FACULTAD CIENCIA DE LA SALUD

ESCUELA DE ODONTOLOGIA

CURSO:
PROTESIS FIJA
DOCENTE:
CD. AUGUSTO REYES

ALUMNO:

-VEGA SAAVEDRA JOEL

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 Técnicas de impresión en prótesis fija.

Una técnica bastante utilizadas en la toma de impresiones en prótesis fija es mediante una cubeta de
stock, cuya utilización permite eliminar el tiempo de laboratorio y costos que significa fabricar una
cubeta individual. Para esta técnica, se pueden emplear diversos materiales, utilizando
preferentemente los elastómeros tales como las siliconas por condensación, siliconas por adición y
poliéteres.

o Técnica de doble mezcla en dos tiempos operatorios con elastómeros:

Esta técnica se realiza tanto con siliconas por condenación como con siliconas por adición y
consiste en la individualización de la cubeta de stock en un primer tiempo operatorio con silicona
pesada, para luego, en un segundo tiempo operatorio, realizar el rebasado con silicona liviana.

Para realizar esta técnica, se debe comenzar seleccionando la cubeta de stock de acuerdo al
tamaño de los arcos dentarios del paciente. Una vez elegidas, se debe colocar en su interior una capa
fina y uniforme de adhesivo para siliconas y esperar 5 minutos a que se evapore el solvente.

Se debe dosificar la silicona pesada, tanto la base como el catalizador, según las indicaciones del
fabricante y luego se comienzan a mezclar en forma manual y sin guantes, hasta conseguir un color
homogéneo en la masilla. El tiempo promedio de mezcla debe ser de 30 a 40 segundos.

Una vez realizada la mezcla, se debe cargar la cubeta en las zonas que vamos a impresionar, para
luego cubrir el material con una lámina de polietileno para espaciar la preparación. Una vez
polimerizado el material, la cubeta se retira con un movimiento único y unidireccional.

En el segundo tiempo operatorio, se debe rebasar la impresión con silicona liviana para lo cual se
debe dosificar y mezclar el material según indicaciones del fabricante. Una vez realizada la mezcla, se
debe cargar una jeringa y la cubeta en la zona espaciada
 Previo a la toma de impresión con silicona liviana, se debe retirar el hilo separador del surco y
luego se inyecta el material liviano en el surco gingival y posteriormente sobre la superficie dentaria
con movimientos circulares.

Luego se lleva la cubeta a boca y se posiciona de manera que quede estable en boca, hasta que
el material complete su polimerización. Finalmente se debe retirar co un movimiento único y
unidireccional.

Una variante en la técnica es que el material liviano sea de automezcla, en el cual la única
diferencia es que la silicona liviana se presenta en dos cartuchos incorporados en una pistola, de
manera que al accionarla, el material fluye hacia su extremo, en donde se mezcla y sale a través de
una jeringa, lo que permite una mezcla más homogénea y un ahorro de material.

o Técnica de doble mezcla en un tiempo con elastómeros.

En esta técnica, la mezcla y manipulación tanto del material pesado como liviano, se realizan en
forma simultánea. El procedimiento es similar al que se describió anteriormente, sin embargo, la
diferencia radica en la necesidad de 2 operadores; uno para la manipulación y mezcla de la silicona
pesada y el otro para la liviana, en la cual se coloca primero la masilla sobre la cubeta de stock y en
forma casi simultánea la silicona liviana. Sin embargo, antes de realizar la impresión en boca, se debe
inyectar la silicona liviana en el surco gingival y el la preparación dentaria con jeringa o pistola,
dependiendo de si la mezcla es manual o de automezcla. Finalmente se inserta la cubeta y se espera
que polimerice.
La ventaja de esta técnica es el ahorro del tiempo en el sillón.

o Técnica de arco doble.

Está indicada para la impresión de una preparación aislada en pacientes con intercuspidación
adecuada. Además debe haber suficiente espacio distal al diente terminal en el arco, para permitir la
aproximación de la cubeta.
Para esta técnica se necesita una cubeta que impresione simultáneamente las dos arcadas. Se
debe probar la cubeta y luego se carga. Se retira el hilo separador, para luego inyectar con jeringa el
material de impresión en el surco gingival y preparación dentaria. Luego, con la cubeta ya cargada se
toma la impresión. Al completar la polimerización, se le pide al paciente que abra la boca, quedando la
impresión adherida a un arco, luego de lo cual, se remueve completamente con un movimiento
bilateral simultáneo, tomando la cubeta por sus borde de manera de minimizar la distorsión de la
impresión.
La ventaja de esta técnica, es que requiere menor cantidad de material, es más cómodo para el
paciente y relaciona ambas arcadas en MIC. La desventaja es que la cubeta no es rígida, tiene un
mayor costo y necesita de un verticulador para articular los modelos.
 o Técnica con cubetilla individual o cofia de Ripol.
Esta técnica se utiliza en casos en que los márgenes de una preparación se encuentren demasiado
subgingivales. Corresponde un método de separación gingival no traumático del periodonto de
protección. Se basa en la utilización de una cofia acrílica con alivio interno y rebasada en la región
cervical, que promueve la separación gingival por acción mecánica inmediata sin acción de medios
físicos o químicos.
El procedimiento para poder realizarla se describe a continuación:

a).- Obtención de las cofias:

 En modelos de yeso: Una vez preparados los dientes, se toma una impresión con alginato y se
realiza el vaciado con yeso piedra. De este modelo se confeccionan las cofias individuales
acrílicas; para lo cual, se debe delimitar con lápiz grafito la terminación cervical. Luego, toda la
superficie del diente es cubierta con cera con un espesor de 0,5 mm. (para aliviar de manera
uniforme la cofia). La terminación cervical del diente y toda la cera son aisladas con vaselina
sólida y recubiertos con acrílico de autopolimerización. Después de la polimerización, se
desgastan los excesos.

 A través de coronas provisionales: Se retira la corona provisional y se limpia la preparación y la

superficie interna de la corona provisional del cemento provisional. Luego se llena un vaso
dappen con alginato. La corona provisional debe ser llenada con alginato e introducida en un
vaso dappen, dejando la cara oclusal o borde incisal libre. Ocurrida la gelificación del alginato, se
retira el provisional y la impresión es llenada con acrílico autocurable. Posterior a la
polimerización se retira la cofia y se remueven los excesos. El alivio interno de la cofia se
realizaron una fresa grande, sin desgastar los márgenes

b).- Rebasado de las cofias: Se realiza con una resina acrílica que debe tener una buena estabilidad
dimensional (Duralay) y ser de color rojizo para evitar la visualización de los detalles de la terminación
cervical. La preparación se aisla con vaselina sólida y luego el acrílico se lleva sobre la terminación
cervical, tratando de introducirlo dentro del surco, utilizando la técnica del pincel. Después la cofia se
posiciona sobre la preparación; se espera por la fase plástica del acrílico y con una espátula de punta
roma se presionan los excesos del acrílico hacia el interior del surco. Al polimerizar se retira y se
verifica la nitidez del contorno cervical y de la presencia del exceso que fue introducido hacia el surco
gingival; éste se denomina faldón y será el posterior responsable de la separación de los tejidos. La
cofia debe perforarse para aliviar la presión hidrostática al momento de la toma de impresión.
Finalmente se remueven los excesos internos y externos sin tocar la zona correspondiente a la
terminación cervical y al faldón.

c).- Impresión: Se puede utilizar polisulfuros, siliconas por condensación, siliconas por adición,
poliéteres, siendo una de las principales ventajas, la economía del material.
Se debe colocar adhesivo en el interior de la cofia y aproximadamente 2 mm. en la zona
externa, dejando secar por 5 minutos. Se dosifica y mezcla la base y el catalizador, para luego llenar la
cofia con el material, llevándola lentamente sobre el diente, para evitar la inclusión de burbujas. La
cofia se mantiene en posición hasta que polimerice el material.

d).- Remoción de las cofias: Puede ser de 2 maneras:

 Con cubeta de stock: Mediante una impresión con alginato, indicada en prótesis fija simple, uni
o bilaterales, anterior o posterior, que no abarque todo el arco.

 Mediante una cubeta individual: Esta se confecciona con el modelo de donde se obtuvieron las
cofias; con éstas puestas sobre el modelo. Se alivia con cera la zona de las cofias y de los
dientes. Después de obtener la cubeta individual, se coloca adhesivo en el interior y 4 a 5 mm.
fuera de ésta y también sobre las cofias. Se prepara el material elastomérico, se llena la cubeta
y se retira una vez polimerizado.
o Técnica con cubeta individual.
Consiste en la confección de una cubeta con topes oclusales en dientes no preparados. La
cubeta se almacena a temperatura ambiente por 24 hrs; para minimizar la distorsión. Antes de
tomar la impresión, se pone adhesivo en el interior de la cubeta. Se dosifica y se mezcla el
material de acuerdo a las especificaciones del fabricante. Se retira el hilo separados y con
jeringa se lleva el material al surco y a la preparación. Luego se lleva la cubeta cargada, se
posiciona y se toma la impresión. Se estabiliza la cubeta y se espera que polimerice. Finalmente
se retira y se critica la impresión
 REFERENCIA BIBLIOGRAFICA

 Dental, C. (2012). Escuela Profesional 16. Obtenido de

http://escuelaprofesional16.blogspot.com/2012/10/materiales-de-impresion- odontologica.html
 Zambrano, O. J. (2012). UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL. Obtenido de
http://repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/2775/1/OMAYRA%20JASMIN%20JUANAZO%20ZA
MBRANO.pdf