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TALLER DE BIOSEGURIDAD

1.
 BIOSEGURIDAD: Se define como el conjunto de medidas preventivas,
destinadas a mantener el control de factores de riesgo laborales
procedentes de agentes biológicos, físicos o químicos, logrando la
prevención de impactos nocivos, asegurando que el desarrollo o
producto final de dicho procedimiento no atenten contra la salud y
seguridad de trabajadores, estudiantes y docentes de las áreas de los
laboratorios.
 RESIDUOS HOSPITALARIOS: son las sustancias, materiales o
subproductos sólidos, líquidos o gaseosos, generados por una tarea
productiva resultante de la actividad ejercida por el generador. De
conformidad con la clasificación establecida en la normatividad vigente.
 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS PARA LA GESTIÓN INTEGRAL DE
RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES -MPGIRH: Es el
documento expedido por los Ministerios del Medio Ambiente y Salud,
mediante el cual se establecen los procedimientos, procesos,
actividades y estándares de microorganismos que deben adoptarse y
realizarse en los componentes interno y externo de la gestión de los
residuos provenientes del generador.
 SISTEMA DE PRECAUCION UNIVERSAL: Se entienden como
Precauciones Universales al conjunto de técnicas y procedimientos
destinados a proteger al personal que conforma el equipo de salud de la
posible infección con ciertos agentes, principalmente Virus de la
Inmunodeficiencia Humana, Virus de la Hepatitis B, Virus de la Hepatitis
C, entre otros, durante las actividades de atención a pacientes o durante
el trabajo con sus fluidos o tejidos corporales.
 QUE PROFESA EL SISTEMA DE PRECAUCION UNIVERSAL?: Las
precauciones universales parten del siguiente principio: “Todos los
pacientes y sus fluidos corporales independientemente del diagnóstico
de ingreso o motivo por el cual haya entrado al hospital o clínica,
deberán ser considerados como potencialmente infectantes y se debe
tomar las precauciones necesarias para prevenir que ocurra
transmisión.”

2. Las medidas de precaución universal son:


 Evitar contacto de piel o mucosas con sangre o otros líquidos
de precaución universal: Evitar el contacto de la piel o mucosas
con la sangre y otros líquidos de precaución universal, en todos los
pacientes, y no solamente con aquellos que tengan diagnóstico de
enfermedad. Por lo tanto se debe implementar el uso del EQUIPO
DE PROTECCION PERSONAL (E.P.P), consiste en el empleo de
precauciones de barrera con el objeto de prevenir la exposición de la
piel y mucosas a sangre o líquidos corporales de cualquier paciente o
material potencialmente infeccioso.
 Lavado de manos: Es la forma más eficaz de prevenir la infección
cruzada entre paciente, personal hospitalario, y visitantes. Se realiza
con el fin de reducir la flora normal y remover la flora transitoria para
disminuir la diseminación de microorganismos infecciosos. Se debe
realizar en los siguientes casos :
 Antes de iniciar labores.
 Al ingresar a cirugía.
 Antes de realizar procedimientos invasivos, odontológicos y en
laboratorios clínicos.
 Antes y después de atender pacientes especialmente susceptibles de
contraer infecciones tales como: Inmunocomprometidos, recién nacidos,
ancianos y pacientes de alto riesgo.
 Antes y después de manipular heridas.
 Después de estar en contacto con secreciones y líquidos de precaución
universal.
 Antes y después de entrar a cuartos de aislamiento.
 Después de manipular objetos contaminados.
 Antes y después de realizar procedimientos asépticos: punciones y
cateterismos.
 Antes de colocarse guantes e inmediatamente después de retirarlos.
 Al finalizar labores.
 Uso de guantes: Es importante anotar que los guantes nunca son un
sustituto del lavado de manos, dado que el látex no está fabricado para
ser lavado y reutilizado, púes tiende a formar microporos cuando es
expuesto a actividades tales como, stress físico, líquidos utilizados en la
práctica diaria, desinfectantes líquidos e inclusive el jabón de manos, por
lo tanto estos microporos permiten la diseminación cruzada de
gérmenes.
Se debe usar guantes para todo procedimiento que implique contacto con :
 Sangre y otros fluidos corporales, considerados de precaución universal.
 Piel no intacta, membranas mucosas o superficies contaminadas con
sangre.

