¿Qué son los trastornos del lenguaje?

Un trastorno del lenguaje [1] es una insuficiencia que dificulta encontrar las palabras
adecuadas y construir oraciones claras al momento de hablar. También puede dificultar
entender lo que las personas dicen. Un niño puede tener dificultad para entender los que
otros dicen, para poner los pensamientos en palabras o ambas.

Tipos de trastornos del lenguaje

Hay tres tipos de trastornos del lenguaje.

 Dificultades del lenguaje receptivo implican incapacidad para entender lo que

otros están diciendo.
 Dificultades del lenguaje expresivo implican incapacidad para expresar
pensamientos e ideas.
 Trastorno mixto del lenguaje receptivo-expresivo implican incapacidad para
entender y usar el lenguaje hablado.

¿Cómo se diagnostican los trastornos del lenguaje?

Muchos niños con retrasos del habla son “hablantes tardíos” y se ponen al día por sí
solos. Sin embargo, la mayoría de los expertos recomiendan buscar ayuda si sospecha
que hay algún retraso en el desarrollo de su hijo. Hable con el pediatra si su hijo no está
alcanzando los pilares del lenguaje.

Estos son algunos signos de que su hijo podría tener un retraso en el lenguaje
receptivo:

 A los 15 meses, no mira o señala personas u objetos cuando son nombrados por
un padre o cuidador
 A los 18 meses, no sigue instrucciones simples como “toma tu abrigo”
 A los 24 meses, no es capaz de señalar en una foto o en el cuerpo cuando una
parte del cuerpo es nombrada
 A los 30 meses, no responde en voz alta o moviendo la cabeza, y no hace
preguntas
 A los 36 meses, no sigue instrucciones de dos pasos y no entiende palabras
referentes a acciones

Estos son algunos signos de retraso en el lenguaje expresivo:

 A los 15 meses, no usa tres palabras

 A los 18 meses, no dice “mamá”, “papá” u otros nombres
 A los 24 meses, no usa al menos 25 palabras
 A los 30 meses, no usa frases de dos palabras, incluyendo frases con un
sustantivo y un verbo
 A los 36 meses, no tiene al menos un vocabulario de 200 palabras, no pide las
cosas por su nombre, repite las mismas preguntas hechas por otros, parece haber
perdido algunas habilidades de lenguaje o no usa oraciones completas
 A los 48 meses, a menudo usa palabras de manera incorrecta o usa una palabra
similar o relacionada en lugar de la correcta

TARTAMUDEZ DEFINICIÓN:  La tar tamudez o disfemia es un trastorno de la

comunicación (no un trastorno del lenguaje) que se caracteriza por interrupciones
involuntarias del habla que se acompañan de tensión muscular en cara y cuello, miedo y
estrés. Ellas son la expresión visible de la interacción de determinados factores orgánicos,
psicológicos y sociales que determinan y orientan en el individuo la conformación de un
ser, un hacer y un sentir con características propias.  Sigmund Freud y sus seguidores,
corrigiendo la visión anterior, asociaron la tartamudez a crisis nerviosas y a problemas
psíquicos, considerando que reflejaba la puja de los deseos reprimidos por salir al
exterior.

TIPOS DE TARTAMUDEZ A) Neurogénica  Es producida por alguna lesión o golpe en el

cerebro. B) Psicógena  Es la menos común. Es producido por algún trauma severo. C)
De Desarrollo  Es el tipo de tartamudez más común. Ocurre cuando el niño está
aprendiendo el lenguaje y el habla, alrededor de los 2 y 5 años.

Anquiloglosia

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Se presenta cuando la parte de abajo de la lengua está pegada al piso de la boca.

Esto dificulta la capacidad para mover libremente la punta de la lengua.

Causas

La lengua va pegada al fondo de la boca por una banda de tejido llamada frenillo lingual.
En personas con anquiloglosia, esta banda es demasiado corta y gruesa. Se desconoce
la causa exacta de la anquiloglosia. Los genes pueden desempeñar un papel. El problema
tiende a ser hereditario en algunas familias.

Síntomas

En un recién nacido o en un bebé, los síntomas de anquiloglosia son similares a los

síntomas en cualquier niño que esté teniendo problemas con la lactancia materna. Los
síntomas pueden incluir:

Actuar de manera irritable o melindrosa, incluso después de comer.

Dificultad para iniciar o mantener la succión en el pezón. El bebé puede resultar cansado
en 1 o 2 minutos o quedarse dormido antes de alimentarse lo suficiente.

