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La lactancia materna es la forma ideal de aportar a los niños pequeños los nutrientes que necesitan para un crecimiento

y desarrollo saludables. Prácticamente todas las mujeres pueden amamantar, siempre que dispongan de buena
información y del apoyo de su familia y del sistema de atención de salud.La OMS recomienda la lactancia materna
exclusiva durante seis meses, la introducción de alimentos apropiados para la edad y seguros a partir de entonces, y el
mantenimiento de la lactancia materna hasta los 2 años o más.

 Lactancia materna exclusiva: Lactancia materna, incluyendo leche extraída o de nodriza. Permite que el
lactante reciba únicamente gotas o jarabes (vitaminas, medicinas o minerales).
 Lactancia materna predominante: Lactancia materna, incluyendo leche extraída o de nodriza como fuente
principal de alimento, permite que el lactante reciba líquidos (agua, agua endulzada, infusiones, zumos),
bebidas rituales, gotas o jarabes (vitaminas, medicinas o minerales).
 Lactancia materna completa: Incluye la lactancia materna exclusiva y la lactancia materna predominante.
 Alimentación complementaria: Leche materna y alimentos sólidos o líquidos. Permite cualquier comida o
líquido incluida leche no humana.
 Lactancia materna: Alimentación por leche de madre.
 Lactancia de biberón: Cualquier alimento líquido o semisólido tomado con biberón y tetina. Permite cualquier
comida o líquido incluyendo leche humana y no humana.

Con todo en la literatura científica es posible encontrar también otros términos:

 Lactancia de múltiples: Lactancia por leche de madre a dos o más hijos de la misma edad.
 Lactancia diferida: Lactancia por leche materna extraída.
 Lactancia directa: Cuando el bebé se alimenta tomando la leche directamente del pecho.
 Lactancia en tándem: Lactancia por leche de la propia madre a dos o más hijos de distinta edad.
 Lactancia inducida: Lactancia por leche de madre distinta a la propia sin que haya mediado embarazo previo
en la madre.
 Lactancia mercenaria: Lactancia por leche de una madre distinta a la propia a cambio de algún tipo de
remuneración.
 Lactancia mixta: Forma popular de referirse a la lactancia complementaria (leche humana+leche no humana).
La OMS recomienda que no se utilice este término en investigaciones científicas.
 Lactancia solidaria: Lactancia por leche de madre distinta a la propia sin que medie ningún tipo de
remuneración.
 Relactancia: Lactancia exclusiva por leche de la propia madre después de un periodo de alimentación
complementaria o suspensión de la lactancia
Embarazo

A partir del momento en que el óvulo es fecundado por un espermatozoide, comienzan a producirse, en el cuerpo de la mujer, una
serie de cambios físicos y psíquicos importantes destinados a adaptarse a la nueva situación, y que continuarán durante los nueve
meses siguientes. Esto es lo que conocemos como un embarazo. El cual altera los esquemas hormonales normales de una mujer, uno
de los primeros síntomas del embarazo es la pérdida del periodo menstrual. Otros síntomas son: aumento de la sensibilidad de las
mamas, cansancio, náuseas, sensibilidad a los olores, mayor frecuencia en la micción, cambios de humor y aumento de peso. Ciertas
mujeres también experimentan deseos de sustancias poco usuales, como hielo, arcilla o almidón de maíz. Este estado, llamado pica,
puede ser indicativo de una insuficiencia de hierro u otros nutrientes. Antes de la duodécima semana de embarazo es posible que
algunos de estos síntomas remitan, pero aparecen otros. Por ejemplo, los senos aumentan de tamaño y se oscurecen los pezones. El
síntoma más evidente es el aumento de peso. En la actualidad la mayoría de los médicos aconsejan que el aumento de peso no
supere los 12 kilogramos al final del embarazo.
La definición legal del embarazo sigue a la definición médica: para la Organización Mundial de la Salud (OMS) el
embarazo comienza cuando termina la implantación, que es el proceso que comienza cuando se adhiere
el blastocito a la pared del útero (unos 5 o 6 días después de la fecundación).4 Entonces el blastocito atraviesa
el endometrio uterino e invade el estroma. El proceso de implantación finaliza cuando el defecto en la superficie
delepitelio se cierra y se completa el proceso de nidación, comenzando entonces el embarazo. Esto ocurre entre
los días 12 a 16 tras la fecundación.

Se denomina embarazo ectópico o extrauterino al que se produce fuera del útero, por una implantación anómala
del óvulo fecundado (habitualmente en alguna de las dos trompas de Falopio) y con mucha menos frecuencia en la
cavidad peritoneal (embarazo abdominal) y otros sitios.

