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PROGRAMA DE GESTIÓN CÓDIGO: U325D-PG004
DOCUMENTAL FECHA: 16/09/2014
VERSIÓN: DOS
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DOCUMENTO
CONTROLADO
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Código: U300-PG004
Fecha: 20/05/2013
PROGRAMA DE GESTIÓN Versión: uno (1)
DOCUMENTAL Página:
ACTUALIZACIÓN.
HISTORIA DE ACTUALIZACIONES.
HOJAS A
VERSIÓN ELABORADO REVISADO MOTIVO DE LA REEMPLAZAR FECHA FUNCIONARIO
ANTERIOR POR: POR: ACTUALIZACIÓN. ACTUALIZACIÓN QUE
ACTUALIZÓ
UNO REFERENTE COMITÉ DE AJUSTAR LAS PÁGINA 27 16/09/2014 TGO.
DEL PROCESO GESTIÓN METAS JHORSIANY
DE GESTIÓN DOCUMENTAL ESTABLECIDAS A ANDREA
DOCUEMNTAL/ CORTO, MEDIANO OSPINA
TGO. Y LARGO PLAZO MUÑOZ.
JHORSIANY
ANDREA
OSPINA
MUÑOZ
Contenido
1. INTRODUCCIÓN .......................................................................................................... 6
2. JUSTIFICACIÓN............................................................................................................ 7
3. OBJETIVOS.................................................................................................................... 7
3.1. GENERAL.............................................................................................................................. 7
3.2. ESPECÍFICOS ............................................................................................................................ 7
4. RESEÑA HISTORICA DE LA GESTION DOCUMENTAL EN EL HOSPITAL DE
USAQUÉN I NIVEL EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO ................................................. 8
5. PLATAFORMA ESTRATÉGICA ................................................................................. 9
6. NORMATIVIDAD RELACIONADA ......................................................................... 10
7. ALCANCE .................................................................................................................... 11
8. ASPECTOS GENERALES .......................................................................................... 11
8.1. Administrativos ................................................................................................................. 11
8.2. Recursos necesarios para el desarrollo del PGD .............................................................. 12
8.3. Desarrollo Tecnológico ...................................................................................................... 12
9. LINEAMIENTOS PARA LOS PROCESOS DE LA GESTIÓN DOCUMENTAL .... 15
9.1. Planeación ......................................................................................................................... 16
9.2. Producción......................................................................................................................... 17
9.3. Gestión y trámite............................................................................................................... 18
9.4. Organización...................................................................................................................... 20
9.5. Transferencia..................................................................................................................... 21
9.6. Disposición de los documentos ......................................................................................... 23
9.7. Preservación a largo plazo ................................................................................................ 24
9.8. Valoración ......................................................................................................................... 25
10. FASES DE IMPLEMETACIÓN DEL PGD ............................................................. 26
10.1. Debe estar alienado con los objetivos estratégicos ...................................................... 26
10.2. Establecer las metas a corto, mediano y largo plazo .................................................... 27
10.3. Asignar los recursos necesarios, para alcanzar las metas y lograr los objetivos definidos
28
10.4. Articulación con otros programas y sistemas de la entidad de acuerdo, con la
normatividad del sector de la salud .............................................................................................. 28
11. PROGRAMAS ESPECÍFICOS ................................................................................. 29
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1. INTRODUCCIÓN
El presente documento es un instrumento de esencial importancia para las actividades
archivísticas implementadas en el Hospital de Usaquén I Nivel Empresa Social del Estado,
su finalidad es garantizar el cumplimiento con la normatividad archivística distrital y
nacional, con metas a corto, mediano y largo plazo definidas para generar el cumplimiento
de los objetivos y la identificación del mismo en la entidad; abarcando las consideraciones
del Decreto 2609 de 2012 como las ultimas actualizaciones en lo relacionado al Programa
de Gestión Documental.
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2. JUSTIFICACIÓN
Para resaltar esta importancia es necesario evaluar exhaustivamente las condiciones en las
que habitualmente se encuentran los archivos de las instituciones, y compararlo con lo que
realmente necesitamos y requerimos para un correcto funcionamiento; hay que cambiar la
idea de que los archivos son el lugar apartado, los espacios que le sobran a la institución,
que no necesitan personal ni presupuesto, que no son necesarias las reestructuraciones, que
las actividades realizadas no requieren tiempo ni esfuerzo, por esta razón, llego la hora de
darle la importancia necesaria y está en nuestras manos crear la conciencia archivística en
cada uno de los funcionarios de la institución.
