EXAMEN DE RESIDENTADO

MEDICO

PARTE
A

2017
2017-A (01) ¿Cuál de los A. B. Duodenitis crónica
siguientes agentes patógenos B. Úlceras pépticas
produce la endocervicitis duodenales
mucopurulenta? C. Neoplasia de duodeno
A. Virus del Herpes simple D. Síndrome carcinoide
B. Papiloma virus humano E. Síndrome de Zollinger-
C. Neisseria gonorrhoeae Ellison
D. Gardenella vaginalis 2017-A (06) Al recibir en una
E. Haemophylus influenzae servo-control a un RN flácido, no
2017-A (02) Ama de casa de 30 respira espontáneamente, tiene FC:
años, esterilizada hace dos años, 80 X’ y nace bañado en líquido
presenta flujo vaginal: homogéneo amniótico claro. ¿Cuál es la
y fino, pH: 6, prueba del primera acción a realizar?
hidróxido de potasio: olor a A. Aspirar y ventilar a
pescado y presencia de “células presión positiva
clave”. ¿Cuál es el diagnóstico B. Posicionar, secar y
más probable? estimular
A. Infección por PVH C. Intubar vía endotraqueal y
B. Candidiasis vaginal aspirar
C. Lues D. Ventilar y dar masaje
D. Vaginosis bacteriana cardiaco
E. Tricomoniasis E. Aspirar y dar oxígeno a
2017-A (03) En la mayoría de los flujo libre
casos, los nodos sinusal y 2017-A (07) ¿Cuál es la vía de
auriculoventricular están ingreso más frecuente, de los
irrigados por la arteria: agentes o sustancias industriales
A. Ramas de la circunfleja peligrosas a los que se exponen los
B. Marginal trabajadores?
C. Coronaria derecha A. Cutánea
D. Coronaria izquierda B. Oral
E. Interventricular C. Inhalatoria
2017-A (04) ¿Cuál de los D. Percutánea
siguientes aspectos corresponde a E. Inmersión
una de las funciones esenciales de 2017-A (08) Varón de 10 años,
la Salud Pública? presenta “silbidos de pecho”
A. Promover la ocasionales y tos seca una vez por
responsabilidad social por la semana o con cambios estacionales.
salud Niega síntomas nocturnos.
B. Desarrollar la prevención Antecedente: Madre y hermano
secundaria asmáticos. Examen: sibilantes
C. Desarrollo de los espiratorios escasos, sin aleteo
determinantes sociales de la nasal ni retracciones.
salud Espirometría: patrón obstructivo
D. Promover el desarrollo de reversible. Volumen espiratorio
la infraestructura de salud forzado al minuto > 80%. ¿Cuál es
E. Promover la vigilancia en el tratamiento de elección?
salud A. Corticosteroide inhalado
2017-A (05) Varón de 55 años, hace B. Metilxantina vía oral
3 meses presenta epigastralgia y C. Inhibidor de leucotrienos
diarreas abundantes. Antecedente vía oral
de tumor de hipófisis sin D. Antimuscarínico inhalado
tratamiento. Laboratorio: E. B2 adrenérgico inhalado
hipercalcemia moderada. Endoscopia 2017-A (09) ¿Cuál de las
alta: múltiples úlceras en primera siguientes afirmaciones define una
porción de duodeno. ¿Cuál es el situación de altas tasas de
diagnóstico más probable? fecundidad y mortalidad a una de
bajas tasas; así como el cambio de B. 6 / 1
un patrón en el que predominan las C. 6 / 2
enfermedades infecto-contagiosas a D. 3 / 1
otro en el que las principales E. 4 / 2
causas de muerte son los 2017-A (14) ¿Cuál de los
padecimientos crónico – siguientes hallazgos es compatible
degenerativos? con síndrome nefrótico?
A. Curva epidemiológica A. Hipertensión arterial,
B. Canal endémico hematuria y cilindros
C. Transición epidemiológica hemáticos en orina
D. Variación de patrón B. Edema bipalpebral,
endémico hipoalbuminemia y
E. Curva endémica cilindros hialinos en
2017-A (10) En el tratamiento de orina
la neuropatía diabética. ¿Cuál de C. Orinas espumosas,
los siguientes fármacos actúa como hipertensión arterial y
un inhibidor selectivo de la cilindros granulosos en
recaptación de la serotonina y orina
norepinefrina? D. Dislipidemia, proteinuria
A. Mexiletina de 1.5 gramos en orina de
B. Desipramina 12 horas y albuminemia
C. Gabapentina E. Edema, hipoalbuminemia y
D. Pregabalina proteinuria mayor de 3
E. Duloxetina gramos en orina de 24/hs
2017-A (11) La mayoría de abortos 2017-A (15) Mujer de 26 años,
espontáneos en el primer trimestre presenta hace 24hs. dolor abdominal
se presentan por anomalías en epigastrio que se irradia a las
cromosómicas. ¿Cuál de las 3 hs. a fosa iliaca derecha,
siguientes anomalías es la más acompañado de nauseas sin vómitos.
frecuente? Examen: PA:100/60 mmHg.