 Debe usarse guantes para la realización de punciones venosas (y otros


procedimientos que así lo requieran) y demás procedimientos
quirúrgicos, desinfección y limpieza.

 Uso de mascarilla: Con esta medida se previene la exposición de las


membranas mucosas de la boca, la nariz y los ojos, a líquidos
potencialmente infectados.
Se indica en:
 Procedimientos en donde se manipulen sangre o líquidos corporales.
 Cuando exista la posibilidad de salpicaduras (aerosoles) o expulsión de
líquidos contaminados con sangre.

 Uso de Gorro: El cabello facilita la retención y posterior dispersión de


microorganismos que flotan en el aire de los hospitales (estafilococos,
corinebacterias), por lo que se considera como fuente de infección y
vehículo de transmisión de microorganismo. Por lo tanto antes de la
colocación del vestido de cirugía, se indica el uso del gorro para prevenir
la caída de partículas contaminadas en el vestido, además deberá
cambiarse el gorro si accidentalmente se ensucia.
 Uso de Polainas :Su uso se limita a las áreas quirúrgicas y se
recomienda no usar sandalias, zapatos abiertos o suecos.. Las polainas
tienen que cubrir totalmente los zapatos y serán cambiadas cada vez
que se salga del área quirúrgica y se colocan una vez puesto el vestido
de cirugía.
 Uso de delantales protectores: Los delantales protectores deberán ser
preferiblemente largos e impermeables. Están indicados en todo
procedimiento donde haya exposición a líquidos de precaución
universal, por ejemplo: drenaje de abscesos, atención de heridas, partos
y punción de cavidades entre otros. Estos deberán cambiarse de
inmediato cuando haya contaminación visible con fluidos corporales
durante el procedimiento y una vez concluida la intervención.
 Uso de boquillas o bolsas de resucitación: En todos los equipos de
resucitación, deberán estar disponibles las bolsas de resucitación o
boquillas, para disminuir el contacto directo con fluidos del paciente
durante la práctica de reanimación cardiopulmonar.
 Manejo cuidadoso de elementos cortopunzantes: Durante la
manipulación, limpieza y desecho de elementos cortopunzantes (agujas,
bisturís u otros), el personal de salud deberá tomar rigurosas
precauciones, para prevenir accidentes laborales. La mayoría de las
punciones accidentales ocurren al reenfundar las agujas después de
usarlas, o como resultado de desecharlas inadecuadamente (p.ej. en
bolsas de basura).
 Desecho de elementos cortopunzantes: El desecho de elementos
cortopunzantes se debe realizar en recipientes de metal o plástico los
cuales una vez llenos se inactivan con solución de hipoclorito de sodio,
se sellan y se rotulan como “Peligro Material Contaminado”. Este
procedimiento se hace con el fin de prevenir cortes y pinchazos
accidentales con objetos contaminados con sangre y otros fluidos
corporales potencialmente infectados, durante el proceso de desecho y
recolección de basura.
El material de fabricación de los recolectores (“guardianes”), es en resina
plástica, lo que permite que sean esterilizados en autoclave (inactivación de
microorganismos, 121ºC por 1 hora) o incinerados o triturados (relleno
sanitario) para su desecho final. Una vez lleno el recolector, le agregamos
solución de hipoclorito de sodio al 0.5% durante 30 minutos para su
inactivación, posteriormente vertemos la solución de hipoclorito en la terja o
lavabo, sellamos el guardián, se coloca en una bolsa roja para su recolección y
posterior incineración. Nunca se debe rebosar el límite de llenado señalado en
el recolector o guardián.
3.
BLS Agentes patógenos Practicas Barreras Barreras
primarias secundarias
BLS Microorganismos Técnicas Batas de Puertas,
-1 que no causan microbiológicas laboratorio, lavamanos,
enfermedad al apropiadas o guantes, superficie de
hombre o animales. TMA. equipo de trabajos
protección impermeables y
para los de fácil limpieza,
ojos y cara. mobiliario
robusto, ventanas
con doble
acristalamiento.
BLS Patógenos que TMA y ropa Cabinas Puertas con
-2 pueden causar protectora, clase I o II y cerraduras,
enfermedad al señal de riesgo otras lavamanos,
hombre o animales biológico. barreras superficies de
sin riesgos para físicas ( trabajos
técnicos, Guantes, impermeables y
comunidad o medio mascarillas, de fácil limpieza,
ambiente. bata de mobiliario
laboratorio, robusto, cabinas
equipo de de seguridad
protección biológicas
para los instaladas,
ojos y cara). iluminación
adecuada,
disponer de lava-
ojos, flujo laminar
dentro del
laboratorio sin
recirculación
hacia áreas
externas al
mismo, ventanas
fijas con doble
acristalamiento.
BLS Patógenos que Prácticas BSL- Igual que BSL-1+BSL-2+
-3 usualmente 2 más ropa BLS-2 dispositivos
producen especial, adicionales como:
enfermedad al acceso edificio separado
hombre o animales controlado y o aislado, doble
y puede ser flujo puerta de
transmitido direccional de entrada, flujo de
rápidamente. aire. aire interior
Riesgo elevado conducido, aire
para individuos y sin recirculación
limitado para la (10-12
comunidad, existen renovaciones de
medidas de aire/hora), recinto
tratamiento y/o especial para
prevención. equipos de
generación de
aerosoles, sala
estanca, paredes,
suelos y techos
fáciles de limpiar,
líneas de vacio
protegida con
trampas de
liquido
desinfectante o
filtros HEPA.
BLS Patógenos que Prácticas BSL- Cabina BSL-3 mas:
-4 usualmente 3 más cámara clase III, edificio separado
producen de entrada con Cabinas o zona aislada,
enfermedad al cierre clase I o II sistema de vacío,
hombre o animales hermético, juntamente expulsión y
y puede ser salida con con traje descontaminación
transmitido ducha y completo dedicados.
rápidamente. eliminación con presión
Riesgo elevado especial de positiva y
para individuos y la residuos. respiración.
comunidad, no
existen medidas de
tratamiento y/o
prevención.

