REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA

DIRECCIÓN GENERAL DE CONTRAINTELIGENCIA MILITAR
ESCUELA DE CONTRAINTELIGENCIA MILITAR

CARTA DE MANIFIESTO DE VOLUNTAD

CIUDADANO:
Director de la Escuela de Contrainteligencia Militar
PRESENTE.-

Yo,________________________________ de _______ años de edad, de nacionalidad

Venezolano (a), de estado civil ______________, titular de la Cedula de Identidad
N°_______________, con domicilio en la ciudad de:_________________________________,
Estado:____________________, de profesión:_____________________________________;
manifiesto ante usted mi voluntad de prestar mis servicios como Oficial en la categoría de
Asimilado, correspondiente al año 2018, de acuerdo a lo especificado en el Art. 92 de la
LOFANB, comprometiéndome a cumplir con la Constitución de la República Bolivariana de
Venezuela y demás Leyes y Reglamentos Militares vigentes, por todo lo cual manifiesto mi
intención voluntaria, libre de toda coacción o apremio a renunciar a toda actividad y militancia
política.
En la ciudad de Caracas a los ______ días del mes de ______________ del año 2018.

_________________________________________
Nombre y Apellido:
C.I.V.-

HUELLA HUELLA
DACTILAR DACTILAR

PULGAR PULGAR
IZQUIERDO DERECHO
 REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA
DIRECCIÓN GENERAL DE CONTRAINTELIGENCIA MILITAR
ESCUELA DE CONTRAINTELIGENCIA MILITAR

DECLARACIÓN JURADA

CIUDADANO:
Director de la Escuela de Contrainteligencia Militar
PRESENTE.-

Yo,___________________________________________ de _______ años de edad, de

nacionalidad Venezolano (a) de estado civil _____________, titular de la Cedula de Identidad
N°______________, con domicilio en la ciudad de:____________________________,
estado:_________________, de profesión:____________________________________; por
medio de la presente declaro, que en caso de ingresar al “X Curso de Formación de Oficiales
en la Categoría de Asimilados de la Especialidad de Contrainteligencia Militar de la FANB”
en la DIRECCIÓN GENERAL DE CONTRAINTELIGENCIA MILITAR, no estar
incurso (a) en procesos judiciales, no poseo antecedentes policiales ni penales y me
comprometo a cumplir fielmente con las disposiciones contenidas en el marco legal vigente.

En la ciudad de Caracas a los ______ días del mes de ______________ del año 2018.

_________________________________________
Nombre y Apellido:
C.I.V.-

HUELLA HUELLA
DACTILAR DACTILAR

PULGAR PULGAR
IZQUIERDO DERECHO