A. Trisomía autosómica Pulso:100X’. T°: 38.5°C. Abdomen
B. Translocación equilibrada doloroso en fosa iliaca derecha Mc.
C. Monosomía 45X Burney (+). Hemograma normal. Según
D. Triploidía la escala de Alvarado. ¿Cuál es la
E. Mosaicismo conducta a seguir?
2017-A (12) Varón de 42 años A. Observación y hemograma
intervenido por diagnóstico pre control
operatorio de apendicitis aguda. En B. Analgésicos y control
el acto quirúrgico: apéndice cecal ambulatorio
con tumoración amarillenta de 2 cm, C. Tomografía helicoidal
dura, localizada en la punta que multicorte
compromete el meso con el resto del D. Apendicectomía
apéndice aparentemente normal. E. Laparotomía exploratoria
¿Cuál es la conducta terapéutica a 2017-A (16) ¿Cómo se denomina a
seguir? la tabla, gráfica, fórmula u otro
A. Colectomía total sistema utilizado para especificar
B. Cecostomía más todos los valores posibles de una
apendicectomía variable aleatoria discreta junto a
C. Apendicectomía sus probabilidades?
D. Hemicolectomía derecha A. Distribución acumulada
E. Ileostomía B. Distribución de
2017-A (13) ¿Cuál es la relación probabilidad
compresión/respiración en la C. Parámetros binomiales
reanimación cardiopulmonar del D. Distribución de sistemas
neonato? E. Distribución continua
A. 3 / 2
2017-A (17) ¿A través de qué del paciente crítico, que valora la
mecanismo la vigilancia ciudadana fisiología aguda y la salud
contribuye a mejorar el diálogo, el crónica?
entendimiento y el respeto entre A. B. Glasgow
los representantes de la población, B. SAPS II
del Estado y de la sociedad civil? C. MPM
A. Participación comunitaria D. Ranson
B. Empoderamiento social E. APACHE II
C. Consejo municipal 2017-A (22) ¿Cuál es el
D. Comités de vigilancia instrumento utilizado para definir
ciudadana en salud si un número determinado de casos
E. Prefectura corresponde a una epidemia?
A. Canal endémico
B. Línea de epidemia
2017-A (18) Niño de 5 años C. Curva epidemiológica
presenta: poliuria, avidez por el D. Proporción epidémica
agua, estreñimiento. Examen: mal E. Relación casos tiempo
estado nutricional, deshidratado, 2017-A (23) Mujer de 65 años
fuerza muscular disminuida. presenta distopía genital y pérdida
Laboratorio: hipocloremia, de orina a la maniobra de Valsalva.
hipokalemia e hipocalcemia. Examen: punto Bp en +3, según la
Glucosa en orina: (-). Proteinuria clasificación de órganos pélvicos.
(-). ¿Cuál es el segmento del ¿Qué tipo de distopía genital
túbulo renal afectado? presenta?
A. Túbulo contorneado A. Cistocele
proximal B. Rectocele
B. Túbulo contorneado distal C. Histerocele
C. Asa ascendente de Henle D. Uretrocele
D. Túbulo colector medular E. Enterocele
E. Túbulo colector cortical 2017-A (24) Varón de 50 años
2017-A (19) ¿En qué línea del presenta orinas espumosas.
canal anal se ubica con más Antecedente: DM-2 hace 10 años. HTA
frecuencia la fisura anal crónica? hace 2 años sin tratamiento.
A. Media posterior Examen: PA: 160/90 mmHg. Leve
B. Media anterior palidez, edemas +/+++ en miembros
C. Lateral izquierda inferiores. Laboratorio:
D. Lateral derecha proteinuria ++. ¿Cuál es el
E. Dentada antihipertensivo más recomendado?
2017-A (20) ¿Cuál de las A. Metildopa
siguientes poblaciones son B. Carvedilol
consideradas de alto riesgo para C. Nicardipino
infección por tuberculosis y deben D. Verapamilo
recibir tratamiento preventivo? E. Enalapril
A. Contactos VIH (+) con PPD 2017-A (25) ¿Cuál es la
mayor de 5mm alteración central en la
B. Fumadores crónicos con fisiopatología de los trastornos
fibrosis pulmonar hipertensivos del embarazo?
