma cidade soterrada no Turquestão, com os
identificação humana, inspecionando as pregas seguintes dizeres: ambas as partes concordam
palatinas transversais encontradas na abóbada da com estes termos que são justos e claros e afixam
boca. Consiste na reprodução que a impressão as impressões dos dedos que são marcas
deixa nas saliências existentes no palato, que são inconfundíveis.
facetas imutáveis. Apesar da difusão do uso da impressão digital
A impressão palarina e feita na ficha palatoscópica como ferramenta individualizadora, não havia até
com uso de material plastiforme, que aderindo a então uma aplicação cientifica do seu uso para
toda a mucosa palatina, emite vestígio registrado identificação humana.
nas respectiva ficha. De acordo com a disposição Antes dos cientistas forenses se interessarem por
dessas rugas, chamadas inicial, complementar, impressões digitais para identificação humana, as
subinicial ou subcomplementar. Recebem elas a sociedades de todas as eras tinham reconhecido a
designação de números e letras e, depois de necessidade de estigmatizaros criminosos.
impressa em material próprio, de acordo com cada Os métodos antigos consistiam em marcar com
fórmula, terão seu destino em ficha para ferros em brasa, esses métodos sumiram da
arquivamento. maioria dos países na primeira metade do séc. 18
quando a civilização desenvolveu um sistema de
leis criminais e uma maior importância do
indivíduo na sociedade. Em casos de reincidência
o castigo aplicado era mais severo, o delinquente
buscava esconder suas ofensas passadas
assumindo nova identidade, e como não havia

