Askep Adek 2015

NAMA : ADEK SARILIA, AMK
NIP :198510292014032001
PANGKAT : PENGATUR/II C
UNIT KERJA : PUSKESMAS PUPUT
NO HARI NAMA UMUR PENGKAJIAN
TANGGAL PASIEN L P
1 8/1/2015 Djuminem 58 thn DS:Klien mengeluh sakit
Alamat:Air Kuang kepala,lemas,sering haus,
Dx:DM & HT sering BAK
DO:Klien tampak lemah
2 Acit 55 thn DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:Air Kuang kepala
Dx:HT DO:Klien tampak lemah
3 Karni 60 thn DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:Air kuang kepala,badan ngilu-ngilu
Dx:HT & Athralgia DO:Klien tampak lemah
4 Suci 7 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Ranggi anaknya demam sudah 3
Dx:DF hari
5 Risman A 22 thn DS:Klien mengeluh demam

Alamat:T.Limau sudah 3 hari
Dx:DF DO:Klien tampak lemah
6 8/4/2015 Ibra Zikri 6 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Air Kuang anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 3 hari
7 Irwan 61 thn DS:Klien mengeluh sakit
Alamat:Parit 4 kepala
8 Sahra Putri 5,3 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Kp.Baru anaknya mengalami gatal-
D:Furunkulosis gatal di tangan dan kaki,
timbul bintil-bintil kecil
di kulit
9 8/5/2015 Murniati 35 thn DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:Ranggi kepala,lemas,sering haus,
10 Sayuti 55 thn DS:Klien mengeluh batuk

Alamat:Kampung baru pilek sudah 3 hari
Dx:ISPA DO:Klien tampak lemah
11 Rohani 69 thn DS:Klien mengeluh lemas,

Alamat:Parit 3 sering haus,sering BAK
Dx:DM DO:Klien tampak lemah
12 Aryanti 31 thn DS:Klien mengeluh nyeri

Alamat:B.Lintang dipersendian tulang
Dx:Rhematoid DO:Klien tampak lemah
13 Tjung Tjin Siong 60 thn DS:Klien mengeluh sakit
Alamat:Bakit kepala,lemas,sering haus,
Dx:HT & DM sering BAK
14 8/7/2015 Sudiman 61 thn DS:Klien mengeluh lemas,

Alamat:Air Kuang sering haus,sering BAK,
Dx:DM & Gout persendian terasa ngilu
15 Amelda A 5,2 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:G.Papan anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 3 hari
16 Erni 34 thn DS:klien mengeluh sering

Alamat:Jebu laut merasa pusing
Dx:Cepalgia DO:Klien tampak lemah
17 Aemel R 7 thn DS:ibu klien mengatakan

Alamat:B.Lintang anaknya mengeluh sakit
Dx:Abdominal perut
Discomford DO:Klien tampak lemah
18 Zaki 7 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Jebu Laut anaknya demam sudah
Dx:Malaria Mix 3 hari,menggigil
19 8/8/2016 Shinta Bela 6 thn DS:Ibu klien mengatakan
Alamat:B.Lintang anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 3 hari
20 Sulastri 57 thn DS:Klien mengeluh lemas,

Alamat:B.Lintang sering haus,sering BAK
21 Jubaidah 46 thn DS:Klien mengeluh mual,

Alamat:Ketap nyeri ulu hati,kembung
Dx:Gastritis DO:Klien tampak lemah
22 Jerry Ng 9 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:P.Atas anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 3 hari
23 8/10/2008 Enti Susanti 33 thn DS:Klien mengeluh batuk

Alamat:Penganak pilek sudah 3 hari
24 Aini 61 thn DS:Klien mengeluh sakit

25 Sarkia 6 thn DS:Ibu klien mengatakan
Alamat:Kp.Baru anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 3 hari
26 Faza Pratama 7 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Ranggi anaknya batuk sudah 2 hari
Dx:Faringitis sakit tenggorokan
27 Yakobus 6 thn DS:ibu klien mengatakan

Alamat:Jl.Ktr Pos anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 2 hari
28 8/11/2016 Isnawati 52 thn DS:Klien mengeluh nyeri

Alamat:Ranggi di persendian tualang
Arthritis
29 Self 8 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Kimjung anaknya demam sudah 2
Dx:DF hari
30 Dewi Anggraini 30 thn DS:klien mengeluh sering

Alamat:T.Limau merasa pusing
31 Jamaludin 50 thn DS:Klien mengeluh gatal-

Alamat:Penganak gatal diseluruh badan
Dx:Dermatitis DO:Klien tampak lemah
32 Albi 8 thn DS:ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 2 hari
33 8/12/2016 Hairil 20 thn DS:Klien mengeluh demam

Alamat:T.Limau sudah 3 hari
34 Suherna 52 thn DS:Klien mengeluh ngilu-

Alamat:B.Lintang ngilu diseluruh badan
Dx:Arthralgia DO:Klien tampak lemah
35 Yusuf B Santoso 7 thn DS:ibu klien mengatakan

Alamat:A.Kuang anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 2 hari,demam
36 Dewi Permatasari 23 thn DS:Klien mengeluh mual,

Alamat:B.Rantau nyeri ulu hati
37 13/8/2015 Hajijah 1,4 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Kapit anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 3 hari
38 Fam Soei Djan 57 thn DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:Penganak kepala,lemas,sering haus,
39 Bong Kim Lan 55 thn DS:Klien mengeluh batuk

Alamat:PTL pilek,pusing sudah 3 hari
& ISPA
40 Sugeng 49 thn DS:Klien mengeluh badan

Alamat:Semulut terasa ngilu-ngilu
41 Asna 77 thn DS:Klien mengeluh badan

Alamat:Parit 3 terasa ngilu-ngilu
42 14/8/2015 Putri Callista 6 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Air Kuang anaknya demam sudah 2
Dx:DF hari
43 Djap Ma'rip 62 thn DS:Klien mengeluh lemas,

Alamat:Pala sering haus,sering BAK
44 Lidia 26 thn DS:Klien mengeluh batuk
Alamat:Ranggi pilek sudah 3 hari
45 Liong Mui Ni 57 thn DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:Pala kepala,tengkuk terasa
Dx: berat
Hypercholesterol DO:Klien tampak lemah
46 18/8/2015 Suryana 41 thn DS:Klien mengeluh ngilu-