3. OBJETIVOS
3.1. GENERAL
3.2. ESPECÍFICOS
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2010: Se organizaron 114 mts lineales en todas las sedes asistenciales con la ayuda
del personal de archivo apoyándose mediante las directrices del archivo distrital.
2011: Corresponde a FDA de diciembre de 2010 a mayo de 2011. De 202 mts que
era la meta a septiembre de 2011 se organizaron 192 mts. Quedan 10 mts por
organizar.151mts fueron inventariados en Excel.
2012: A la fecha se sigue con la elaboración de inventarios de los fondos
documentales organizados y se realiza nuevamente un diagnostico.
5. PLATAFORMA ESTRATÉGICA
La Gestión Documental hace parte de la plataforma estratégica de la institución al ser
considerado un proceso de apoyo al desarrollo de la misión institucional relacionándose con
los objetivos estratégicos y dando cumplimiento a:
Desplegando estrategias como la de trabajo con los hospitales de la red norte, para
optimizar el aprovechamiento de los recursos; fortaleciendo los procesos de mejora
continua en los sistemas integrados de gestión; por último el hospital de Usaquén I Nivel
ESE busca crear, adquirir, retener, mantener, utilizar y optimizar el conocimiento antiguo y
nuevo, ante la complejidad de los cambios del entorno, para facilitar la información que sea
requerida en momento preciso para que las actividades sean efectivas. De la misma forma,
busca optimizar el conocimiento con un enfoque de respuestas en salud basada en la
evidencia.
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6. NORMATIVIDAD RELACIONADA
Articulo 2°, literal d) de la ley 80 de 1989, el Archivo General de la Nación Jorge Palacios
Preciado tiene como función formular, orientar, coordinar y controlar la política nacional
de archivos, acorde con el Plan Nacional de Desarrollo y los aspectos económicos, sociales,
culturales, científicos y tecnológicos de los archivos que hagan parte del Sistema Nacional
de Archivos.
Ley 527 de 1999, define y reglamenta el acceso y uso de los mensajes de datos, de
comercio electrónico y de las firmas digitales y en virtud del principio de equivalencia
funcional, le otorga al mensaje de datos la calidad de prueba, dando lugar a que el mensaje
de datos se encuentre en igualdad de condiciones en un litigio o discusión jurídica.
Ley 1341 de 30 de julio de 2009, define los principios y conceptos sobre la sociedad de la
información y la organización de las tecnologías de la información y las comunicaciones
TIC, en especial el principio orientador de neutralidad tecnológica.
Artículo 21 de la Ley 594 de 2000, establece que las entidades públicas deberán elaborar
programas de gestión de documentos, pudiendo contemplar el uso de nuevas tecnologías y
soportes, en cuya aplicación deberán observarse los principios y procesos archivísticos.
Decreto Ley 019 de 2012, por el cual se dictan normas para suprimir o reformar
regulaciones, procedimientos y trámites innecesarios en la Administración Pública,
establece en los artículos 4 y 14 el uso de las tecnologías de la información y las
comunicaciones y en particular al uso de medios electrónicos como elemento necesario en
la optimación de los trámites ante la Administración Pública.
Ley 1564 de 2012, por medio de la cual se expide el Código General del proceso y se
dictan otras disposiciones, en lo referente al uso de las tecnologías de la información y de
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Decreto 2482 del 03 de diciembre de 2012, “Por el cual se establecen los lineamientos para
la integración de la planeación y la gestión” tiene como objeto adoptar el Modelo Integrado
de Planeación y Gestión como instrumento de articulación y reporte de la planeación, se
busca un Estado con capacidad permanente para mejorar su gestión, sus espacios de
participación y su interlocución con la sociedad en procura de la prestación de mejores y
más efectivos servicios.
Decreto 2609 de diciembre 14 de 2012 “Por el cual se reglamenta el titulo V de la Ley 594
de 2000, parcialmente los artículos 58 y 59 de la Ley 1437 de 2011, y se dictan otras
disposiciones en materia de Gestión Documental para todas las Entidades del Estado” en su
capítulo II sobre el Programa de Gestión Documental que habla de la obligatoriedad del
mismo, la aprobación del PGD por parte del comité de Gestión Documental, su
publicación, los elementos del Programa de Gestión Documental, el plan de capacitación, la
armonía con otros sistemas administrativos y de gestión; obedeciendo la estructura
presentada en el Anexo del presente Decreto.
