Vous êtes sur la page 1sur 62

ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR NORMAL

PADA BAYI NY. “SL” DI BPS INDRARINI EROMOKO


Tempat Praktek : BPS Indrarini Nama Mahasiswa : Sri Purwaningsih
Tanggal Masuk : 4 Desember 2007 Ketrampilan Ke :

PENGKAJIAN
Hari/tanggal : Selasa 4 Desember 2007 Jam : 17.00 WIB
I. DATA SUBYEKTIF
1. Identitas /Biodata
Nama Bayi : BY. Ny. SL
Jenis Kelamin : Laki-laki
Nama Ibu : Ny. SL Nama ayah : Tn. E
Umur : 19 tahun : 24 tahun
Pekerjaan : IRT : Tani
Pendidikan : SMP : SMP
Suku/Bangsa : Jawa/Ind : Jawa/Ind
Agama : Islam : Islam
Alamat : Pasekan, Eromoko
2. Riwayat Penyakit Kehamilan :
Tidak ada
3. Riwayat Persalinan
 Tanggal / jam persalinan : 4 Desember 2007 jam : 16.40 WIB
 Jenis persalinan : Spontan
 Lama Persalinan : 30 menit
 Penolong persalinan : Bidan
 Penyulit persalinan : Tidak ada
 Bonding Attachment : Ya, segera dilakukan setelah persalinan
II. DATA OBYEKTIF
1. Pemeriksaan Fisik Umum
a. Keadaan umum : Baik
b. Tanda vital :
HR : 144 X/menit
RR : 40 X/menit
S : 36 0C
 AS menit 1 : 1’ = 8, 5’ = 9, 10’ = 10
2. Pemeriksaan Fisik khusus
a. Kepala : Messosepal, tidak ada kaput, tidak ada kelainan
b. Muka : semetris
c. Ubun2 : UUB berdenyut datar, belum nenutup, UUK menutup
d. Mata : Simetris, conjungtiva tidak anemis, sclera tidak iterik,
tidak ada sket.
e. Telinga : simetris, tidak ada kelainan
f. Mulut : Bersih, tidak ada llabio dan palavo skisis
g. Hidung : Tidak ada kelainan, gerakan cuping hidung ( - )
h. Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan V jugolaris
i. Dada : simetris, tidak ada tarikan dinding dada,
j. Tali pusat : bersih basah, tidak ada perdarahan, dan pusat tidak
berbau.
k. Punggung : tidak ada kelainan
l. Genetalia : Bersih, seratum sudah turun
m. Anus : bersih, berlubang, tidak ada atresia
n. Ekstremitas
 Atas : jari-jari lengkap, gerak aktif
 Bawah : jari-jari lengkap, gerak aktif
3. Eliminasi :
a. Miksi : -
b. Defekasi : mekanium sudah keluar
III. ASSESMENT
Diagnosa kebidanan :
Bayi Ny SL umur 0 hari, jenis kelamin laki-laki spontan, normal.
Masalah : Tidak ada
Identifikasi masalah / diagnosa potensial dan antisipasi: Tidak ada
Identifikasi kebutuhan tindakan segera / anticipatory: Tidak ada
IV. PLANNING
Tanggal : 4 Desember 2007 jam : 17.05 WIB
1. Beritahu ibu dan keluarga tentang keadaan bayi.
2. Terangkan cara
 Perawatan bayi baru lahir
 Perawatan tali pusat dan pencegahan infeksi
3. Ajarkan ibu untuk memberi ASI eksklusif dan cara menyusui yang benar.
4. Observasi keadaan bayi.
V. IMPLEMENTASI
Tanggal : 4 Desember 2007 jam : 17.10 WIB
1. Memberitahu ibu dan keluarga bahwa bayinya normal dan sehat.
2. Menerangkan pada ibu tentang :
 Perawatan bayi baru lahir
 Jaga kehangatan bayi (jangan sampai bayi kedinginan)
pertahankan bayi dalam keadaan hangat dan kering.
 Bayi boleh dimandikan setelah 6 jam kelahiran, pantat dibersihkan
dengan sabun.
 Perawatan tali pusat dan pencegahan infeksi
 Cuci tangan sebelum memegang bayi dan setelah merawat bayi.
 Jaga tali pusat bayi dalam keadaan bersih selalu dan letakkan
popok di bawah tali pusat jika pusat kotor dicuci dengan air bersih
dan sabun. Jangan memberi apapun pada pusar, ganti bungkus tali
pusat setiap habis mandi dengan kasa steril.
 Tanda – tanda bahaya yang harus diwaspadai pada bayi baru lahir.
 Pernafasan sulit kurang 60 X / menit
 Terlalu panas lebih dari 38OC atau terlalu dingin < 36OC
 Warna kuning (pada 24 jam pertama) biru, pucat, memar
 Bayi kejang atau demam tinggi
 Keluar pus pada mata tali pusat
3. Mengajarkan pada ibu untuk memberi ASI eksklusif.
 Menganjurkan pada ibu untuk hanya memberi ASI saja sampai dengan
umur 6 bulan
 Memberikan ASI sesering mungkin secara bergantian kanan dan kiri
 Menganjurkan untuk memberikan ASI pada 24 jam pertama, karena
mengandung colostrum yang berfungsi untuk antibody dari infeksi dan
membantu pengeluaran meconium.
4. Menjelaskan cara menyusui yang benar.
 Membersihkan putting dengan air hangat.
 Megatur posisi ibu senyaman mungkin, perut bayi menempel pada
perut ibu.
 Menjelaskan pada ibu bahwa memasukkan putting susu sampai dengan
areola mamae, menyusui pergantian kanan dan kiri 10 menit masing –
masing payudara.
 Menjelaskan cara melepaskan putting susu dari mulut bayi dengan
benar dengan jari kelingking.
 Menjelaskan pada ibu tanda – tanda bayi cukup ASI (tenang, tidak
rewel, BB naik)
5. Mengukur tanda – tanda vital bayi dan observasi KU
VI. EVALUASI
Tanggal : 4 Desember 2007 jam : 17.15 WIB
1. Ibu sudah tahu keadaan bayinya baik dan sehat.
2. Ibu sudah mengerti tentang :
 Cara perawatan BBL, tali pusat dan pencegahan infeksi.
 Tanda –tanda bahaya yang harus diwaspadai pada BBL.
3. Ibu berjanji akan memberikan ASI eksklusif dan mengerti cara menyusui
yang benar.
4. KU. Bayi baik
RR : 40 X/menit
S : 36OC
BB : 2800 gr
PB : 50 cm
LD : 33 cm
LL : 11 cm
AS : 8 / 9 / 10

PRAKTIKAN PEMBIMBING LAHAN

( SRI PURWANINGSIH ) ( INDRARINI )


NIM. 12005075 NIP. 140279882

PEMBIMBING AKADEMIK

( TRIANI YULIASTANTI, S.SIT )


NRP. 1200312
ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR NORMAL
PADA BAYI NY. “E” DI BPS INDRARINI EROMOKO

Tempat Praktek : BPS Indrarini Nama Mahasiswa : Sri Purwaningsih


Tanggal Masuk : 7 Desember 2007 Ketrampilan Ke :

PENGKAJIAN
Hari/tanggal : Jum’at 7 Desember 2007 Jam : 07.00 WIB
I. DATA SUBYEKTIF
1. Identitas /Biodata
Nama Bayi : BY. Ny E
Jenis Kelamin : Perempuan
Nama Ibu : Ny. E Nama ayah : Tn. B
Umur : 26 tahun : 30 tahun
Pekerjaan : IRT : Tani
Pendidikan : SMA : SMA
Suku/Bangsa : Jawa/Ind : Jawa/Ind
Agama : Islam : Islam
Alamat : Kutukan, Eromoko
2. Riwayat Penyakit Kehamilan : Tidak ada
3. Riwayat Persalinan
 Tanggal / jam persalinan : 7 Desember 2007 jam : 06.10 WIB
 Jenis persalinan : Spontan
 Lama Persalinan : 20 menit
 Penolong persalinan : Bidan
 Penyulit persalinan : Tidak ada
 Bonding Attachment : Ya, segera dilakukan setelah persalinan
II. DATA OBYEKTIF
1. Pemeriksaan Fisik Umum
a. Keadaan umum : Baik
b. Tanda vital :
HR : 138 x/menit
RR : 48X/menit
S : 36,5 0C
 AS menit 1 : 1’ = 8, 5’ = 9, 10’ = 10
2. Pemeriksaan Fisik khusus
a. Kepala : Messosepal, tidak ada kaput, tidak ada kelainan
b. Muka : semetris
c. Ubun2 : UUB berdenyut datar, belum nenutup, UUK menutup
d. Mata : Simetris, conjungtiva tidak anemis, sclera tidak iterik,
tidak ada sket.
e. Telinga : simetris, tidak ada kelainan
f. Mulut : Bersih, tidak ada llabio dan palavo skisis
g. Hidung : Tidak ada kelainan, gerakan cuping hidung ( - )
h. Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan V jugolaris
i. Dada : simetris, tidak ada tarikan dinding dada,
j. Tali pusat : bersih basah, tidak ada perdarahan, dan pusat tidak
berbau.
k. Punggung : tidak ada kelainan
l. Genetalia : Bersih, seratum sudah turun
m. Anus : bersih, berlubang, tidak ada atresia
n. Ekstremitas
 Atas : jari-jari lengkap, gerak aktif
 Bawah : jari-jari lengkap, gerak aktif
3. Eliminasi :
a. Miksi : -
b. Defekasi : mekanium sudah keluar
III. ASSESMENT
Diagnosa kebidanan :
By Ny E umur 0 hari jenis kelamin perempuan, lahir spontan, normal
Masalah : Tidak ada
Identifikasi masalah / diagnosa potensial dan antisipasi: Tidak ada
Identifikasi kebutuhan tindakan segera / anticipatory : Tidak ada
IV. PLANNING
Tanggal : 7 Desember 2007 jam : 07.05 WIB
1. Beritahu ibu dan keluarga tentang keadaan bayi.
2. Terangkan cara
 Perawatan bayi baru lahir
 Perawatan tali pusat dan pencegahan infeksi
3. Ajarkan ibu untuk memberi ASI eksklusif dan cara menyusui yang benar.
4. Observasi keadaan bayi.
V. IMPLEMENTASI
Tanggal : 7 Desember 2007 jam : 07.10 WIB
1. Memberitahu ibu dan keluarga bahwa bayinya normal dan sehat.
2. Menerangkan pada ibu tentang :
 Perawatan bayi baru lahir
 Jaga kehangatan bayi (jangan sampai bayi kedinginan)
pertahankan bayi dalam keadaan hangat dan kering.
 Bayi boleh dimandikan setelah 6 jam kelahiran, pantat dibersihkan
dengan sabun.
 Perawatan tali pusat dan pencegahan infeksi
 Cuci tangan sebelum memegang bayi dan setelah merawat bayi.
 Jaga tali pusat bayi dalam keadaan bersih selalu dan letakkan
popok di bawah tali pusat jika pusat kotor dicuci dengan air bersih
dan sabun. Jangan memberi apapun pada pusar, ganti bungkus tali
pusat setiap habis mandi dengan kasa steril.
 Tanda – tanda bahaya yang harus diwaspadai pada bayi baru lahir.
 Pernafasan sulit kurang 60 X / menit
 Terlalu panas lebih dari 38OC atau terlalu dingin < 36OC
 Warna kuning (pada 24 jam pertama) biru, pucat, memar
 Bayi kejang atau demam tinggi
 Keluar pus pada mata tali pusat
3. Mengajarkan pada ibu untuk memberi ASI eksklusif.
 Menganjurkan pada ibu untuk hanya memberi ASI saja sampai dengan
umur 6 bulan
 Memberikan ASI sesering mungkin secara bergantian kanan dan kiri
 Menganjurkan untuk memberikan ASI pada 24 jam pertama, karena
mengandung colostrum yang berfungsi untuk antibody dari infeksi dan
membantu pengeluaran meconium.
4. Menjelaskan cara menyusui yang benar.
 Membersihkan putting dengan air hangat.
 Megatur posisi ibu senyaman mungkin, perut bayi menempel pada
perut ibu.
 Menjelaskan pada ibu bahwa memasukkan putting susu sampai dengan
areola mamae, menyusui pergantian kanan dan kiri 10 menit masing –
masing payudara.
 Menjelaskan cara melepaskan putting susu dari mulut bayi dengan
benar dengan jari kelingking.
 Menjelaskan pada ibu tanda – tanda bayi cukup ASI (tenang, tidak
rewel, BB naik)
5. Mengukur tanda – tanda vital bayi dan observasi KU
VI. EVALUASI
Tanggal : 7 Desember 2007 jam : 07.15 WIB
1. Ibu sudah tahu keadaan bayinya baik dan sehat.
2. Ibu sudah mengerti tentang :
 Cara perawatan BBL, tali pusat dan pencegahan infeksi.
 Tanda –tanda bahaya yang harus diwaspadai pada BBL.
3. Ibu berjanji akan memberikan ASI eksklusif dan mengerti cara menyusui
yang benar.
4. KU. Bayi baik
RR : 48 X/meni t
S : 36,2 OC
BB : 3000 gr
PB : 48 cm
LD : 32 cm
LL : 11 cm
AS : 9 / 8 / 10