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nenhuma forma de identificação, os criminosos se arquivamento.A impressão digital é dividida em
livravam facilmente. três regiões ou grupos de linhas:
A comunidade de execução de leis virou sua Delta: é a figura em forma de triângulo, formada no
atenção para este problema, e um novo método encontro das três regiões, marginal, nuclear e
precisava ser criado. O primeiro método de basal, e o prolongamento imaginário de seus
identificação muito aceito foi desenvolvido pelo braços forma as linhas diretrizes que define a
francês Alphonse Bertilon em 1897, a divisão de cada uma das regiões ou grupos de
Antropometria que confiava numa combinação de linhas, sua função é definir o tipo fundamental da
medidas físicas coletadas por procedimentos impressão digital dando também referência para
cuidadosamente prescritos. contagem das linhas, onde uma linha imaginária é
No sistema havia três fichas para classificação apoiada no primeiro ponto característico logo a
que formavam 9 grupos subdivididos em 3 frente do delta.
subgrupos resultando 27 categorias. Regiãobasal: localizada entre a prega
Inicialmente se formavam dois grandes grupos, interfalângea e o ramo inferior das linhas diretrizes,
segundo o sexo e a idades das pessoas. O e suas linhas seguem de um lado ao outro do dedo
terceiro grupo formado pela dimensão média da maior ou menor paralelas.
cabeça.A Antropometria apresentou uma falha Região do núcleo: localiza-se entre os ramos
que a conduziu ao abandono como ferramenta de inferior e superior das linhas, juntamente com a
identificação. Vários casos de identidade posição em que se encontra o delta, determina o
enganados provaram que havia certas tipo e subtipo da impressão digital.
característicasfísicas comuns que pareciam ser Região marginal: localiza-se acima do ramo
idênticas dentro dos limites de precisão do superior das linhas diretrizes até a base da unha e
sistema.Embora algumas agências continuaram a suas linhas seguem de um lado ao outro do dedo
usar o sistema de Bertillon até os anos 30, a mais ou menos paralelas tomando uma forma
impressão digital era o sistema de identificação do abalada.
futuro. GENÉTICA FORENSE
Icnofalangometria O DNA é o código de muitos organismos. O DNA
Juan Vucetich Kovacetch, austro-húngaro, humano e de muitos outros organismos como
naturalizado argentino. Aos 24 anos ingressou na gatos, cães, ovelhas, tigres, cavalos, plantas, e
polícia de La-PlataBuenos Aires. Ele foi incumbido bactérias tem sido usados em aplicações
de trabalhar no setor de identificação de La-Plata, forenses. Uma pequena porção do DNA de cada
ainda no sistema de Bertillonage. Após saber de célula está localizada nas mitocôndrias. Este DNA
Galton, inventou o seu método de arquivamento e mitocondrial é herdado por mecanismos diferentes
identificação através das impressões digitais e é tratado de forma diferente no contexto forense.
dando-lhe o nome de icnofalangometria. Acredita-se que todos os humanos, exceto os
gêmeos idênticos, diferem em seu DNA nuclear.
Impressões digitais Não há uma prova formal deste conceito de
As papilas dérmicas são formadas por cristas unicidade, contudo isto tem pouca influência nos
papilares e sulcos interpapilares, e se formam trabalhos forenses porque somente algumas
entre seis e oito semanas antes do nascimento, poucas regiões ou loci do genoma humano são
permanecendo imutáveis, por toda a vida, até a examinadas.
putrefação. As cristas papilares estão separadas As áreas do genoma humano usados para os
uma das outras pelos sulcos interpapilares, numa perfis de DNA sãoíntrônicas. Isto significa que elas
distância de dois a sete décimo de milímetros. são segmentos de DNA que não codificam para
proteínas, distribuídas entre áreas do DNA que
Papilograma codificam para proteínas.
As impressões formadas pelas papilas dérmicas Elas são consideradas não funcionais, entretanto,
dá-se o nome de papilograma, onde as linhas acumulam-se evidencias de que estas regiões de
negras são formadas pelas cristas papilares e os DNA podem, ter uma função.
espaços em brancos formados pelos sucos
interpapilares.Numa impressão papilar há TANATOLOGIA FORENSE
particularidades anatômicas congênitas que variam É a parte da medicina legal que estuda a morte e
na sua apresentação, formato, dimensão, o morto, e suas repercussão na esfera jurídica
localização e direção. Essas características social. A morte é a parada total e irreversível das
sãochamadas pontos característicos, que atividade encefálicas. Tanatologia forense vem do
diferenciam e individualizam cada impressão.Os grego Tanathos (morte) + logia (estudo).
dedos apresentam duas faces; palmar e dorsal Tanatologia é o estudo da morte. Partindo do
além dos bordos externo, interno e distal.A exame do local, da informação sobre as
datiloscopia estuda as papilas localizadas na circunstancia da morte, e atendendo aos dados do
falangeta ou falange distal, as quais formam exame necroscópico, procura estabelecer a
desenhos distintos que permite sua classificação e identificação do cadáver, o mecanismo da morte,
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a causa da morte e o diagnóstico diferencial
médico-legal.
A morte pode ser definida como a cessação total e
permanente das funções vitais; numa perspectiva
médico-legal este processo vai-se arrastar no
tempo e dá lugar ao aparecimento de um conjunto
de fenômenosque são objetos de estudos, de
interpretação e que muitas vezes se revelam
importantes na investigação criminal, os
fenômenos post mortem.

Autopsia médico-legal
Tendo um lugar sempre que haja uma morte
violenta ou sempre que haja uma morte de causa
indeterminada e que pelas circunstâncias em que
ocorre possa levantar suspeita de ter havido a
atuação de um agenteexterno que tenha
provocado a morte. A autopsia pode ser usada
nas delegações do instituto nacional de medicina
legal (INML).