C. Usuarios de drogas por vía A. Trastorno genético,
oral inmunológico o
D. Convertidores recientes de inflamatorio
tuberculina mayor de 5mm B. Enfermedad vascular
E. Personal de salud con materna
reacción de PPD mayor de 5mm C. Reducción de la perfusión
2017-A (21) ¿Cuál es el sistema uteroplacentaria
de puntuación utilizado en la D. Falla de la anidación del
evaluación inicial de la gravedad cigoto
 E. Excesivo trofoblasto A. prematuro/déficit de
gestacional surfactante.
2017-A (26) ¿Cuál es la B. a término/déficit de
información que el médico debe surfactante.
brindar a la madre ante la C. prematuro/aspiración
presencia de protrusión del pliegue meconial.
vaginal como parche de piel en una D. a término/aspiración
recién nacida? meconial.
A. Requiere cirugía E. GEG/ hipoglicemia.
B. Es un adenoma 2017-A (32) Mujer de 38 años de
C. Es una malformación edad, gran multípara. Consulta por
D. Es un quiste sensación de bulto en vagina.
E. Es normal Examen: evidencia de prolapso de
2017-A (27) ¿A los cuántos meses las paredes anterior y posterior de
de edad se aplica la primera dosis la vagina, estando la porción más
de la vacuna antineumocócica? distal del prolapso a menos de 1 cm
A. 2 distal al plano del himen. Según la
B. 4 clasificación de órganos pélvicos
C. 6 POP-Q. ¿En qué estadio se encuentra
D. 8 el prolapso?
E. 5 A. 0
2017-A (28) ¿Cuál es el B. IV
tratamiento inicial del granuloma C. III
umbilical? D. I
A. Cauterización con nitrato E. II
de plata 2017-A (33) ¿Cuál es el criterio
B. Extirpación quirúrgica diagnóstico de osteoporosis según
C. Antibiótico tópico la OMS en mujeres mayores de 65
D. Curación diaria con años?
antisépticos A. Fracturas patológicas en
E. Observación y reevaluación cadera
2017-A (29) ¿Cuál es el B. Densitometría ósea
tratamiento de primera línea en la inferior a -2.5 DE en
crisis tónico-clónica generalizada cualquier localización
primaria? C. Acuñamiento anterior de
A. Fenitoina las vertebras
B. Carbamazepina D. Fracturas patológicas en
C. Fenobarbital muñeca y cadera
D. Ácido valproico E. Densitometría ósea
E. Primidona inferior a -1.5 DE en
2017-A (30) ¿Cuál es el cuello de fémur
procedimiento más usado para el 2017-A (34) Adolescente de 13
restablecimiento de una vía aérea años con IMC de 15, hospitalizada
en un paciente hospitalizado con por deshidratación y desnutrición.
distress respiratorio severo? La madre refiere que su hija con
A. Intubación endotraqueal frecuencia se provoca vómitos.
B. Cricotiroidotomía ¿Cuál es el trastorno del medio
C. Punción cricotiroidea interno?
D. Traqueostomía A. Acidosis metabólica
E. Oxigeno con máscara de B. Alcalosis hiperclorémica
Venturi C. Alcalosis hipoclorémica
2017-A (31) La enfermedad de D. Acidosis hiperpotasémica
membrana hialina se caracteriza E. Acidosis hipoclorémica
porque se presenta con mayor 2017-A (35) Mujer de 38 años
frecuencia en el recién nacido…… y ingresa a emergencia por accidente
su principal causa es… de tránsito. Examen: miembro
inferior derecho en aducción, 2017-A (39) ¿Cuál es el
flexionado y en rotación interna. microorganismo causal más
¿Cuál el diagnóstico más probable? frecuente en la otitis externa
A. Fractura de la cabeza maligna?
femoral A. Streptococcus pneumoniae
B. Fractura acetabular B. Pseudomona aeruginosa
C. Luxación anterior de la C. Haemophylus influenzae
cadera D. Staphylococcus aureus
D. Luxación posterior de la E. Moraxella catarrhalis
cadera 2017-A (40) ¿Qué lesión detecta
E. Fractura de rama la ecografía en pacientes con
isquiopúbica traumatismo abdominal cerrado?