4. Clasificación de residuos hospitalarios y similares

 Residuos no Peligrosos: Son aquellos producidos por el generador en


cualquier lugar y en desarrollo de su actividad, que no presentan riesgo
para la salud humana y/o el medio ambiente. Vale la pena aclarar que
cualquier residuo hospitalario no peligroso sobre el que se presuma él
haber estado en contacto con residuos peligrosos debe ser tratado como
tal. Los residuos no peligrosos se clasifican en:
 Biodegradables: Son aquellos restos químicos o naturales que se
descomponen fácilmente en el ambiente. En estos restos se encuentran
los vegetales, residuos alimenticios no infectados, papel higiénico,
papeles no aptos para reciclaje, jabones y detergentes biodegradables,
madera y otros residuos que puedan ser transformados fácilmente en
materia orgánica.
 Reciclables: Son aquellos que no se descomponen fácilmente y pueden
volver a ser utilizados en procesos productivos como materia prima.
Entre estos residuos se encuentran: algunos papeles y plásticos,
chatarra, vidrio, telas, radiografías, partes y equipos obsoletos o en
desuso, entre otros.
 Ordinarios o comunes: Son aquellos generados en el desempeño
normal de las actividades. Estos residuos se generan en oficinas,
pasillos, áreas comunes, cafeterías, salas de espera, auditorios y en
general en todos los sitios del establecimiento del generador.
 Inertes: Son aquellos que no se descomponen ni se transforman en
materia prima y su degradación natural requiere grandes períodos de
tiempo. Entre estos se encuentran: el icopor, algunos tipos de papel
como el papel carbón y algunos plásticos.
 Residuos peligrosos: Son aquellos residuos producidos por el
generador con alguna de las siguientes características: infecciosos,
combustibles, inflamables, explosivos, reactivos, radiactivos, volátiles,
corrosivos y/o tóxicos; los cuales pueden causar daño a la salud humana
y/o al medio ambiente. Así mismo se consideran peligrosos los envases,
empaques y embalajes que hayan estado en contacto con ellos.
 Residuos Infecciosos o de Riesgo Biológico: Son aquellos que
contienen microorganismos patógenos tales como bacterias, parásitos,
virus, hongos, virus oncogénicos y recombinantes como sus toxinas, con
el suficiente grado de virulencia y concentración que pueda producir una
enfermedad infecciosa en huéspedes susceptibles. Todo residuo
hospitalario y similar que se sospeche haya sido mezclado con residuos
infecciosos (incluyendo restos de alimentos parcialmente consumidos o
sin consumir que han tenido contacto con pacientes considerados de
alto riesgo) o genere dudas en su clasificación, debe ser tratado como
tal.
Los residuos infecciosos o de riesgo biológico se clasifican en:
Biosanitarios: Son todos aquellos elementos o instrumentos utilizados durante
la ejecución de los procedimientos asistenciales que tienen contacto con
materia orgánica, sangre o fluidos corporales del paciente humano o animal
tales como: gasas, apósitos, aplicadores, algodones, drenes, vendajes,
mechas, guantes, bolsas para transfusiones sanguíneas, catéteres, sondas,
material de laboratorio como tubos capilares y de ensayo, medios de cultivo,
láminas porta objetos y cubre objetos, laminillas, sistemas cerrados y sellados
de drenajes, ropas desechables, toallas higiénicas, pañales o cualquier otro
elemento desechable que la tecnología médica introduzca para los fines
previstos en el presente numeral.
Anatomopatológicos: Son los provenientes de restos humanos, muestras