TRAUMATOLOGIA
Estuda as lesões e estados patológicos, imediatos
ou tardios, produzidos por violência sobre o corpo
Técnica de autopsia humano nos seus aspectos do diagnóstico, do
Deve ser sempre completa, compreende a prognóstico e das suas implicações legais e
abertura da caixa craniana, da caixa torácica, socioeconômicas.Trauma é atuação de uma
cavidade abdominal, por vezes a abertura do energia externa sobre o indivíduo, que provoque
ráquis e a exploração de quaisquer outros desvio perceptível da normalidade ou apenas
segmentos corporal desde que isso possa alterar o funcionamento do organismo.
contribuir para o complemento dos objetivos da A convivência no meio ambiente pode causar ao
autopsia. homem as mais variadas formas de lesões
As incisões das partes moles e a abertura das produzidas por alguns tipos de energia.
estruturas ósseas destinam-se a permitir a
observação in loco dos diferentes órgãos e ENERGIA MECÂNICA
sistemas, registrar as suas alterações São aquelas capazes de modificar o estado de
morfológicas, patológicas ou traumáticas, permitir repouso ou de movimento de um corpo,
tambéma sua retirada e posterior observação e produzindo lesões em parte ou no todo. Os meios
corte de forma individualizada com registro dos mecânicos causadores do dano vão deste as
achados relevantes. armas propriamente ditas (punhais, revolveres,
Caso seja justificado, proceder-se à coleta de saqueiras), armas eventuais (faca, navalha, foice,
fluído corporais ou vísceras e seus conteúdos facão, machado, armas naturais (punhos, pés,
para a realização de exames complementares. dentes), até os mais diversos meios imagináveis
Por fim, as vísceras serão introduzidas novamente (máquinas, animais, veículos, queda, explosões,
no interior das cavidades torácicas e abdominal e precipitações).
encerradas todas as incisões que forem As lesões causadas por ação mecânica podem ter
necessárias realizar. suas repercussões externa ou internamente.
Podem ter como resultado o impacto de um objeto
em movimento contra o corpo humano parado, ou
o instrumento encontrar-se imóvel e o corpo
humano em movimento, ou finalmente os dois se
acharem em movimento indo um contra o outro.
Esses meios atuam por pressão, percussão,
tração, torção, compressão, explosão
deslizamento e contra-choque. De conformidade
com as características que imprimem às lesões,
os meios mecânicos classificam-se em:
 Perfurantes;

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 Cortantes; As feridas produzidas por instrumentos
 Contundentes; perfurocortantes de médio calibre, de acordo com
 Perfurocortantes; a região atingida, tomam as seguintes direções:
 Perfurocontundentes; Pescoço: linha média- no sentido do músculo
 Cortocontudentes. hioideo;
As energias vulnerantes podem ser de três Face lateral no sentido do músculo
ordens: esternocleitomastóideo.
 Físicas: mecânicas, barométrica, térmica, Tórax: face anterolateral: no sentido dos feixes do
elétricas e radiante; músculo peitoral;
 Química: cáustica, venenos; Face maior ou no sentido do músculo serrátil
maior;
 Físico-química: asfixias.
Face posterior: no sentido do músculo romboide.
Quando uma forma de energia entra em contato
Abdômen: linha média: no sentido dos músculos
com o corpo, no ponto em que ocorre a
retos abdominais;
transferência de energia para o corpo, produzem-
Face Antero lateral: no sentido dos feixes do
se ainda, modificações das atividades ou funções.
músculo oblíquo maior;
Alteração morfológica ou funcional do corpo no
Face posterior: no sentido do músculo trapézio.
local em que ocorre uma transferência de energia
Abdômen: linha média:
é o que se denomina lesão. Energias lesivas é
qualquer forma de energia capaz de provocar
lesões.

