ANEXO Nº 1

DECLARACION JURADA DE DATOS DEL POSTOR

Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACION SIMPLIFICADA Nº 0029-2017-MEM/DGER
Objeto: Ejecución de la Obra "Instalación del Servicio de energía eléctrica mediante ampliación de
redes de los caseríos Galeras, Nva. Independencia, Bellandina, Sr. De Huamantanga y Sectores
Limoncito, Tres Marías y la Amp. Cruz Roja del CP. Ñunya Jalca – Bagua Gde – Utcubamba –
Amazonas”
Presente.-

El que se suscribe, JOHAN EMERSSON OSWALDO ANGULO PARDO, Representante Legal de FENIX
CONTRATISTAS GENERALES S.A.C., identificado con DNI Nº 18210819, con poder inscrito en la localidad
de Trujillo en la Partida Nº 11033928 Asiento Nº A00001, DECLARO BAJO JURAMENTO que la siguiente
información se sujeta a la verdad:

Nombre o Razón Social: FENIX CONTRATISTAS GENERALES S.A.C.

Domicilio Legal: CALLE ISABEL DE BOBADILLA N° 280 – URB. EL RECREO, DISTRITO Y PROVINCIA
DE TRUJILLO, DEPARTAMENTO DE LA LIBERTAD
RUC: 20481014612 Teléfono (s): 990600233
Correo electrónico: fecoge_2011@hotmail.com

Lima, 28 de Diciembre del 2017

……...........................................................

Firma, Nombres y Apellidos del postor o

Representante legal, según corresponda

IMPORTANTE:
 Cuando se trate de consorcios, esta declaración jurada debe ser presentada por cada uno de los
integrantes del consorcio.
 ANEXO Nº 2
DECLARACION JURADA
(ART. 31 DEL REGLAMENTO DE LA LEY DE CONTRATACIONES DEL ESTADO)
Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACION SIMPLIFICADA Nº 0029-2017-MEM/DGER
Objeto: Ejecución de la Obra "Instalación del Servicio de energía eléctrica mediante ampliación de
redes de los caseríos Galeras, Nva. Independencia, Bellandina, Sr. De Huamantanga y Sectores
Limoncito, Tres Marías y la Amp. Cruz Roja del CP. Ñunya Jalca – Bagua Gde – Utcubamba –
Amazonas”
Presente.-

Mediante el presente el suscrito, JOHAN EMERSSON OSWALDO ANGULO PARDO, Representante Legal
de FENIX CONTRATISTAS GENERALES S.A.C., declaro bajo juramento:

1.- No tener impedimento para postular en el procedimiento de selección ni para contratar con el
Estado, conforme al artículo 11 de la Ley de Contrataciones del Estado.

2.- Conocer, aceptar y someterme a las bases, condiciones y reglas del procedimiento de selección.

3.- Ser responsable de la veracidad de los documentos e información que presento en el presente
procedimiento de selección.

4.- No haber incurrido y me obligo a no incurrir en actos de corrupción, así como respetar el principio
de integridad.

5.- Comprometerme a mantener la oferta presentada durante el procedimiento de selección y a

perfeccionar el contrato, en caso de resultar favorecido con la buena pro.

6.- Conocer las sanciones contenidas en la Ley de Contrataciones del Estado y su Reglamento, así como
las disposiciones aplicables en la Ley Nº 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General.

Lima, 28 de Diciembre del 2017

……...........................................................
Firma, Nombres y Apellidos del postor o
Representante legal, según corresponda

IMPORTANTE:
 En el caso de consorcios, cada integrante debe presentar esta declaración jurada, salvo que sea
presentada por el representante común del consorcio.
 ANEXO Nº 7
PROMESA DE CONSORCIO
(Sólo para el caso en que un consorcio se presente como postor)
Señores
COMITÉ DE SELECCIÓN
ADJUDICACION SIMPLIFICADA Nº 0029-2017-MEM/DGER
Objeto: Ejecución de la Obra "Instalación del Servicio de energía eléctrica mediante ampliación de
redes de los caseríos Galeras, Nva. Independencia, Bellandina, Sr. De Huamantanga y Sectores
Limoncito, Tres Marías y la Amp. Cruz Roja del CP. Ñunya Jalca – Bagua Gde – Utcubamba –
Amazonas”
Presente.-
Los suscritos declaramos expresamente que hemos convenido en forma irrevocable, durante el lapso que dure
el procedimiento de selección, para presentar una oferta conjunta a la ADJUDICACION SIMPLIFICADA Nº 0029-
2017-MEM/DGER.

Asimismo, en caso de obtener la buena pro, nos comprometemos a formalizar el contrato de consorcio, de
conformidad con lo establecido por el artículo 118 del Reglamento de la Ley de Contrataciones del Estado, bajo
las siguientes condiciones:

a) Integrantes del consorcio

1. L.C.F. DISTRIBUCIONES Y SERVICIOS S.A.C.
2. FENIX CONTRATISTAS GENERALES S.A.C.

b) Designamos a MARTHA ISABEL ALVA PLASENCIA, identificado con DNI N° 18196551, como
representante común del CONSORCIO GUADALUPE para efectos de participar en todos los actos referidos
al procedimiento de selección, suscripción y ejecución del contrato correspondiente con DIRECCION
GENERAL DE ELECTRIFICACION RURAL DEL MINISTERIO DE ENERGIA Y MINAS - DGER.

Asimismo, declaramos que el representante común del consorcio no se encuentra impedido, inhabilitado ni
suspendido para contratar con el Estado.

c) Fijamos nuestro domicilio legal común en CALLE LOS CONDORES MZ. D LOTE 8 URB. LOS PINOS LA
LIBERTAD - TRUJILLO

d) Las obligaciones que corresponden a cada uno de los integrantes del consorcio son las siguientes:

1. OBLIGACIONES DE L.C.F. DISTRIBUCIONES Y SERVICIOS S.A.C. [ 60% ] 1

Cumplir con la Ejecución de la obra. 60%

2. OBLIGACIONES DE FENIX CONTRATISTAS GENERALES S.A.C. [ 40% ] 2

Cumplir con la Ejecución de la obra. 40%

TOTAL OBLIGACIONES 100%3
Lima, 26 de Diciembre de 2017

..…………………………………………. ..…………………………………………..
Consorciado 1 Consorciado 2
Martha Isabel Alva Plasencia Johan Emersson Oswaldo Angulo Pardo
DNI N° 18196551 DNI N° 18210819

1
Consignar únicamente el porcentaje total de las obligaciones, el cual debe ser expresado en número entero, sin decimales.
2
Consignar únicamente el porcentaje total de las obligaciones, el cual debe ser expresado en número entero, sin decimales.
3
Este porcentaje corresponde a la sumatoria de los porcentajes de las obligaciones de cada uno de los integrantes del consorcio.