Poco aumento de peso o pérdida de peso.

Problemas para prenderse al pezón. En lugar de esto, el bebé puede simplemente

masticar el pezón.

La madre lactante puede tener problemas con el dolor en las mamas, conductos
galactóforos taponados o mamas adoloridas y se puede sentir frustrada.

Pruebas y exámenes

La mayoría de los expertos no recomiendan que los proveedores de atención médica

examinen a los recién nacidos en busca de anquiloglosia, a menos que haya problemas
con la lactancia.

La mayoría de los proveedores sólo consideran la anquiloglosia cuando:

La madre y el bebé han tenido problemas para iniciar la lactancia.

La madre ha recibido al menos 2 o 3 días de apoyo de un especialista en lactancia

materna.

Tratamiento
La mayoría de los problemas de lactancia se pueden manejar fácilmente. Una persona
que se especializa en la alimentación con leche materna (experto en lactancia) puede
ayudar con las cuestiones de la lactancia.

La cirugía para la anquiloglosia, denominada frenotomía, rara vez es necesaria. La cirugía

consiste en cortar y liberar el frenillo pegado bajo la lengua. Con frecuencia se realiza en
el consultorio del proveedor. Es posible que se presente infección o sangrado después de
esto, pero es infrecuente.

La cirugía para los casos más graves se realiza en el quirófano de un hospital. Es posible
que se requiera un procedimiento quirúrgico, llamado cierre con plastia en Z, para
prevenir la formación de tejido cicatricial.

Anquiloglosia

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Se presenta cuando la parte de abajo de la lengua está pegada al piso de la boca.

Esto dificulta la capacidad para mover libremente la punta de la lengua.

Causas

La lengua va pegada al fondo de la boca por una banda de tejido llamada frenillo lingual.
En personas con anquiloglosia, esta banda es demasiado corta y gruesa. Se desconoce
la causa exacta de la anquiloglosia. Los genes pueden desempeñar un papel. El problema
tiende a ser hereditario en algunas familias.

Síntomas

En un recién nacido o en un bebé, los síntomas de anquiloglosia son similares a los

síntomas en cualquier niño que esté teniendo problemas con la lactancia materna. Los
síntomas pueden incluir:

Actuar de manera irritable o melindrosa, incluso después de comer.

Dificultad para iniciar o mantener la succión en el pezón. El bebé puede resultar cansado
en 1 o 2 minutos o quedarse dormido antes de alimentarse lo suficiente.

Poco aumento de peso o pérdida de peso.

Problemas para prenderse al pezón. En lugar de esto, el bebé puede simplemente
masticar el pezón.

La madre lactante puede tener problemas con el dolor en las mamas, conductos
galactóforos taponados o mamas adoloridas y se puede sentir frustrada.

Pruebas y exámenes

La mayoría de los expertos no recomiendan que los proveedores de atención médica

examinen a los recién nacidos en busca de anquiloglosia, a menos que haya problemas
con la lactancia.

La mayoría de los proveedores sólo consideran la anquiloglosia cuando:

La madre y el bebé han tenido problemas para iniciar la lactancia.

La madre ha recibido al menos 2 o 3 días de apoyo de un especialista en lactancia

materna.

Tratamiento

La mayoría de los problemas de lactancia se pueden manejar fácilmente. Una persona

que se especializa en la alimentación con leche materna (experto en lactancia) puede
ayudar con las cuestiones de la lactancia.

La cirugía para la anquiloglosia, denominada frenotomía, rara vez es necesaria. La cirugía

consiste en cortar y liberar el frenillo pegado bajo la lengua. Con frecuencia se realiza en
el consultorio del proveedor. Es posible que se presente infección o sangrado después de
esto, pero es infrecuente.

La cirugía para los casos más graves se realiza en el quirófano de un hospital. Es posible
que se requiera un procedimiento quirúrgico, llamado cierre con plastia en Z, para
prevenir la formación de tejido cicatricial.

AFASIA:

Trastorno del cerebro que puede afectar el aprendizaje del lenguaje, el habla, la audición,
la comprensión, la lectura y/o escritura.

¿Qué causa los trastornos del lenguaje?

