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Entre ellas, EsSalud incluyó el trabajo coordinado con empresas de capitales privados tanto
nacionales como internacionales, a través de policlínicos. La institución señala que esto no es
privatización, que es EsSalud quien mantiene el control de las actividades médicas y
quirúrgicas de dichos establecimientos. Asimismo, afirma que han implementado su
infraestructura y equipamiento médico en sus activos institucionales. Esto debido a que, al ser
una institución del Estado que administra el fondo de aseguramiento de la Seguridad Social en
Salud solo puede disponer de los recursos institucionales, que por ley son intangibles, para
beneficio directo de los asegurados.
LA REFORMA
Uno de los principales inconvenientes que tiene EsSalud es la falta de recursos, según
manifiesta en su propio comunicado. El recorte de su presupuesto se agudizaría tras la
aprobación de la ley que exonera los descuentos de forma permanente a las gratificaciones. La
institución considera tal medida como inconstitucional y que debe derogarse porque afectará la
calidad del servicio.
No obstante, llama la atención la cantidad de dinero que el Seguro Social de Salud tiene
invertido en la Bolsa de Valores de Lima, que asciende a más de S/.800 millones. Esto no sería
cuestionable si se tratase de una empresa privada, pero nos referimos a una institución del
Estado que tiene en su poder el dinero de los aportantes. Sin olvidar lo riesgoso que son estos
juegos bursátiles. En vez de eso, deberían utilizarse esas reservas en la implementación de más
hospitales y la adquisición de más implementos quirúrgicos. Con esto se podría ofrecer una
mejor atención a los usuarios y una mayor cobertura. En ese sentido, lo que necesitamos es una
reforma total, íntegra de EsSalud, con la que se pueda garantizar el financiamiento del servicio
y reducir la burocracia, que se traducirá en una mejor atención a los asegurados.
Alexandro Saco, representante de Foro Salud, propone que el Estado debería asumir
inmediatamente los aspectos financieros que le competen. Por ejemplo, el pago a los jubilados
de EsSalud que asciende a más de S/. 500 millones anualmente, y que la propia institución debe
solventar, cuando debería ser responsabilidad de la Oficina de Normalización Previsional
(ONP). Asimismo, considera que la Sunat debería dejar sin efecto el cobro a EsSalud de los
más de S/. 100 millones anuales por concepto de recaudación de las contribuciones, y que el
Estado debería asumir la deuda reciente que supera los S/. 1800 millones. Además, plantea que
el Estado debe sincerar los límites de aportes a EsSalud del magisterio nacional.
Estas son algunas de las medidas más importantes que se deberían implementar para poner en
marcha la reforma. Hay que tener en cuenta que el total de los ingresos de EsSalud proviene de
los aportes de los trabajadores y que no recibe transferencias del Tesoro Público. Más aún es el
Estado su principal deudor, por aportes no pagados y servicios de salud prestados a trabajadores
de entidades públicas morosas. Pero no es el único. Si hay algo que debe hacer el sector privado
para mejorar la calidad del servicio que brinda EsSalud, en lugar de inmiscuirse en las políticas
de administración de Seguro, es cumplir con el pago de la deuda que por años ha tenido con la
institución y que actualmente supera los S/. 2300 millones. Con todo esto, sí sería posible
financiar un mejor servicio de salud, el que nos merecemos.