2017-A (36) El aumento de A. Hepática
haptoglobina, lactato B. Duodenal retroperitoneal
deshidrogenasa, bilirrubina C. Ureteral
indirecta y reticulocitos, indican D. Pancreática
una anemia por … E. Renal
A. hemólisis. 2017-A (41) Puérpera inmediata
B. insuficiencia renal con diagnóstico de macrosomía
crónica. fetal. Durante la revisión del
C. trastorno medular canal vaginal se evidencia:
primario. desgarro que compromete mucosa,
D. deficiencia nutricional. submucosa vaginal; cuerpo perineal
E. hepatopatía crónica. y esfínter anal. ¿Cuál es el grado
2017-A (37) Mujer de 25 años de desgarro vaginal?
presenta artralgias y orinas A. II
espumosas. Examen: eritema en alas B. I
de mariposa, edema periférico (++). C. IV
Laboratorio: ANA: (+), complemento D. III
C3: disminuido. Inicia tratamiento E. 0
con corticoide por vía oral a altas 2017-A (42) Mujer de 30 años,
dosis. ¿Qué efecto espera casada, consulta por flujo genital
encontrar? mucopurulento, dolor en
A. Incremento en la hipogastrio y fosas iliacas, no
liberación de interleukina tiene retraso menstrual. Examen:
I pulso 98 X´, flujo vaginal
B. Disminución de la mucopurulento, dolor intenso a la
gluconeogénesis palpación del útero y movilización
C. Disminución de la del cérvix uterino, no se palpan
producción de linfocitos T tumoraciones y los fondos de saco
D. Incremento de la son normales. ¿Cuál es el
permeabilidad de los diagnóstico más probable?
capilares A. Trichomoniasis vaginal
E. Disminución de la B. Vaginitis herpética
movilización de ácidos C. Vaginosis bacteriana
grasos D. Vulvovaginitis
2017-A (38) Gestante con VIH candidiásica
positivo diagnosticada durante el E. Enfermedad inflamatoria
control prenatal. La terapia pélvica
antiretroviral triple se debe
iniciar desde las ……. semanas. 2017-A (43) ¿Cuál es la
A. 12 complicación cardiovascular en un
B. 10 niño con obesidad?
C. 11 A. Hipertensión
D. 13 B. Hipotensión
E. 14 C. Arritmias
 D. Insuficiencia cardiaca B. Polihidramnios
E. Hipertrofia ventricular C. Hipertensión gestacional
2017-A (44) ¿Cuál es el sitio más D. Parto pretérmino
frecuente de metástasis a distancia E. Rotura prematura de
del carcinoma papilar tiroideo? membranas
A. Corazón 2017-A (49) Primigesta de 39 años
B. Esófago con 41 semanas de gestación por
C. Diafragma ecografía del primer trimestre.
D. Pulmón Acude a emergencia por su edad
E. Tráquea gestacional, niega dolor y
2017-A (45) ¿Cuál es una contracciones. Refiere movimientos
indicación absoluta de fetales presentes, se realiza test
amigdalectomía en el niño? no estresante el que se muestra
A. Apnea del sueño reactivo y una ecografía con ILA
B. Amigdalitis recurrente normal, decidiéndose maduración
C. Halitosis severa cervical con misoprostol. ¿Cuál es
D. Probable neoplasia maligna la dosis en microgramos por vía
E. Flemón periamigdalino intravaginal recomendada por la
2017-A (46) ¿Cuál es el criterio OMS?
más importante para el diagnóstico A. 25 cada 6 horas
de absceso pélvico? B. 25 cada 2 horas
A. Antecedente de enfermedad C. 50 cada 2 horas
pélvica aguda D. 50 cada 6 horas
B. Cuadro febril E. 25 cada 4 horas
C. Tumoración anexial 2017-A (50) ¿Cuál es la patogenia
dolorosa palpable en el edema pulmonar cardiogénico?
