Psicología para todos: Casos psicológicos, Análisis de la problemática del sujeto.

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Psicología para todos

Este blog está dedicado a resolver dudas sobre actitudes y conductas del ser humano basándose en la psicología como método de trabajo.

lunes, 12 de diciembre de 2011 Entradas populares

Casos
psicológicos,
Análisis de la
Casos psicológicos, Análisis de la problemática del sujeto. problemática
del sujeto.
CASO
CASO CLÍNICO: CLÍNICO: Lourdes tiene 21
años, estudia tercero de
económicas. Es una joven
Lourdes tiene 21 años, estudia tercero de económicas. Es una joven con una presencia física normal  de la que podríamos con una presencia física
destacar  su altura (mide casi 1,80mt). normal   de la que
Acude al psicólogo porque desde hace algún tiempo se siente cada vez más insegura en el ámbito de las relaciones sociales. podríamos d...
Desde pequeña y debido a su altura se ha sentido algo inhibida a la hora de relacionarse con los compañeros. En el colegio
Onicofagia, estudio de
recuerda haberlo pasado muy mal en la etapa de la adolescencia ya que se sentía rechazada  Algunos compañeros la  casos
llamaban “jirafa” por lo que en más de una ocasión me tuve que enfadar. Todas podían presumir más que ella, aunque al ser Hola a todos: Hoy me
muy buena en los estudios, terminaban por aceptarla. Su seguridad personal era muy baja. gustaría hablar de un
Todas sus amigas eran más bajas y a los chicos de la clase parecía como si les diera vergüenza acercarse a ella. Sin embargo, problema que tenemos
al seguir relacionándose  con los mismos compañeros esas dificultades se fueron solventando y en los cursos posteriores no tuvo muchas personas, es la
onicofagia o más conocido
grandes problemas. Es más consiguió hacer un grupo de amigos muy bueno.
como morderse las uñas, ...
Al llegar a la universidad se volvió a sentir muy insegura. El cambio fue muy brusco, la gente le parecía  muy independiente,
como seguía en relación con sus amigos del colegio, quería pasar desapercibida pero por su altura le era muy difícil. También, Drogodependencias:
le resultó difícil el comienzo de los estudios de  la carrera, por lo que se centró en sacar las mejores notas y así ha ido pasando ¿Puedo dejar la droga?
el tiempo. Hola a todos: En estos
últimos meses he estado
El año anterior empezó a relacionarse con la gente de su grupo, pero con grandes dificultades. No sabe cómo acercarse ni
asistiendo de forma
cómo comportarse. Está muy pendiente de  cómo lo hace, de lo que dice,  de la reacción de los demás, de lo que puedan voluntaria a terapias de
decir o pensar de ella…… grupo en
Lo que ya se le había olvidado “su miedo al rechazo”, ha vuelto a aparecer. Así, muchas veces teme que le vuelva a pasar lo drogodependencias. Hay
mismo que en el colegio con lo de “jirafa” y se angustia cuando nota que los demás no responden como ella espera que lo muchas clíni...
hagan.
En algunas ocasiones, está evitando el acercarse o quedar  con los de clase, si no se acercan a ella, Lourdes se bloquea, se
siente muy tensa y “antes de meter la pata” se va.
Su objetivo al acudir al psicólogo es el de llegar a ser capaz de poder relacionarse con los compañeros de la facultad de una
manera natural, incluso le encantaría hacer amigos nuevos. Si que hay personas  que parecen afines a ella, pero no sabe
cómo entablar alguna relación.
Datos personales
Nota: se ha elegido que la cliente sea Lourdes con una altura de 1,80, pero se podría  plantear de la misma forma que el
cliente sea Luis con 1,50mt. de altura) Laura
Arganda del Rey, Madrid,
OBJETIVO Spain
Licenciada en Psicología
Desarrollar el entrenamiento en alguna habilidad social adecuada a los objetivos que plantea Lourdes basándose en la
por la Universidad
técnica de Aprendizaje por modelos.
Autónoma de Madrid.
Especialidad en psicología
METODOLOGIA
clínica y de la personalidad.
Atención en zona sur-este
Se  realiza en pareja ya que así se puede aplicar dicha técnica a un compañero (supuestamente Lourdes).
de Madrid
Revisar la bibliografía del tema, así como el material de dicho tema.
Se pueden  tratar aquellas conductas que el alumno plantee le causan algún problema. Es importante tener en cuenta que en Ver todo mi perfil
el caso de Lourdes se ha dejado abierta la posibilidad de entrenar cualquier habilidad social, por lo que si el alumno tiene
alguna dificultad propia, ésta se podría utilizar para el desarrollo de la práctica.
Archivo del blog
Pasos:
► 
2015
(1)
1.    Definir la conducta problema. ► 
2014
(2)
2.    Registro de la conducta y las características más significativas de la misma.
► 
2013
(8)
3.    Elección de la conducta objeto del entrenamiento
4.    Diseño del programa de intervención ► 
2012
(8)
5.    Aplicación de la técnica y registro de la ejecución ▼ 
2011
(11)
6.    Revisión de los objetivos que se han conseguido. Modificaciones que haya que hacer. ▼ 
diciembre
(5)
¿cómo
podemos
1. Elegir un momento en que la persona se encuentre mal, buscar otras situaciones: Persuadir a
los demás?
Según manifiesta la paciente en la entrevista inicial el problema viene dándose desde hace aproximadamente un año. La paciente tiene 19 Política,
ora...
años y hace un año que ha empezado la facultad, ha cambiado de grupo de amigos, ahora sale con los compañeros de la universidad y
La bulimia no
según ha dicho en los últimos meses ha cogido dos kilos, aunque visiblemente se la ve delgada, según manifiesta no se siente del todo es anorexia
contenta con su cuerpo. Sus notas al entrar en la universidad han empeorado con respecto al instituto, aunque aprueba casi todo las notas Casos
psicológicos
son las deseables para ella.