Alamat:A.Gantang ngilu diseluruh badan
47 Rudi Albab 50 thn DS:klien mengeluh lemas,

Alamat:A.Gantang sering haus,sering BAK,
Dx:DM & tengkuk terasa berat
Hypercolesterol DO:Klien tampak lemah
48 Rosa 7 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Jebu Laut anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 3 hari
49 Marbuah 62 thn DS:Klien mengeluh ngilu-

Alamat:T.Limau ngilu diseluruh badan
50 Yumi 55 thn DS:Klien mengeluh sakit
Alamat:Cupat kepala,lemas,sering haus,
51 19/8/2015 Mulyadi 61 thn DS:Klien mengeluh lemas,

Alamat:Rambat sering haus,sering BAK
52 Satrio 5,7 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Suntai anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 3 hari
53 Desi Ratnasari 17 thn DS:Klien mengeluh mual,

Alamat:Suntai nyeri ulu hati,kembung
54 Paiman 65 thn DS:Klien mengeluh ngilu-

Alamat:Air Kuang ngilu diseluruh badan
55 Ridwan 5,4 th DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:B.Lintang anaknya batuk pilek sudad
Dx:ISPA 2 hari
56 20/8/2015 Guntoro 44 thn DS:Klien mengeluh pusing

Alamat:Tb.6 berputar-putar
Dx:vertigo DO:Klien tampak lemah
57 Kong Lan djie 60 thn DS:Klien mengeluh lemas,
Alamat:pelawan sering haus,sering BAK
58 Heri 8 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 3 hari
59 Wiken 7 thn DS:Ibu klien mengatakan

60 Putri Callista 6 thn DS:Ibu klien mengatakan

61 21/8/2015 Watija 65 thn DS:Klien mengeluh ngilu-

Alamat:T.Limau ngilu diseluruh badan
Dx:Artharlgia DO:Klien tampak lemah
62 Sulastri 51 thn DS:Klien mengeluh sakit

63 Nurzaila 51 thn DS:Klien mengeluh lemas,
Alamat:Ranggi sering haus,sering BAK
64 Saniati 6 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:A.Gantang anaknya mengeluh sakit
Dx:Abdominal perut
65 Katherine 8,2 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:B.Lintang anaknya batuk sudah 3 hari
66 22/8/2015 Putri Callista 4 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Air Kuang anaknya demam sudah
Dx:Typoid Fever 4 hari,mual muntah
67 Destiyani 18 thn DS:Klien mengeluh gatal-

Alamat:Ketap gatal diseluruh badan
Dx:DA DO:Klien tampak lemah
68 Muhammad 8 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:PTL anaknya batuk pilek sudah
Dx;ISPA 3 hari
69 Amal Buksi 23 thn DS:Klien mengeluh demam
Alamat:Jebu Laut sudah 3 hari,menggigil
Dx:Malaria Tropika DO:Klien tampak lemah
70 24/8/2015 Rasta Bella 9,2 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:T.Limau anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 3 hari
71 Shodikin 35 thn DS:Klien mengeluh demam

Alamat:Jebu Laut sudah 3 hari
72 Bustami 37 thn DS:Klien mengeluh batuk

Alamat:B.Lintang pilek sudah 3 hari
73 Rosmanah 56 thn DS:Klien mengeluh demam

Alamat:Parit 3 sudah 3 hari
74 Rukinah 63 thn DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:Ranggi kepala
75 25/8/2015 Rini 43 thn DS:Klien mengeluh lemas,

76 Kong Lan Man 59 thn DS:Klien mengeluh sakit
Alamat:Pelawan kepala,tengkuk terasa
Dx: berat
Hypercholesterol DO:Klien tampak lemah
77 Temon 69 thn DS:Klien mengeluh lemas,

Dx;DM DO:Klien tampak lemah
78 Satrio 6 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Suntai anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 3 hari
79 Jumiati 42 thn DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:A.Kuang kepala
80 26/8/2015 Ima 26 thn DS:Klien mengeluh batuk

Alamat:Air Gantang pilek sudah 3 hari
81 Sin Djan 48 thn DS:Klien mengeluh batuk

Alamat:Suntai pilek sudah 3 hari
82 Rayhan 9,8 th DS:Ibu klien mengatakan
Alamat:Penganak anaknya demam sudah 2
Dx:DF hari
83 Inda Santi 29 thn DS:Klien mengeluh batuk

Alamat:A.Gantang pilek sudah 3 hari
84 27/8/2015 Syarifa 6 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Kp. Baru anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 3 hari
85 Yosi herlina 32 thn DS:Klien mengeluh batuk

Alamat:Perumnas pilek sudah 3 hari
86 Fauziah 45 thn DS:klien mengeluh sering

Alamat:B.Lintang merasa pusing
87 Hikal 11 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:Typoid Fever hari,mual muntah
88 Rusda 65 thn DS:Klien mengeluh batuk

Alamat:Ranggi pilek sudah 2 hari,demam
89 28/8/2015 Tjung Tjin Siong 59 thn DS:Klien mengeluh sakit

90 Asni 53 thn DS:Klien mengeluh sakit

91 Suryanah 63 thn DS:Klien mengeluh lemas,

Alamat:Kp.Baru sering haus,sering BAK
92 Ainun 53 thn DS:Klien mengeluh badan

Alamat:Ranggi terasa ngilu-ngilu
93 29/8/2015 Shiren 5,8 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Parit 3 anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 3 hari
94 Tjik Unah 75 thn DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:P.Bawah kepala
95 Silum 22 thn DS:Klien mengeluh gatal-
Alamat;Air Kuang gatal diseluruh badan
96 Parel 6,9 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:B.Lintang anaknya BAB cair sudah
Dx:Diare 6x
97 Rohma 61 thn DS:Klien mengeluh lemas,

Alamat:Limbung sering haus,sering BAK
Dx:DM
98 31/8/2015 Nurhayati 31 thn DS:klien mengeluh sering

