SOLICITUD DE CERTIFICADOS

Riobamba, ___________________ de 201_

Doctor
Javier Cevallos Chavez
REGISTRADOR DE LA PROPIEDAD DEL CANTON RIOBAMBA
Ciudad.-

DATOS DEL SOLICITANTE

Nombres Completos: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
No. Cédula: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Dirección: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Celular: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Teléfono: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Email: : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Solicito a Usted, me confiera un certificado de: (marque con una X)

Certificado de Gravámenes

Certificado de Gravámenes con Historia de Dominio

Certificado de Posesión Efectiva

Razón de Inscripción

Certificado de Bienes: número de bienes: _ _ _ _ _ _ (se certificarán todos los bienes desde el año 1976)

Certificado de Búsquedas: Nombre completo del Vendedor: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Comprador: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Año aproximado de la compra: _ _ _ _ _ _ _ _

DATOS DEL PROPIETARIO DEL INMUEBLE: (indicar 2 nombres y dos apellidos)

Nombres Completos: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

No. Cédula: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Estado Civil: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ (soltero, casado, divorciado, viudo)

Datos del Cónyuge (en caso de ser casado o viudo)

Nombres completos: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _Nro. Cédula _ _ _ _ _ _ _ _

DATOS DEL INMUEBLE: (excepto para certificados de Bienes)

Fecha de Inscripción: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Parroquia: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Dirección: _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Nro. y/o Nombre del Inmueble: _ _ _ _ _ _ _ _ _

Marque con una X en caso de que su inmueble tenga
Hipoteca
Hipoteca Prohibición Embargo Demanda Vendido Otros(usufructo,anticresis,arriendo)

Declaro que la certificación solicitada es para: (indicar uso específico)

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Quien suscribe reconoce que el uso que daré al documento es el señalado en el mismo y que el uso distinto al declarado dará lugar
a determinación de responsabilidades, así como de las acciones legales que el titular de la información pueda ejercer sobre mi
persona al amparo de los dispuesto en el artículo 6 de la Ley de Sistema Nacional de Registro de Datos Públicos.
Atentamente,

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Firma del solicitante