PRAKTIKAN PEMBIMBING LAHAN

( SRI PURWANINGSIH ) ( INDRARINI )


NIM. 12005075 NIP. 140279882

PEMBIMBING AKADEMIK

( TRIANI YULIASTANTI, S.SIT )


NRP. 1200312
ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR NORMAL
PADA BAYI NY. “Y” DI BPS INDRARINI EROMOKO

Tempat Praktek : BPS Indrarini Nama Mahasiswa : Sri Purwaningsih


Tanggal Masuk : 30Nopember 2007 Ketrampilan Ke :

PENGKAJIAN
Hari/tanggal : Jum’at 30 Nopember 2007 Jam : 09..00 WIB
I. DATA SUBYEKTIF
1. Identitas /Biodata
Nama Bayi : BY. Ny Y
Jenis Kelamin : Laki-laki
Nama Ibu : Ny. Y Nama ayah : Tn.N
Umur : 30 tahun : 42 tahun
Pekerjaan : IRT : Tani
Pendidikan : SD : SMA
Suku/Bangsa : Jawa/Ind : Jawa/Ind
Agama : Islam : Islam
Alamat : Kwangsan, Panekan, Eromoko
2. Riwayat Penyakit Kehamilan :
Tidak ada
3. Riwayat Persalinan
 Tanggal / jam persalinan : 30 Nopember 2007 jam : 05.45 WIB
 Jenis persalinan : Spontan
 Lama Persalinan : 20 menit
 Penolong persalinan : Bidan
 Penyulit persalinan : Tidak ada
 Bonding Attachment : Ya, segera dilakukan setelah persalinan
II. DATA OBYEKTIF
1. Pemeriksaan Fisik Umum
a. Keadaan umum : Baik
b. Tanda vital :
HR : 136 x/menit
RR : 40 x/menit
S : 36, 0C
 AS menit 1 : 1’ = 8, 5’ = 9, 10’ = 10
2. Pemeriksaan Fisik khusus
a. Kepala : Messosepal, tidak ada kaput, tidak ada kelainan
b. Muka : semetris
c. Ubun2 : UUB berdenyut datar, belum nenutup, UUK menutup
d. Mata : Simetris, conjungtiva tidak anemis, sclera tidak iterik,
tidak ada sket.
e. Telinga : simetris, tidak ada kelainan
f. Mulut : Bersih, tidak ada llabio dan palavo skisis
g. Hidung : Tidak ada kelainan, gerakan cuping hidung ( - )
h. Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan V jugolaris
i. Dada : simetris, tidak ada tarikan dinding dada,
j. Tali pusat : bersih basah, tidak ada perdarahan, dan pusat tidak
berbau.
k. Punggung : tidak ada kelainan
l. Genetalia : Bersih, seratum sudah turun
m. Anus : bersih, berlubang, tidak ada atresia
n. Ekstremitas
 Atas : jari-jari lengkap, gerak aktif
 Bawah : jari-jari lengkap, gerak aktif
3. Eliminasi :
a. Miksi : -
b. Defekasi : mekanium sudah keluar
III. ASSESMENT
Diagnosa kebidanan :
By Ny. Y umur 0 hari jenis kelamin laki-laki lahir spontan,normal
Masalah : Tidak ada
Identifikasi masalah / diagnosa potensial dan antisipasi: Tidak ada
Identifikasi kebutuhan tindakan segera / anticipatory : Tidak ada
IV. PLANNING
Tanggal : 30 Nopember 2007 jam : 09.05 WIB
1. Beritahu ibu dan keluarga tentang keadaan bayi.
2. Terangkan cara
 Perawatan bayi baru lahir
 Perawatan tali pusat dan pencegahan infeksi
3. Ajarkan ibu untuk memberi ASI eksklusif dan cara menyusui yang benar.
4. Observasi keadaan bayi.
V. IMPLEMENTASI
Tanggal : 30Nopember 2007 jam : 09.08 WIB
1. Memberitahu ibu dan keluarga bahwa bayinya normal dan sehat.
2. Menerangkan pada ibu tentang :
 Perawatan bayi baru lahir
 Jaga kehangatan bayi (jangan sampai bayi kedinginan)
pertahankan bayi dalam keadaan hangat dan kering.
 Bayi boleh dimandikan setelah 6 jam kelahiran, pantat dibersihkan
dengan sabun.
 Perawatan tali pusat dan pencegahan infeksi
 Cuci tangan sebelum memegang bayi dan setelah merawat bayi.
 Jaga tali pusat bayi dalam keadaan bersih selalu dan letakkan
popok di bawah tali pusat jika pusat kotor dicuci dengan air bersih
dan sabun. Jangan memberi apapun pada pusar, ganti bungkus tali
pusat setiap habis mandi dengan kasa steril.
 Tanda – tanda bahaya yang harus diwaspadai pada bayi baru lahir.
 Pernafasan sulit kurang 60 X / menit
 Terlalu panas lebih dari 38OC atau terlalu dingin < 36OC
 Warna kuning (pada 24 jam pertama) biru, pucat, memar
 Bayi kejang atau demam tinggi
 Keluar pus pada mata tali pusat
3. Mengajarkan pada ibu untuk memberi ASI eksklusif.
 Menganjurkan pada ibu untuk hanya memberi ASI saja sampai dengan
umur 6 bulan
 Memberikan ASI sesering mungkin secara bergantian kanan dan kiri
 Menganjurkan untuk memberikan ASI pada 24 jam pertama, karena
mengandung colostrum yang berfungsi untuk antibody dari infeksi dan
membantu pengeluaran meconium.
4. Menjelaskan cara menyusui yang benar.
 Membersihkan putting dengan air hangat.
 Megatur posisi ibu senyaman mungkin, perut bayi menempel pada
perut ibu.
 Menjelaskan pada ibu bahwa memasukkan putting susu sampai dengan
areola mamae, menyusui pergantian kanan dan kiri 10 menit masing –
masing payudara.
 Menjelaskan cara melepaskan putting susu dari mulut bayi dengan
benar dengan jari kelingking.
 Menjelaskan pada ibu tanda – tanda bayi cukup ASI (tenang, tidak
rewel, BB naik)
5. Mengukur tanda – tanda vital bayi dan observasi KU
VI. EVALUASI
Tanggal : 30 Nopember 2007 jam : 09.15 WIB
1. Ibu sudah tahu keadaan bayinya baik dan sehat.
2. Ibu sudah mengerti tentang :
 Cara perawatan BBL, tali pusat dan pencegahan infeksi.
 Tanda –tanda bahaya yang harus diwaspadai pada BBL.
3. Ibu berjanji akan memberikan ASI eksklusif dan mengerti cara menyusui
yang benar.
4. KU. Bayi baik
RR : 40 X/menit
S : 36,3 OC
BB : 2800 gr
PB : 41cm
LD : 31 cm
LL : 10 cm
AS : 8 / 9 / 10
PRAKTIKAN PEMBIMBING LAHAN

( SRI PURWANINGSIH ) ( INDRARINI )


NIM. 12005075 NIP. 140279882

PEMBIMBING AKADEMIK

( TRIANI YULIASTANTI, S.SIT )


NRP. 1200312
ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR NORMAL
PADA BAYI NY. “M” DI BPS INDRARINI EROMOKO

Tempat Praktek : BPS Indrarini Nama Mahasiswa : Sri Purwaningsih


Tanggal Masuk : 28 Nopember 2007 Ketrampilan Ke :