Lesão cortante
Agentes mecânicos:
Os meios ou instrumentos de ação cortantes
Ação: agem por contato e diretamente sobre a
agem através de um gume mais ou menos afiado,
superfície atingida, atuando por:
por um mecanismo de deslizamento sobre os
 Pressão;
tecidos e, em sentido linear. A navalha, a lâmina
 Pressão e deslizamento; de barbear e o bisturi são exemplos de agentes
 Choque, acompanhamento ou não de produtores dessas ações;
deslizamento. As feridas, são chamadas de feridas cortantes. A
Daí os três tipos de lesão simples: incisão cirúrgica começa e termina numa mesma
 Puctória; profundidade, que se estende de um extremo a
 Incisa; outro, nas feridas cortantes, as extremidades são
 Contusa. mais superficiais e a parte mediana mais
As lesões serão estudadas pelo modo de ação profunda. São também conhecidas como feridas
dos instrumentos. fusiformes.Essas feridas diferenciam-se das
demais lesões pelas seguintes características:
Lesões perfurocortantes  Forma linear;
Como exemplo temos os estiletes, a savela, a  Regularidade das bordas;
agulha, o florete e o furador, os quais sempre  Regularidade do fundo da lesão.
atuam por percussão ou pressão, afastando as A forma linear da ferida é devida à ação cortante
fibras do tecido e, raramente seccionando-as. por deslizamento, principalmente quando um
As lesões derivadas desse tipo de ação são instrumento afiado atua em sentido perpendicular
chamadas ferimentos punctiformes ou punctórias, à pele. A regularidade da borda das feridas
pela sua exteriorização em forma de ponto, têm cortantes deve-se ao gume mais ou menos afiado
como característica a abertura estreita; são de do instrumento usado. São geralmente retilíneas
raro sangramento, de pouca nocividade na graças à ação de deslizamento. A regularidade do
superfície e, de grande gravidade na fundo da lesão: tem as mesmas explicações
profundidade, em face desse ou daquele órgão anteriores, devendo aos gumes afiados dos
atingido; e quase sempre de menor diâmetro que instrumentos usados. Nesse tipo de ferimento, não
o do instrumento causador, graças à elasticidade há vestígio de ação traumática. Em virtude da
e à retratilidade dos tecidos cutâneos. ação rápida e deslizante do instrumento e ainda,
O trajeto dessas feridas é representado por um pelo fio de gume, que não permite uma forma de
túnel estreito que se continua pelo tecido lesado, pressão mais intensa sobre os tecidos lesados.
representado no cadáver por uma linha escura.O Assim, não se observam escoriações, equimoses
ferimento de saída, quando isso ocorre, é em ou infiltração hemorrágica nas bordas ou em volta
geral mais irregular e de menor diâmetro que o de da ferida.
entrada, em face do instrumento atuar nessa frase Os instrumentos cortantes, agindo por
através de sua parte mais afilada. deslizamento e seguindo uma direção em
semicurva ou condicionado pelo braço do
agressor ou pela curvatura da região ou do
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segmento atingindo, no final do ferimento, e O fundo da ferida é sempre irregular pela ação
apenas na epiderme, uma cauda de escoriação. O mais evidente dos planos superficiais e seu
início do ferimento é mais brusco e mais fundo: irregular mecanismo de agressão.
portanto, não pode apresentar-se em forma de
cauda. Ao determinar-se cauda de escoriação,
subentende-se que é a parte final da ação que
provocou a lesão, caracterizada pelo traço
escoriado superficial da epiderme. Esse elemento
tem grande importância no diagnóstico da direção
do ferimento, na diferença entre homicídio e
suicídio, na forma de crime e na posição do
agressor.
Uma questão de suma importância é a ordem das
lesões que se cruzam, como a segunda lesão foi
produzida sobre a primeira, de bordas já
afastadas, captando-se às margens de uma das
feridas, sendo ela a primeira a ser produzida, a
outra não segue um trajeto em linha reta.

Lesão contundente ENERGIAS DE ORDEM QUÍMICAS


Entre os agentes mecânicos, os instrumento Estudam-se todas as substâncias que, por ação
contundentes são os maiores causadores de física, química ou biologia, são capazes de,
dano. Sua ação é quase sempre produzida por um entrando em reação com os tecidos vivos, causar
corpo de superfície, e suas lesões mais comuns danos à vida ou à saúde.Podem agir externa
se verificam externamente. Agem por pressão, (caustica) ou internamente (veneno).
explosão, deslizamento, percussão, compressão,
descompressão, distensão, torção, fricção, por Cáustica
contra golpe ou de forma mista. São meios ou São substâncias que, provocam lesões
instrumentos com superfície plana, a qual atua tegumentares mais ou menos graves. Essas
sobre o corpo humano. substâncias podem resultar em efeitos
A contusão pode ser ativa, passiva ou mista de coagulantes ou liquefacientes.
conformidade com o estado de repouso ou de As de efeitos coagulantes são aquelas que
movimento do corpo ou do meio contundente. desidratam os tecidos e lhes causam escoras
É ativa a contusão quando apenas o meio ou o endurecidas e de tonalidade diversa, como,
instrumento se desloca. É passivo quando só o exemplo, o nitrato de prata, o acetado de cobre e
corpo humano está em movimento com certa o cloridrato de zinco.
violência. As mistas também são chamadas de bi As de efeitos liquefaciente produzem escaras
convergentes. O resultado de ação desses meios úmidas, translúcidas, mole e têm como modelo a
ou instrumentos é conhecido por contusão. soda, a potassa e aamônia.

