SISTEMA CIRCULATORIO

El sistema circulatorio está formado por el sistema cardiovascular, encargado de transportar sangre en
ambas direcciones entre el corazón y los tejidos; y el sistema vascular linfático que, reúne la linfa, el
exceso de líquido tisular extracelular y, la lleva de nuevo al sistema cardiovascular.
SISTEMA CARDIOVASCULAR
El sistema cardiovascular está constituido por el corazón, un órgano muscular que bombea sangre a dos
circuitos separados: el circuito pulmonar, que lleva sangre a los pulmones y fuera de los mismos, y el circuito
sistémico, que distribuye la sangre a todos los órganos y tejidos del cuerpo, y fuera de los mismos. Estos
circuitos consisten en: arterias, capilares y venas
(vasos que drenan los lechos capilares y forman
vasos cada vez más grandes que regresan la
sangre al corazón).
Túnica de los vasos
Las paredes de los vasos sanguíneos están compuestas por
tres capas: túnica íntima, túnica media y túnica adventicia.
- Túnica íntima o capa interna: está revestida
por el endotelio vascular, un epitelio plano
(escamoso) simple con una membrana basal
continúa compuesta por células endoteliales
aplanadas que, se disponen siguiendo un patrón
paralelo a la dirección del flujo sanguíneo. Posee
desmosomas y tejido conectivo subendotelial
(laxo) junto con células musculares lisas dispersas
(abundancia de macrófagos), ambas dispuestas en
sentido longitudinal. Bajo esta capa subendotelial
se encuentra una lámina elástica interna que
separa la túnica íntima de la media, carente de
fibrilina y fenestrada.
- Túnica media: es una capa gruesa compuesta de capas de células musculares lisas concéntricas, dispuestas de
manera helicoidal. Entremezcladas con las capas de músculo liso se encuentran algunas fibras elásticas, colágena
tipo III y proteoglicanos. Las arterias musculares más grandes tienen una lámina elástica externa fenestrada, que es
más delicada que la lámina elástica interna y separa la túnica media de la túnica adventicia suprayacente. Los
capilares y vénulas poscapilares carecen de una túnica media; en estos vasos pequeños la túnica media está
reemplazada por pericitos. Sintetizan los componentes de la matriz extracelular.
- Túnica adventicia o capa externa: recubre la superficie externa de los vasos y la forman sobre todo fibroblastos,
fibras de colágena tipo I y fibras elásticas (tejido conectivo fibroelástico) orientadas en sentido longitudinal. La
adventicia de los vasos de gran calibre, principalmente, tiene una red propia vascular que recibe el nombre de vasa
vasorum y una red propia nerviosa llamada nervis vascularis, para nutrir las células por difusión que se localizan
principalmente en las túnicas media y adventicia.
Arterias
El tronco pulmonar se ramifica poco después de salir del corazón en arterias pulmonares derecha e
izquierda, que penetran en los pulmones para distribuirse. Al salir del corazón, la aorta sigue en un arco
oblicuo hacia atrás para descender en la cavidad torácica, donde proporciona ramas a la pared del
cuerpo y las vísceras; a continuación, penetra en la cavidad abdominal y en este sitio da ramas a la
pared del cuerpo y las vísceras. Por último, la aorta abdominal se bifurca en las arterias iliacas primitivas
derecha e izquierda en la pelvis. Del cayado de la aorta surgen tres troncos arteriales mayores el tronco
braquiocefálico derecho, la arteria carótida primitiva izquierda y la arteria subclavia izquierda- para el
riego de las extremidades superiores y la cabeza y el cuello.

Las arterias son de tres tipos:

Elásticas o de conducción: cuyas células endoteliales contienen cuerpos de Weibel-Palade,
inclusiones unidas a la membrana, con una matriz densa cuyos elementos tubulares contienen la
 glucoproteína factor de von Willebrand, el cual facilita la coagulación de plaquetas durante la
formación del coágulo. Son: la aorta, el tronco pulmonar, arterias pulmonares, carótida, subclavia e
ilíacas.
Musculares o de distribución: Tienen una enorme capacidad para contraerse y relajarse
facilitando o dificultado la conducción de sangre por la cantidad de células musculares que poseen.
Son las que reciben normalmente nombre de órgano pues son las encargadas de nutrirlos: esplénica,
renal, etc.
Arteriolas o arterias pequeñas: se definen como un vaso arterial cuya capa muscular está
formada
solo por una, dos o tres capas de células musculares lisas. Se continúan con la metaarteriola, un vaso
sanguíneo (capacidad de contracción más limitada), que tiene su continuación en un capilar o vía
preferencial (canal preferencial). En el límite entre la metaarteriola o canal preferencial y la
ramificación existe un engrosamiento conocido como esfínter precapilar usualmente contraído.
Vasos
Túnica íntima Túnica media Túnica adventicia
sanguíneos
Sucesión de capas de Capa delgada de T.C
Endotelio con uniones y
Cél. Musc. Lisas con fibroelástico, vasa
Arterias elásticas gran abundancia de tejido
interposición de láminas vasorum y nervis
conectivo subendotelial
elásticas vascularis