Alamat:Kp.Baru merasa pusing
99 Uddah 74 thn DS:Klien mengeluh batuk

Alamat:Air Kuang pilek sudah 3 hari
100 Rehan 6,3 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 3 hari
101 Juani 57 thn DS:Klien mengeluh sakit
Alamat:Ketap kepala
102 Dwi Monika Putri 7 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Parit 3 anaknya demam sudah
Dx:DF 3 hari
Mengetahui
Dokter poli umum
dr.Mariya Ulfah
Nip.198101282013012001
JABATAN : PERAWAT PELAKSANA
TEMPAT TUGAS : PUSKESMAS PUPUT
KECAMATAN : PARIT 3
TINDAKAN KATEGORI
KEPERAWATAN
Mengukur tekanan darah:160/100 mmHg II
Mengukur suhu badan:36,5 C II
Menghitung pernafasan:18 x/mnt II
Menghitung denyut nadi:78 x/mnt II
Memberikan penyuluhan kesehatan II
tentang penyakit DM & HT

tentang penyakit HT

tentang penyakit HT
Menimbang berat badan:15 kg II

Memberikan penyuluhan kesehatan III
kepada keluarga tentang penyakit DF

Mengukur suhu badan:38 C II
tentang penyakit DF

kepada keluarga tentang penyakit ISPA

tentang penyakit HT

kepada keluarga tentang penyakit
Furunkulosis


Menghitung denyut nadi:80x/mnt II
tentang penyakit ISPA

tentang penyakit DM

tentang penyakit Rhematoid

tentang penyakit HT & DM

tentang penyakit DM & Gout


tentang penyakit Cepalgia

Abdominal Discomford

Malaria Mix


tentang penyakit DM

tentang penyakit Gastritis



tentang penyakit HT

Faringitis

ISPA

tentang penyakit Rematoid Arthritis

Menghitung pernafasan:24x/mnt II


tentang penyakit Dermatitis

ISPA

tentang penyakit DF

tentang penyakit Arthralgia

ISPA




tentang penyakit Cepalgia & ISPA




tentang penyakit DM


tentang penyakit Hypercholesterol


tentang penyakit DM & Hypercolesterol



tentang penyakit DM




Mengukur suhu badan:37,7C II

tentang penyakit vertigo

tentang penyakit DM
Menimbang berat badan:24kg II





tentang penyakit DM


Faringitis

kepada keluarga tentang penyakit Typoid

tentang penyakit DA

tentang penyakit Malaria Tropika


tentang penyakit DF


tentang penyakit DF

tentang penyakit HT

tentang penyakit DM


tentang penyakit DM


tentang penyakit HT







Typoid Fever



tentang penyakit HT

tentang penyakit DM



tentang penyakit HT

tentang penyakit DA

kepada keluarga tentang penyakit Diare

tentang penyakit DM



tentang penyakit HT

Yang melaksanakan tindakan keperawatan
Adek Sarilia, Amk

Nip.198510292014032001
NIP :198510292014032001
TANGGAL PASIEN L P
1 9/1/2015 Arna 77 thn DS:Klien mengeluh ngilu-
Alamat:Parit 3 ngilu diseluruh badan
2 Acit 55 thn DS:Klien mengeluh sakit

3 Frans 2 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 3 hari
4 La Sarudin 69 thn DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:T.Limau kepala
5 Hendri S 6 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Ketap anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 3 hari
6 9/2/2015 Dewi Permatasari 23 thn DS:Klien mengeluh mual,

Alamat:B.Rantau nyeri ulu hati,kembung
7 Sudirman D 60 thn DS:Klien mengeluh sakit
Alamat:Kp.baru kepala,tengkuk terasa berat
Dx:HT & Dislipidemia DO:Klien tampak lemah
8 Widia 6,1 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Cupat anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 3 hari
9 Agus Amja 60 thn DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:Ketap kepala
10 Lim Sip Hiong 75 tnn DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:P.Bawah perut
Dx:Abdominal DO:Klien tampak lemah
Discomford
11 9/4/2015 Raisa 73 thn DS:Klien mengeluh sakit

12 Regimin 63 thn DS:Klien mengeluh ngilu-

Alamat:Cupat ngilu diseluruh badan
13 Abi Darma 5,11 th DS:Ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 3 hari
14 Falensia 6 thn DS:Ibu klien mengatakan
Alamat:Jebu Darat anaknya mengalami gatal-
Dx:DA gatal diseluruh tubuh
15 Suhartina 53 thn DS:Klien mengeluh badan

Alamat:Kp.Baru terasa ngilu-ngilu
16 9/5/2015 Vebika 7,3 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Penganak anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 3 hari
17 Mok Lan Kiauw 63 thn DS:Klien mengeluh ngilu-

18 Ernawati 54 thn DS:Klien mengeluh sering

Alamat:A.Kuang merasa pusing
19 Matahar 45 thn DS:Klien mengeluh ngilu-

Alamat:Limbung ngilu diseluruh badan
20 9/8/2015 Bina 42 thn DS:Klien mengeluh mual,

Alamat:Tb.24 nyeri ulu hati,kembung
Alamat:Bakik kepala
22 Vivika Dwi R 7,3 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 3 hari
23 Fauziah 55 thn DS:Klien mengeluh sering

Alamat:B.Lintang merasa pusing
24 Jovanka 10 thn DS:Ibu kien mengatakan

Alamat:B.Lintang anaknya mengeluh sakit
Dx:Otitis Media telinga kanan
25 9/9/2015 Lim Phoeng Tjung 58 thn DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:Kimjung kepala
26 Tjhie Kun Fung 53 thn DS:klien mengeluh sakit

Alamat:Puput kepala,tengkuk terasa berat
Dx:Hypercholesterol DO:Klien tampak lemah
27 Antonius S 9 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 3 hari
28 Alenta 5 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Ranggi anaknya batuk pilek sudah
29 Firda Rahman 6 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 2 hari
30 9/10/2015 Putri Callista 5,9 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Air Kuang anaknya demam sudah 3 har
31 Djumiati 67 thn DS:Klien mengeluh lemas,

Alamat:Air kuang sering haus,sering BAK
32 Roha 75 thn DS:Klien mengeluh lemas,

Alamat:Ranggi sering haus,sering BAK
33 Juanda 8,11 th DS:Ibu klien mengatakan

34 Fitri 9 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:Typoid Fever hari,mual muntah
35 9/11/2015 Agus Lesta 29 thn DS:Klien mengeluh sering