Parto

El parto humano, también llamado nacimiento, es la culminación del embarazo humano, hasta el periodo de
salida delbebé del útero. La edad de un individuo se define por este suceso en muchas culturas. Se considera que
una mujer inicia el parto con la aparición de contracciones uterinas regulares, que aumentan en intensidad y
frecuencia, acompañadas de cambios fisiológicos en el cuello uterino.

El proceso del parto humano natural se categoriza en tres fases: el borramiento y dilatación del cuello uterino, el
descenso y nacimiento del bebé y el alumbramiento de la placenta.

Prodrómico o preparto[editar]
Es un periodo excluido del trabajo del parto el cual no tiene un inicio definido, comienza con la aparición progresiva
de un conjunto de síntomas y signos que le servirán a la madre para darse cuenta que se aproxima el momento del
parto, aunque no siempre en forma inmediata. Este periodo puede durar hasta dos semanas y finaliza con la
dilatación del útero. No todas las embarazadas perciben que están pasando por la etapa del preparto, por tanto,
comienzan directamente con las contracciones rítmicas características del trabajo de parto. Durante este periodo se
produce un incremento progresivo de la frecuencia e intensidad de las contracciones, se expulsa a veces el tapón
mucoso y se incrementan las molestias a nivel de la pelvis.10

Dilatación[editar]
El primer período de parto tiene como finalidad dilatar el cuello uterino.9 Se produce cuando las contracciones
uterinas empiezan a aparecer con mayor frecuencia, aproximadamente cada 3-15 minutos, con una duración de 30
segundos o más cada una y de una intensidad creciente.8 Las contracciones son cada vez más frecuentes y más
intensas, hasta una cada dos minutos y producen el borramiento o adelgazamiento y la dilatación del cuello del
útero, lo que permite denominar a este período como período de dilatación. La duración de este periodo es variable
según si la mujer ha tenido trabajos de parto anteriores (en el caso de las primerizas hasta 18 horas) y se divide en:
fase latente, fase activa y fase de desaceleración. La etapa termina con la dilatación completa (10 centímetros) y
borramiento del cuello uterino. Usualmente entre la dilatación completa y la fase de nacimiento se da un corto
periodo de latencia en el que las contracciones desaparecen por completo.

Nacimiento o expulsión[editar]
También llamada período expulsivo o período de pujar y termina con el nacimiento del bebé. Es el paso del recién
nacido a través del canal del parto, desde el útero hasta el exterior, gracias a las contracciones involuntarias
uterinas y a poderosas contracciones abdominales o pujos maternos. En el período expulsivo o segundo período
distinguimos dos fases: la fase temprana no expulsiva, en la que la dilatación es completa, y no existe deseo de
pujar ya que la presentación fetal no ha descendido y la fase avanzada expulsiva, en la que al llegar la parte fetal al
suelo de la pelvis, se produce deseo de pujo materno. Es deseable no forzar los pujos hasta que la madre sienta
esta sensación, para no interferir con el normal desarrollo del parto.

Alumbramiento[editar]
Comienza en la expulsión de la placenta, el cordón umbilical y las membranas; esto lleva entre 5 y 30 minutos.8 El
descenso del cordón umbilical por la vulva después del parto es una indicación del desprendimiento final de la
placenta, cuanto más sale el cordón, más avanza la placenta hacia fuera de la cavidad uterina. Ese movimiento
natural del cordón umbilical proporcional al descenso de la placenta se conoce con el nombre de signo de Ahlfeld.11

El desprendimiento de la placenta ocurre en dos posibles mecanismos. El primero el desprendimiento ocurre en el


centro de la unión útero-placentaria, mecanismo conocido como mecanismo de Baudelocque-Schultze y por lo
general son cerca del 95 % de los casos. Menos frecuente es cuando la placenta se desgarra inicialmente de los
lados de la unión útero-placentaria, conocido como el mecanismo de Baudelocque-Duncan. Las contracciones
uterinas continúan durante el descenso de la placenta, las cuales ayudan a comprimir los vasos terminales
del miometrio que pierden su utilidad después del parto, proceso que se conoce en obstetricia como las ligaduras
vivas de Pinard.12

Para muchos autores en el alumbramiento termina el período del parto, pero otros consideran un cuarto periodo
que sería el de recuperación inmediata y que finaliza dos horas después del alumbramiento. En este período
denominado "puerperio inmediato", la madre y el niño deben estar juntos para favorecer el inicio de la lactancia, la
seguridad del niño y su tranquilidad. En este sentido, se emplea el concepto "alojamiento conjunto" para designar la
permanencia del bebé en el mismo cuarto que su progenitora, mientras se encuentran en el hospital o lugar del
alumbramiento.13 Para favorecer ese "alojamiento conjunto" e instaurar una lactancia exitosa es de vital importancia
el descanso y la tranquilidad de la madre y el recién nacido, por lo que se deberían reducir en número y duración
las visitas por parte del entorno durante los primeros días.