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, Análisis de
Según hemos visto en el autoregistro y en una entrevista inicial con el cliente, en el momento actual esta en el mes en el que precede a los la
problemátic
exámenes. Según pone de manifiesto siente mucha ansiedad y estrés ante los exámenes que no la dejan concentrarse y hace que tenga a de...

un bajo rendimiento académico. Según se ve en el autoregistro esos problemas de ansiedad vienen propiciados por pensamientos Drogodepende
ncias:
irracionales que hacen que el sujeto desadapte su conducta. La persona se encuentra mal a medida que llega la época de exámenes, esa ¿Puedo
dejar la
ansiedad va en incremento a medida que se van acercando y tiene un máximo apogeo cuando realiza conductas dirigidas a la preparación droga?
del examen, porque según manifiesta se siente incapaz de sacar los exámenes con éxito. En definitiva los pensamientos más fuertes y La positividad
en la
recurrentes  se suelen producir cuando el cliente está estudiando o preparando los exámenes. Fuera de este contexto vemos un nivel de
enfermedad
ansiedad medio que se generaliza a un mal estar constante que le impide estar con ganas de salir, hablar con los compañeros. Esta
► 
noviembre
(6)
extrema preocupación se hace más marcada a medida que llega junio provocando un leve aislamiento social, ya que intenta estudiar mucho

rato pero no lo consigue.

Este problema a parte del ámbito académico también se extrapola a otras situaciones, a la hora de arreglarse para salir. Como podemos Seguidores Mi lista de
blogs
ver en el autoregistro esa conducta se da sobre todo los fines de semana e incluye al igual que la anterior, pensamientos irracionales que

marcan la conducta del cliente.