Feridas contusas Venenos


Trata-se de lesões abertas cuja ação contundente Veneno é conceituado como qualquer substância
foi capa de vencer a resistência e a elasticidade que, introduza pelas mais diversas vias no
dos planos moles. São produzidos por organismo, mesmo homeopaticamente, danifica a
compressão, pressão, percussão, arrastamento, vida ou a saúde.
explosão e tração. Alimentos e medicamentos podem, em algumas
As feridas contusas apresentam as seguintes situações, ser prejudiciais a vida ou à saúde. Os
características: elemento de resistência individual que alteram
Formas estreladas, sinuosas ou retilíneas; maior ou menor ação maléfica do veneno, citem-
Bordas irregulares, escoriadas e equimosadas; se os seguintes, a idade, o sexo, as condições
Fundo irregular. hepáticas, o estado de repleção do estômago,
A forma da ferida contusa é quase sempre entre outros. Os venenos são classificados em:
sinuosa ou estrelada, e mais raramente retilíneo, Quanto ao estado físico: líquido, sólido e gases;
variando de acordo com a forma do instrumento, a Quanto à origem: animal, vegetal, mineral e
região atingida e a violência da contusão. sintético;
A irregularidade das bordas de feridas contusa e Quando às funções químicas: óxidos, ácido, bases
justificada pela ação brusca da superfície do meio e sais.
ou instrumento causador da agressão.

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Quanto ao uso: doméstico, agrícola, industrial, A causa seria o que leva a resultado imediatos
medicinal, cosmético e venenos propriamente responsáveis por determinadas lesões,
ditos. suscitandosempre, preexistentes ou
O percurso do veneno através do organismo tem supervenientes, suscetíveis de modificar o curso
as seguintes fases: penetração, absorção, natural do resultado, fatores esses que o agente
distribuição, fixação, transformação, eliminação, desconhecia ou não podia evitar.
nitridatização, toxicidade, intolerância, sinergismo
e equivalente tóxico. Classificações
Chama-se nitrização o fenômeno caracterizado As lesões corporais dividem-se em dolosas e
pela elevada resistência orgânica aos efeitos somente as primeiras têm o subsidio de leves,
tóxicos dos venenos, conseguida através da graves e gravíssimos.
ingestão repetida e progressiva de substância de
alto teor venenoso, até alcançar um estágio
resistência não encontrado nas outras pessoas.