D. Dolor a la palpación del A. Alteración del endotelio
fondo de saco vascular
E. Leucocitosis con B. Aumento de presión
desviación izquierda oncótica
2017-A (47) En la evaluación C. Alteración de sustancia
inmediata del recién nacido se tensoactiva
evidencia abdomen excavado y gran D. Colapso alveolar
dificultad respiratoria con E. Aumento de presión
cianosis. Rx: imágenes hidrostática
radiolúcidas circulares en 2017-A (51) Mujer de 28 años
hemitórax izquierdo. ¿Cuál es la presenta hace cuatro días, dolor
sospecha diagnóstica? lumbar bilateral, aumento de
A. Hidrotórax temperatura, disuria, polaquiuria
B. Hernia diafragmática y vómitos. Examen: PPL (+). ¿Cuál
C. Neumotórax es el diagnóstico más probable?
D. Páncreas anular A. Pielonefritis aguda
E. Pleuritis serosa B. Cistitis aguda
2017-A (48) Mujer de 27 años, C. Uretritis aguda
G2P1001, con gestación de 31 D. Lumbalgia mecánica
semanas acude a control prenatal E. Salpingitis aguda
rutinario. Su embarazo ha 2017-A (52) Diabética de 45 años
transcurrido sin complicaciones, en tratamiento irregular, hace 4
con antecedente de miomas días presenta dolor abdominal en
subserosos diagnosticados en cuadrante superior derecho,
ecografías previas y un solo feto sensación de alza térmica y
activo. Examen: altura uterina de coloración amarillenta en piel y
38 cm. ¿Cuál es la complicación más mucosas. Examen: ictericia de piel
probable asociada a la presencia de y mucosas. PA: 90/60mmHg. Pulso:
miomas? 110 X´. T°: 39°C. Abdomen doloroso
A. Placenta previa a la palpación en cuadrante
superior derecho, signo de Blumberg población de 1´000,000 habitantes y
(-) Murphy (+). Ecografía: en el año 2017 se
colelitiasis y coledocolitiasis. presentaron 800 casos de dengue, de
¿Cuál es la conducta terapéutica a los cuales fallecen 80 enfermos.
seguir? ¿Cuál es la tasa de letalidad?
A. Colecistectomía abierta A. 10 fallecidos por cada 100
B. Exploración de vías casos de dengue
biliares B. 80 fallecidos por cada
C. Colecistostomía abierta 100,000 habitantes
D. Colangiopancreatoretrógrad C. 800 fallecidos por cada
a endoscópica 100,000 habitantes
E. Derivación biliodigestiva D. 100 fallecidos por cada 100
2017-A (53) Mujer de 55 años con casos de dengue
diagnóstico de várices, que refiere E. 8 fallecidos por cada 1,000
eritema, calor y dolor en las venas habitantes
afectadas y que pueden palparse 2017-A (57) Recién nacido que
como un cordón indurado. ¿Cuántas presenta vómitos biliosos y
semanas es aconsejable la distensión abdominal progresiva.
anticoagulación? ¿Cuál el diagnóstico probable?
A. Seis A. Hipertrofia pilórica
B. Cuatro B. Vólvulo de intestino medio
C. Tres C. Íleo por meconio
D. Dos D. Entero colitis
E. Una necrotizante
2017-A (54) Mujer de 18 años, E. Atresia intestinal
presenta desde hace cuatro días 2017-A (58) ¿Qué porción del
dolor tipo cólico en región páncreas está dentro de la
epigástrica que luego de ocho horas concavidad en forma de C del
se localiza en fosa iliaca derecha, duodeno?
además náuseas, vómitos, A. Cabeza
hiporexia. Examen: T: 38°C; P: 90 B. Cuello
X´; PA: 120/70mmHg; FR: 20 X´. C. Proceso unciforme
Abdomen: RHA presentes, en fosa D. Cuerpo
iliaca derecha tumoración de 8x5cm E. Cola
de consistencia dura de bordes 2017-A (59) La triada
definidos, no dolorosa. ¿Cuál es su fisiopatológica del asma bronquial
impresión diagnóstica? se caracteriza por:
A. Cáncer de ciego A. Broncoconstricción-
B. Plastrón apendicular sangrado de mucosa-
C. Cáncer de colon ascendente broncorrea
D. Quiste de ovario a B. Broncoespasmo-flogosis de
pedículo torcido mucosa-escasa secreción
E. Absceso tuboovárico bronquial
derecho C. Broncoespasmo-edema de
2017-A (55) ¿Cuál de las mucosa-hipersecreción
siguientes alternativas se asocia bronquial
con mayor frecuencia al síndrome de D. Broncoconstricción -mucosa
ovario poliquístico en pacientes con descamación epitelial-
obesas? broncorrea
A. Diabetes tipo I E. Broncoespasmo-edema de
B. Hipoglicemia mucosa-secreción
C. Hipocolesterolemia mucopurulenta
D. Hipermenorrea 2017-A (60) Mujer de 43 años,
E. Infertilidad antecedente de un parto normal,
2017-A (56) El distrito de San tiene nueva pareja. PA 140/90mmHg,
Juan de Lurigancho tiene una Regimen catamenial: 4-7/ 28 -32
días. Sangrado abundante durante habla. ¿Qué trastorno de
los primeros días, con anemia personalidad presenta?
moderada, fumadora ocasional e IMC A. Evitativa
30 e hipercolesteronemia. PAP y Eco B. Paranoide
transvaginal normal. ¿Cuál de las C. Esquizoide
siguientes alternativas es la más D. Antisocial
adecuada para evitar embarazo? E. Dependiente
A. T de Cobre 2017-A (64) Mujer de 25 años
B. DIU más levonorgestrel alcohólica crónica, refiere
C. Anticonceptivos orales retraso menstrual de 3 semanas.
combinados Prueba de embarazo (+). Además de
D. Preservativo hipoplasia maxilar. ¿Qué otro
E. Anticonceptivos de efecto en el producto se puede
depósito presentar por el consumo de alcohol
2017-A (61) Varón de 35 años, durante la gestación?