El
Bombín

Análisis funcional Rojo

Light pink
blazer and
coco
Antecedentes Conducta problema Consecuentes Hace 5
àInternos: Bajo rendimiento escolar Bajo rendimiento escolar años
Componentes fisiológicos: Aumento de peso en los últimos Disminución de las salidas
Ansiedad meses Baja autoestima.
Intranquilidad Estudiar mucho pero sin Ansiedad en los exámenes
Angustia. producción Disminución de la ingesta de
Componentes conductuales comida
Estudio con distracciones. Leve aislamiento social
Componentes cognitivos
Pensamientos desadaptativos e
irracionales del tipo “No puedo
con todo”, “No voy a sacar
buenas notas”, “Debería poder Etiquetas
concentrarme”, “Me siento
inútil”…
àExternos: ansiedad
(6)
Las notas en el cuatrimestre psicología
(6)
pasado fueron peores en depresión
(3)
estres
(3)
comparación con el instituto. estrés
(2)
parada de
pensamiento
(2)
relajación
2. Autoregistro (2)
respiración
(2)
Bulimia
(1)
L M X J V S D Drogodependencias
(1)
Pesonalidad
(1)
abstinencia
(1)
adaptación
(1)
Lugar Estudiando Estudiando Estudiando Estudiando Vistiéndome Vistiéndome 3. Buscar y adicción
(1)
aislamiento social
(1)
anorexia
(1)
ansiedad generalizada
determinar la
(1)
arganda psicologia madrid rivas
Hora 18 17 18 20 22 19
creencia morata depresion terapia ansiedad
(1)
argumentos
(1)
asociacion
(1)
disfuncional
Sentimiento Tristeza Tristeza Tristeza Tristeza Ansiedad Tristeza atracones
(1)
autoconcepto
(1)
interno Ansiedad Tristeza que subyace en autoestima
(1)
autorealización
(1)

dichos autoregistros
(1)
baja autoestima
(1)
cambio
(1)
cancion
(1)
cannabis
(1)
pensamientos:
Pensamientos “Debería “Todo me sale “Debería haber “Todos mis “Todo me “No se que caso clínico
(1)
cerebro
(1)
sacar mal” empezado a amigos lo queda mal” ponerme” Los tipos  de ciberbullying
(1)
cocaina
(1)
mejores “Debería poder estudiar antes” llevan mejor “Con mi edad “Todo me conformismo
(1)
consejo terapeutico
distorsiones
notas” concentrarme” “Me siento una que yo” debería tener sienta mal” (1)
david allen
(1)
decisores
(1)
“Todo es incompetente” “No debería un cuerpo 10” “Yo no quiero cognitivas que depresion
(1)
droga
(1)
eficacia
(1)
muy difícil” necesitas salir así a la emisor
(1)
emoción
(1)
estado de
establece la
ayuda” calle” ánimo
(1)
estes
(1)
estres
paciente en postraumático
(1)
estudio de casos
(1)
factores de la personalidad
(1)
torno a su caso
felicidad
(1)
fobia
(1)
focalización
es la sensorial
(1)
grooming
(1)
intrínseca
Consecuencias Leo los Dejo de Me pongo con Llamo por Me cambio de No salgo (1)
jacobson
(1)
maslow
(1)
generalización y
apuntes estudiar otras teléfono a ropa 3 veces mecanismos de afrontamiento
(1)
pero no asignaturas una amiga la metodo organización
(1)
morderse la
estoy atenta para que me
personalización. uñas
(1)
motivación
(1)
musica
(1)
ayude nuevas tecnologías
(1)
obesidad
(1)
La
onicofagia
(1)
pareja
(1)
generalización pensamiento positivo
(1)
pensamientos anticipatorios
(1)
es entender un problema de manera general y extrapolarlo a otros ámbitos, por ejemplo a la paciente le ha podido ir mal en los exámenes
persuasión
(1)
piramide de
del área de zoología y pero no en genética sin embargo va a extrapolar esos resultados a verlos como unos resultados generales de todo necesidades
(1)
política
(1)
problemas
(1)
protomotivos
(1)
cuatrimestre, esto hará que cuando vuelva a enfrentarse a los exámenes sus creencias irracionales del tipo “no se me da nada bien”,
psicologia
(1)
receptor
(1)
“Todas las asignaturas son muy difíciles y no veo con fuerzas” se hagan más generalizados a la hora de estudiar cualquier materia. reestructuración cognitiva
(1)