7. ALCANCE
Este programa está dirigido a todos los procesos y funcionarios del Hospital de Usaquén
ESE I Nivel; para que en conjunto y por medio de la orientación y capacitación del mismo,
generen una cultura organizacional que nos arroje resultados encaminados a la
implementación de una Gestión Documental Integral. Aplicable a todos los procesos
implementados en las sedes, UPAS y UBAS.
8. ASPECTOS GENERALES
8.1. Administrativos
Los documentos son la evidencia objetiva de todas las actividades desarrolladas entre las
áreas y entidades, y se constituyen en elementos probatorios en aquellos casos donde se
presentan eventos que alteran el normal desarrollo de los procesos internos y externos de la
organización. Además, el alto volumen de información que caracteriza el mundo actual,
hace necesario la implantación de soluciones que estén a tono con el desarrollo tecnológico.
Por lo anterior, es necesario desarrollar aplicaciones que permitan optimizar los procesos
documentales para asegurar la conservación, idoneidad, auditoria y facilidad de consulta de
la información, mediante la automatización de la gestión de documentos.
Hoy día los progresos de las nuevas tecnologías llamadas Tecnologías de la Información,
que abarcan equipos, aplicaciones informáticas, satélites y las telecomunicaciones están
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Un Sistema de Gestión Documental que emplee las normas técnicas y prácticas para la
administración de los flujos documéntales y archivísticos con el fin de garantizar la calidad
de los procesos documentales y que le permita acceder fácilmente mediante cualquier
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VENTAJAS
Administración y parametrización de tipos de radicación de documentos.
Aplicabilidad del cumplimiento de las técnicas y prácticas de la administración
de los flujos documéntales y archivísticos.
Facilidad para llevar paralelamente el archivo físico vs la sistematización de la
generación de los expedientes virtuales.
Trazabilidad de la gestión realizada sobre los documentos.
Generación de reportes estadísticos e indicadores de gestión.
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9.1. Planeación
Este plan semestral de archivo deberá ser presentado al comité de Gestión Documental en
las dos primeras semanas del inicio de semestre, generando su aprobación y posterior
aplicación siguiendo el formato normalizado y como plena responsabilidad del coordinador
de archivo y correspondencia quien deberá convocar y presentar informe de ejecución al
comité de manera trimestral o cuando sea requerido.
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9.2. Producción
Agrupa inicialmente todas las actividades tendientes a garantizar que los documentos
lleguen a su destinatario, se relaciona con el flujo de documentos al interior y al exterior del
Hospital de Usaquén ESE I Nivel, contando con mecanismos de control tales como la
verificación de recepción de los documentos y envío de los mismos en este proceso se
distinguen actividades como: la distribución de documentos externos e internos y los
documentos enviados por otros medios. Ver guía de correspondencia
De igual manera, el trámite de documentos hace referencia al curso del documento desde su
producción o recepción hasta el cumplimiento de su función administrativa; en desarrollo
de sus funciones, cada dependencia genera un conjunto de documentos objeto de trámites
administrativos, de acuerdo con la normatividad existente en el país especialmente la, se
deben tener en cuenta los tiempos máximos establecidos para el trámite oportuno de las
comunicaciones; en donde son señaladas las actividades de recepción de solicitud o trámite
y de respuesta. Ver guía de recepción y tramite de documentos.
Es de suma importancia que según lo estipulado en el acuerdo 038 de 2002 del Archivo
General de la Nación Jorge Palacios Preciado en el artículo 35. Prohibiciones. A todo
servidor público le está prohibido:
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9.4. Organización
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9.5. Transferencia
El Hospital de Usaquén ESE de I Nivel realizará la remisión de los documentos del archivo
de gestión al central y de este al archivo histórico de conformidad con las TRD aprobadas,
como entidad pública debemos dar cumplimiento a los programas de transferencias
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De igual manera según la Ley 734 de 2002 por la cual se expide el Código Disciplinario
Único artículo 34 Deberes: son deberes de todo servidor público custodiar y cuidar la
documentación e información que por razón de su empleo, cargo o función conserve bajo
su cuidado o a la cual tenga acceso, e impedir o evitar la sustracción, destrucción,
ocultamiento o utilización indebida. Ver guía de conservación de documentos.