PENGKAJIAN
Hari/tanggal : Rabu 28 Nopember 2007 Jam : 01.00 WIB
I. DATA SUBYEKTIF
1. Identitas /Biodata
Nama Bayi : BY. Ny. M
Jenis Kelamin : Laki-laki
Nama Ibu : Ny. M Nama ayah : Tn. S
Umur : 26 tahun : 34 tahun
Pekerjaan : IRT : Swasta
Pendidikan : SMA : Akademik
Suku/Bangsa : Jawa/Ind : Jawa/Ind
Agama : Islam : Islam
Alamat : Balekerto, Sumberharjo, Eromoko
2. Riwayat Penyakit Kehamilan :
Tidak ada
3. Riwayat Persalinan
 Tanggal / jam persalinan : 30 Nopember 2007 jam : 23.50 WIB
 Jenis persalinan : Spontan
 Lama Persalinan : 20 menit
 Penolong persalinan : Bidan
 Penyulit persalinan : Tidak ada
 Bonding Attachment : Ya, segera dilakukan setelah persalinan
II. DATA OBYEKTIF
1. Pemeriksaan Fisik Umum
a. Keadaan umum : Baik
b. Tanda vital :
HR : 140 x/menit
RR : 44 x/menit
S : 36 0C
 AS menit 1 : 1’ = 8, 5’ = 9, 10’ = 9
2. Pemeriksaan Fisik khusus
a. Kepala : Messosepal, tidak ada kaput, tidak ada kelainan
b. Muka : semetris
c. Ubun2 : UUB berdenyut datar, belum nenutup, UUK menutup
d. Mata : Simetris, conjungtiva tidak anemis, sclera tidak iterik,
tidak ada sket.
e. Telinga : simetris, tidak ada kelainan
f. Mulut : Bersih, tidak ada llabio dan palavo skisis
g. Hidung : Tidak ada kelainan, gerakan cuping hidung ( - )
h. Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan V jugolaris
i. Dada : simetris, tidak ada tarikan dinding dada,
j. Tali pusat : bersih basah, tidak ada perdarahan, dan pusat tidak
berbau.
k. Punggung : tidak ada kelainan
l. Genetalia : Bersih, seratum sudah turun
m. Anus : bersih, berlubang, tidak ada atresia
n. Ekstremitas
 Atas : jari-jari lengkap, gerak aktif
 Bawah : jari-jari lengkap, gerak aktif
3. Eliminasi :
a. Miksi : -
b. Defekasi : mekanium sudah keluar
III. ASSESMENT
Diagnosa kebidanan :
By. Ny. M umur 0 hari jenis kelamin laki-laki, lahir spontan, normal
Masalah : Tidak ada
Identifikasi masalah / diagnosa potensial dan antisipasi: Tidak ada
Identifikasi kebutuhan tindakan segera / anticipatory : Tidak ada
IV. PLANNING
Tanggal : 30 Nopember 2007 jam : 01.10 WIB
1. Beritahu ibu dan keluarga tentang keadaan bayi.
2. Terangkan cara
 Perawatan bayi baru lahir
 Perawatan tali pusat dan pencegahan infeksi
3. Ajarkan ibu untuk memberi ASI eksklusif dan cara menyusui yang benar.
4. Observasi keadaan bayi.
V. IMPLEMENTASI
Tanggal : 30 Nopember 2007 jam : 01.15 WIB
1. Memberitahu ibu dan keluarga bahwa bayinya normal dan sehat.
2. Menerangkan pada ibu tentang :
 Perawatan bayi baru lahir
 Jaga kehangatan bayi (jangan sampai bayi kedinginan)
pertahankan bayi dalam keadaan hangat dan kering.
 Bayi boleh dimandikan setelah 6 jam kelahiran, pantat dibersihkan
dengan sabun.
 Perawatan tali pusat dan pencegahan infeksi
 Cuci tangan sebelum memegang bayi dan setelah merawat bayi.
 Jaga tali pusat bayi dalam keadaan bersih selalu dan letakkan
popok di bawah tali pusat jika pusat kotor dicuci dengan air bersih
dan sabun. Jangan memberi apapun pada pusar, ganti bungkus tali
pusat setiap habis mandi dengan kasa steril.
 Tanda – tanda bahaya yang harus diwaspadai pada bayi baru lahir.
 Pernafasan sulit kurang 60 X / menit
 Terlalu panas lebih dari 38OC atau terlalu dingin < 36OC
 Warna kuning (pada 24 jam pertama) biru, pucat, memar
 Bayi kejang atau demam tinggi
 Keluar pus pada mata tali pusat
3. Mengajarkan pada ibu untuk memberi ASI eksklusif.
 Menganjurkan pada ibu untuk hanya memberi ASI saja sampai dengan
umur 6 bulan
 Memberikan ASI sesering mungkin secara bergantian kanan dan kiri
 Menganjurkan untuk memberikan ASI pada 24 jam pertama, karena
mengandung colostrum yang berfungsi untuk antibody dari infeksi dan
membantu pengeluaran meconium.
4. Menjelaskan cara menyusui yang benar.
 Membersihkan putting dengan air hangat.
 Megatur posisi ibu senyaman mungkin, perut bayi menempel pada
perut ibu.
 Menjelaskan pada ibu bahwa memasukkan putting susu sampai dengan
areola mamae, menyusui pergantian kanan dan kiri 10 menit masing –
masing payudara.
 Menjelaskan cara melepaskan putting susu dari mulut bayi dengan
benar dengan jari kelingking.
 Menjelaskan pada ibu tanda – tanda bayi cukup ASI (tenang, tidak
rewel, BB naik)
5. Mengukur tanda – tanda vital bayi dan observasi KU
VI. EVALUASI
Tanggal : 30 Nopember 2007 jam : 01.20 WIB
1. Ibu sudah tahu keadaan bayinya baik dan sehat.
2. Ibu sudah mengerti tentang :
 Cara perawatan BBL, tali pusat dan pencegahan infeksi.
 Tanda –tanda bahaya yang harus diwaspadai pada BBL.
3. Ibu berjanji akan memberikan ASI eksklusif dan mengerti cara menyusui
yang benar.
4. KU. Bayi baik
RR : 40 X/menit
S : 36OC
BB : 2600 gr
PB : 41 cm
LD : 28 cm
LL : 10 cm
AS : 8/9/9

PRAKTIKAN PEMBIMBING LAHAN

( SRI PURWANINGSIH ) ( INDRARINI )


NIM. 12005075 NIP. 140279882

PEMBIMBING AKADEMIK

( TRIANI YULIASTANTI, S.SIT )


NRP. 1200312
ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR NORMAL
PADA BAYI NY. “Y” DI BPS ASIH MIRMO EROMOKO

Tempat Praktek : BPS Asih Mirmo Nama Mahasiswa : Sutarni


Tanggal Masuk : 18 Februari 2007 Ketrampilan Ke : 5

PENGKAJIAN
Hari/tanggal : Minggu, 18 Februari 2007 Jam : 10.45
I. DATA SUBYEKTIF
1. Identitas /Biodata
Nama Bayi : BY. Ny. Y
Jenis Kelamin : Perempuan
Nama Ibu : Ny. Y Nama ayah : Tn. J
Umur : 25 tahun : 30 tahun
Pekerjaan : IRT : Swasta
Pendidikan : SMPA : SMA
Suku/Bangsa : Jawa/Ind : Jawa/Ind
Agama : Islam : Islam
Alamat : Buntalan, Ngandirejo, Eromoko

2. Riwayat Penyakit Kehamilan :


Tidak ada
3. Riwayat Persalinan
 Tanggal / jam persalinan : 18 Februari 2007 jam : 08.45 WIB
 Jenis persalinan : Spontan
 Lama Persalinan : 16 menit
 Penolong persalinan : Bidan
 Penyulit persalinan : Tidak ada
 Bonding Attachment : Ya, segera dilakukan setelah persalinan
II. DATA OBYEKTIF
1. Pemeriksaan Fisik Umum
a. Keadaan umum : Baik
b. Tanda vital :
HR : 144 x/menit
RR : 48 x/menit
S : 36,8 0C
 AS menit 1 : 1’ = 9, 5’ = 10, 10’ = 10
2. Pemeriksaan Fisik khusus
a. Kepala : Messosepal, tidak ada kaput, tidak ada kelainan
b. Muka : semetris
c. Ubun2 : UUB berdenyut datar, belum nenutup, UUK menutup
d. Mata : Simetris, conjungtiva tidak anemis, sclera tidak iterik,
tidak ada sket.
e. Telinga : simetris, tidak ada kelainan
f. Mulut : Bersih, tidak ada llabio dan palavo skisis
g. Hidung : Tidak ada kelainan, gerakan cuping hidung ( - )
h. Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan V jugolaris
i. Dada : simetris, tidak ada tarikan dinding dada,
j. Tali pusat : bersih basah, tidak ada perdarahan, dan pusat tidak
berbau.
k. Punggung : tidak ada kelainan
l. Genetalia : labiaminora bersih dan menutup, labiamayora bersih
m. Anus : bersih, berlubang, tidak ada atresia
n. Ekstremitas
 Atas : jari-jari lengkap, gerak aktif
 Bawah : jari-jari lengkap, gerak aktif
3. Eliminasi :
a. Miksi : -
b. Defekasi : mekanium sudah keluar
III. ASSESMENT
Diagnosa kebidanan :

Masalah ( bila ada ) :

Identifikasi masalah / diagnosa potensial dan antisipasi ( bila ada ) :

Identifikasi kebutuhan tindakan segera / anticipatory ( bila ada ) :

IV. PLANNING
Tanggal : 12 Februari 2007 jam : 13.05 WIB
1. Beritahu ibu dan keluarga tentang keadaan bayi.
2. Terangkan cara
 Perawatan bayi baru lahir
 Perawatan tali pusat dan pencegahan infeksi
3. Ajarkan ibu untuk memberi ASI eksklusif dan cara menyusui yang benar.
4. Observasi keadaan bayi.
V. IMPLEMENTASI
Tanggal : 12 Februari 2007 jam : 13.08 WIB
1. Memberitahu ibu dan keluarga bahwa bayinya normal dan sehat.
2. Menerangkan pada ibu tentang :
 Perawatan bayi baru lahir
 Jaga kehangatan bayi (jangan sampai bayi kedinginan)
pertahankan bayi dalam keadaan hangat dan kering.
 Bayi boleh dimandikan setelah 6 jam kelahiran, pantat dibersihkan
dengan sabun.
 Perawatan tali pusat dan pencegahan infeksi
 Cuci tangan sebelum memegang bayi dan setelah merawat bayi.
 Jaga tali pusat bayi dalam keadaan bersih selalu dan letakkan
popok di bawah tali pusat jika pusat kotor dicuci dengan air bersih
dan sabun. Jangan memberi apapun pada pusar, ganti bungkus tali
pusat setiap habis mandi dengan kasa steril.
 Tanda – tanda bahaya yang harus diwaspadai pada bayi baru lahir.
 Pernafasan sulit kurang 60 X / menit
 Terlalu panas lebih dari 38OC atau terlalu dingin < 36OC
 Warna kuning (pada 24 jam pertama) biru, pucat, memar
 Bayi kejang atau demam tinggi
 Keluar pus pada mata tali pusat
3. Mengajarkan pada ibu untuk memberi ASI eksklusif.
 Menganjurkan pada ibu untuk hanya memberi ASI saja sampai dengan
umur 6 bulan
 Memberikan ASI sesering mungkin secara bergantian kanan dan kiri
 Menganjurkan untuk memberikan ASI pada 24 jam pertama, karena
mengandung colostrum yang berfungsi untuk antibody dari infeksi dan
membantu pengeluaran meconium.
4. Menjelaskan cara menyusui yang benar.
 Membersihkan putting dengan air hangat.
 Megatur posisi ibu senyaman mungkin, perut bayi menempel pada
perut ibu.
 Menjelaskan pada ibu bahwa memasukkan putting susu sampai dengan
areola mamae, menyusui pergantian kanan dan kiri 10 menit masing –
masing payudara.
 Menjelaskan cara melepaskan putting susu dari mulut bayi dengan
benar dengan jari kelingking.
 Menjelaskan pada ibu tanda – tanda bayi cukup ASI (tenang, tidak
rewel, BB naik)
5. Mengukur tanda – tanda vital bayi dan observasi KU
VI. EVALUASI
Tanggal : 12 Februari 2007 jam : 13.15 WIB
1. Ibu sudah tahu keadaan bayinya baik dan sehat.
2. Ibu sudah mengerti tentang :
 Cara perawatan BBL, tali pusat dan pencegahan infeksi.
 Tanda –tanda bahaya yang harus diwaspadai pada BBL.
3. Ibu berjanji akan memberikan ASI eksklusif dan mengerti cara menyusui
yang benar.
4. KU. Bayi baik
RR : 40 X/menit
S : 36OC
BB : 3000 gr
PB : 47 cm
LD : 30 cm
LL : 11 cm
AS : 8 / 9 / 10
PRAKTIKAN PEMBIMBING LAHAN