TANATOLOGIA FORENSE
Envenenamento É o ramo da medicina legal que se estuda a morte
É o conjunto de elementos caracterizadores da e as consequencias juridicas a elas inerentes. É
morte violenta ou do dano à saúde ocorrida pela teriocamente impossível conceituar a morte. Antes
ação de determinadas substâncias de forma da era dos transplantes de órgãos e teciduos,
acidental, criminosa ou voluntária. aceitava-se a morte como cessar total é
A intoxicação é caracterizada por reações do permanente, num dado instante, das funções
metabolismo interno, de origem acidental e vitais, hoje em dia esse conceito não é mais
estudado juntamente com as energias de ordem aceito. Pensado-se nisso foi criado dois conceitos
bioquímica. distintos de morte:
O veneno é de caráter quase sempre intencional, Cerebral: teoricamente indicada pela cessação da
de origem exógena e rotulado como produzida por atividade elétrica do cérebro, tanto na cortiça
uma energia de ordem química. De acordo com a quanto nas estruturas mais profundas, pela
quantidade, a velocidade da absorção é a persistência de um traçado isoelétrico, plano ou
sensibilidade individual ao veneno ou nulo;
envenenamento, tanto agudo como crônico, e Circulatorio: por parada cardíaca irreversível à
manifestações específica, identificadas por massagem do coração e as demais técnicas
fenômenos da patologia orgânica para cada grupo usadas nessa atividade.
de veneno. Por qualquer uma dessas teorias adotadas, temos
as razões indiscustíveis de morte como a cessão
LESÕES CORPORAL dos fenômenos vitais por parada das funções
Têm o significado médico-jurídico de cerebral respiratória e circulatória, e o surgimento
caracterização, no dolo ou na culpa, um ato ilícito dos fenômenos vitais por parada das funções
contra integridade física ou a saúde da pessoa, cerebral, respiratórias e circulatórias, e o
como proteção da ordem pública e social. O surgimento dos fenômenos abióticos, lentos e
objetivo do estudo das lesões corporais é progressivos, que lessam irreversivelmente os
caracterização de sua extensão, de sua gravidade órgãos e tecido. sendo assim, deve-se
ou de sua perenidade. prudentemente deixar passar um tempo para
Lesão é qualquer alteração ou desordem da afirmar com rigos clinica a realidal, se da morte.
anormalidade, de origem externa e violenta, capaz A sociedade Alemã de cirurgia conceitua a morte
de provocar um dano à saúde em decorrência de como:
culpa, dolo, acidente ou autolesão. Ex.: um A morte cerebral pode produzir-se ante que
delegado de polícia que raspa arbitrariamente os cessem os batimentos cardiácos. Considera-se
cabelos de um jovem, sob aspecto patológico, não que o cérebro está morto após doze horas de
cometeria nenhuma lesão, em medicina-legal, inconsciência com ausência de respiração
incorreria em tal, para alguns, isso representa tão espontânea, midríase bilateral e
só constrangimento ilegal. eletroencefalograma isoeletrico, ou quanto o
Um fato de importância médico-legal é a distinção angiograma revela a parada da circulação
entre causa e concausa, se um homem agride intracraniana (durante 30 minutos). Pode ocorrer
outro, lesando um vaso calibroso, e em que o coração pare, mas o SNC está intacto ou
decorrência surge uma grande hemorragia, existe com possibilidade recupera-se. Convém-se, iniciar
neste fato uma perfeita relação de causa e efeito. a ressucitação se os batimentos cardíacos não
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reaparecem pode dar-se por morto o paciente, ma
se reaparecerem, sem que se restabeleçam a
consciência ou a respiração, deve seguir-se
aplicando as normas usuais de assintência
intensiva até que possa ser demonstrada à morte
cerebral.

MODALIDADE DE MORTE
Temos varias modade de morte:
Morte anatômica: é o cessamento total e
permanente de todas as grandes funções do
organismo entre e com o meio ambiente.
Morte histológica: não sendo a morte um
momento, compreende-se ser a morte histológica
um processo decorrente da anterior, em que os
tecidos e as células dos órgãos e sistemas
morrem paulativamente;
Morte aparente: o adjetivo aparente é
adequadamente aplicada, pois o indíviduo
assemelha-se incrivelmente aplicada, pois o
indíviduo assemelha-se incrivelmente ao morto,
mas está vivo, por débil persistência da circulação.
O estado da morte aparente poderá durar horas;
Morte relativa: o indívido já como morto, vítimado
por parada cardíaca disgnosticada pela ausência
de pulso artéria calibrosa, como a carótida
comum, a femoral, associada à perda de
consciência, cianose, ou palizes marmórea.
Parada cardiáca é o cessamento súbito e
inesperado da atividade mecânica do coração sob
forma de fibrilação ventricular, taquicardia
ventricular sem pulso periférico palpável,
dissociação eletromecânica em ritmo orgânico, útil
e suficiente, em indivíduos que não portem
molestias incurável, debilitante, irreversível e
crõnica pois que nesses enfermos a aprada
cardíaca nada mais é que a consequencia natural
do maligno da doença de base.
Morte intermediária: é explicada, como a que
precede a absoluta e sucede a relativa, como
verdadeiro estágio inicial da morte definitiva,
varios relatos de individuos que, em casos como
cirurgias, afogamento frustrados etc. perceberam-
se como que saídos de seus corpos, flutuando no
espaço, presas por um fio prateado a cicatriz
umbilica, sentido-se como se mortos estivessem.

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