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En cuanto a la personalización es un error de atribución en el cual el sujeto ha establecido una relación causal entre malas notas-baja relajación progresiva de Jacobson
(1)
sentimiento negativo
(1)
stop
(1)
competencia, atribuye todas las causas de los acontecimientos a factores internos y no compara con las notas de sus compañeros por si el teoria del apego
(1)
terapia de grupo

examen era muy exigente o no ve el cambio que se ha producido del instituto a la universidad y como eso afecta al rendimiento escolar. (1)
terapia de pareja
(1)
terapia
sexual
(1)
toc
(1)
tolerancia a la
frustración
(1)
toma de decisión
(1)
4. Parámetros que hacen de esta creencia disfuncional. transtorno alimenticio
(1)
vómitos
(1)

Estas creencias son irracionales porque no se han puesto a prueba en una contrastación observable y objetivable. El sujeto ha atribuido su

fracaso a factores internos sin tener en cuenta los cambios que se han producido en su vida en el último año, esto hace de esa creencia

que sea irracional, porque un buen mecanismo de afrontamiento sería tener en cuenta esos cambios y actuar en consecuencia a ellos

para mejorar la visión general que se tiene del estudio universitario.

Otra manera de contrastar estas creencias sería coger el boletín de calificaciones de la universidad del primer cuatrimestre y hacer ver a la

paciente que el problema no es generalizable a todas las asignaturas, con lo cual convierte a estas creencias en no objetivas pues ha

aprobado el 70% de las asignaturas con calificaciones medias y ha suspendido un 30%. Estos datos también el terapeuta los puede

comparar con el rendimiento obtenido de sus compañeros, en cuanto a que pida a la cliente que hable con sus compañeros de clase y

pregunte si les ha pasado el mismo problema: Disminución de las notas en comparación con el instituto, más suspensos…Esto hará que la

paciente se de cuenta de que no es un problema personal sino que es un problema general de adaptación inicial a la metodología y

evaluación universitaria que ocurre en el 80% de los estudiantes según fuentes del Instituto Nacional de Estadística.

Para determinar todo esto se va a utilizar la terapia racional-emotiva de Ellis (modelo ABC) donde las creencias irracionales desajustan

emocionalmente el paciente y le lleva a actuar en consecuencia con sus emociones. La terapia se va a centrar en el cambio de los

pensamientos irracionales en pensamientos más adaptados que produzcan emociones adecuadas y conductas apropiadas.

El tipo de ansiedad que presenta es una ansiedad perturbadora en la cual la paciente cree que debe hacer las cosas bien para no sentir

amenaza sobre su vida, y no hacerlo bien resulta terrible para ella.

Los objetivos-metas que se van a trabajar son:

-          Alta tolerancia a la frustración.
-          Auto-aceptación

-          Flexibilidad
-          Tolerancia
-          Dirección apropiada
Una vez establecida una relación terapéutica adecuada (donde el psicólogo juega un papel activo, empático y comunicativo) se va a

establecer los parámetros que ya hemos comentado antes que hacen de una creencia irracional.

A continuación se van a sustituir mediante el modelo ABC DE de Ellis las creencias adaptativas para sustituirlas.

El análisis funcional nos va a servir para buscar las “C”, que son las conductas, para así determinar los acontecimientos activadores “A” y

centrar las “B” que son los tipos de creencias racionales o irracionales.
Una vez establecido ese análisis y comprobado empíricamente la validez de las creencias por parte del sujeto se va a proceder al paso “D”

del modelo, que es la discusión. Esta discusión se va a realizar mediante preguntas retóricas del terapeuta al paciente, en la cual se van a

determinas los parámetros de sus creencias irracionales, se va hacer distinción entre lo racional y lo irracional y se va a trabajar en

creencias adaptativas observables y objetivables.