( SUTARNI ) ( SRI MARTINI, S.SIT )


NIM. 12005077 NIP. 140116651

PEMBIMBING AKADEMIK

( TRIYANI YULIASTANTI, S.SIT )


NRP. 1206312
ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR NORMAL
PADA BAYI NY. “R” DI BPS ASIH MIRMO EROMOKO

Tempat Praktek : BPS Asih Mirmo Nama Mahasiswa : Sutarni


Tanggal Masuk : 20 Februari 2007 Ketrampilan Ke : 6

PENGKAJIAN
Hari/tanggal : Minggu, 20 Februari 2007 Jam : 20.40
I. DATA SUBYEKTIF
1. Identitas /Biodata
Nama Bayi : BY. Ny. R
Jenis Kelamin : Perempuan
Nama Ibu : Ny. R Nama ayah : Tn. T
Umur : 18 tahun : 29 tahun
Pekerjaan : IRT : Tani
Pendidikan : SD : SD
Suku/Bangsa : Jawa/Ind : Jawa/Ind
Agama : Islam : Islam
Alamat : Bonpakel, Eromoko

2. Riwayat Penyakit Kehamilan :


Tidak ada
3. Riwayat Persalinan
 Tanggal / jam persalinan : 20 Februari 2007 jam : 19.40 WIB
 Jenis persalinan : Spontan
 Lama Persalinan : 18 menit
 Penolong persalinan : Bidan
 Penyulit persalinan : Tidak ada
 Bonding Attachment : Ya, segera dilakukan setelah persalinan
II. DATA OBYEKTIF
1. Pemeriksaan Fisik Umum
a. Keadaan umum : Baik
b. Tanda vital :
HR : 136 x/menit
RR : 40 x/menit
S : 36 0C
 AS menit 1 : 1’ = 8, 5’ = 10, 10’ = 10
2. Pemeriksaan Fisik khusus
a. Kepala : Messosepal, tidak ada kaput, tidak ada kelainan
b. Muka : semetris
c. Ubun2 : UUB berdenyut datar, belum nenutup, UUK menutup
d. Mata : Simetris, conjungtiva tidak anemis, sclera tidak iterik,
tidak ada sket.
e. Telinga : simetris, tidak ada kelainan
f. Mulut : Bersih, tidak ada llabio dan palavo skisis
g. Hidung : Tidak ada kelainan, gerakan cuping hidung ( - )
h. Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan V jugolaris
i. Dada : simetris, tidak ada tarikan dinding dada,
j. Tali pusat : bersih basah, tidak ada perdarahan, dan pusat tidak
berbau.
k. Punggung : tidak ada kelainan
l. Genetalia : labiaminora bersih dan menutup, labiamayora bersih
m. Anus : bersih, berlubang, tidak ada atresia
n. Ekstremitas
 Atas : jari-jari lengkap, gerak aktif
 Bawah : jari-jari lengkap, gerak aktif
3. Eliminasi :
a. Miksi : -
b. Defekasi : mekanium sudah keluar
III. ASSESMENT
Diagnosa kebidanan :

Masalah ( bila ada ) :

Identifikasi masalah / diagnosa potensial dan antisipasi ( bila ada ) :

Identifikasi kebutuhan tindakan segera / anticipatory ( bila ada ) :

IV. PLANNING
Tanggal : 12 Februari 2007 jam : 13.05 WIB
1. Beritahu ibu dan keluarga tentang keadaan bayi.
2. Terangkan cara
 Perawatan bayi baru lahir
 Perawatan tali pusat dan pencegahan infeksi
3. Ajarkan ibu untuk memberi ASI eksklusif dan cara menyusui yang benar.
4. Observasi keadaan bayi.
V. IMPLEMENTASI
Tanggal : 12 Februari 2007 jam : 13.08 WIB
1. Memberitahu ibu dan keluarga bahwa bayinya normal dan sehat.
2. Menerangkan pada ibu tentang :
 Perawatan bayi baru lahir
 Jaga kehangatan bayi (jangan sampai bayi kedinginan)
pertahankan bayi dalam keadaan hangat dan kering.
 Bayi boleh dimandikan setelah 6 jam kelahiran, pantat dibersihkan
dengan sabun.
 Perawatan tali pusat dan pencegahan infeksi
 Cuci tangan sebelum memegang bayi dan setelah merawat bayi.
 Jaga tali pusat bayi dalam keadaan bersih selalu dan letakkan
popok di bawah tali pusat jika pusat kotor dicuci dengan air bersih
dan sabun. Jangan memberi apapun pada pusar, ganti bungkus tali
pusat setiap habis mandi dengan kasa steril.
 Tanda – tanda bahaya yang harus diwaspadai pada bayi baru lahir.
 Pernafasan sulit kurang 60 X / menit
 Terlalu panas lebih dari 38OC atau terlalu dingin < 36OC
 Warna kuning (pada 24 jam pertama) biru, pucat, memar
 Bayi kejang atau demam tinggi
 Keluar pus pada mata tali pusat
3. Mengajarkan pada ibu untuk memberi ASI eksklusif.
 Menganjurkan pada ibu untuk hanya memberi ASI saja sampai dengan
umur 6 bulan
 Memberikan ASI sesering mungkin secara bergantian kanan dan kiri
 Menganjurkan untuk memberikan ASI pada 24 jam pertama, karena
mengandung colostrum yang berfungsi untuk antibody dari infeksi dan
membantu pengeluaran meconium.
4. Menjelaskan cara menyusui yang benar.
 Membersihkan putting dengan air hangat.
 Megatur posisi ibu senyaman mungkin, perut bayi menempel pada
perut ibu.
 Menjelaskan pada ibu bahwa memasukkan putting susu sampai dengan
areola mamae, menyusui pergantian kanan dan kiri 10 menit masing –
masing payudara.
 Menjelaskan cara melepaskan putting susu dari mulut bayi dengan
benar dengan jari kelingking.
 Menjelaskan pada ibu tanda – tanda bayi cukup ASI (tenang, tidak
rewel, BB naik)
5. Mengukur tanda – tanda vital bayi dan observasi KU
VI. EVALUASI
Tanggal : 12 Februari 2007 jam : 13.15 WIB
1. Ibu sudah tahu keadaan bayinya baik dan sehat.
2. Ibu sudah mengerti tentang :
 Cara perawatan BBL, tali pusat dan pencegahan infeksi.
 Tanda –tanda bahaya yang harus diwaspadai pada BBL.
3. Ibu berjanji akan memberikan ASI eksklusif dan mengerti cara menyusui
yang benar.
4. KU. Bayi baik
RR : 40 X/menit
S : 36OC
BB : 3000 gr
PB : 47 cm
LD : 30 cm
LL : 11 cm
AS : 8 / 9 / 10
PRAKTIKAN PEMBIMBING LAHAN

( SUTARNI ) ( SRI MARTINI, S.SIT)


NIM. 12005077 NIP. 140116651

PEMBIMBING AKADEMIK

( TRIYANI YULIASTANTI, S.SIT )


NRP. 1206312
ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR NORMAL
PADA BAYI NY. “L” DI BPS ASIH MIRMO EROMOKO

Tempat Praktek : BPS Asih Mirmo Nama Mahasiswa : Sutarni


Tanggal Masuk : 21 Februari 2007 Ketrampilan Ke : 7

PENGKAJIAN
Hari/tanggal : Senin, 21 Februari 2007 Jam : 07.55 WIB
I. DATA SUBYEKTIF
1. Identitas /Biodata
Nama Bayi : BY. Ny. L
Jenis Kelamin : Laki-laki
Nama Ibu : Ny. L Nama ayah : Tn. Y
Umur : 20 tahun : 24 tahun
Pekerjaan : IRT : Tani
Pendidikan : SMP : SMP
Suku/Bangsa : Jawa/Ind : Jawa/Ind
Agama : Islam : Islam
Alamat : Blimbing, Eromoko

2. Riwayat Penyakit Kehamilan :


Tidak ada
3. Riwayat Persalinan
 Tanggal / jam persalinan : 21 Februari 2007 jam : 06.55 WIB
 Jenis persalinan : Spontan
 Lama Persalinan : 20 menit
 Penolong persalinan : Bidan
 Penyulit persalinan : Tidak ada
 Bonding Attachment : Ya, segera dilakukan setelah persalinan
II. DATA OBYEKTIF
1. Pemeriksaan Fisik Umum
a. Keadaan umum : Baik
b. Tanda vital :
HR : 134 x/menit
RR : 44 x/menit
S : 37 0C
 AS menit 1 : 1’ = 8, 5’ = 9, 10’ = 10
2. Pemeriksaan Fisik khusus
a. Kepala : Messosepal, tidak ada kaput, tidak ada kelainan
b. Muka : semetris
c. Ubun2 : UUB berdenyut datar, belum nenutup, UUK menutup
d. Mata : Simetris, conjungtiva tidak anemis, sclera tidak iterik,
tidak ada sket.
e. Telinga : simetris, tidak ada kelainan
f. Mulut : Bersih, tidak ada llabio dan palavo skisis
g. Hidung : Tidak ada kelainan, gerakan cuping hidung ( - )
h. Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan V jugolaris
i. Dada : simetris, tidak ada tarikan dinding dada,
j. Tali pusat : bersih basah, tidak ada perdarahan, dan pusat tidak
berbau.
k. Punggung : tidak ada kelainan
l. Genetalia : Bersih, skrotum sudah turun.
m. Anus : bersih, berlubang, tidak ada atresia
n. Ekstremitas
 Atas : jari-jari lengkap, gerak aktif
 Bawah : jari-jari lengkap, gerak aktif
3. Eliminasi :
a. Miksi : -
b. Defekasi : mekanium sudah keluar
III. ASSESMENT
Diagnosa kebidanan :

Masalah ( bila ada ) :

Identifikasi masalah / diagnosa potensial dan antisipasi ( bila ada ) :

Identifikasi kebutuhan tindakan segera / anticipatory ( bila ada ) :