Alamat:Air kuang merasa pusing
36 Mashayati 67 thn DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:Komp.Timah kepala,badan ngilu-ngilu
Dx:HT & Arthralgia DO:Klien tampak lemah
37 Andika S 7 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Air Gantang anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 3 hari
38 Zivilia 5 thn DS:Ibu klien mengatakan

39 Aulia P.R 6 thn DS:ibu klien mengatakan

Alamat:Jebu Laut anaknya demam sudah 3
Dx:Malaria Mix hari,menggigil
40 9/12/2015 Rohani 79 thn DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:Parit 3 kepala,lemas,sering haus,
41 Tegar 8 thn DS:Ibu klien mengatakan
Alamat:Penganak anaknya demam sudah 3 har
42 Lasarudin 83 thn DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:Teluk Limau kepala
43 Suryati 51 thn DS:Klien mengeluh badan

44 Erwin Saputra 26 thn DS;Klien mengeluh gatal-

Alamat:A.Kuang gatal diseluruh badan
Dx:Da DO:Klien tampak lemah
45 14/9/2015 Atin 31 thn DS:Klien mengeluh demam

Alamat:Jebu Laut sudah 3 hari
46 Reni 30 thn DS:Klien mengeluh mual,

Alamat:Air Kuang nyeri ulu hati,kembung
47 Raf 9 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Bukit Lintang anaknya demam sudah 3 har
48 M.Asin 33 thn DS:Klien mengeluh badan
Alamat:A.Gantang terasa ngilu-ngilu
49 Kamariah 30 thn DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:B.Lintang kepala,tengkuk terasa berat
Dx:Hypercholesterol DO:Klien tampak lemah
50 16/9/2015 Samsinah 72 thn DS:klien mengeluh sakit

Alamat:Air Kuang kepala,tengkuk terasa berat
Dx:Hypercolesterol DO:Klien tampak lemah
51 Ahmad Faiz 5,9 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Kapit anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 3 hari
52 Juriah 35 thn DS:Klien mengeluh nyeri

Alamat:Air gantang dipersendian tulang
Dx:Gout DO:Klien tampak lemah
53 Amelda 7 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Ranggi anaknya susah BAB/BAB
Dx:Konstipasi keras
54 Ramestu 9,6 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:A,Gantang anaknya demam sudah 3
Dx:DF hari
55 17/9/2015 Santalis 44 thn DS:Klien mengeluh batuk
Alamat:Air Gantang pilek sudah 3 hari

Dx:DM & Ht sering BAK
57 Yanti Ningsih 58 thn DS:Klien mengeluh lemas,

Alamat:Pala sering haus,sering BAK
58 Bustami 34 thn DS:Klien mengeluh nyeri

Alamat:B.Lintang dipersendian tulang
59 18/9/2015 Esnan 31 thn DS:Klien mengeluh demam

Alamat:Penganak sudah 3 hari,menggigil
Dx:Malaria Tropika DO:Klien tampak lemah
60 Alvin 10 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Kp.Baru anaknya BAB cair sudah 6X
Dx:Diare DO:Klien tampak lemah
61 Hospiah 38 thn DS:Klien mengeluh batuk

Alamat:Kp>baru pilek sudah 3 hari
62 Sunarti 32 thn DS:Klien mengeluh batuk
Alamat:Cupat sudah 3 hari,sakit tenggoro-
Dx:Faringitis kan
63 19/9/2015 Tomas 73 thn DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:Air Bulin kepala
64 Khoirul Mustafa 5,9 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:B.Lintang anaknya BAB cair sudah 6X
65 Thjin Fuk Tjong 73 thn DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:B.Lintang kepala
66 Zaki 6 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 3 hari
67 Belvita 7 thn DS:Ibu klien mengatakan

68 25/9/2015 Mirna Deka 13 thn DS;Klien mengeluh BAB cair

Alamat:Ranggi sudah 6 x
Dx:GE DO:Klien tampak lemah
69 Auliah 66 thn DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:B.Lintang kepala,lemas,sering haus,
70 26/9/2015 Arni 45 thn DS:Klien mengeluh lemas,

Alamat:KD sering haus,sering BAK
71 Keke Malaputra 10 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Kp.baru anaknya BAB cair sudah 6X
72 Warlina 38 thn DS:Klien mengeluh mual,

Alamat:Rambat nyeri ulu hati,kembung
73 Bong Nyuk Phong 66 thn DS:Klien mengeluh batuk

Alamat:P.Atas pilek sudah 2 hari
74 Sumarni 53 thn DS:Klien mengeluh lemas,

Alamat:A.Kuang sering haus,sering BAK
75 28/9/2015 Saman 68 thn DS:Klien mengeluh mual,

Alamat:Parit 3 nyeri ulu hati,kembung
Dx;Gastritis DO:Klien tampak lemah
76 Linda 36 thn DS:Klien mengeluh batuk

77 Aulia 7 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 3 hari
78 Aida 68 thn DS:Klien mengeluh lemas,

Alamat:Air Kuang sering haus,sering BAK
79 Diva Monica 9 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:DF hari
80 29/9/2015 Sariah 60 thn DS:Klien mengeluh sakit

81 Rienni 38 thn DS:Klien mengeluh ngilu-

Alamat:Air gantang ngilu diseluruh badan
82 M.Ihsan 6 thn DS:Ibu klien mengatakan
Alamat:Jebu Darat anaknya demam sudah 3 har
83 Nur Laily 8 thn DS:ibu klien mengatakan

Alamat:B.Rantau anaknya batuk sudah 3 hari,
84 Salita 35 thn DS:Klien mengeluh batuk