Para el desarrollo de la técnica se van a emplear múltiples métodos cognitivos, conductuales y emotivos.

Dentro de los cognitivos se va utilizar reestructuración, método socrático y persuasión verbal. En cuanto a los conductuales se va a utilizar

refuerzo y en la emotiva se va a emplear Imaginación Racional emotiva.

Fuera del ámbito de consulta se le va a proporcional al cliente una serie de tareas que deber realizar en casa o en el contexto real:

-          Autoregistros
-          Autoinstrucciones racionales “Seguro que si estudio apruebo”

-          Lenguaje activo “Yo puedo con esto y con más”, “voy a concentrarme”
Por último se va a sustituir las creencias irracionales por creencias adaptativas mediante la deshabituación-habituación que va a provocar

las técnicas anteriormente expuestas.

5. Buscar otra creencia más ajustada:

Utilizando las técnicas del apartado anterior se van a ir metiendo pensamientos del tipo:

“Si me concentro bien aprobaré”.

“A todos nos han bajado un poco las notas”.

“Debo valorarme más y no pensar que todo me queda mal”.

“Si estudio de una manera más eficaz no tendré problemas”.

“Yo puedo superar esto”.

“Creo en mi misma y en mis capacidades”.

“Voy a sacar partido de las cosas que me gustan de mi cuerpo”.

Todas estas creencias son racionales porque se pueden contrastar y observar, ya que si el sujeto las pone en práctica verá resultados y

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disminuirá sus niveles de estrés y ansiedad ante los exámenes lo que hará que se concentre más y por ende consiga mejores notas. En
cuanto a la segunda conducta que nos ocupa si ella se valora así misma y saca partido de sus virtudes aumentará sus autoconcepto y por

lo tanto diminuirá el estrés ante la elección de la ropa.

La mejor manera de hacerle ver al sujeto que una creencia racional lo es, consiste en ponerla a prueba y que el cliente vea los beneficios

de la sustitución.

Hay que tener en cuenta que los objetivos se deben adaptar al cliente siendo para este alcanzables y apropiados. El cliente debe quitarse

los miedos a enfrentarse a sus creencias por tener crisis de identidad del yo, miedo a la mediocridad u odio así mismo. Ya que puede creer

que si descubre que esas creencias son ciertas, o que forman parte de su personalidad y cambiarlas perdería su esencia del yo o querer

que éstas desaparezcan rápidamente puede provocar estas desadaptaciones.

6. Consecuencias:

El sujeto reduce sus niveles de estrés y ansiedad y mejora en la consecución de las conductas de estudio, siendo estás más productivas y

motivantes para el cliente.

También aumenta su autoestima y autoconcepto en cuanto a la sensación de competencia, percepción física…

Muestra una alta tolerancia a frustración y se la ha entrenado a que cuando haya acontecimientos negativos en su vida no solo busque

causas internas sino también externas y que siempre que encuentre causas las ponga a prueba para disminuir la probabilidad de la

aparición de pensamientos desadaptativos.

El sujeto está más regulado, funciona mejor y posee un rendimiento escolar adecuado.

Publicado por
Laura
en
lunes, diciembre 12, 2011
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Etiquetas:
adaptación,
ansiedad,
caso clínico,
depresión,
estrés,
mecanismos de afrontamiento,
psicología,
tolerancia a la frustración

12 comentarios:

Laura 12 de diciembre de 2011, 14:19

Este caso clínico muestra el trabajo de un psicólogo en el día a día durante la terapia y qué mecanismos utiliza para resolver la
conducta problema. Si quereis un análisis funcional de alguien conocido publicar la historia, puede ser con nombre falso para mayor
intimidad y en breve recibireis un criterio terapeútico.

Responder

Respuestas

Chepe a.Bernal 6 de octubre de 2013, 23:22

podrias ayudarme con un caso que me parecio interesante?