IV. PLANNING
Tanggal : 12 Februari 2007 jam : 13.05 WIB
1. Beritahu ibu dan keluarga tentang keadaan bayi.
2. Terangkan cara
 Perawatan bayi baru lahir
 Perawatan tali pusat dan pencegahan infeksi
3. Ajarkan ibu untuk memberi ASI eksklusif dan cara menyusui yang benar.
4. Observasi keadaan bayi.
V. IMPLEMENTASI
Tanggal : 12 Februari 2007 jam : 13.08 WIB
1. Memberitahu ibu dan keluarga bahwa bayinya normal dan sehat.
2. Menerangkan pada ibu tentang :
 Perawatan bayi baru lahir
 Jaga kehangatan bayi (jangan sampai bayi kedinginan)
pertahankan bayi dalam keadaan hangat dan kering.
 Bayi boleh dimandikan setelah 6 jam kelahiran, pantat dibersihkan
dengan sabun.
 Perawatan tali pusat dan pencegahan infeksi
 Cuci tangan sebelum memegang bayi dan setelah merawat bayi.
 Jaga tali pusat bayi dalam keadaan bersih selalu dan letakkan
popok di bawah tali pusat jika pusat kotor dicuci dengan air bersih
dan sabun. Jangan memberi apapun pada pusar, ganti bungkus tali
pusat setiap habis mandi dengan kasa steril.
 Tanda – tanda bahaya yang harus diwaspadai pada bayi baru lahir.
 Pernafasan sulit kurang 60 X / menit
 Terlalu panas lebih dari 38OC atau terlalu dingin < 36OC
 Warna kuning (pada 24 jam pertama) biru, pucat, memar
 Bayi kejang atau demam tinggi
 Keluar pus pada mata tali pusat
3. Mengajarkan pada ibu untuk memberi ASI eksklusif.
 Menganjurkan pada ibu untuk hanya memberi ASI saja sampai dengan
umur 6 bulan
 Memberikan ASI sesering mungkin secara bergantian kanan dan kiri
 Menganjurkan untuk memberikan ASI pada 24 jam pertama, karena
mengandung colostrum yang berfungsi untuk antibody dari infeksi dan
membantu pengeluaran meconium.
4. Menjelaskan cara menyusui yang benar.
 Membersihkan putting dengan air hangat.
 Megatur posisi ibu senyaman mungkin, perut bayi menempel pada
perut ibu.
 Menjelaskan pada ibu bahwa memasukkan putting susu sampai dengan
areola mamae, menyusui pergantian kanan dan kiri 10 menit masing –
masing payudara.
 Menjelaskan cara melepaskan putting susu dari mulut bayi dengan
benar dengan jari kelingking.
 Menjelaskan pada ibu tanda – tanda bayi cukup ASI (tenang, tidak
rewel, BB naik)
5. Mengukur tanda – tanda vital bayi dan observasi KU
VI. EVALUASI
Tanggal : 12 Februari 2007 jam : 13.15 WIB
1. Ibu sudah tahu keadaan bayinya baik dan sehat.
2. Ibu sudah mengerti tentang :
 Cara perawatan BBL, tali pusat dan pencegahan infeksi.
 Tanda –tanda bahaya yang harus diwaspadai pada BBL.
3. Ibu berjanji akan memberikan ASI eksklusif dan mengerti cara menyusui
yang benar.
4. KU. Bayi baik
RR : 40 X/menit
S : 36OC
BB : 3000 gr
PB : 47 cm
LD : 30 cm
LL : 11 cm
AS : 8 / 9 / 10
PRAKTIKAN PEMBIMBING LAHAN

( SUTARNI ) ( SRI MARTINI, S.SIT )


NIM. 12005077 NIP. 140116651

PEMBIMBING AKADEMIK

( TRIYANI YULIASTANTI, S.SIT )


NRP. 1206312
ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR NORMAL
PADA BAYI NY. “W” DI BPS INDRARINI EROMOKO

Tempat Praktek : BPS Indrarini Nama Mahasiswa : Sri Purwaningsih


Tanggal Masuk : 28 Februari 2007 Ketrampilan Ke :

PENGKAJIAN
Hari/tanggal : Rabu, 28 Februari 2007 Jam : 17.50 WIB
I. DATA SUBYEKTIF
1. Identitas /Biodata
Nama Bayi : BY. Ny. W
Jenis Kelamin : Laki-laki
Nama Ibu : Ny. W Nama ayah : Tn. T
Umur : 23 tahun : 35 tahun
Pekerjaan : IRT : Tani
Pendidikan : SMA : STM
Suku/Bangsa : Jawa/Ind : Jawa/Ind
Agama : Islam : Islam
Alamat : Balekerto, Eromoko

2. Riwayat Penyakit Kehamilan :


Tidak ada
3. Riwayat Persalinan
 Tanggal / jam persalinan : 28 Februari 2007 jam : 16.50 WIB
 Jenis persalinan : Spontan
 Lama Persalinan : 20 menit
 Penolong persalinan : Bidan
 Penyulit persalinan : Tidak ada
 Bonding Attachment : Ya, segera dilakukan setelah persalinan
II. DATA OBYEKTIF
1. Pemeriksaan Fisik Umum
a. Keadaan umum : Baik
b. Tanda vital :
HR : 132 x/menit
RR : 38 x/menit
S : 36,5 0C
 AS menit 1 : 1’ = 7, 5’ = 8, 10’ = 10
2. Pemeriksaan Fisik khusus
a. Kepala : Messosepal, tidak ada kaput, tidak ada kelainan
b. Muka : semetris
c. Ubun2 : UUB berdenyut datar, belum nenutup, UUK menutup
d. Mata : Simetris, conjungtiva tidak anemis, sclera tidak iterik,
tidak ada sket.
e. Telinga : simetris, tidak ada kelainan
f. Mulut : Bersih, tidak ada llabio dan palavo skisis
g. Hidung : Tidak ada kelainan, gerakan cuping hidung ( - )
h. Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan V jugolaris
i. Dada : simetris, tidak ada tarikan dinding dada,
j. Tali pusat : bersih basah, tidak ada perdarahan, dan pusat tidak
berbau.
k. Punggung : tidak ada kelainan
l. Genetalia : Bersih, skrotum sudah turun.
m. Anus : bersih, berlubang, tidak ada atresia
n. Ekstremitas
 Atas : jari-jari lengkap, gerak aktif
 Bawah : jari-jari lengkap, gerak aktif
3. Eliminasi :
a. Miksi : -
b. Defekasi : mekanium sudah keluar
III. ASSESMENT
Diagnosa kebidanan :
By. Ny. W umur 0 hari jenis kelamin laki-laki, lahir spontan, normal.
Masalah ( bila ada ) : Tidak ada

Identifikasi masalah / diagnosa potensial dan antisipasi ( bila ada ) :


Tidak ada
Identifikasi kebutuhan tindakan segera / anticipatory ( bila ada ) :
Tidak ada
IV. PLANNING
Tanggal : 28 Februari 2007 jam : 17.55 WIB
1. Beritahu ibu dan keluarga tentang keadaan bayi.
2. Terangkan cara
 Perawatan bayi baru lahir
 Perawatan tali pusat dan pencegahan infeksi
3. Ajarkan ibu untuk memberi ASI eksklusif dan cara menyusui yang benar.
4. Observasi keadaan bayi.
V. IMPLEMENTASI
Tanggal : 28 Februari 2007 jam : 18.00 WIB
1. Memberitahu ibu dan keluarga bahwa bayinya normal dan sehat.
2. Menerangkan pada ibu tentang :
 Perawatan bayi baru lahir
 Jaga kehangatan bayi (jangan sampai bayi kedinginan)
pertahankan bayi dalam keadaan hangat dan kering.
 Bayi boleh dimandikan setelah 6 jam kelahiran, pantat dibersihkan
dengan sabun.
 Perawatan tali pusat dan pencegahan infeksi
 Cuci tangan sebelum memegang bayi dan setelah merawat bayi.
 Jaga tali pusat bayi dalam keadaan bersih selalu dan letakkan
popok di bawah tali pusat jika pusat kotor dicuci dengan air bersih
dan sabun. Jangan memberi apapun pada pusar, ganti bungkus tali
pusat setiap habis mandi dengan kasa steril.
 Tanda – tanda bahaya yang harus diwaspadai pada bayi baru lahir.
 Pernafasan sulit kurang 60 X / menit
 Terlalu panas lebih dari 38OC atau terlalu dingin < 36OC
 Warna kuning (pada 24 jam pertama) biru, pucat, memar
 Bayi kejang atau demam tinggi
 Keluar pus pada mata tali pusat
3. Mengajarkan pada ibu untuk memberi ASI eksklusif.
 Menganjurkan pada ibu untuk hanya memberi ASI saja sampai dengan
umur 6 bulan
 Memberikan ASI sesering mungkin secara bergantian kanan dan kiri
 Menganjurkan untuk memberikan ASI pada 24 jam pertama, karena
mengandung colostrum yang berfungsi untuk antibody dari infeksi dan
membantu pengeluaran meconium.
4. Menjelaskan cara menyusui yang benar.
 Membersihkan putting dengan air hangat.
 Megatur posisi ibu senyaman mungkin, perut bayi menempel pada
perut ibu.
 Menjelaskan pada ibu bahwa memasukkan putting susu sampai dengan
areola mamae, menyusui pergantian kanan dan kiri 10 menit masing –
masing payudara.
 Menjelaskan cara melepaskan putting susu dari mulut bayi dengan
benar dengan jari kelingking.
 Menjelaskan pada ibu tanda – tanda bayi cukup ASI (tenang, tidak
rewel, BB naik)
5. Mengukur tanda – tanda vital bayi dan observasi KU
VI. EVALUASI
Tanggal : 28 Februari 2007 jam : 18.05 WIB
1. Ibu sudah tahu keadaan bayinya baik dan sehat.
2. Ibu sudah mengerti tentang :
 Cara perawatan BBL, tali pusat dan pencegahan infeksi.
 Tanda –tanda bahaya yang harus diwaspadai pada BBL.
3. Ibu berjanji akan memberikan ASI eksklusif dan mengerti cara menyusui
yang benar.
4. KU. Bayi baik
RR : 40 X/menit
S : 36OC
BB : 3700 gr
PB : 50 cm
LD : 36 cm
LK : 35 cm
LL : 14 cm
AS : 8 / 9 / 10
PRAKTIKAN PEMBIMBING LAHAN

( SRI PURWANINGSIH ) ( INDRARINI )


NIM. 12005075 NIP. 140279882

PEMBIMBING AKADEMIK

( TRIYANI YULIASTANTI, S.SIT )


NRP. 1206312
ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR NORMAL
PADA BAYI NY. “P” DI BPS ASIH MIRMO EROMOKO

Tempat Praktek : BPS Asih Mirmo Nama Mahasiswa : Sutarni


Tanggal Masuk : 4 Maret 2007 Ketrampilan Ke : 9

PENGKAJIAN
Hari/tanggal : Minggu, 4 Maret 2007 Jam : 06.45 WIB
I. DATA SUBYEKTIF
1. Identitas /Biodata
Nama Bayi : BY. Ny. P
Jenis Kelamin : Laki-laki
Nama Ibu : Ny. P Nama ayah : Tn. T
Umur : 30 tahun : 42 tahun
Pekerjaan : IRT : Wiraswasta
Pendidikan : SD : SMA
Suku/Bangsa : Jawa/Ind : Jawa/Ind
Agama : Islam : Islam
Alamat : Plumbon, Ngadirejo, Eromoko