Los expertos no están seguros qué causa los trastornos del lenguaje. La mayoría de las
investigaciones se han enfocado en la categoría más amplia de los impedimentos del
habla y el lenguaje (SLI, por sus siglas en inglés), la cual incluye los trastornos del habla y
los trastornos del lenguaje. Esas investigaciones han sido exhaustivas y sugieren algunas
causas posibles del SLI, como:

Genes y herencia: Las investigaciones reportan que del 20 al 40 por ciento de los niños
con historia familiar de discapacidades del habla y el lenguaje tienen esa condición,
comparado con alrededor del 4 por ciento de los que no tienen una historia familiar con
SLI.[6]

Nutrición prenatal: Algunas investigaciones reportan que cuando una mujer toma acido
fólico durante el embarazo, su bebé es menos propenso a tener dificultades del lenguaje
severas.[7]

Otras condiciones: El trastorno del espectro autista, el síndrome de Down, las

discapacidades intelectuales y el nacimiento prematuro también pueden causar trastornos
del lenguaje.

El trastorno del procesamiento auditivo

El trastorno del procesamiento auditivo (también conocido como el trastorno del

procesamiento auditivo central o CAPD) es una condición que hace que los niños tengan
dificultad para reconocer las diferencias sutiles entre sonidos en las palabras. Esto afecta
sus habilidades para procesar lo que las otras personas están diciendo.

Cuáles son las causas del trastorno del procesamiento auditivo?

La causas exactas del TPA todavía son desconocidas. Las investigaciones sugieren
posibles enlaces con diferentes factores. Estos incluyen: el nacimiento prematuro o el bajo
peso al nacer, traumatismo craneal, infecciones crónicas del oído y el envenenamiento
con plomo.

Cuáles son los síntomas del trastorno del procesamiento auditivo?

Hay varias clases de dificultades del procesamiento auditivo. Los síntomas pueden ir de
leves a severos. Los niños con TPA pueden llegar a tener debilidad en una, alguna o en
todas las áreas:
 Discriminación auditiva: Se refiere a la habilidad para notar, comparar y
diferenciar entre sonidos distintos y separados. Por ejemplo, las
palabras caballo y cabellopodrían sonar parecidas.
 Discriminación auditiva figura-fondo: Se refiere a la capacidad de concentrarse
en los sonidos importantes en un ambiente ruidoso. Esto sería como si usted estuviera en
una fiesta y no pudiera escuchar a la persona que está a su lado porque hay demasiado
ruido de fondo.
 Memoria auditiva: Se refiere a la habilidad para recordar lo que se ha escuchado,
ya sea inmediatamente o más tarde cuando usted lo necesite.
 Secuencia auditiva: Se refiere a la habilidad de entender y recordar el orden de
los sonidos y las palabras. Por ejemplo, un niño podría decir o escribir “efelante” en vez
de “elefante”, u oír el número 357 pero escribir 735.

Los niños con TPA, por lo general tienen al menos algunos de los siguientes síntomas:

 Les cuesta trabajo seguir las indicaciones orales, especialmente aquellas que
contienen muchos pasos en sus instrucciones.
 Preguntan a las persona que les habla que repitan lo que dijeron o responde con
“¿qué?” o “¿cómo?”
 Se distraen con facilidad, especialmente por el ruido de fondo o ruidos fuertes que
aparecen de repente.
 Tienen problemas para leer y deletrear, los cuales requieren la habilidad de
procesar e interpretar los sonidos.
 Tienen dificultad con los problemas de matemáticas orales (palabras.)
 Les cuesta trabajo seguir las conversaciones.
 Tienen muy poca habilidad musical.
 Les cuesta mucho trabajo aprender canciones o rimas infantiles.
 Tienen dificultad para recordar los detalles de lo que fue leído o escuchado.

Es muy difícil diagnosticar a los niños con TPA antes de los 7 u 8 años, ya que algunas de
estas habilidades auditivas no se desarrollan hasta esa edad.[6] Tenga en cuenta,
también, que obtener un diagnóstico requiere encontrar a un audiólogo entrenado que
esté capacitado para llevar a cabo los exámenes electrofisiológicos. Estos exámenes
graban cómo el cerebro responde a los sonidos.

¿Cuáles son las habilidades afectadas por el trastorno del procesamiento auditivo?

