Vous êtes sur la page 1sur 33

Procedimiento

 de  la  Situación  


Extraña  para  la  evaluación  de  
Patrones  de  Apego  (12  a  48  meses)  

Felipe  Lecannelier  A.  


flecannelier@chileapego.org  
PSE  

Kobak,  Cassidy,  Lyons-­‐Ruth  &  Ziv,  2006  


EL  CONTINUO  DE  LOS  
PATRONES  DE  APEGO    
El nuevo continuo del riesgo del
apego (Zeanah, 2008)
Mas  adapta6vo   Menos  adapta6vo  

Seguro  

Inseguro  Evitante  o  Ambivalente  

Desorganizado  

Distorsión de la Base
Segura

Trastorno  Reac6vo  del  Apego  


(Amistad  Indiscriminada)  
El procedimiento de la Situación Extraña.

•  Procedimiento experimental en donde se somete a un


bebé de 12 a 24 meses a diversos episodios de
separación y reunión, tanto con la madre como con
un extraño.
•  Los episodios son grabados en videos y codificados
de acuerdo a un número de criterios.
•  Los episodios de separación son episodios cotidianos
de la vida social de un bebé de 1-2 años.
•  Permite evaluar diferencias individuales en la conducta
de apego de los bebés: Estilos de Apego
• Episodio 1: Experimentador
conduce a M y B a una sala.

• Episodio 2: M y B permanecen
solos por 3 minutos.
 
•  Episodio 3: Extraño ingresa a la sala:
–  1º minuto: no interactúa con M ni B
–  2º minuto: interactúa con M
–  3º minuto: interactúa con B
•  Episodio 4: M abandona la sala
–  Por 3 minutos si B no llora.
–  Por 25 segundos si B llora.
 
•  Episodio 5: M regresa, y E abandona la sala:
–  M se queda por 3 minutos.
–  M debe calmar a B como “suele hacerlo”.
–  M debe depositar a B en el suelo, una vez que se
encuentre calmado.
•  Episodio 6: M abandona la sala y deja a B
solo:
–  Por 3 minutos si B no llora.
–  Por 25 segundos si B llora.

 
•  Episodio 7: E ingresa a la sala, y ofrece
contención a B:
–  Solo si B esta irritado y/o llorando.
–  De lo contrario, se sienta y lee una revista.
•  Episodio 8: M entra a la sala, y ofrece
contención al niño
–  Episodio dura 3 minutos.
–  Después de eso, fin de episodio.
ESCALAS DE OBSERVACIÓN

•  Conducta de búsqueda de proximidad:


–  Intensidad y persistencia de búsqueda de la madre en el
momento de la reunión.
•  Conducta de mantenimiento del contacto:
–  Grado de actividad y persistencia en el mantenimiento del
contacto posterior a la reunión.
•  Resistencia:
–  Intensidad y frecuencia de conductas de resistirse y buscar
a la madre, de un modo sucesivo.
•  Conducta de evitación:
–  Intesidad, persistencia y duración para evitar el contacto
con la madre.
PATRONES ORGANIZADOS

LOS ESTILOS
SEGUROS
CONDUCTA EN EL PSE

–  Es el patrón seguro por excelencia.


–  El niño busca activamente el contacto, se
resiste a ser dejado, llora con la separación, y
a mayor stress, mayor conductas de apego.
–  No hay evitación ni resistencia.
–  Impresiona lo directo y efectivo para buscar
confort y regulación en la madre.
–  Del mismo modo, la facilidad para regularse y
volver a explorar, es un rasgo positivo de los
B.
PATRONES ORGANIZADOS

PATRON  INSEGURO  EVITANTE  


CONDUCTA EN EL PSE

–  Es el clásico niño evitante, sin búsqueda de


proximidad y mantenimiento del contacto. No
se observa ningún signo de resistencia, ni de
llantos, ni de aferramiento a la madre.
–  Del mismo modo, en los A se observa un
intento “intencional” de no tomar en cuenta a
la madre, aún cuando ella busque el contacto.
–  La diferencia con los B, es que éstos al final
hacen algún tipo de contacto a la distancia
con la madre (los A no). En cambio, en los A a
mayor stress, mas evitación.
SISTEMA DEL CUIDADOR
•  Padre/s indiferentes, castigadores o
“desviadores” de toda expresión de apego,
afectos y stress del infante.
•  Dificultad en la intimidad afectiva con el infante.
•  Refuerzo positivo de conductas autónomas y
“precoces” en el infante.
•  Posibles tendencias a reaccionar de un modo
retrasado y dilatado a las respuestas de stress,
afectos y Apego.

Psicología UDD
A través del desarrollo…

• Sobre-­‐adaptación.  
Escolar   • Dificultad  en  las  
• Episodios  de   relaciones  inSmas.  
• DesacSvación  de  las  
descontrol  violento   • Derogar,  evitar  y  no  
emociones  y  el  
recordar  afectos  e  
apego.  
historia.  
• Autoconfianza  
excesiva.  
Preescolar   Adultez  
PATRONES ORGANIZADOS

PATRÓN INSEGURO
AMBIVALENTE
CONDUCTA EN EL PSE

–  Es el clásico niño ambivalente, con mucho llanto y


ansiedad, aferrado a la madre, muy suspicaz con la
situación.
–  Muestran alta búsqueda de proximidad y
mantenimiento del contacto.
–  No suelen tomar en cuenta al extraño (lo pueden
rechazar).
–  El signo patognomónico es la conducta de
resistencia, rabia y ambivalencia en el momento de
reunión con la madre.
SISTEMA DEL CUIDADOR
•  Diversas conductas parentales que involucran la
inconsistencia en la crianza (entendida como
“patrón inconsistente”):
–  Padres sobre-protectoras.
–  Padres que oscilan entre la intrusividad/
sobreinvolucramiento y la indiferencia/frialdad.
–  Padres con un patrón inconsistente entre lo verbal y la
acción.
–  Patrones de alta inconsistencia entre lo privado y lo
social, en relación al niño.