2. Riwayat Penyakit Kehamilan :


Tidak ada
3. Riwayat Persalinan
 Tanggal / jam persalinan : 4 Maret 2007 jam : 05.45 WIB
 Jenis persalinan : Spontan
 Lama Persalinan : 18 menit
 Penolong persalinan : Bidan
 Penyulit persalinan : Tidak ada
 Bonding Attachment : Ya, segera dilakukan setelah persalinan
II. DATA OBYEKTIF
1. Pemeriksaan Fisik Umum
a. Keadaan umum : Baik
b. Tanda vital :
HR : 134 x/menit
RR : 36 x/menit
S : 36,4 0C
 AS menit 1 : 1’ = 7, 5’ = 9, 10’ = 10
2. Pemeriksaan Fisik khusus
a. Kepala : Messosepal, tidak ada kaput, tidak ada kelainan
b. Muka : semetris
c. Ubun2 : UUB berdenyut datar, belum nenutup, UUK menutup
d. Mata : Simetris, conjungtiva tidak anemis, sclera tidak iterik,
tidak ada sket.
e. Telinga : simetris, tidak ada kelainan
f. Mulut : Bersih, tidak ada llabio dan palavo skisis
g. Hidung : Tidak ada kelainan, gerakan cuping hidung ( - )
h. Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan V jugolaris
i. Dada : simetris, tidak ada tarikan dinding dada,
j. Tali pusat : bersih basah, tidak ada perdarahan, dan pusat tidak
berbau.
k. Punggung : tidak ada kelainan
l. Genetalia : Bersih, skrotum sudah turun.
m. Anus : bersih, berlubang, tidak ada atresia
n. Ekstremitas
 Atas : jari-jari lengkap, gerak aktif
 Bawah : jari-jari lengkap, gerak aktif
3. Eliminasi :
a. Miksi : -
b. Defekasi : mekanium sudah keluar
III. ASSESMENT
Diagnosa kebidanan :

Masalah ( bila ada ) :

Identifikasi masalah / diagnosa potensial dan antisipasi ( bila ada ) :

Identifikasi kebutuhan tindakan segera / anticipatory ( bila ada ) :

IV. PLANNING
Tanggal : 12 Februari 2007 jam : 13.05 WIB
1. Beritahu ibu dan keluarga tentang keadaan bayi.
2. Terangkan cara
 Perawatan bayi baru lahir
 Perawatan tali pusat dan pencegahan infeksi
3. Ajarkan ibu untuk memberi ASI eksklusif dan cara menyusui yang benar.
4. Observasi keadaan bayi.
V. IMPLEMENTASI
Tanggal : 12 Februari 2007 jam : 13.08 WIB
1. Memberitahu ibu dan keluarga bahwa bayinya normal dan sehat.
2. Menerangkan pada ibu tentang :
 Perawatan bayi baru lahir
 Jaga kehangatan bayi (jangan sampai bayi kedinginan)
pertahankan bayi dalam keadaan hangat dan kering.
 Bayi boleh dimandikan setelah 6 jam kelahiran, pantat dibersihkan
dengan sabun.
 Perawatan tali pusat dan pencegahan infeksi
 Cuci tangan sebelum memegang bayi dan setelah merawat bayi.
 Jaga tali pusat bayi dalam keadaan bersih selalu dan letakkan
popok di bawah tali pusat jika pusat kotor dicuci dengan air bersih
dan sabun. Jangan memberi apapun pada pusar, ganti bungkus tali
pusat setiap habis mandi dengan kasa steril.
 Tanda – tanda bahaya yang harus diwaspadai pada bayi baru lahir.
 Pernafasan sulit kurang 60 X / menit
 Terlalu panas lebih dari 38OC atau terlalu dingin < 36OC
 Warna kuning (pada 24 jam pertama) biru, pucat, memar
 Bayi kejang atau demam tinggi
 Keluar pus pada mata tali pusat
3. Mengajarkan pada ibu untuk memberi ASI eksklusif.
 Menganjurkan pada ibu untuk hanya memberi ASI saja sampai dengan
umur 6 bulan
 Memberikan ASI sesering mungkin secara bergantian kanan dan kiri
 Menganjurkan untuk memberikan ASI pada 24 jam pertama, karena
mengandung colostrum yang berfungsi untuk antibody dari infeksi dan
membantu pengeluaran meconium.
4. Menjelaskan cara menyusui yang benar.
 Membersihkan putting dengan air hangat.
 Megatur posisi ibu senyaman mungkin, perut bayi menempel pada
perut ibu.
 Menjelaskan pada ibu bahwa memasukkan putting susu sampai dengan
areola mamae, menyusui pergantian kanan dan kiri 10 menit masing –
masing payudara.
 Menjelaskan cara melepaskan putting susu dari mulut bayi dengan
benar dengan jari kelingking.
 Menjelaskan pada ibu tanda – tanda bayi cukup ASI (tenang, tidak
rewel, BB naik)
5. Mengukur tanda – tanda vital bayi dan observasi KU
VI. EVALUASI
Tanggal : 12 Februari 2007 jam : 13.15 WIB
1. Ibu sudah tahu keadaan bayinya baik dan sehat.
2. Ibu sudah mengerti tentang :
 Cara perawatan BBL, tali pusat dan pencegahan infeksi.
 Tanda –tanda bahaya yang harus diwaspadai pada BBL.
3. Ibu berjanji akan memberikan ASI eksklusif dan mengerti cara menyusui
yang benar.
4. KU. Bayi baik
RR : 40 X/menit
S : 36OC
BB : 3000 gr
PB : 47 cm
LD : 30 cm
LL : 11 cm
AS : 8 / 9 / 10
PRAKTIKAN PEMBIMBING LAHAN

( SUTARNI ) ( SRI MARTINI, S.SIT )


NIM. 12005077 NIP. 140116651

PEMBIMBING AKADEMIK

( TRIYANI YULIASTANTI, S.SIT )


NRP. 1206312
ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR NORMAL
PADA BAYI NY. “S” DI BPS ASIH MIRMO EROMOKO

Tempat Praktek : BPS Asih Mirmo Nama Mahasiswa : Sutarni


Tanggal Masuk : 5 Maret 2007 Ketrampilan Ke : 10

PENGKAJIAN
Hari/tanggal : Senin, 5 Maret 2007 Jam : 02.05 WIB
I. DATA SUBYEKTIF
1. Identitas /Biodata
Nama Bayi : BY. Ny. S
Jenis Kelamin : Perempuan
Nama Ibu : Ny. S Nama ayah : Tn. S
Umur : 28 tahun : 34 tahun
Pekerjaan : IRT : Swasta
Pendidikan : SMA : SMA
Suku/Bangsa : Jawa/Ind : Jawa/Ind
Agama : Islam : Islam
Alamat : Tlising, Sumberharjo, Eromoko

2. Riwayat Penyakit Kehamilan :


Tidak ada
3. Riwayat Persalinan
 Tanggal / jam persalinan : 5 Maret 2007 jam : 01.05 WIB
 Jenis persalinan : Spontan
 Lama Persalinan : 16 menit
 Penolong persalinan : Bidan
 Penyulit persalinan : Tidak ada
 Bonding Attachment : Ya, segera dilakukan setelah persalinan
II. DATA OBYEKTIF
1. Pemeriksaan Fisik Umum
a. Keadaan umum : Baik
b. Tanda vital :
HR : 132 x/menit
RR : 38 x/menit
S : 36,6 0C
 AS menit 1 : 1’ = 8, 5’ = 9, 10’ = 10
2. Pemeriksaan Fisik khusus
a. Kepala : Messosepal, tidak ada kaput, tidak ada kelainan
b. Muka : semetris
c. Ubun2 : UUB berdenyut datar, belum nenutup, UUK menutup
d. Mata : Simetris, conjungtiva tidak anemis, sclera tidak iterik,
tidak ada sket.
e. Telinga : simetris, tidak ada kelainan
f. Mulut : Bersih, tidak ada llabio dan palavo skisis
g. Hidung : Tidak ada kelainan, gerakan cuping hidung ( - )
h. Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan V jugolaris
i. Dada : simetris, tidak ada tarikan dinding dada,
j. Tali pusat : bersih basah, tidak ada perdarahan, dan pusat tidak
berbau.
k. Punggung : tidak ada kelainan
l. Genetalia : labiaminora bersih dan menutup, labiamayora bersih
m. Anus : bersih, berlubang, tidak ada atresia
n. Ekstremitas
 Atas : jari-jari lengkap, gerak aktif
 Bawah : jari-jari lengkap, gerak aktif
3. Eliminasi :
a. Miksi : -
b. Defekasi : mekanium sudah keluar
III. ASSESMENT
Diagnosa kebidanan :

Masalah ( bila ada ) :

Identifikasi masalah / diagnosa potensial dan antisipasi ( bila ada ) :

Identifikasi kebutuhan tindakan segera / anticipatory ( bila ada ) :

IV. PLANNING
Tanggal : 12 Februari 2007 jam : 13.05 WIB
1. Beritahu ibu dan keluarga tentang keadaan bayi.
2. Terangkan cara
 Perawatan bayi baru lahir
 Perawatan tali pusat dan pencegahan infeksi
3. Ajarkan ibu untuk memberi ASI eksklusif dan cara menyusui yang benar.
4. Observasi keadaan bayi.
V. IMPLEMENTASI
Tanggal : 12 Februari 2007 jam : 13.08 WIB
1. Memberitahu ibu dan keluarga bahwa bayinya normal dan sehat.
2. Menerangkan pada ibu tentang :
 Perawatan bayi baru lahir
 Jaga kehangatan bayi (jangan sampai bayi kedinginan)
pertahankan bayi dalam keadaan hangat dan kering.
 Bayi boleh dimandikan setelah 6 jam kelahiran, pantat dibersihkan
dengan sabun.
 Perawatan tali pusat dan pencegahan infeksi
 Cuci tangan sebelum memegang bayi dan setelah merawat bayi.
 Jaga tali pusat bayi dalam keadaan bersih selalu dan letakkan
popok di bawah tali pusat jika pusat kotor dicuci dengan air bersih
dan sabun. Jangan memberi apapun pada pusar, ganti bungkus tali
pusat setiap habis mandi dengan kasa steril.
 Tanda – tanda bahaya yang harus diwaspadai pada bayi baru lahir.
 Pernafasan sulit kurang 60 X / menit
 Terlalu panas lebih dari 38OC atau terlalu dingin < 36OC
 Warna kuning (pada 24 jam pertama) biru, pucat, memar
 Bayi kejang atau demam tinggi
 Keluar pus pada mata tali pusat
3. Mengajarkan pada ibu untuk memberi ASI eksklusif.
 Menganjurkan pada ibu untuk hanya memberi ASI saja sampai dengan
umur 6 bulan
 Memberikan ASI sesering mungkin secara bergantian kanan dan kiri
 Menganjurkan untuk memberikan ASI pada 24 jam pertama, karena
mengandung colostrum yang berfungsi untuk antibody dari infeksi dan
membantu pengeluaran meconium.
4. Menjelaskan cara menyusui yang benar.
 Membersihkan putting dengan air hangat.
 Megatur posisi ibu senyaman mungkin, perut bayi menempel pada
perut ibu.
 Menjelaskan pada ibu bahwa memasukkan putting susu sampai dengan
areola mamae, menyusui pergantian kanan dan kiri 10 menit masing –
masing payudara.
 Menjelaskan cara melepaskan putting susu dari mulut bayi dengan
benar dengan jari kelingking.
 Menjelaskan pada ibu tanda – tanda bayi cukup ASI (tenang, tidak
rewel, BB naik)
5. Mengukur tanda – tanda vital bayi dan observasi KU
VI. EVALUASI
Tanggal : 12 Februari 2007 jam : 13.15 WIB
1. Ibu sudah tahu keadaan bayinya baik dan sehat.
2. Ibu sudah mengerti tentang :
 Cara perawatan BBL, tali pusat dan pencegahan infeksi.
 Tanda –tanda bahaya yang harus diwaspadai pada BBL.
3. Ibu berjanji akan memberikan ASI eksklusif dan mengerti cara menyusui
yang benar.
4. KU. Bayi baik
RR : 40 X/menit
S : 36OC
BB : 3000 gr
PB : 47 cm
LD : 30 cm
LL : 11 cm
AS : 8 / 9 / 10
PRAKTIKAN PEMBIMBING LAHAN