para análisis, incluyendo biopsias, tejidos orgánicos amputados, partes y
fluidos corporales, que se remueven durante necropsias, cirugías u otros
procedimientos, tales como placentas, restos de exhumaciones entre otros.
Cortopunzantes: Son aquellos que por sus características punzantes o
cortantes pueden dar origen a un accidente percutáneo infeccioso. Dentro de
éstos se encuentran: limas, lancetas, cuchillas, agujas, restos de ampolletas,
pipetas, láminas de bisturí o vidrio, y cualquier otro elemento que por sus
características cortopunzantes pueda lesionar y ocasionar un riesgo infeccioso.
De animales: Son aquellos provenientes de animales de experimentación,
inoculados con microorganismos patógenos y/o los provenientes de animales
portadores de enfermedades infectocontagiosas.
 Residuos Químicos: Son los restos de sustancias químicas y sus
empaques ó cualquier otro residuo contaminado con éstos, los cuales,
dependiendo de su concentración y tiempo de exposición tienen el
potencial para causar la muerte, lesiones graves o efectos adversos a la
salud y el medio ambiente. Se pueden clasificar en:
Fármacos parcialmente consumidos, vencidos y/o deteriorados: Son
aquellos medicamentos vencidos, deteriorados y/o excedentes de sustancias
que han sido empleadas en cualquier tipo de procedimiento, dentro de los
cuales se incluyen los residuos producidos en laboratorios farmacéuticos de
producción y dispositivos médicos que no cumplen los estándares de calidad,
incluyendo sus empaques.
Residuos de Citotóxicos: Son los excedentes de fármacos provenientes de
tratamientos oncológicos y elementos utilizados en su aplicación tales como:
jeringas, guantes, frascos, batas, bolsas de papel absorbente y demás material
usado en la aplicación del fármaco.
Metales Pesados: Son objetos, elementos o restos de éstos en desuso,
contaminados o que contengan metales pesados como: Plomo, Cromo,
Cadmio, Antimonio, Bario, Níquel, Estaño, Vanadio, Zinc, Mercurio. Este último
procedente del servicio de odontología en procesos de retiro o preparación de
amalgamas, por rompimiento de termómetros y demás accidentes de trabajo
en los que esté presente el mercurio.
Reactivos: Son aquellos que por si solos y en condiciones normales, al
mezclarse o al entrar en contacto con otros elementos, compuestos, sustancias
o residuos, generan gases, vapores, humos tóxicos, explosión o reaccionan
térmicamente colocando en riesgo la salud humana o el medio ambiente.
Incluyen líquidos de revelado y fijado, de laboratorios, medios de contraste,
reactivos de diagnóstico in vitro y de bancos de sangre.
Contenedores Presurizados: Son los empaques presurizados de gases
anestésicos, medicamentos, óxidos de etileno y otros que tengan esta
presentación, llenos o vacíos.
Aceites usados: Son aquellos aceites con base mineral o sintética que se han
convertido o tornado inadecuados para el uso asignado o previsto inicialmente,
tales como: lubricantes de motores y de transformadores, usados en vehículos,
grasas, aceites de equipos, residuos de trampas de grasas.
 Residuos Radiactivos: Son sustancias emisoras de energía predecible
y continua en forma alfa, beta o de fotones, cuya interacción con materia
puede dar lugar a rayos X y neutrones.
Debe entenderse que estos residuos contienen o están contaminados por
radionúclidos en concentraciones o actividades superiores a los niveles de
exención establecidos por la autoridad competente para el control del material
radiactivo, y para los cuales no se prevé ningún uso.