acude a emergencia por presentar A. Gastrosquisis
crisis hipertensiva con valores de B. Focomelia
presión arterial superior a 200/100 C. Sordera
mmHg, situación que se ha repetido D. Glaucoma
en varias oportunidades. E. Retardo mental
Antecedente de presentar dolor 2017-A (65) Lactante de 5 meses,
abdominal, por lo cual le presenta desde hace 3 días:
solicitaron una TAC abdominal rinorrea, estornudos y fiebre. El
encontrándose una tumoración sobre día de hoy es traído por presentar
el riñón izquierdo. ¿Qué examen dificultad respiratoria. Examen:
solicita para precisar el T: 38.5°C, FC: 160X’, FR: 70X’,
diagnóstico? SatO2: 85%, irritabilidad,
A. Cortisol plasmático cianosis perioral, tiraje
B. Renina sérica subcostal, intercostal y
C. Metanefrinas urinarias retracción supraclavicular;
D. Eritropoyetina subcrepitantes y sibilancias
E. Aldosterona inspiratorias y espiratorias.
2017-A (62) ¿Cuál es el primer ¿Cuál es el diagnóstico?
paso del proceso de planificación A. Bronquiolitis
en la medición del estado de salud B. Neumonía
global de la comunidad? C. Resfrío común
A. La medición o evaluación de D. Laringitis aguda
la carga de enfermedad E. Crisis asmática
B. La determinación de las 2017-A (66) ¿Cuál es la causa más
causas de enfermedad frecuente de torsión testicular en
C. La medición de la niños?
efectividad de las A. Testículo no descendido
intervenciones B. Tumor testicular
D. La implementación de las C. Fijación a la pared
acciones escrotal
E. La monitorización o D. Epididimitis
supervisión de las E. Quiste de epidídimo
actividades 2017-A (67) Niño de 2 años con
2017-A (63) Mujer de 20 años, celulitis de pierna derecha.
tímida desde la niñez, presenta Evoluciona con malestar general,
serios problemas de interrelación; letargia, T: 39.5ºC, FR: 48X’, FC:
últimamente se siente atraída por 196X’, PA: 50/35 mmHg, extremidades
un compañero de aula, pero como se frías y llenado capilar lento.
considera torpe y poco atractiva, Examen: Leucocitos: 28,000 x mm3,
tiene vergüenza por lo que prefiere bastones: 12%. Ha recibido fluidos
no contestarle cada vez que le seguido de dopamina a dosis
apropiadas sin respuesta clínica engrosamiento de ambas trompas. De
favorable. ¿Cuál es la siguiente las
medida terapéutica? siguientes alternativas ¿Cuál es el
A. Milrinona método anticonceptivo más seguro?
B. Dobutamina A. Dispositivo con
C. Atropina levonorgestrel
D. Vasopresina B. Bloqueo de trompas
E. Adrenalina bilateral
2017-A (68) ¿Cuál es el C. Métodos naturales
medicamento de elección en el D. Métodos de barrera
manejo de la intoxicación por E. Anticonceptivos orales
órganos fosforados? combinados
A. Atropina 2017-A (73) ¿Cuál es la
B. Pilocarpina fisiopatología de la inducción de
C. Adrenalina enfermedad gástrica producida por
D. Acetilcolina consumo de AINES?
E. Miperideno A. Interrupción de la
2017-A (69) En la primera semana síntesis de
de realimentación del lactante prostaglandinas
desnutrido. ¿Qué complicación B. Por respuesta inflamatoria
puede presentarse? C. Por aumento de la secreción
A. Hiponatremia de bicarbonato
B. Hipercalcemia D. Por aumento de la
C. Hiperkalemia proliferación celular
D. Hipofosfatemia epitelial
E. Hipernatremia E. Por aumento de secreción de
2017-A (70) ¿Cuál es el mecanismo mucina
de acción de las sulfonamidas? 2017-A (74) ¿Cuál es la
A. Inhibición de la DNA girasa complicación más frecuente de la
B. Inhibición de la anestesia raquídea, en pacientes
transpeptidasa que no están bien hidratados?