( SUTARNI ) ( SRI MARTINI, S.SIT)


NIM. 12005077 NIP. 140116651

PEMBIMBING AKADEMIK

( TRIYANI YULIASTANTI, S.SIT )


NRP. 1206312
ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR NORMAL
PADA BAYI NY. “I” DI BPS ASIH MIRMO EROMOKO

Tempat Praktek : BPS Asih Mirmo Nama Mahasiswa : Sutarni


Tanggal Masuk : 14 Februari 2007 Ketrampilan Ke : 2

PENGKAJIAN
Hari/tanggal : Rabu, 14 Februari 2007 Jam : 22.40 WIB
I. DATA SUBYEKTIF
1. Identitas /Biodata
Nama Bayi : BY. Ny. I
Jenis Kelamin : Laki-laki
Nama Ibu : Ny. I Nama ayah : Tn. A
Umur : 18 tahun : 24 tahun
Pekerjaan : IRT : Wiraswasta
Pendidikan : SMA : SMA
Suku/Bangsa : Jawa/Ind : Jawa/Ind
Agama : Islam : Islam
Alamat : Kedungdadap, Eromoko

2. Riwayat Penyakit Kehamilan :


Tidak ada
3. Riwayat Persalinan
 Tanggal / jam persalinan : 14 Februari 2007 jam : 21.40 WIB
 Jenis persalinan : Spontan
 Lama Persalinan : 100 menit
 Penolong persalinan : Bidan
 Penyulit persalinan : Tidak ada
 Bonding Attachment : Ya, segera dilakukan setelah persalinan
II. DATA OBYEKTIF
1. Pemeriksaan Fisik Umum
a. Keadaan umum : Baik
b. Tanda vital :
HR : 136 x/menit
RR : 42 x/menit
S : 36 0C
 AS menit 1 : 1’ = 8, 5’ = 9, 10’ = 10
2. Pemeriksaan Fisik khusus
a. Kepala : Messosepal, tidak ada kaput, tidak ada kelainan
b. Muka : semetris
c. Ubun2 : UUB berdenyut datar, belum nenutup, UUK menutup
d. Mata : Simetris, conjungtiva tidak anemis, sclera tidak iterik,
tidak ada sket.
e. Telinga : simetris, tidak ada kelainan
f. Mulut : Bersih, tidak ada llabio dan palavo skisis
g. Hidung : Tidak ada kelainan, gerakan cuping hidung ( - )
h. Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan V jugolaris
i. Dada : simetris, tidak ada tarikan dinding dada,
j. Tali pusat : bersih basah, tidak ada perdarahan, dan pusat tidak
berbau.
k. Punggung : tidak ada kelainan
l. Genetalia : Bersih, secratum sudah turun
m. Anus : bersih, berlubang, tidak ada atresia
n. Ekstremitas
 Atas : jari-jari lengkap, gerak aktif
 Bawah : jari-jari lengkap, gerak aktif
3. Eliminasi :
a. Miksi : -
b. Defekasi : mekanium sudah keluar
III. ASSESMENT
Diagnosa kebidanan :

Masalah ( bila ada ) :

Identifikasi masalah / diagnosa potensial dan antisipasi ( bila ada ) :

Identifikasi kebutuhan tindakan segera / anticipatory ( bila ada ) :

IV. PLANNING
Tanggal : 12 Februari 2007 jam : 13.05 WIB
1. Beritahu ibu dan keluarga tentang keadaan bayi.
2. Terangkan cara
 Perawatan bayi baru lahir
 Perawatan tali pusat dan pencegahan infeksi
3. Ajarkan ibu untuk memberi ASI eksklusif dan cara menyusui yang benar.
4. Observasi keadaan bayi.
V. IMPLEMENTASI
Tanggal : 12 Februari 2007 jam : 13.08 WIB
1. Memberitahu ibu dan keluarga bahwa bayinya normal dan sehat.
2. Menerangkan pada ibu tentang :
 Perawatan bayi baru lahir
 Jaga kehangatan bayi (jangan sampai bayi kedinginan)
pertahankan bayi dalam keadaan hangat dan kering.
 Bayi boleh dimandikan setelah 6 jam kelahiran, pantat dibersihkan
dengan sabun.
 Perawatan tali pusat dan pencegahan infeksi
 Cuci tangan sebelum memegang bayi dan setelah merawat bayi.
 Jaga tali pusat bayi dalam keadaan bersih selalu dan letakkan
popok di bawah tali pusat jika pusat kotor dicuci dengan air bersih
dan sabun. Jangan memberi apapun pada pusar, ganti bungkus tali
pusat setiap habis mandi dengan kasa steril.
 Tanda – tanda bahaya yang harus diwaspadai pada bayi baru lahir.
 Pernafasan sulit kurang 60 X / menit
 Terlalu panas lebih dari 38OC atau terlalu dingin < 36OC
 Warna kuning (pada 24 jam pertama) biru, pucat, memar
 Bayi kejang atau demam tinggi
 Keluar pus pada mata tali pusat
3. Mengajarkan pada ibu untuk memberi ASI eksklusif.
 Menganjurkan pada ibu untuk hanya memberi ASI saja sampai dengan
umur 6 bulan
 Memberikan ASI sesering mungkin secara bergantian kanan dan kiri
 Menganjurkan untuk memberikan ASI pada 24 jam pertama, karena
mengandung colostrum yang berfungsi untuk antibody dari infeksi dan
membantu pengeluaran meconium.
4. Menjelaskan cara menyusui yang benar.
 Membersihkan putting dengan air hangat.
 Megatur posisi ibu senyaman mungkin, perut bayi menempel pada
perut ibu.
 Menjelaskan pada ibu bahwa memasukkan putting susu sampai dengan
areola mamae, menyusui pergantian kanan dan kiri 10 menit masing –
masing payudara.
 Menjelaskan cara melepaskan putting susu dari mulut bayi dengan
benar dengan jari kelingking.
 Menjelaskan pada ibu tanda – tanda bayi cukup ASI (tenang, tidak
rewel, BB naik)
5. Mengukur tanda – tanda vital bayi dan observasi KU
VI. EVALUASI
Tanggal : 12 Februari 2007 jam : 13.15 WIB
1. Ibu sudah tahu keadaan bayinya baik dan sehat.
2. Ibu sudah mengerti tentang :
 Cara perawatan BBL, tali pusat dan pencegahan infeksi.
 Tanda –tanda bahaya yang harus diwaspadai pada BBL.
3. Ibu berjanji akan memberikan ASI eksklusif dan mengerti cara menyusui
yang benar.
4. KU. Bayi baik
RR : 40 X/menit
S : 36OC
BB : 3000 gr
PB : 47 cm
LD : 30 cm
LL : 11 cm
AS : 8 / 9 / 10
PRAKTIKAN PEMBIMBING LAHAN

( SUTARNI ) ( SRI MARTINI, S.SIT )


NIM. 12005077 NIP. 140116651

PEMBIMBING AKADEMIK

( TRIYANI YULIASTANTI, S.SIT )


NRP. 1206312
ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR NORMAL
PADA BAYI NY. “D” DI BPS INDRARINI EROMOKO

Tempat Praktek : BPS Indrarini Nama Mahasiswa : Sri Purwaningsih


Tanggal Masuk : 04 Maret 2007 Ketrampilan Ke :

PENGKAJIAN
Hari/tanggal : Minggu 04 Maret 2007 Jam : 06.45 WIB
I. DATA SUBYEKTIF
1. Identitas /Biodata
Nama Bayi : BY. Ny. D
Jenis Kelamin : Laki-laki
Nama Ibu : Ny. D Nama ayah : Tn. S
Umur : 30 tahun : 42 tahun
Pekerjaan : IRT : Wirasuwasta
Pendidikan : SD : SMA
Suku/Bangsa : Jawa/Ind : Jawa/Ind
Agama : Islam : Islam
Alamat : Plumbon, Ngadirejo, Eromoko