85 30/9/2015 Ngadinem 61 thn DS:Klien mengeluh lemas,

86 Fam Soei Djan 68 thn DS:Klien mengeluh lemas,

Alamat:Penganak sering haus,sering BAK
87 Rusni 56 thn DS:Klien mengeluh lemas,

Alamat:A.Gantang sering haus,sering BAK
88 Asna 77 thn DS:Klien mengeluh ngilu-

Mengetahui
Dokter poli umum
dr.Mariya Ulfah
Nip.198101282013012001
KECAMATAN : PARIT 3
TINDAKAN KATEGORI
KEPERAWATAN

tentang penyakit HT


tentang penyakit HT


tentang penyakit HT & Dislipidemia


tentang penyakit HT

tentang penyakit Abdominal
Discomford

tentang penyakit HT



kepada keluarga tentang penyakit DA







tentang penyakit HT



kepada keluarga tentang penyakit OMA

tentang penyakit HT






tentang penyakit DM

tentang penyakit DM




tentang penyakit HT & Arthralgia



Malaria Mix


tentang penyakit HT


tentang penyakit DA

tentang penyakit DF






tentang penyakit Gout

Konstipasi




tentang penyakit DM


tentang penyakit Malaria Tropika



tentang penyakit Faringitis

tentang penyakit HT


tentang penyakit HT



tentang penyakit GE


tentang penyakit DM




tentang penyakit DM




tentang penyakit DM




Faringitis


tentang penyakit DM

tentang penyakit DM

tentang penyakit DM

Adek Sarilia, Amk

Nip.198510292014032001
NIP :198510292014032001
TANGGAL PASIEN L P
1 10/1/2015 A.Doni 7 thn DS:Ibu klien mengatakan
Alamat:B.Lintang anaknya BAB cair sudah
Dx:Diare 6X
DO:Kien tanpak lemah
2 Lopit Chang 55 thn DS:Klien mengeluh demam

Alamat:Jampan sudah 3 hari
3 Alikan 50 thn DS:klien mengelluh lemas,

Alamat:Parit e sering haus,sering BAK
4 Rifky 2,7 thn DS:ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 3 hari
5 Wahyu 7 thn DS:ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 2 hari
6 10/2/2015 Runa 61 thn DS:Klien mengeluh ngilu-

Alamat:Ranggi ngilu diseluruh badan
7 Rustam 48 thn DS:klien mengelluh lemas,
Alamat:Kp.Baru sering haus,sering BAK
8 Firant 5,6 thn DS:ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 3 hari
9 Riki F 9 thn DS:ibu klien mengatakan

Alamat:A.Gantang anaknya batuk pilek sudah
10 Wisni 9 thn DS:ibu klien mengatakan

11 10/7/2015 Salisari 9 thn DS:ibu klien mengatakan

Alamat;Air kuang anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 3 hari
12 Asila 40 thn DS:Kien mengeluh mual,

Alamat:Ranggi nyeri ulu hati,kembung
13 Herwin 37 thn DS:Kien mengeluh batuk

Alamat:Kp.baru pilek sudah 2 hari
14 Alfahd A 7 thn DS:Ibu klien mengatakan
Alamat:Kp.Baru anaknya batuk sudah 2 hari,
15 Murni 55 thn DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:Ketap kepala,batuk pilek 3 hari
Dx:HT & ISPA DO:Klien tampak lemah
16 10/9/2015 Maimunah 59 thn DS:Klien mengeluh ngilu-

17 Chiko Martin 5 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Air Kuang anaknya batuk pilek,BAB
Dx:Diare & ISPA cair 6 X
18 Lim Nyoek Moy 55 thn DS:klien mengelluh lemas,

Alamat:P.Bawah sering haus,sering BAK
19 Alfani 5 thn DS:ibu klien mengatakan

20 Derby P 5 thn DS:ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 2 hari
21 10/12/2015 Ratna Antika 5,5 thnDS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Puput anaknya BAB cair sudah
Dx:Diare 6X
22 Lie Nyuk Moy 58 thn DS:klien mengelluh lemas,

23 Jaunah 56 thn DS:Klien mengeluh ngilu-

24 Lim Po siong 60 thn DS:klien mengelluh lemas,

25 Rafel 9 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Sekar Biru anaknya demam sudah 3 hari
Dx:Df DO:Klien tampak lemah
26 13/10/2015 Jua Andeni 45 thn DS:Kien mengeluh mual,

Alamat:Jebu laut nyeri ulu hati,kembung
27 Tjhie Kon fung 53 thn DS:Klien mengeluh ngilu-

Alamat:Puput ngilu diseluruh badan
28 Zifana 5,6 thnDS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Ketap anaknya BAB cair sudah
Dx:Diare 6X
29 Syifa Nasywa 8 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Cupat anaknya mengeluh sakit
Dx:Abdominal perut
Discomford DO:Kien tanpak lemah
30 Alfahd A 7 thn DS:ibu klien mengatakan

31 15/10/2015 Yalid 59 thn DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:Bakit kepala
Dx:HT DO:Kien tanpak lemah
32 Mulyadi 61 thn DS:klien mengelluh lemas,

33 Fauzan 6 thn DS:ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 3 hari
34 Garil M 8 thn DS:Ibu klien mengatakan
Alamat:Perumnas anaknya batuk sudah 3 hari,
35 Alenta 5 thn DS:ibu klien mengatakan

36 16/10/2015 Tomas 63 thn DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:Air Bulin kepala
37 Sahrin 43 thn DS:Kien mengeluh batuk

38 Abitria 8 thn DS:ibu klien mengatakan

Alamat:B.lintang anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 3 hari
39 Davitra 7 thn DS:ibu klien mengatakan

40 Ahmad Boynaki 5,1 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:B.Lintang anaknya demam sudah 3 hari
41 19/10/2015 Wardanila 61 thn DS:Klien mengeluh sakit
Alamat:Air Kuang kepala,gatal-gatal diseluruh
Dx:HT & DA badan
42 Jhelsi Hazelila 7 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Cupat anaknya BAB cair sudah
Dx:Diare 6X
43 Devi 51 thn DS:Kien mengeluh batuk

44 Zeddah Haspin 49 thn DS:Klien mengeluh badan

45 Siti Murdianah 31 thn DS:Klien mengeluh mual,

Alamat:Perimnas nyeri ulu hati,kembung
46 21/10/2015 Ningsih 18 thn DS:Klien mengeluh BAB

Alamat:A.Kuang cair sudah 6X
47 Valerie 7 thn DS:ibu klien mengatakan

Alamat:PTL anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 3 hari
48 Samsiran 41 thn DS:Klien mengeluh badan
Alamat:Ranggi terasa ngilu-ngilu
49 Edi Susanto 26 thn DS:Klien mengeluh demam