C. Unión a la subunidad 30S A. Bradicardia
ribosomal B. Hipotensión
D. Inhibición de las enzimas C. Cefalea
CYP hepáticas D. Parestesias
E. Inhibición competitiva de E. Inconciencia
la dihidropteroato sintasa 2017-A (75) ¿Qué signo diferencia
2017-A (71) ¿Cuál es el tipo de a la deshidratación de grado severo
shock que presenta un paciente con de la moderada en niños?
presión arterial media disminuida, A. Llenado capilar lento
pulso filiforme, extremidades B. Ruidos cardiacos de baja
frías y llenado capilar lento? intensidad
A. Con resistencia vascular C. Mucosa oral seca
alta D. Irritabilidad
B. Con gasto cardíaco alto E. Polipnea
C. Con gasto cardíaco bajo 2017-A (76) Con respecto al
D. Con resistencia vascular metabolismo del hierro. ¿Cuál de
baja las siguientes afirmaciones es la
E. Mixto correcta?
2017-A (72) Mujer de 25 años, con A. El hierro de origen animal
dos hijos de parto normal, se encuentra como no hemo
sexualmente activa. Presenta dolor B. La absorción del hierro se
pélvico crónico. FUR hace dos produce en el duodeno
semanas. PAP negativo, Ecografía distal
transvaginal: útero normal y C. El 30% de hierro funcional
se encuentra en la
 hemoglobina y la C. T3 baja
mioglobina D. TSH disminuido
D. La absorción del hierro E. rT3 elevada
está regulada por la 2017-A (80) ¿Cuál es el síntoma
crioglobulina más característico de la
E. El hierro se transporta en queratoconjuntivitis flictenular?
el plasma como ferritina A. Prurito ocular
2017-A (77) En una gestante con B. Edema
diagnóstico de VIH en TARGA, el C. Hiperemia
parto por cesárea se realizará D. Secreción acuosa
cuando… E. Secreción mucosa
A. la dilatación cervical es 2017-A (81) ¿Cuál es la causa más
mayor de 4 cm. frecuente de embolias de origen
B. la ruptura prematura de cardiaco?
membranas es mayor de A. Infarto agudo de miocardio
cuatro horas. B. Miocardiopatía dilatada
C. la gestación es un óbito C. Enfermedad mitral con
fetal. fibrilación auricular
D. la gestación es a término D. Endocarditis infecciosa
y sin control prenatal. subaguda
E. llega en periodo expulsivo E. Insuficiencia aórtica
y con control prenatal. 2017-A (82) Varón de 35 años,
2017-A (78) Mujer de 25 años, presenta hace 5 días en forma
refiere desde hace 3 semanas tos súbita malestar general, fiebre,
seca, dolor torácico tipo hincada escalofríos intermitentes cada 2
en cara posterior de hemitórax días, concomitantemente mialgias y
derecho que aumenta con la artralgias. Al cuarto día de
respiración profunda. Examen: enfermedad exantema pruriginoso
vibraciones vocales y murmullo con adenopatía generalizada sin
vesicular abolidos en base de hepatoesplenomegalia. Antecedente:
hemitórax derecho. Rx Tórax: en su domicilio su hermano con
derrame pleural derecho. BK en dengue confirmado. ¿Cuál es la
esputo negativo. ADA en líquido conducta contraindicada?
pleural aumentado. ¿Qué estudio A. Reposición cuidadosa de
solicita para confirmar el líquidos y electrolitos
diagnóstico? B. Urgente solicitud de
A. Biopsia pleural hemograma y recuento de
B. AGA plaquetas
C. BK en jugo gástrico C. Uso de paracetamol para
D. TAC pulmonar control de la fiebre
E. RMN de tórax D. Solicitar Ig M para dengue
2017-A (79) Mujer de 48 años, con E. Uso de metamizol para
historia familiar de controlar la fiebre
hipotiroidismo, es admitida a 2017-A (83) Mujer con antecedente
hospitalización por presentar de cesárea hace 4 días. Presenta
sepsis secundaria a sensación febril confirmada
bronconeumonía, permaneciendo en (39°C), taquicardia, sangrado
ayuno durante 7 días. Considerando genital con mal olor, dolor y
la historia familiar de subinvolución uterina, el
hipotiroidismo se realizó estudio diagnóstico es endometritis
hormonal tiroideo; reportándose puerperal. ¿Cuál es el tratamiento
ser una paciente eutiroidea. ¿Cuál apropiado?
sería el resultado hormonal NO A. Penicilina sódica –
relacionado con su diagnóstico? metronidazol - doxiciclina
A. TSH normal B. Gentamicina – norfloxacino
B. T4 normal - clindamicina
 C. Ciprofloxacino – A. Fístula recto-uretral
clindamicina - penicilina prostática
D. Amikacina – cefuroxima – B. Fístula recto-uretral
penicilina bulbar
E. Clindamicina – gentamicina C. Fístula recto-vesical
- ampicilina D. Fístula cutánea perineal
2017-A (84) ¿Qué células E. Ano imperforado sin
glandulares gástricas secretan fístula
ácido clorhídrico? 2017-A (89) Siendo el íleo biliar
A. Intercaladas la obstrucción mecánica del
B. Mucinosas intestino delgado como
C. Parietales consecuencia del pasaje de uno o
D. Madre más cálculos a través de una
E. Principales fístula colecistoentérica. ¿Cuál
2017-A (85) ¿Cuál es el enfoque es la comunicación más frecuente?