Capa delgada de T.C

Tejido subendotelial
Arterias reducido, lámina elástica
musculares interna de gran claridad
fruncida (vasos contraídos)
40 capas de Cél. Musc.
fibroelástico; Sust.
Lisas; lámina externa
Fundamental con DS y
elástica aparentemente
heparán; vasos linfáticos,
discontinua
fibras nerviosas

Endotelio con cuerpos de

Weibel-Palade; lámina
Una o dos capas de Tejido conectivo laxo,
Arteriolas basal, capa subendotelial;
células musculares lisas fibras nerviosas
escasas fibras elásticas en
la lámina interna
Tejido conectivo disperso
Vénulas Un poco de colágena y
Endotelio, lámina basal y unas pocas células
musculares unos cuantos fibroblastos
musculares lisas
Venas
Calibre estrecho, capa de Abundancia de fibras
postcapilares
células endoteliales y capa elásticas, colágenas,
(Ej. vénulas de Tejido conectivo; células
de pericitos continua vasa vasorum; cél. Musc.
endotelio alto en musculares lisas
alrededor del endotelio. Cardíacas cerca del
ganglios
Unión muy laxa. corazón.
linfáticos)
Endotelio, tejido conectivo
Capas de colágena con
subendotelial, aparición de Células musculares lisas
Venas medianas fibroblastos, es la más
válvulas (T.C. Denso) (3-4 capas)
gruesa
alrededor
Fina con fibras elásticas Gruesa con vasa
Grandes venas Fina
en abundancia vasorum

Diapédesis: Los leucocitos salen del torrente sanguíneo para penetrar en el espacio extravascular a través de las uniones por
un proceso que se denomina diapédesis. La histamina y la bradicinina, cuyas concentraciones aumentan durante el proceso
inflamatorio, incrementan la permeabilidad capilar y en consecuencia ocasionan el paso excesivo de líquido a los espacios
extravasculares. Las células endoteliales de los capilares también secretan varias sustancias, que incluyen colágena tipo II, colágena
tipo IV, colágena tipo V, fibronectina y laminina, todas las cuales se liberan a la matriz extracelular y se constituyen en parte de la
misma.
Capilares (4-10 µm)
De las porciones terminales de las arteriolas surgen los capilares, que al ramificarse y anastomosarse forman
un lecho capilar (red) entre las arteriolas y las vénulas. Existen tres tipos de capilares:
 - Continuos: Ofrecen un endotelio continuo y una lámina basal continua, sin
perforaciones. Se encuentran rodeados por pericitos, células de origen
mesenquimático con capacidad contráctil, ubicados por fuera del capilar, pero por
dentro de su lámina basal. Contienen vesículas pinocíticas en el citoplasma de la célula
endotelial para el transporte de líquidos. e. Son comunes en el músculo, tejido
conectivo, etc.
- Fenestrados: su endotelio ofrece fenestraciones de 70 nm, cerradas por un
diafragma de glicocálix. Lámina basal continua, sin perforaciones. Presencia de
pericitos. Se encuentran en el páncreas, el intestino, las glándulas endocrinas y en los
glomérulos renales.
- Sinusoidales:
 Fenestrados: Forma irregular, más amplio en algunas zonas y más estrecho en
otras. Diámetro luminal de 30 µ o más. Endotelio discontinuo. Membrana basal
continua. Comunes en las glándulas endocrinas, riñones e intestinos.
 Discontinuos: Endotelio discontinuo. Membrana basal fenestrada. Ausencia de
pericitos. Macrófagos asociados. Comunes en los órganos hematopoyéticos,
Hígado, Bazo.

Funciones de las células endoteliales:

- Barrera selectiva a la permeabilidad (intercambio de sustancias).
- Sintetiza moléculas que favorecen la formación de trombos protectores (endotelio árbol arterial) gracias al factor de
Willebrand que se libera cuando se rompe el endotelial.
- Sintetiza moléculas que reducen la formación de trombos patológicos: heparina (anticoagulante), trombomodulina,
NO, prostaciclina (PGI2).
- Secreta factores vasoactivos que controlan el flujo sanguíneo secretando sustancias vasodilatadoras (NO que relaja
el músculo liso, disminuyendo la presión arterial) y vasoconstrictoras (endotelina ECA).
- Producen moléculas que intervienen en la reacción inflamatoria aguda: IL-1, 6 y 8, CAM-unión leucocitos, Adresina
selectina (moléculas de adhesión que se expresan en la membrana del endotelio de órganos linfoides, de manera
que cuando una célula inmunitaria atraviesa los órganos linfoides, estas moléculas indican que pueden abandonar
los vasos en los que se encuentran).
- Producen algunos factores de crecimiento como FGF, PDGF, factor estimulante de la formación de colonias de
células sanguíneas, etc.
Especializaciones vasculares
Las especializaciones vasculares son vasos que incumplen el patrón general de arteria-capilar-vena.
• Anastomosis arteriovenosas
Son vasos sanguíneos que conectan directamente una arteriola a una vena, impidiendo el flujo de sangre
completamente o permitiéndolo completamente, a un flujo intenso. Aparecen en órganos eréctiles sexuales y
en algunas regiones de la piel. Tienen características de arteria muscular con una pared muscular muy gruesa. Es
una estructura que se enrolla sobre sí misma y se forma una sola pared gruesa muscular, como si fuese una masa
muscular en cuyo interior encontramos un ovillo de vasos. En algunos libros a esta estructura se la denomina
glomus. La contracción de la gruesa pared muscular es la que cierra completamente el flujo sanguíneo a través de
la misma.
• Vasos porta
Son vasos sanguíneos que se interponen entre dos plexos capilares. Existen sistemas porta arteriales y sistemas
porta venosos. Se ponen como ejemplo, los siguientes tres:
1. Sistema porta renal: es un sistema porta arterial que genera la presión necesaria para la filtración en el glomérulo
de la nefrona mediante el cierre de la arteriola eferente que hace que aumente la presión en el glomérulo y que
se produzca la filtración de sangre.
2. Sistema porta hepático: la sangre que atraviesa el intestino delgado se vasculariza y pierde presión, por lo que
la vena porta la ingresa al hígado. En el hígado vuelve a abrir un plexo capilar donde entra en contacto la sangre
llena de nutrientes procedente de la digestión de los alimentos y, por tanto, de la absorción de nutrientes y
líquidos por parte de los enterocitos, con los hepatocitos.
3. Sistema porta hipofisario: íntima relación entre tejido venoso y tejido epitelial endocrino. La porción endocrina
está controlada por la porción neural, que secreta sustancias para ello.
Corazón
Es un órgano formado principalmente por músculo estriado cardíaco (miocardio). Además, tiene otros
componentes que son el sistema de generación y conducción de impulso. Por último, tienen un esqueleto propio
de tejido conjuntivo denso desordenado que sirve de soporte estructural y de anclaje a los distintos puntos de
contracción muscular.
El corazón está compuesto, en su mayor parte por tejido conjuntivo denso irregular que forman
tabiques para la vascularización y la inervación; células musculares cardíacas normales, junto con
células cardíacas especializadas, como las nodales, que se encargan de despolarizarse de manera
continua y generar un impulso continuo (potencial
marcapasos); células cardíacas conductoras que actúan
como pequeños nervios y transmiten la señal eléctrica más
rápido que las otras; y células endocrinas, secretoras de péptido
natriurético auricular que favorece la excreción de sodio en la
orina para disminuir el volumen sanguíneo y la presión arterial,
localizadas principalmente en las aurículas.
Las células especializadas en la conducción se encuentran distribuidas
por toda la pared cardiaca. En ocasiones las fibras conductoras se
colocan una detrás de otras y dan lugar a las fibras de Purkinje, ricas
en mitocondrias, que son alineaciones de fibras musculares cardíacas
especializadas en la conducción. Asimismo, las fibras musculares
cardíacas especializadas en la generación del impulso se encuentran
en el nodo sinoauricular y el nodo auriculoventricular.

• Endocardio: Posee un revestimiento de endotelio que soporta la agresión mecánica y la presión a la que está
sometida el órgano. Debajo del endotelio existe una primera capa de tejido conectivo subendotelial con algunas
células musculares lisas y fibra elásticas (tejido conectivo Laxo). Un poco más en profundidad existe una zona de un
tejido más denso, de densidad mayor de colágeno que recibe el nombre de tejido subendocárdico (tejido conjuntivo
denso), en el cual, encontramos mayoritariamente las células musculares cardíacas diferenciadas, generadoras o
conductoras de impulsos. Por tanto, las células especializadas no están en el miocardio, es decir, se encuentran
separadas de las células contráctiles.
• Miocardio: Compuesto mayoritariamente por fibras musculares cardíacas contráctiles, separadas entre ellas por
cantidades variables de tejido conjuntivo. A través del tejido conjuntivo el miocardio se vasculariza a través del
sistema coronario y también se inerva. Alrededor de cada célula muscular cardíaca y formando una red en contacto
con la pared miocárdica se describe el endomisio.
• Epicardio: Es una capa de tejido conjuntivo muy rico en adipocitos y revestida por un mesotelio (bolsa serosa que
limita externamente al órgano). Los órganos como los vasos sanguíneos, se continúan con tejido conjuntivo y por ello
tienen una túnica adventicia y hay otros órganos que están en una bolsa, cuando eso ocurre, estos órganos tienen
una superficie epitelial que es el mesotelio. El corazón está encerrado en el interior de una bolsa que es el pericardio.
La superficie parietal, que forma parte del corazón, es el epicardio.

Una valva o velo medular de una válvula cardíaca se caracteriza por ser avascular.