Psicología UDD
A través del desarrollo…

• Conductas  
Escolar   • Rabia/sobre-­‐
disrupSvas.   involucrada.  
• Exageración  afecSva  
• Irritabilidad/ • Quejas,  y  quedarse  
y  quejas  hacia  los  
frustración/rabia   “pegado”  en  el  
padres.  
selecSva.   pasado.  
• Relaciones  
ambivalentes.  
Preescolar   Adultez  
PATRONES DESORGANIZADOS

APEGO  DESORGANIZADO/  
DESORIENTADO  
¿Pero qué ocurre cuando la
fuente de protección es a la
vez la fuente de stress, peligro
y confusión?
LA PARADOJA EVOLUTIVA DEL
APEGO:
EL APEGO
DESORGANIZADO
•  “si me acerco, me tengo que alejar, si me alejo, me
tengo que acercar…”

MIEDO SIN SOLUCIÓN!!


•  Falta  de  sonrisa,  interacción,  llanto,  
EVITACIÓN/   interés.  
APATÍA   •  Rechazo,  hipotonía,  inmovilidad  
extrema  

HIPERREACTIVIDAD  
•  Extrema  sensibilidad  y  descontrol.  
HIPERALERTA  
•  Rabia,  frustración  y  agresión  hacia  el  
cuidador  

•  Rigidez,  dubitación,  alejamiento,  


MIEDO   esconderse,  hiperalerta.  
•  Falso  Afecto  Posi6vo  
•  Secuencia  de  afectos  opuestos.  
CONTRADICCIÓN   •  Secuencia  de  acercar/alejarse.  
INTERRUPCIÓN   •  Secuencia  de  acercar/interrumpir.  
•  Secuencia  de  llorar/evitar.  

•  Vagar  perdido  (mirada  pérdida).  


DESORIENTACIÓN  
•  Expresión  pérdida  y  desorientada.  
CONFUSIÓN  
•  No  reconocer  a  figuras  significa6vas.  

CONGELAMIENTO   •  Congelamiento.  
QUIETUD  EXTREMA   •  Postura  extremadamente  pasiva  e  inhibida.  
•  Tirarse  el  pelo,  rocking,  
AUTORREGULACIÓN  
golpearse,  6rarse  la  piel,  
EXTREMA  
rascarse  de  un  modo  intenso,  
provocarse  vómitos,  
masturbación  compulsiva.    

•  Movimientos  estereo6pados.  
CONDUCTAS   •  Sonidos  extraños.  
•  Posturas  y  expresiones  
BIZARRAS   anómalas.  
•  Estrella  de  mar.  
Trayectorias después del tercer año
(George & Solomon, 2012)

Cuidador  
Controlador  

Controlador  
Desorganizado  
PuniSvo  

Desorganización  
(0  a  3  años)  
ELEMENTOS Y
PROCEDIMIENTOS
DEL MANUAL

INTERVENCIÓN  
METODOLOGÍA DE IMPLEMENTACIÓN
El A.M.A.R-C es un programa que consta de 23 sesiones de 120 minutos cada una, dirigidas a
lactantes (0 a 24 meses) y sus cuidadores (de ahora en adelante, las Participantes del programa),
en una frecuencia de una sesión a la semana, más 1 sesión de seguimiento a la semana de 2 horas,
que se realiza posterior a las sesiones de intervención2. Las 23 sesiones de intervención están dis-
tribuidas en 5 etapas (las 4 etapas de las habilidades de Atención-Mentalización-Automentaliza-
ción-Regulación, más una etapa inicial breve de sensibilización)

1 AC IÓN FAS
E
2
IB ILIZ DE
A
N S TE
SE

N
E

CI
D

Ó
SE

N
FA

FASE DE M
ULACIÓN

E
G

N
5 3
E

TAL
ER D

IZ A
SE

C
A

I
F

Ó
N
IÓN
AU FASE DE
TO MENTALIZAC

2
Dependiendo del tipo y contexto de programa a implementar, esta estructura puede cambiar

PROGRAMA A.M.A.R. CUIDADORES


11
al., 2006); el Video-Feedback Intervention to Promote Positive Parenting (VIPP) de Femmie Juffer,
Marian J. Bakermans-Kranenburg, & Marinus van IJzendoorn (Juffer, Bakermans-Kranenburg, & van

A.M.A.R
IJzendoorn, 2007), el Circle of Security Project de Cooper, Hoffman, Powell & Marvin (2005) y los
programas sobre aprendizaje socio-afectivo en la educación preescolar (Denham & Burton, 2004).
Más específicamente, estas competencias de cuidado fomentadoras de la seguridad en el apego
son (Lecannelier, 2008, 2012; 2013 b; Lecannelier, Flores, Hoffmann, & Vega, 2010; ):

ATENCIÓN

REGULACIÓN MENTALIZACIÓN

AUTOMENTALIZACIÓN
-ATENCIÓN: a las señales no verbales,
y el patrón de exploración/
acercamiento
-MENTALIZACIÓN: Identificar las
mentalizaciones negativas del cuidador
hacia la exploración y reacciones
emocionales negativas..
-AUTOMENTALIZACIÓN: Efectos del
cambio hacia lo “deambulador”
-REGULACIÓN: manejo de la
exploración, manejo de pataletas, inicio
de la comunicación verbal para
manejar el estrés.