50 23/10/2015 Rusni 56 thn DS:klien mengelluh lemas,

Alamat:A.gantang sering haus,sering BAK
51 Wina 5,1 thnDS:ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 3 hari
52 Julio 7 thn DS:ibu klien mengatakan

Alamat:Bakit anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 3 hari
53 Reviani 6 thn DS:Ibu klien mengatakan

54 Asrobi 9 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Suntai anaknya demam sudah 2 hari
55 24/10/2015 Linda 26 thn DS:Kien mengeluh mual,
Alamat:Ranggi nyeri ulu hati,kembung
56 Sri Sumiati 35 thn DS:Klien mengeluh BAB

Alamat:Ranggi cair sudah 6X
Dx;Diare DO:Klien tampak lemah
57 Sumarni 32 thn DS:Kien mengeluh batuk

58 Rohaya 71 thn DS:Klien mengeluh sakit

59 Marida 64 thn DS:Klien mengeluh sering

Alamat:Cupat merasa pusing
60 26/10/2015 Husin 54 thn DS:Klien mengeluh ngilu-

61 Oktavia 8 thn DS:ibu klien mengatakan

Alamat:Ketap anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 3 hari
62 Lim Khiuk yen 37 thn DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:Pelawan kepala
63 Lauhul 6,1 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:B.Lintang anaknya sering mengeluh
Dx:Nausea mual
64 Dewi A 35 thn DS:Klien mengeluh badan

Alamat:T.Limau terasa ngilu-ngilu
Dx:Arthralgia DO:Kien tanpak lemah
65 27/10/2015 Satrio 6 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Suntai anaknya BAB cair sudah
Dx:Diare 6X
66 Jumiati 45 thn DS:Kien mengeluh mual,

Alamat:B.lintang nyeri ulu hati,kembung
67 Bisma 9 thn DS:Ibu klien mengatakan

69 Saftri 7 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Penganak anaknya demam sudah 3 hari
70 28/10/2015 Patien 36 thn DS:Kien mengeluh batuk

71 Rendi F 22 thn DS:Klien mengeluh BAB

Alamat:A.kuang cair sudah 6X
72 Vera Nieka 19 thn DS:Kien mengeluh batuk

Alamat:Kp.baru pilek sudah 3 hari
73 Tjik Po 51 thn DS:Klien mengeluh mual,

Alamat:P.Atas nyeri ulu hati
74 Jaskia A 6 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Ketap anaknya demam sudah 2 hari
75 29/10/2015 Abdul Roni 8,4 thn DS:ibu klien mengatakan
Dx:ISPA 3 hari
76 Saskia 6 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Kp.Baru anaknya BAB cair sudah
Dx:Diare 6X
77 M.Rafly 8 thn DS:ibu klien mengatakan

78 Novelina 7 thn DS:ibu klien mengatakan

Alamat;A.Kuang anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 3 hari

Mengetahui
Dokter poli umum
dr.Mariya Ulfah
Nip.198101282013012001
KECAMATAN : PARIT 3
TINDAKAN KATEGORI
KEPERAWATAN
kepada keluarga tentang penyakit diare

tentang penyakit DF

tentang penyakit DM



tentang penyakit DM






Faringitis

tentang penyakit HT & ISPA


& Diare

tentang penyakit DM




tentang penyakit DM


tentang penyakit DM







tentang penyakit HT

tentang penyakit DM

Faringitis


tentang penyakit HT





tentang penyakit HT & DA





tentang penyakit Diare



tentang penyakit DF

tentang penyakit DM








tentang penyakit HT




tentang penyakit HT

Nausea














Adek Sarilia, Amk

Nip.198510292014032001
NIP :198510292014032001
TANGGAL PASIEN L P
1 11/2/2015 Lioe Sioe Nie 54 thn DS:Klien mengeluh sakit
Alamat:Parit 3 kepala,lemas,sering haus,
2 Lim Po Siong 60 thn DS:Klien mengeluh lemas

3 Abitria 8 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 3 hari
4 Alfahd Andrian 7 thn DS:Ibu klien mengatakan

5 Jensen Simbayak 68 thn DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:Cupat kepala
6 11/4/2015 Isnawati 53 thn DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:Ranggi kepala,badan ngilu-ngilu
Dx:HT & RA DO:Klien tampak lemah
7 Endang P 51 thn DS:Klien mengeluh lemas
8 Wardanila 61 thn DS:Klien mengeluh sakit

9 Tiara 7 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Perumnas anaknya mengalami sakit
Dx:OMSK di bagian dalam telinga kiri
10 Nita Ernisyah 5 thn DS:Ibu klien mengatakan

11 11/5/2015 Mat Djuni 70 thn DS:Klien mengelu sakit

12 Lia Aprianti 5 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:B.Rantau anaknya demam sudah 3
Dx:DF hari
13 Alan 47 th DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:Kp.Baru kepala,mual,nyeri ulu hati
Dx:HT & Gastritis DO:Klien tampak lemah
14 Rustami E 11 thn DS:Ibu klien mengatakan
Alamat:S.Manik anaknya BAB cair sudah 6x
15 Sutiani 49 thn DS:Klien mengeluh sering

Alamat:B.Rantau merasa pusing
16 11/10/2015 Zamani ibrahim 5,1 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Kp.Baru anaknya demam sudah 3 hari
17 Nurliana 45 thn DS:Klien mengeluh badan

Alamat:Kp.Baru ngilu-ngilu
18 Agus Amja 61 thn DS:Klien mengelu sakit

Alamat:Ketap kepala

Alamat:B.Llintang anaknya mengeluh mual,
Dx:Gastritis nyeri ulu hati,tidak nafsu
makan
20 La Suhaji 33 thn DS:Klien mengeluh gatal-

Alamat:Jebu Laut gatal diseluruh badan
21 11/11/2015 Rifki Iskandar 7 thn DS:Ibu klien mengatakan
Dx:ISPA 3 hari
22 Djung Bun Min 74 thn DS:Klien mengelu sakit