Los expertos están de acuerdo en que los niños pueden aprender a trabajar alrededor de
los desafíos que enfrentan cuando tienen TPA. Sin embargo, el TPA puede presentar
 dificultades a lo largo de la vida si no es diagnosticado y manejado. Aquí le presentamos
algunas de las habilidades comúnmente afectadas por el TPA:

 Comunicación: Los niños con TPA podrían no poder hablar con claridad. Ellos
también podrían no pronunciar el final de las palabras y las sílabas que no estuvieran
marcadas fuertemente. Ellos podrían confundir los sonidos (casa en vez de pasa) mucho
después de que sus compañeros han aprendido a corregirse así mismos.
 Área académica: Los niños con TPA, por lo general tienen dificultad para
desarrollar destrezas para la lectura, ortografía, deletreo y la escritura. Aprender las
vocales y el desarrollo de la conciencia fonológica, la construcción de los pasos para la
lectura, podrían ser especialmente difíciles.[7] Por otro lado, entender las instrucciones
orales también es algo desafiante. Los niños con TPA tienden a rendir mejor en las clases
que no necesitan mucho de la capacidad de escuchar.
 Habilidades sociales: Los niños con TPA tienen dificultades para contar historias
o bromas. Ellos podrían evitar las conversaciones con sus compañeros, debido a que es
difícil para ellos procesar lo que se está diciendo y pensar en una respuesta apropiada.

¿Cómo es diagnosticado el trastorno del procesamiento auditivo?

El primer paso es que un pediatra descarte otras posibilidades de trastornos, como la

pérdida de la audición relacionada a una infección de oído. Unpátologo del habla y del
lenguaje también podría dar a los niños pruebas o exámenes que miden el lenguaje
receptivo o las habilidades de comprensión auditiva, así como también las habilidades
cognitivas. Sin embargo, solamente un audiólogo entrenado puede llevar a cabo las
pruebas necesarias para diagnosticar un TPA.

¿Cómo pueden los profesionales ayudar a las personas con el trastorno del
procesamiento auditivo?

Hay más de un método para ayudar a los niños con TPA. Si su hijo ha sido diagnosticado
y es elegible para los servicios de la educación especial, la escuela le ofrecerá un plan de
apoyo. Este puede incluir:

 Adaptaciones (tales como cambios en la utilización del tiempo, la forma, el lugar o

la presentación de las tareas)
 Modificaciones (se refiere a la alteración de las tareas para disminuir las áreas
débiles)
 Programa remedial o de recuperación (entrenamiento y terapia para construir
habilidades)
 Entre la cantidad de terapias y tratamientos que podrían ayudar están:

 Instrucción de lectura: Su hijo podría tener clases para las habilidades de lectura
de uno-a-uno o en grupo, enfocándose en sus áreas débiles.
 Terapia del lenguaje: Los terapeutas del lenguaje pueden proveer ejercicios y
entrenamiento para construir la habilidad de los niños para que identifiquen sonidos y
desarrollen las habilidades de conversación y auditivas.

Las adaptaciones que usted y la escuela podrían querer considerar incluyen:

 Asiento preferencial: Sentar a los niños con TPA al frente del salón de clases y
lejos de las distracciones puede ayudar a que ellos se concentren en sus tareas.
 Mejora de la acústica: Cerrar las puertas y ventanas reduce al mínimo los ruidos
del exterior.
 Tecnología de asistencia: Un sistema de amplificación, tal como un sistema FM
inalámbrico, reduce el ruido de fondo y la mala acústica. Los niños utilizan un auricular y
la maestra lleva un micrófono enganchado.[10]
 Salones de clases visuales: La maestra utiliza imágenes y gestos para reforzar
la capacidad de comprensión y la memoria de los niños.
 Salones de clases tranquilos para tomar pruebas.
 Instrucción especial: La investigación financiada por el NIDCD encontró que
algunos programas de computadoras ayudaron a mejorar las habilidades del
procesamiento del lenguaje de los niños cuando los programas fueron utilizados de modo
intensivo.

¿Qué es lo que se puede hacer en el hogar para ayudar a los niños con el trastorno del
procesamiento auditivo?

Inclusive los pasos pequeños pueden tener un impacto grande en cómo su hijo funciona
en su hogar. Aquí están algunas sugerencias, que quizás usted quiera poner a prueba:

 Déle un lugar tranquilo para estudiar, manteniendo el ruido de fondo al mínimo.

 Haga que su hijo lo mire cuando le habla.
 Utilice indicaciones simples y de un solo paso.
 Hable lento, sin exagerar y en un volumen apenas un poco alto.
 Pida a su hijo que le repita las indicaciones que usted le da. Si tuvieran que
llevarlas a cabo más tarde, dígale que escriba notas para recordar las indicaciones.