más recomendado, para lograr una A. Colecistogástrica
gestión participativa exitosa en B. Colecistoduodenal
los establecimientos de salud del C. Colecistocolónica
primer nivel? D. Colecistoyeyunal
A. De sistema cerrado E. Colecistoileal
B. De subsistemas 2017-A (90) ¿Cuál de las
C. De sistema abierto siguientes entidades presenta
D. Por objetivos bilirrubina directa elevada en
E. De contingencias neonatos?
2017-A (86) Varón de 50 años, con A. Hipotiroidismo
antecedente de bronquiectasia de B. Citomegalovirus
larga data, síndrome nefrótico hace C. Esferocitosis
un año, que presenta disfagia con D. Lactancia materna
reflujo gastroesofágico. Estudio E. Incompatibilidad ABO
por imágenes: cambio en la 2017-A (91) Varón de 80 años con
motilidad, rigidez esofágica diagnóstico de cáncer prostático
difusa y pérdida de la con clasificación de Cleason 6:
distensibilidad. ¿Cuál es el enfermedad en etapa temprana y
diagnóstico más probable? tumor de pequeño tamaño
A. Amiloidosis (establecido por biopsia). ¿Cuál es
B. Esofagitis inducida por una estrategia útil en pacientes
fármacos que se espera una supervivencia
C. Esclerodermia inferior a 10 años?
D. Dermatomiositis A. Prostatectomía
E. Candidiasis B. Quimioterapia
2017-A (87) Frente a un cuadro de C. Braquiterapia
deshidratación severa con shock por D. Observación
diarrea en niños. ¿Cuál es la E. Radioterapia
medida inicial en el tratamiento? 2017-A (92) ¿Cuál es la medida más
A. Lactato Ringer 200 ml/Kg efectiva para reducir el riesgo de
B. Solución polielectrolítica infección uterina luego de una
10 cc/kg en bolo cesárea?
C. Plasma fresco congelado 20 A. Profilaxis antibiótica
cc/kg a todo goteo B. Rasurado perineal
D. Hipersodio 10 cc/Kg a C. Reducción del tiempo
chorro operatorio
E. Suero fisiológico 20 ml/kg D. Habilidad y destreza del
en bolo cirujano
2017-A (88) ¿Cuál es la E. Oxitócicos en el
malformación anorrectal más perioperatorio
frecuente en varones?
2017-A (93) ¿Cuál es el ¿Cuál de los siguientes corresponde
tratamiento inicial de la a un determinante estructural?
dismenorrea en las adolescentes? A. Educación
A. Antiinflamatorios no B. Gobernanza
esteroideos C. Políticas
B. Esteroides sistémicos D. Cohesión social
C. Anticonceptivos orales E. Factores biológicos
D. Oxitócicos 2017-A (99) ¿Cuál es el rango
E. Antieméticos terapéutico en mg/kg/día de fierro
2017-A (94) ¿Cuál es la en lactantes con anemia microcítica
complicación más frecuente de la hipocrómica?
apendicectomía abierta por A. 5 a 10
apendicitis aguda perforada más B. 1 a 3
peritonitis generalizada? C. 3 a 6
A. Atelectasia D. 10 a 15
B. Neumonía por aspiración E. 15 a 20
C. Infección del tracto 2017-A (100) Lactante de 6 meses
urinario presenta cuadro de diarreas desde
D. Infección del sitio hace dos días con deshidratación
quirúrgico severa. Electrolitos séricos:
E. Pileflebitis hipokalemia severa de ...... mEq/l,
2017-A (95) ¿Cuál es la lo cual pone en riesgo la vida del
complicación más frecuente del uso paciente.
de un dispositivo intrauterino? A. 2
A. Hipomenorrea B. 3
B. Sequedad vaginal C. 4
C. Dismenorrea D. 3.5
D. Disquexia E. 4.5
E. Dolor pélvico
2017-A (96) Adolescente de 17
años que en la evaluación
nutricional presenta un índice de
masa corporal de 26. ¿Cuál es su
diagnóstico?
A. Normal
B. Sobrepeso
C. Obesidad
D. Delgadez extrema
E. Obesidad mórbida
2017-A (97) Gestante a término
con feto grande que en el periodo
expulsivo presenta distocia de
hombros. ¿Cuál es la medida inicial
a seguir?
A. Fractura de clavículas
B. Contrarrotación del hombro
anterior
C. Tracción enérgica de
cabeza fetal
D. Hiperflexión de muslos
maternos
E. Presión intensa de fondo
uterino
2017-A (98) En el marco
conceptual de la Comisión sobre
Determinantes Sociales de la Salud.