Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
INTRODUCCIÓN
El abdomen es la parte del tronco comprendida entre el tórax y la pelvis; está separado del
primero por el diafragma torácico y se comunica ampliamente con la pelvis por la abertura
superior de ésta, circundada por las líneas terminales de la pelvis. Sus paredes encierran
gran parte del canal alimentario y del sistema urogenital.
En el abdomen se encuentra una gran bolsa serosa (formada por una memebrana semejante
a la pleura y al pericardio seroso) que delimita la cavidad peritoneal, dentro de la cual se
insinúan las vísceras que forman la mayor parte del cnal alimentario y sus glándulas anexas
(el hígado y el páncreas). El espacio situado por detrás de esta bolsa, contra la pared
abdominal posterior, es el espacio retroperitoneal que contiene los riñones y la parte
abdominal del uréter, las glándulas suprarrenales, la aorta abdominal, la vena cava inferior,
el plexo lumbar y la parte abdominal del tronco simpático.
El plano subcostal se traza por la parte inferior del reborde costal, el transespinal anterior
por ambas espinas iliacas anteriores superiores y el medio inguinal por la mitad de la
distancia entre la espina iliaca anterior superior y la sínfisis púbica. Las regiones en que
queda dividido el abdomen por estos planos y las vísceras que los ocupan son,
respectivamente:
- Región lateral derecha o flanco derecho: es la región intermedia derecha ocupada por el
colon ascendente.
- Región inguinal derecha o fosa iliaca derecha: es la región inferior derecha ocupada por
el ciego y el apéndice.
- Región púbica o hipogastrio: es la región inferior intermedia situada por encima del
pubis, ocupada por el colon sigmoideo y asas intestinales del íleon.
- Oblicuo externo: inflexión lateral (inclinar el tronco hacia un lado en el plano frontal) y rotación
heterolateral del tronco (girar el tronco hacia el lado contrario).
- Oblicuo interno: inflexión lateral y rotación homolateral del tronco (girar el tronco hacia el
mismo lado).
- Recto: inflexión lateral y flexión del tronco. En esta última acción, que es la de inclinar el tronco
hacia adelante en el plano sagital, participan los músculos oblicuos de ambos lados.
CONSIDERACIONES CLÍNICAS
Como consecuencia del proceso inflamatorio o infecciosos de una víscera abdominal superficial
(peritonitis localizada) o de toda la cavidad peritoneal (peritonitis generalizada), los músculos de
la pared abdominal anterolateral responden contrayéndose lo que se manifiesta por rigidez de la
pared. La rigidez de toda la pared abdominal se denomina "abdomen de tabla" y es consecuencia de
un "abdomen agudo".
Las hernias corresponden a la protrusión o salida de una víscera a través de un punto débil de la
pared abdominal. Generalmente suelen herniarse las asas intestinales que son las vísceras más
móviles de la cavidad abdominal y los sitios más frecuentes para la aparición de ellas es la región
umbilical (hernias umbilicales) y la región inguinal (hernias inguinales).