5. Para hacer una eficiente disposición de los desechos hospitalarios es


necesario adoptar una codificación de colores de acuerdo al tipo y grado de
peligrosidad del residuo que se esté manejando. La OMS ha normatizado un
código de colores para la selección, disposición, almacenamiento y disposición
final de los desechos, el cual es universalmente reconocido.
 Color Verde: Desechos ordinarios no reciclables.
 Color Rojo: Desechos que impliquen riesgo biológico.
 Color Negro: Desechos anatomopatológicos
 Color Naranja: Depósito de plástico
 Color Blanco: Depósitos de Vidrio
 Color Gris: Papel, cartón y similares.

6. Bolsa roja: cultivo de microorganismo, vacunas vencidas, lancetas


contaminadas, lancetas contaminadas.
Bolsa blanca: vidrio no contaminado.
Bolsa verde: servilletas, hojas de arboles, restos de alimentos no
contaminados
Bolsa gris: cartón, papel, metales, bolsas plásticas y bolsas de suero sin
contaminar que no provienen de pacientes con medidas de aislamiento.

7. Los líquidos que se consideran como potencialmente infectantes son:


 Sangre
 Semen
 Secreción vaginal
 Leche materna
 Líquido cefalorraquídeo
 Líquido sinovial
 Líquido pleural
 Líquido amniótico
 Líquido peritoneal
 Líquido pericardio
 Cualquier otro líquido contaminado con sangre

Las heces, orina, secreción nasal, esputo, vómito y saliva, no se consideran


líquidos potencialmente infectantes, excepto si están visiblemente
contaminados con sangre.

8. Es accidente de trabajo todo suceso repentino que sobrevenga por causa o


con ocasión de trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica,
una perturbación funcional o psiquiátrica, una invalidez o la muerte.
También se considera durante la ejecución de ordenes del empleador o
contratante bajo su autoridad aun en hora de trabajo y fuera del lugar, durante
el traslado de trabajadores o contratistas desde la residencia a los lugares de
trabajo o viceversa cuando el transporte lo suministre el empleador.
Se considerara en el ejercicio de la función sindical y durante las actividades
recreativas, culturales, deportivas que realiza o representa la empresa o el
empleador.
El accidente laboral la cobija los decreto 2798 de 2013 y resolución 2851 de
2015.

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