Alamat:P.Atas kepala
23 Mutiah 54 thn DS:Klien mengeluh lemas

Alamat:Cupat sering haus,sering BAK
24 Muhadi 61 thn DS:Klien mengeluh badan

Alamat:Rambat terasa ngilu-ngilu
Dx:Athralgia DO:Klien tampak lemah
25 Anesi 36 thn DS:Klien mengeluh BAB

Alamat:B.Lintang cair sudah 5x
26 11/12/2015 Tjauw Tjie Kong 70 thn DS:Klien mengelu sakit

27 Noni 58 thn DS:Klien mengeluh lemas

Alamat:P.bawah sering haus,sering BAK
28 Alfani 5 thn DS:Ibu klien mengeluh
Alamat:Penganak anaknya mengeluh mual
Dx:Nausea DO:Klien tampak lemah
29 Karsem 51 thn DS:Klien mengeluh sering

Alamat:Suntai merasa pusing
30 13/11/2015 Maryati 73 thn DS:Klien mengelu sakit

31 Yulisa Bella 7 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 3 hari
32 Maila 44 thn DS:Klien mengeluh badan

Alamat:Ranggi ngilu-ngilu
33 Feryanti 29 thn DS:Klien mengeluh lemas,

34 Fiesta 32 thn DS:Klien mengeluh mual,

Alamat:Kp.Baru nyeri ulu hati,kembung
35 16/11/2015 Sandi 5 thn DS:Ibu klien mengatakan
Dx:ISPA 3 hari
36 Puji Rahayu 42 thn DS:klien mengeluh mual,

Alamat:G.papan nyeri ulu hati
37 Suhardi 37 thn DS:Klien mengeluh batuk

Alamat:Cupat pilek sudah 2 hari
38 Wandi 11 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Pala anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 3 hari
39 Mustofa 7 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 3 hari
40 17/11/2015 Ayong 30 thn DS;Klien mengeluh mual,

Alamat:Jebu darat nyeri ulu hati,kembung
41 Iwang 31 thn DS:Klien mengeluh batuk

42 Maryani 48 thn DS:Klien mengeluh nyeri

Alamat:Air Kuang dipersendian tulang
43 Sulastri 57 thn DS:Klien mengeluh lemas,

44 Shafa Aulia 5 thn DS:Ibu klien mengatakan

45 18/11/2015 Rindi Atica 7 thn DS:Ibu klien mengeluh

Alamat:Kp.Baru anaknya BAB cair sudah 6 X
46 Edi Susanto 24 thn DS:Klien mengeluh demam

47 Minkong 36 thn DS:Klien mengelu sakit

Alamat:Tayu kepala
48 Restuti 19 thn DS:Klien mengeluh sering

Alamat:Cupat merasa pusing
49 Oktavia Zenita 8 thn DS:Ibu klien mrngatakan

Alamat:Ketap anaknya mengeluh sakit
Dx:Abdominal perut
50 19/11/2015 Fam Soei Djan 58 thn DS:Klien mengelu sakit

Alamat:Penganak kepala
51 Doni 7 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 3 hari
52 Vera Aprilia 8,7 thn DS:Ibu klien mengatakan

53 Fachry Muhammad 10,7 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 2 hari
54 20/11/2015 Jumaryamto 6,5 thn DS:Ibu klien mengatakan

AlamatPenganak anaknya demam sudah 3 hari
55 Regita Sahputri 5 thn DS:Ibu klien mengatakan
Dx:ISPA 3 hari
56 Salsabila 5,2 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Penganak anaknya demam sudah 3 hari
57 Zaskia 7,1 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Cupat anaknya demam sudah 2 hari
58 Tira 9,10 th DS:Ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 3 hari
59 23/11/2015 Keke Malaputra 10,8 thn DS:Ibu klien mengatakan

60 Ahmad L 6 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 3 hari
61 Anida 61 thn DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:T.Limau kepala,lemas,sering haus,
62 Ghina Rahmadini 8,6 thn DS:Ibu klien mengatakan
Alamat:A.Kunag anaknya batuk pilek sudah
63 M.Fachry D 7 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 2 hari
64 24/11/2015 Rio Firmansyah 6 thn DS:Ibu klien mengeluh

Alamat:Air Kuang anaknya BAB cair sudah 6 X
65 Delzi 8 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 3 hari
66 M.Ariel 8 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:B.Lintang anakya demam sudah 3 hari
67 Sisilia 8 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Ranggi anakya demam sudah 2 hari
68 Hendra 10 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Pelawan anakya demam sudah 2 hari
69 25/11/2015 Yalid 57 thn DS:Klien mengelu sakit
Alamat:Bakit kepala
70 Laura Sintia 6 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 3 hari
71 Maryani 43 thn DS:Klien mengeluh demam

Alamat:Penganak sudah 2 hari
72 Putri W 7 thn DS;Ibu klien mengatakan

Alamat:A.Kuang anakanya mengeluh sakit
Dx:Abdominal perut
73 26/11/2016 Aulia 9 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 3 hari
74 Willy 9 Thn DS:Ibu klien mengatakan

75 Ilham 5,11 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 2 hari
76 27/11/2015 Tresa Oktavia 6 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 3 hari
77 Tania 6 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 3 hari
78 Rohaya 70 thn DS:Klien mengeluh lemas

Alamat:Ketap sering haus,sering BAK
79 Zivilia 5 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:A.Kuang anakya demam sudah 2 hari
80 Abila 9 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 3 hari
81 28/11/2015 Soleha 60 thn DS:Klien mengeluh BAB

Alamat:T.Limau Cair sudah 6 x
Dx:GE DO:Klien tampak lemah
82 Gio Aji Setya 7,8 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Kelabat anakya demam sudah 2 hari
83 Chiko Martin 5,6 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:A.Kuang anaknya demam sudah 4 hari
Dx:Typoid mual,muntah
84 Lois Hendrawan 10 thn DS:Ibu kien mengatakan

Alamat:Kp.Baru anaknya mengalami gatal-
Dx:DA gatal diseluruh badan
85 Laskar Ramadil 10 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Perumnas anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 3 hari
86 30/11/2015 Lestari 22 thn DS:Klien mengeluh mual,

