Ronde Keperawatan

A. Definisi

Ronde keperawatan merupakan suatu sarana bagi perawat untuk membahas masalah
keperawatan dengan melibatkan klien dan seluruh tim keperawatan, konsultan keperawatan,
serta tim kesehatan lain (dokter, ahli gizi, farmasi, fisioterapi dll).

B. Tujuan Ronde

Perawat mampu meningkatkan kemampuan untuk berpikir secara kritis melalui suatu transfer
pengetahuan dan pengaplikasian konsep teori secara langsung pada kasus nyata dalam peningkatan
perawatan secara professional.

Alur ronde keperawatan

1. Tahap pra ronde (persiapan ronde)

 Menentukan kriteria pasien, kami memilih pasien Ny S karena :
Pasien Ny. S yang berusia 68 tahun dengan diagnosa medis Post EVD hari ke 38
dan Post trakeostomi hari ke 20. Pada tanggal 2 Januari 2018 Aff EVD kemudian pada
tanggal 8 Desember 2018 dilakukan pemasangan tracheastomy. Lalu pada tanggal 25
Januari 2018 pasien mulai latihan buka tutup traceastomy, pasien sudah mulai bisa
batuk efektif dan masih dilakukan perawatan sampai sekarang di Ruang asoka.
Pasien Ny S termasuk Pasien Total care.
- Dengan keadaan pasien yang sudah membaik dan pasien sudah mulai bisa batuk
efektif kenapa tidak direncanakan untuk aff tracheostomy. Pasien juga sudah 4 hari
latihan buka tutup tracheastomy dan pasien mampu bernafas secara spontan ketika
tracheastomy ditutup lama kurang lebih 6 jam.
- Perawatan Ny. S juga sudah cukup lama dilakukan perawatan, sudah lebih dari 1
bulan. Biaya rumah sakit yang ditanggung oleh keluarga akan relative tinggi
meskipun dibantu dengan adanya Kartu Jombang Sehat (KJS). Ditambah jika pasien
direncanakan pulang apakah pihak keluarga yang tinggal bersama pasien apakah
 sudah mampu melakukan fisioterapi secara mandiri dan memberikan diet sesuatu
dengan kebutuhan pasien, dikarenakan pasien menggunakan NGT.
 Informed Concent
 Menyebar undangan
 Penyajian Materi
2. Pelaksanaan ronde Keperawatan
 Kepala ruangan menyampaikan apa yang dilakukan
 Presentasi oleh PP1 (mempresentasikan masalah keperawatan apa yang muncul,
data yang mendukung, intervensi yang sudah dilakukan dan hambatan yang
muncul)
3. Tahap ronde keperawatan
 Validasi data di bed pasien (masukkan foto)
 Diskusi PP, Konselor, KARU, Dokter, Gizi, Fisioterapi
4. Tahap pasca ronde
 Lanjutan diskusi di Nurse Station
 Simpulan dan rekomendasi solusi masalah
a. Untuk aff tracheostomy dikonsulkan ke dokter bedah dulu
b. Untuk masalah biaya memang Ny S sudah lama di rawat (1 bulan 9 hari) dan
kita sebisa mungkin melakukan perawatan dengan baik supaya pasien cepat
pulang dan biaya tidak membengkak.
c. Untuk masalah gizi, yaitu diit cair susu atau makanan halus yang diblender
kemudian disaring.
d. Untuk masalah fisioterapi selain miring kanan dan miring kiri kita ajarkan
keluarga juga untuk exercise supaya ketika Ny S pulang ke rumah keluarga
bisa melakukannya secara mandiri.
e. Untuk obat-obatan yang didapatkan pasien Ny S per oral piracetam 3x1,
paracetamol 3x1, ISDN 3x50 mg, amlodipin 1x5 g. tambahan dari konsultan
farmasi untuk ISDN dan Amlodipin diminum sebelum makan. Nebulizer
ventolin 3x1 dan dilakukan suction apabila secret masih menumpuk.