2. Riwayat Penyakit Kehamilan :


Tidak ada
3. Riwayat Persalinan
 Tanggal / jam persalinan : 04 Maret 2007 jam : 05.45 WIB
 Jenis persalinan : Spontan
 Lama Persalinan : 15 menit
 Penolong persalinan : Bidan
 Penyulit persalinan : Tidak ada
 Bonding Attachment : Ya, segera dilakukan setelah persalinan
II. DATA OBYEKTIF
1. Pemeriksaan Fisik Umum
a. Keadaan umum : Baik
c. Tanda vital :
HR : 132 x/menit
RR : 38 x/menit
S : 36,5 0C
 AS menit 1 : 1’ = 7, 5’ = 8, 10’ = 10
2. Pemeriksaan Fisik khusus
a. Kepala : Messosepal, tidak ada kaput, tidak ada kelainan
b. Muka : semetris
c. Ubun2 : UUB berdenyut datar, belum nenutup, UUK menutup
d. Mata : Simetris, conjungtiva tidak anemis, sclera tidak iterik,
tidak ada sket.
e. Telinga : simetris, tidak ada kelainan
f. Mulut : Bersih, tidak ada llabio dan palavo skisis
g. Hidung : Tidak ada kelainan, gerakan cuping hidung ( - )
h. Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan V jugolaris
i. Dada : simetris, tidak ada tarikan dinding dada,
j. Tali pusat : bersih basah, tidak ada perdarahan, dan pusat tidak
berbau.
k. Punggung : tidak ada kelainan
l. Genetalia : Bersih, skrotum sudah turun.
m. Anus : bersih, berlubang, tidak ada atresia
n. Ekstremitas
 Atas : jari-jari lengkap, gerak aktif
 Bawah : jari-jari lengkap, gerak aktif
3. Eliminasi :
a. Miksi : -
b. Defekasi : mekanium sudah keluar
III. ASSESMENT
Diagnosa kebidanan :
By. Ny. D umur 0 hari jenis kelamin laki-laki, lahir spontan, normal.
Masalah ( bila ada ) : Tidak ada
Identifikasi masalah / diagnosa potensial dan antisipasi ( bila ada ) :
Tidak ada
Identifikasi kebutuhan tindakan segera / anticipatory ( bila ada ) :
Tidak ada
IV. PLANNING
Tanggal : 04 Maret 2007 jam : 06.50 WIB
1. Beritahu ibu dan keluarga tentang keadaan bayi.
2. Terangkan cara
 Perawatan bayi baru lahir
 Perawatan tali pusat dan pencegahan infeksi
3. Ajarkan ibu untuk memberi ASI eksklusif dan cara menyusui yang benar.
4. Observasi keadaan bayi.
V. IMPLEMENTASI
Tanggal : 04 Maret 2007 jam : 06.55 WIB
1. Memberitahu ibu dan keluarga bahwa bayinya normal dan sehat.
2. Menerangkan pada ibu tentang :
 Perawatan bayi baru lahir
 Jaga kehangatan bayi (jangan sampai bayi kedinginan)
pertahankan bayi dalam keadaan hangat dan kering.
 Bayi boleh dimandikan setelah 6 jam kelahiran, pantat dibersihkan
dengan sabun.
 Perawatan tali pusat dan pencegahan infeksi
 Cuci tangan sebelum memegang bayi dan setelah merawat bayi.
 Jaga tali pusat bayi dalam keadaan bersih selalu dan letakkan
popok di bawah tali pusat jika pusat kotor dicuci dengan air bersih
dan sabun. Jangan memberi apapun pada pusar, ganti bungkus tali
pusat setiap habis mandi dengan kasa steril.
 Tanda – tanda bahaya yang harus diwaspadai pada bayi baru lahir.
 Pernafasan sulit kurang 60 X / menit
 Terlalu panas lebih dari 38OC atau terlalu dingin < 36OC
 Warna kuning (pada 24 jam pertama) biru, pucat, memar
 Bayi kejang atau demam tinggi
 Keluar pus pada mata tali pusat
3. Mengajarkan pada ibu untuk memberi ASI eksklusif.
 Menganjurkan pada ibu untuk hanya memberi ASI saja sampai dengan
umur 6 bulan
 Memberikan ASI sesering mungkin secara bergantian kanan dan kiri
 Menganjurkan untuk memberikan ASI pada 24 jam pertama, karena
mengandung colostrum yang berfungsi untuk antibody dari infeksi dan
membantu pengeluaran meconium.
4. Menjelaskan cara menyusui yang benar.
 Membersihkan putting dengan air hangat.
 Megatur posisi ibu senyaman mungkin, perut bayi menempel pada
perut ibu.
 Menjelaskan pada ibu bahwa memasukkan putting susu sampai dengan
areola mamae, menyusui pergantian kanan dan kiri 10 menit masing –
masing payudara.
 Menjelaskan cara melepaskan putting susu dari mulut bayi dengan
benar dengan jari kelingking.
 Menjelaskan pada ibu tanda – tanda bayi cukup ASI (tenang, tidak
rewel, BB naik)
5. Mengukur tanda – tanda vital bayi dan observasi KU
VI. EVALUASI
Tanggal : 04 Maret 2007 jam : 06.55 WIB
1. Ibu sudah tahu keadaan bayinya baik dan sehat.
2. Ibu sudah mengerti tentang :
 Cara perawatan BBL, tali pusat dan pencegahan infeksi.
 Tanda –tanda bahaya yang harus diwaspadai pada BBL.
3. Ibu berjanji akan memberikan ASI eksklusif dan mengerti cara menyusui
yang benar.
4. KU. Bayi baik
RR : 44 X/menit
S : 36OC
BB : 2700 gr
PB : 45 cm
LD : 33 cm
LK : 33 cm
LL : 10 cm
AS : 8/8/9
PRAKTIKAN PEMBIMBING LAHAN

( SRI PURWANINGSIH ) ( INDRARINI )


NIM. 12005075 NIP. 140279882

PEMBIMBING AKADEMIK

( TRIYANI YULIASTANTI, S.SIT )


NRP. 1206312
ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI BARU LAHIR NORMAL
PADA BAYI NY. “S” DI BPS INDRARINI EROMOKO

Tempat Praktek : BPS Indrarini Nama Mahasiswa : Sri Purwaningsih


Tanggal Masuk : 05 Maret 2007 Ketrampilan Ke :

PENGKAJIAN
Hari/tanggal : Senin 05 Maret 2007 Jam : 13.10 WIB
I. DATA SUBYEKTIF
1. Identitas /Biodata
Nama Bayi : BY. Ny. S
Jenis Kelamin : Laki-laki
Nama Ibu : Ny. S Nama ayah : Tn. T
Umur : 28 tahun : 34 tahun
Pekerjaan : IRT : Swasta
Pendidikan : SMA : SMA
Suku/Bangsa : Jawa/Ind : Jawa/Ind
Agama : Islam : Islam
Alamat : Gendeng, Sumberharjo, Eromoko

2. Riwayat Penyakit Kehamilan :


Tidak ada
3. Riwayat Persalinan
 Tanggal / jam persalinan : 05 Maret 2007 jam : 12.10 WIB
 Jenis persalinan : Spontan
 Lama Persalinan : 15 menit
 Penolong persalinan : Bidan
 Penyulit persalinan : Tidak ada
 Bonding Attachment : Ya, segera dilakukan setelah persalinan
II. DATA OBYEKTIF
1. Pemeriksaan Fisik Umum
a. Keadaan umum : Baik
d. Tanda vital :
HR : 132 x/menit
RR : 38 x/menit
S : 36,5 0C
 AS menit 1 : 1’ = 7, 5’ = 8, 10’ = 10
2. Pemeriksaan Fisik khusus
a. Kepala : Messosepal, tidak ada kaput, tidak ada kelainan
b. Muka : semetris
c. Ubun2 : UUB berdenyut datar, belum nenutup, UUK menutup
d. Mata : Simetris, conjungtiva tidak anemis, sclera tidak iterik,
tidak ada sket.
e. Telinga : simetris, tidak ada kelainan
f. Mulut : Bersih, tidak ada llabio dan palavo skisis
g. Hidung : Tidak ada kelainan, gerakan cuping hidung ( - )
h. Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar tyroid dan V jugolaris
i. Dada : simetris, tidak ada tarikan dinding dada,
j. Tali pusat : bersih basah, tidak ada perdarahan, dan pusat tidak
berbau.
k. Punggung : tidak ada kelainan
l. Genetalia : Bersih, skrotum sudah turun.
m. Anus : bersih, berlubang, tidak ada atresia
n. Ekstremitas
 Atas : jari-jari lengkap, gerak aktif
 Bawah : jari-jari lengkap, gerak aktif
3. Eliminasi :
a. Miksi : -
b. Defekasi : mekanium sudah keluar
III. ASSESMENT
Diagnosa kebidanan :
By. Ny. S umur 0 hari jenis kelamin laki-laki, lahir spontan, normal.
Masalah ( bila ada ) : Tidak ada
Identifikasi masalah / diagnosa potensial dan antisipasi ( bila ada ) :
Tidak ada
Identifikasi kebutuhan tindakan segera / anticipatory ( bila ada ) :
Tidak ada
IV. PLANNING
Tanggal : 05 Maret 2007 jam : 13.15 WIB
1. Beritahu ibu dan keluarga tentang keadaan bayi.
2. Terangkan cara
 Perawatan bayi baru lahir
 Perawatan tali pusat dan pencegahan infeksi
3. Ajarkan ibu untuk memberi ASI eksklusif dan cara menyusui yang benar.
4. Observasi keadaan bayi.
V. IMPLEMENTASI
Tanggal : 05 Maret 2007 jam : 13.20 WIB
1. Memberitahu ibu dan keluarga bahwa bayinya normal dan sehat.
2. Menerangkan pada ibu tentang :
 Perawatan bayi baru lahir
 Jaga kehangatan bayi (jangan sampai bayi kedinginan)
pertahankan bayi dalam keadaan hangat dan kering.
 Bayi boleh dimandikan setelah 6 jam kelahiran, pantat dibersihkan
dengan sabun.
 Perawatan tali pusat dan pencegahan infeksi
 Cuci tangan sebelum memegang bayi dan setelah merawat bayi.
 Jaga tali pusat bayi dalam keadaan bersih selalu dan letakkan
popok di bawah tali pusat jika pusat kotor dicuci dengan air bersih
dan sabun. Jangan memberi apapun pada pusar, ganti bungkus tali
pusat setiap habis mandi dengan kasa steril.
 Tanda – tanda bahaya yang harus diwaspadai pada bayi baru lahir.
 Pernafasan sulit kurang 60 X / menit
 Terlalu panas lebih dari 38OC atau terlalu dingin < 36OC
 Warna kuning (pada 24 jam pertama) biru, pucat, memar
 Bayi kejang atau demam tinggi
 Keluar pus pada mata tali pusat
3. Mengajarkan pada ibu untuk memberi ASI eksklusif.
 Menganjurkan pada ibu untuk hanya memberi ASI saja sampai dengan
umur 6 bulan
 Memberikan ASI sesering mungkin secara bergantian kanan dan kiri
 Menganjurkan untuk memberikan ASI pada 24 jam pertama, karena
mengandung colostrum yang berfungsi untuk antibody dari infeksi dan
membantu pengeluaran meconium.
4. Menjelaskan cara menyusui yang benar.
 Membersihkan putting dengan air hangat.
 Megatur posisi ibu senyaman mungkin, perut bayi menempel pada
perut ibu.
 Menjelaskan pada ibu bahwa memasukkan putting susu sampai dengan
areola mamae, menyusui pergantian kanan dan kiri 10 menit masing –
masing payudara.
 Menjelaskan cara melepaskan putting susu dari mulut bayi dengan
benar dengan jari kelingking.
 Menjelaskan pada ibu tanda – tanda bayi cukup ASI (tenang, tidak
rewel, BB naik)
5. Mengukur tanda – tanda vital bayi dan observasi KU
VI. EVALUASI
Tanggal : 05 Maret 2007 jam : 13.25 WIB
1. Ibu sudah tahu keadaan bayinya baik dan sehat.
2. Ibu sudah mengerti tentang :
 Cara perawatan BBL, tali pusat dan pencegahan infeksi.
 Tanda –tanda bahaya yang harus diwaspadai pada BBL.
3. Ibu berjanji akan memberikan ASI eksklusif dan mengerti cara menyusui
yang benar.
4. KU. Bayi baik
RR : 42 X/menit
S : 36OC
BB : 2700 gr
PB : 48 cm
LD : 33 cm
LK : 32 cm
LL : 11 cm
AS : 9 / 9 / 10
PRAKTIKAN PEMBIMBING LAHAN

( SRI PURWANINGSIH ) ( INDRARINI )


NIM. 12005075 NIP. 140279882

PEMBIMBING AKADEMIK

( TRIYANI YULIASTANTI, S.SIT )


NRP. 1206312

Vous aimerez peut-être aussi