‫الجمهىريت الجسائريت الديمقراطيت الشعبيت‬

‫وزارة التعليم العالي و البحث العلمي‬

‫‪R EP U B LI Q U E A LG ER I E N N E D EM O C R A TI Q U E E T P O P U LA I R E‬‬
‫‪Ministère de l’Enseignement Supérieur et de la Recherche Scientifique‬‬

‫‪Université Kasdi Merbah Ouargla‬‬ ‫جـامعة قـاصدي مزبـاح ورقهـة‬

‫‪Le Vice Recteur‬‬ ‫نائب مديز انجـامعة‬
‫‪Chargé de la Formation Supérieure des‬‬ ‫نهتكىين انعاني في انطىرين األول وانثاني‬
‫‪Premier et Deuxième Cycles, la‬‬ ‫وانتكىين انمتىاصم وانشهادات وكذا‬
‫‪Formation Continue et les Diplômes, et la‬‬ ‫انتكىين انعاني في انتدرج‪.‬‬
‫‪Formation Supérieure de Graduation.‬‬

‫إلتــــــــــزام بالحضور‬
‫أنا الممضي أسفله الطالب (ة) ‪.....................................................:‬‬
‫المولود(ة)‪....................................................................................... :‬‬
‫الحامل(ة) لبطاقة التعريف رقم‪..................................................................:‬‬
‫الصادرة عن‪.........................................................:‬بتاريخ‪.....................:‬‬
‫والمسجل(ة) حاليا ضمن الطلبة المجازون للسنة الجامعية‪.00........../00......:‬‬
‫إختصاص‪.........................................................:‬‬

‫المستوي‪ :‬ثالثة‪.‬‬

‫ألتزم بالحضور بإنتضام حسب الجدول الزمني الصادر عن القسم وأنني بعلم أنه‬
‫اليسمح لي بإعادة السنة‪.‬‬

‫إمضاء المعني‬ ‫مصادقة البلدية‬

‫‪Page 1 sur 1‬‬