CAPITULO 1 CAPITULO 2 CONTENIDO ETICA GENERAL Naturaleza de la ética .... Principios éticos . Moral... Normas morales . Progreso moral Etica dialégica Acto humano ... Conciencia moral Acto moral .. Responsabilidad moral . Necesidad de la ética . Utilidad de la ética Etica y ciencia Moral y religién Moral y derecho Etica y medicina ANTROPOLOGIA MEDICA Naturaleza del ser humano El Yo El Otro El Universo La salud .. Definicién de salud Caracteristicas del estar sano La salud: un derecho, un deber La salud para qué? Enfermedad, dolor y sufrimiento ...... Concepto de enfermedad Concepto de dolor 11Concepto de sufrimiento Causas del sufrimiento {Existe realmente el sufrimiento? Representacién personal del sufrimiento Naturaleza de la medicina .... Definicién de la Medicina Objetivos de la Medicina Acciones del médico Tatrogenia Ser médico ..... Bondad Sabiduria Respeto CAPITULO3 — ETICA MEDICA wo TO Relacién médico - paciente - sociedad Introducci6n Modelos de relacién Problemas actuales de la relacion Clases de relacién Conflictos en la relaci6n médico-paciente Rompimiento de la relaci6n Casos Consentimiento informado........ Definicién Problemas del consentimiento informado Consentimiento informado del enfermo psiquidtrico Consentimiento informado del menor de edad Directrices en caso de incompetencia Subrogacién en caso de incompetencia Casos Manipulacién del paciente .... Libertad y determinismo iEs el enfermo culpable? Formas de manipulacién médica 12Manipulacién del enfermo mental Casos Secreto profesional 107 Antecedentes histéricos Naturaleza del secreto profesional Justificacién del secreto profesional La historia clinica El secreto profesional en la salud ocupacional Revelacién del secreto profesional Faltas contra el secreto profesional Casos Colegaje médico... Tradicién del colegaje médico Deberes del médico para con sus colegas Actitud frente al error del colega Huelga y paro médico Casos Medicina y beneficio econémico .... Altruismo e interés personal Honorarios profesionales Faltas relacionadas con el cobro de honorarios El médico inversionista en empresas de salud Publicidad de los servicios médicos Casos Etica en la gestidn de los servicios de salud .... Introduccién Eficiencia Rentabilidad Costos Mercadeo Relaci6n institucién-usuario Sigilo profesional Auditoria Conclusién Casos Distribuci6n y racionalizacién de los servicios de salud..... 13Definicién del problema Aumento de costos Costo-beneficio, costo-efectividad Distribucién de los servicios de salud Racionalizacién de los servicios de salud Casos Placebos .. eave soe Enunciacién del problema Naturaleza del placebo Efecto placebo Problemas éticos del uso de placebos Es ético usar placebos? Casos -- 160 Investigacién en seres humanos Necesidad de ta investigacién en medicina Normas para la investigacién en seres humanos Investigacién en menores de edad Investigacién en embriones y fetos humanos Experimentacién con ensayos clinicos controlados Casos Manipulacién genética ....... Ingenieria genética Clases de eugenesia Objeciones éticas a la manipulacién genética Posici6n ética frente a la manipulacién genética Casos Control de la natalidad Consideraciones sobre el comportamiento sexual humano Objeciones éticas al control de Ja natalidad Posicién de la Iglesia Catélica frente al control natal Posicién ética frente al control de Ja natalidad Casos 191 Esterilizacién terapéuticaEsterilizacién para control natal Esterilizacién con fines eugenésicos Esterilizacién de personas inferiorizadas y menores de edad Casos Inseminacién y fecundacién artificial ... Introduccién Inseminacién y fecundacién artificial Objeciones éticas a estas técnicas Posicién ética frente a estas técnicas Casos Gestacién subrogada ...... Definicién Problemas éticos planteados por la gestacién subrogada Posicién ética frente a la gestacidn subrogada Casos Aborto ..... Introduccién Definicién {En qué momento un ser humano debe empezar a ser respetado como persona? Eticidad del aborto Posicién de la Iglesia Catélica Clases de aborto Casos . 207 Problemas éticos alrededor de la muerte .... Consideraciones previas Criterios de muerte Eutanasia activa Suicidio asistido Eutanasia pasiva Cuidado del enfermo terminal y medicina paliativa La muerte del menor, el anciano y otras situaciones Problemas éticos de la eutanasia Casos + 219 15CAPITULO 4 CAPITULO 5 16 El médico frente a la muerte .... eee 235 El médico frente a la pena de muerte y la tortura Comunicacién de la muerte al paciente y la familia El médico frente a la muerte del paciente Casos Trasplantes .... Definicién Problemas éticos de los trasplantes Casos - 239 BIOETICA Problemas éticos en el ejercicio de la medicina Bioética médica... La fundamentacién de la bioética Problemas bioéticos para el Siglo XXI Referencias... 247 - 250 251 253 253 ANEXOS Juramento hipocratico .... Regulaciones en tiempo de conflicto armado Declaracién de Tokio (sobre la tortura) Declaracién de Helsinki . (sobre la investigacién biomédica) Ley 23 de 1981, normas de Etica Médica Referencias