Parto vaginal
El parto vaginal es un tipo de parto en el que el bebé sale a través de la vagina materna.

Tipos de parto vaginal


 Parto natural o parto espontáneo: durante el nacimiento del bebé, la mamá precisa de poca o ninguna ayuda de fármacos.
 Parto vaginal asistido: el nacimiento del bebé se ve asistido de instrumentos especiales, como el fórceps o pinza obstétrica,
que toma la cabeza del bebé con la finalidad de empujarle hacia afuera. Su uso está limitado a partos difíciles.

Parto por cesárea


 Parto abdominal o por cesárea: suele emplearse cuando existe alguna imposibilidad o riesgo para que el nacimiento se
produzca por la vía vaginal. Durante la cesárea, se anestesia a la mamá para extraer al bebé mediante cirugía.
Parto en el agua
El parto en el agua es visto por muchas mujeres como una laternativa a un parto intervenido, pero distinto al tradicional parto natural,
ya que el bebé nace bajo el agua. Muchas mujeres aseguran que se trata de una experiencia muy grata.

Parto prematuro
Otras clasificaciones incluyen el parto prematuro, en el que el bebé nace antes de completar las 37 semanas de embarazo, lo que se
conoce como un bebé prematuro.

Parto inducido
El parto inducido o provocado es decisión será del tocólogo y se considera principalmente para resguardar la salud tanto del bebé
como de la madre. Solo se tiene en consideración en casos muy específicos.

En la fisiología humana, el puerperio1 2 es el período que inmediatamente sigue al parto y que se extiende el
tiempo necesario (usualmente 6-8 semanas, o 40 días) para que el cuerpo materno —incluyendo las hormonas y
el aparato reproductor femenino— vuelvan a las condiciones pregestacionales, aminorando las características
adquiridas durante el embarazo. En el puerperio también se incluye el período de las primeras 24 horas después
del parto, que recibe el nombre de posparto inmediato.

El puerperio se divide en tres etapas. Cada una de ellas abarca un tiempo y unos cambios específicos en la mujer.
Las etapas del puerperio son:

Puerperio inmediato
El puerperio inmediato hace referencia a las primeras 24 horas después del nacimiento del bebé. En esta, la
mujer puede mostrarse cansada después del esfuerzo realizado en el parto.

2. Puerperio mediato o precoz

El puerperio mediato o precoz va de los 2 a los 7-10 días después del parto. En este período comienza:

 la involución genital de la mujer

 la aparición de los loquios

 la subida de la leche materna


3. Puerperio alejado

El puerperio alejado abarca desde el día 11 aproximadamente, hasta el día 45 después del nacimiento del
bebé.

Esta etapa comprende:

 Fin de la involución uterina.

 Si no hay lactancia, regreso de la menstruación.

 Recupera el peso del útero antes del embarazo (aprox. 60 gramos).

Algunos profesionales han añadido una nueva etapa, el puerperio tardío. Esta abarca hasta los 6 meses después
del parto, aunque otros, como en Canadá, consideran que sería oportuno alargarlahasta los 12 meses.

Se denomina síndrome metabólico (también conocido como síndrome X, síndrome plurimetabólico, síndrome
de insulinorresistencia, síndrome de Reaven o CHAOS en Australia)a un grupo de cuadros que lo ponen en
riesgo de desarrollar una enfermedad cardiaca y diabetes tipo 2. Estos cuadros son:

 Obesidad central, es decir, un exceso de grasa en la zona abdominal.


 Presión arterial alta de 130/85 mm.Hg. (milímetros de mercurio) o superior.
Una medición normal de presión arterial es 120 mm.Hg. o menos para la
presión sistólica (la máxima) y 80 mm.Hg. o menos para la presión
diastólica (la mínima).
 Elevación de glucosa en sangre en ayunas nivel igual o superior a 150
mg./dl.
 Niveles elevados de triglicéridos: más de 150 mg./dl. (miligramos por
decilitro). Los triglicéridos son un tipo de grasa en la sangre.
 Niveles bajos de colesterol HDL (el colesterol "bueno"), definido como
menos de 40 mg./dl. en los hombres y menos de 50 mg./dl. en las mujeres.
El tratamiento del síndrome metabólico consiste en tratar las otras
enfermedades subyacentes. Por consiguiente, si el paciente tiene diabetes,
hiperinsulinemia, niveles elevados de colesterol o presión arterial alta, debe
recibir el tratamiento adecuado.
Hacer ejercicio y adelgazar también son medidas útiles para mejorar la
sensibilidad a la insulina y reducir la presión arterial y los niveles de colesterol.

En algunos casos pueden administrarse medicamentos para tratar el síndrome


metabólico, pero el médico recomendará cambios en el estilo de vida, tal como
seguir una alimentación sana, dejar de fumar y reducir el consumo de bebidas
alcohólicas.

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