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9.8. Valoración
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Esto implica una serie de actividades tales como una vez identificados los documentos que
se van a conservar y definir la serie se debe analizar la aplicación conjunta de una técnica
de reprografía, cuyo objeto sea facilitar el acceso a la información, remplazando la
manipulación de los originales evitando su deterioro.
La decisión de eliminar expedientes en los archivos de gestión, solo será válida en casos
tales como el de los informes de gestión en los que se conserva una copia en las áreas
donde se elaboró pero el original es finalmente conservado por planeación y esta a su vez lo
transfiere al archivo de gestión.
La Gestión Documental del Hospital de Usaquén debe estar orientada a lograr los
siguientes objetivos:
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La asignación de los recursos será decisión de los directivos que aprueben los programas
elaborados para mejorar la calidad del proceso de Gestión Documental, este tema es vital
para la ejecución de las actividades y la consecución de los objetivos planteados en cada
programa, la ejecución de las actividades y el logro de las metas arrojara resultados de un
proceso hecho con calidad.
Según lo estipulado en la ley 594 de 2000 ley General de Archivo; se articula con la
adopción de políticas y reglas según el artículo 3; en el artículo 4: con la conformación del
subsistema; en el artículo 18 con la disponibilidad de los recursos. Artículo 5: coordinación,
control y seguimiento para la administración del SIGA, capítulo III de la normalización,
producción y administración documental. Artículo 17: recursos informáticos párrafo
segundo, cualquier software utilizado para la gestión documental debe contar con el visto
bueno del Archivo de Bogotá.
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En esta gráfica se observa un ejemplo de que casi nunca es posible encontrar equipos de
cómputo debidamente ordenados con parámetros que faciliten la información contenida en
ellos; es por ello que resultan dificultades cuando se necesita recuperar algún documento
que se ha guardado y en muchas ocasiones no se conoce el nombre que se le dio
inicialmente al archivo ni en que carpeta se guardó; en muchos casos nunca aparecen los
documentos.
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Dentro de cada una de las series si aplica se deben manejar las subseries documentales
especificadas de acuerdo a las Tablas de Retención Documental, por ejemplo:
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El Hospital de Usaquén I Nivel Empresa Social del Estado, implementara un programa que
le permita manejar de manera adecuada los documentos electronicos, aplicando la retencion
documental, accediendo a la información de manera eficiente, teniendo el control de la
informacion electronica, contemplando el uso de las nuevas tecnologias para el ejercicio de
las funciones administrativas, iniciando con la implementación de un programa que facilite
el manejo de las comunicaciones y la trasabilidad de las mismas. La gestion de los
documentos electrónicos debe enfocar la iniciativa del cero papel en la institución.
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Los documentos de archivo en el Hospital de Usaquén I Nivel Empresa Social del Estado
debido a su distribución en la localidad y al número de sedes, maneja una división física de
archivos, ya que cada sede cuenta con su archivo de gestión, esta documentación luego de
cumplir su tiempo de retención es trasladada al Archivo Central donde es unificada.
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SUBSISTEMAS
CONTROL Nº CONTROL DE Nº CONTROL DE Nº
ESTRATÉGICO GESTIÒN EVALUACIÓN
Acuerdos, 1 Políticas de 12 Autoevaluación del 23
compromisos o operación control
Actividades de control
Ambiente de
protocolos éticos
control
Autoevaluación
Desarrollo del 2 Procedimientos 13
talento humano
Estilo de dirección 3 Controles 14 Autoevaluación de 24
la gestión
Planes y programas 4 Indicadores 15
Direccionamiento
Modelo de 5 Manual de 16
estratégico
independiente
Evaluación sistema de control
interno
Contexto 7 Información 18 Auditoría interna 26
estratégico secundaria
Administración de riesgos
Identificación de 8 Sistemas de 19
riesgos información
Análisis de riesgos 9 Comunicación 20 Plan de 27
Comunicación pública
organizacional mejoramiento
mejoramiento
institucional
Planes de
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Con las tablas de retención documental (TRD), se logra dar un manejo óptimo de los
documentos que reposan en las entidades. Es así como a través de ellas se puede clasificar,
conservar y racionalizar la producción de documentos en las entidades, con lo cual se
obtiene mayor agilidad al momento de consultarlos.
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En el control de los registros los cuales son un tipo especial de documento el hospital debe
contar con un procedimiento documentado para definir los controles necesarios para la
identificacion de los mismos ya que deben permanecer legibles, fácilmente identificables y
recuperables
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14. ANEXOS
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