AUTISMO
Uno de los grandes problemas en el autismo es el desarrollo del lenguaje verbal y la comunicación.
El déficit en la comunicación es algo patente, y además es uno de los factores relacionados con los
problemas de conducta. También es uno de los motivos de frustración familiar, este déficit en la
comunicación afecta negativamente al estado anímico no solo del niño, también de sus familiares.

Existe un fuerte componente sensorial implicado en la dificultad de las personas con autismo para
desarrollar un modelo de comunicación bidireccional y funcional. Estos factores relacionados con
los desordenes sensoriales, impactan fuertemente en la adquisición del lenguaje, en el desarrollo
intelectual, en la conducta y en la interacción social

¿POR QUÉ LOS NIÑOS CON AUTISMO TIENEN PROBLEMAS PARA HABLAR?

La comunicación, los aspectos sensoriales, problemas de conducta, la reciprocidad social, la

inflexibilidad y la rigidez, son quizá los factores más determinantes en el diagnóstico del autismo.
Aunque quizá los que más angustia a las familias que reciben el diagnósticos sea: ¿Cuándo hablará
mi hijo? y ¿cuándo tendrá un compartimiento “normal”? Y es que comunicación y conducta son
quizá los aspectos más visibles en un primer momento. No obstante, la no comunicación genera
muchos de los problemas de conducta, y a su vez una gran frustración en el niño y la familia.

¿Cuál es el tratamiento indicado para los problemas del habla y del lenguaje causados por los
trastornos del espectro autista?

Si el médico sospecha que el niño tiene un trastorno del espectro autista o un problema de
desarrollo, por lo general le dirá que vea a una serie de especialistas, entre ellos, un patólogo del
habla-lenguaje (fonoaudiólogo). Este profesional de la salud está capacitado para tratar a las
personas con trastornos de la voz, el habla y el lenguaje. El patólogo del habla-lenguaje hace una
evaluación completa de la habilidad del niño para comunicarse y diseña un programa de
tratamiento adecuado. Además, puede solicitar pruebas de audición para asegurar que la audición
del niño es normal.

Es fundamental enseñarles a los niños con trastornos del espectro autista cómo comunicarse para
que puedan alcanzar su verdadero potencial. Existen muchas maneras para mejorar las habilidades
de comunicación. El mejor programa de tratamiento comienza temprano, durante los años
preescolares, y está adaptado a la edad y los intereses del niño. También ayuda con los problemas
de comportamiento y con las habilidades de comunicación del niño, y refuerza regularmente las
acciones positivas. En su mayoría, los niños que tienen trastornos del espectro autista responden
bien a los programas especializados y bien estructurados. Los padres o quienes estén a cargo del
cuidado del niño, al igual que otros familiares, deben involucrarse en el programa de tratamiento
para que éste forme parte de la vida diaria del niño.

Para algunos niños más pequeños, una meta realista del tratamiento es mejorar la comunicación
verbal. Los padres y otras personas encargadas del cuidado del niño pueden aumentar su
posibilidad de alcanzar esta meta si ponen atención al desarrollo del lenguaje desde un comienzo.
Así como los niños aprenden a gatear antes de caminar, también desarrollan habilidades previas al
lenguaje antes de comenzar a usar palabras. Estas habilidades incluyen uso del contacto visual,
gestos, movimientos del cuerpo y balbuceo y otras vocalizaciones como ayuda para su
comunicación. Los niños que no tienen estas habilidades pueden ser evaluados y tratados por el
patólogo del habla-lenguaje para así evitar mayores retrasos en el desarrollo.

Para los niños un poco mayores con trastornos del espectro autista, el entrenamiento en
comunicación básica por lo general se enfoca en el uso funcional del lenguaje, Por ejemplo,
aprenden a mantener una conversación con otra persona, lo cual incluye mantenerse dentro del
tema y esperar el turno para hablar.

Algunos niños con estos trastornos quizá nunca lleguen a desarrollar habilidades del lenguaje
verbal. Para ellos, la meta puede ser llegar a tener una comunicación gesticulada, como la que se
utiliza en el lenguaje de señas. Otros tienen como meta comunicarse mediante un sistema de
símbolos donde se usan dibujos para comunicar ideas. Los sistemas de símbolos incorporan, entre
otras cosas, pizarras para dibujar, tarjetas y hasta aparatos electrónicos sofisticados que generan el
lenguaje a través de botones que representan las acciones o cosas comunes.