Laura 6 de octubre de 2013, 23:49

Por supuesto, puedes contactar conmigo en l.fernandez@psicologíaterapeutica.es

leka Valle 8 de octubre de 2013, 7:31

Hola Laura. Tu e-mail devuelve el mensaje. Estoy tratando de contactarte.

Laura 8 de octubre de 2013, 14:45

Hola Leka el mail está mal es sín acento en psicología te lo adjunto de nuevo

l.fernandez@psicologiaterapeutica.es

gracias

leka Valle 9 de octubre de 2013, 23:07

Cordial saludo.
Estoy interesada en este caso:
Adolescente de 15 años de edad, de clase media, es el mayor de dos hermanos, la
segunda es una niña de 8 años, los padres son empleados del Estado por tanto
dedican poco tiempo a la familia y lo que hacen es compensar su poca dedicación
con regalos y dinero. En el año anterior el adolescente tuvo como siempre un
excelente rendimiento académico, fue colaborador con los oficios del hogar, participo
en el equipo de fútbol del colegio y se caracterizaba por ser respetuoso con sus semejantes¸ por lo que sus padres de

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Navidad le regalaron un celular y una Tablet.

Al cabo de los 7 meses que han pasado del presente año el adolescente se la pasa
con estos elementos aun en horas de clase e incluso parte de la noche. Pasa horas
navegando por internet, especialmente las redes sociales y los videos juegos, se
aíslo, abandono el futbol, no ha vuelto a colaborar en la casa, bajo el rendimiento
académico y cuando la señal del internet es deficiente se muestra malhumorado e
irritado

La entrega de boletines fue hace 8 días, pudo asistir la tía del adolescente, él está
cursando grado noveno, la directora de curso le dijo a la tía, que él había
desmejorado, que el año pasado le había ido muy bien, pero que este año iba muy
mal; el primer periodo perdió 5 materias y este 7 ; que estaba muy agresivo con los
docentes y con los compañeros, en varias ocasiones lo habían enviado a la Rectoría
por lo mismo, le han intentado decomisar el celular pero él no entraba en razón y por
lo tanto, s e le había enviado citación a los padres pero que no se habían presen tado,
por lo que se acordó dejarlo en período de prueba y si no responde tanto académica
como disciplinariamente la institución se verá abocada a retirarlo.
Cuando la tía informa a los padres, ellos deciden quitarle los elementos tecnológicos,
pero el muchacho genera estados que oscilan entre ansiedad y depresión, con un
componente agresivo cuando sus padres le hablan, adicionalmente presenta
onicofagia e insomnio. ¿Cuál sería el manejo con terapias basadas en Pisicoanálisis, Conductismo y Gestal.

Gracias Dra. Laura

Responder

PETER EFREN 1 de mayo de 2013, 17:02

Me sirvio de mucho gracias por su aporte, me hubiese gustado estudiar psicologia pero por recursos no pude aunque estos temas
me ayudan de mucho para poder estudiar de una u otra manera y asi poder ayudar a los que me rodean.
Responder

hinamorifangirl 1 de octubre de 2015, 10:28

Licenciada: hice una aproximación de análisis al caso planteado por la colega Leka. Se lo envié via
l.fernandez@psicologiaterapeutica.es...espero su respuesta...agradecida!

Responder

hinamorifangirl 1 de octubre de 2015, 12:43

Buen día Licenciada!

el envío del caso al correo señalado fue devuelto por falla...podría enviarme otro correo, por favor!

Responder

paca pasa 22 de noviembre de 2015, 0:47

hola laura me gusto tu analesis pero tengo una pregunta lourdes tenia una pasión

Responder

than 11 de noviembre de 2016, 10:15

Hola estoy en mi primer año de psicología y me gustaría saber cómo ir ya preparándome para analizar a las persona.
¿ que libro me recomiendas?

Responder

Unknown 15 de diciembre de 2016, 19:16

hola necesito un caso de análisis fonográfico me podrías ayudar ?' gracias

Responder

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