Alamat:Kp.Baru nyeri ulu hati,kembung
87 Azi Farizi 7 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Air gantang anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 3 hari
88 Niken 6 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 2 hari
89 Cintya 4 thn DS:Ibu klien mengatakan
Alamat:Jebu Laut anaknya demam sudah 3 hari
Dx:Malaria Mix menggigil
90 Alfahd Andrean 7 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Kp.baru anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 2 hari
Mengetahui
Dokter poli umum
dr.Mariya Ulfah
Nip.198101282013012001
KECAMATAN : PARIT 3
TINDAKAN KATEGORI
KEPERAWATAN

tentang penyakit DM

keluarga tentang penyakit ISPA


tentang penyakit HT

tentang penyakit HT & RA
tentang penyakit DM

tentang penyakit HT

keluarga tentang penyakit OMSK

keluarga tentang penyakit DF

tentang penyakit HT


tentang penyakit HT & gastritis
keluarga tentang penyakit Diare




tentang penyakit HT

keluarga tentang penyakit Gastritis

tentang penyakit DA


tentang penyakit HT

tentang penyakit DM



tentang penyakit HT

tentang penyakit DM

keluarga tentang penyakit Nausea


tentang penyakit HT



tentang penyakit DM









tentang penyakit Rhematoid

tentang penyakit DM



tentang penyakit DF

tentang penyakit HT


keluarga tentang penyakit Abdominal
Discomford

tentang penyakit HT




Menimbang berat badan:15,5 kg II














tentang penyakit HT


tentang penyakit DF

keluarga tentang penyakit Abdominal
Discomford






tentang penyakit DM



tentang penyakit GE


keluarga tentang penyakit Typoid

keluarga tentang penyakit DA




Menimbang berat badan:12,5 kg II
keluarga tentang penyakit M.Mix

Adek Sarilia, Amk

Nip.198510292014032001
NIP :198510292014032001
TANGGAL PASIEN L P
1 12/3/2015 Rasini 54 thn DS:Klien mengeluh lemas
Alamat:B.Rantau sering haus,sering BAK
2 Dimas Saputra 6 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Air gantang anaknya batuk pilek sudah
Dx:ISPA 3 hari
3 Jordan 5 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:A.Gantang anaknya demam sudah 3 hari
4 Saipul Anwar 9 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 2 hari
5 12/7/2015 Nuriah 50 thn DS:Klien mengeluh lemas

6 Sutriharyo 25 thn DS:Klien mengeluh batuk

Alamat:S.Manik pilek sudah 3 hari
7 Febri 5,10 th DS:Ibu klien mengatakan
Alamat:Jebu laut anaknya demam sudah 4 hari
Dx:Malaria Tropika menggigil
8 Dewi Pariska 6 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:B.Lintang anaknya mengalami gatal-
Dx:Furunkulosis gatal,timbul bintil-bintil
kecil dikulit
9 Mirta 25 thn DS:Klien mengeluh gatal-gatal

Alamat:A.Gantang diseluruh badan
10 12/8/2015 Gala 5,11 th DS:Ibu klien mengatakan


12 A.Halik 69 thn DS:Klien mengeluh nyeri

Alamat:Tb.25 dipersendian tulang
13 Helwika 8 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 3 hari
14 Deki 10 thn DS:Ibu klien mengatakan
Alamat:Tayu anaknya demam sudah 3 hari
15 12/10/2015 Acit 55 thn DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:Air Kuang kepala,nyeri ulu hati,mual
Dx:HT & Gastritis DO:Klien tampak lemah
16 Sariah 60 thn DS:Klien mengeluh lemas

17 Rudi Albab 50 thn DS:Klien mengeluh lemas

Alamat:A.Gantang sering haus,sering BAK
18 Hendra 35 thn DS:Klien mengeluh gatal-gatal

Alamat:PTL diseluruh badan
19 12/11/2015 Febri R 5 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Jebu Laut anaknya demam sudah 4 hari
Dx:Malaria Tropika menggigil
20 Jumani 55 thn DS:Klien mengeluh lemas

Alamat:Air Kuang sering haus,sering BAK
21 Sayuti 55 thn DS:Klien mengeluh batuk
Alamat:Kp.Baru pilek sudah 3 hari
22 Aila Azura 8 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 3 hari
23 Robiah 5 thn DS:Ibu klien mengatakan

24 17/12/2015 Agus Sulistia 52 thn DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:Air kuang kepala
25 Then Kian Siong 63 thn DS:Klien mengeluh sakit

26 Christian P 5 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:S.Tanggok anaknya demam sudah 2 hari
27 Davitra Saputra 7 thn DS:Ibu klien mengatakan

Dx:ISPA 3 hari
28 18/12/2015 Revina S 5 thn DS:Ibu klien mengatakan
Dx:ISPA 2 hari
29 Murni 55 thn DS:Klien mengeluh sakit

Alamat:Ketap kepala,mual,nyeri ulu hati,
Dx:HT & Gastritis kembung
30 Danil Saputra 9 thn DS:Ibu klien mengatakan

Alamat:Ranggi anaknya mengeluh mual,nyeri
Dx:Gastritis ulu hati
Mengetahui
Dokter poli umum
dr.Mariya Ulfah
Nip.198101282013012001
KECAMATAN : PARIT 3
TINDAKAN KATEGORI
KEPERAWATAN
tentang penyakit DM




tentang penyakit DM

keluarga tentang penyakit M.Tropika

keluarga tentang penyakit Furunkulosis

tentang penyakit DA





tentang penyakit HT & gastritis

tentang penyakit DM

tentang penyakit DM

tentang penyakit DA

keluarga tentang penyakit M.Tropika

tentang penyakit DM

Mengukur suhu badan:37C II



tentang penyakit HT

tentang penyakit HT




tentang penyakit HT & Gastritis

keluarga tentang penyakit Gastritis
Adek Sarilia, Amk

Nip.198510292014032001
NAMA : ADEK SARILIA, AMK JABATAN : PERAWAT PELAKSANA
NIP :198510292014032001 TEMPAT TUGAS : RSUD SEJIRAN SETASON
PANGKAT : PENGATUR/II C KECAMATAN : MUNTOK
UNIT KERJA :INSTALASI GAWAT DARURAT
NO HARI NAMA UMUR PENGKAJIAN TINDAKAN KATEGORI
TANGGAL PASIEN L P KEPERAWATAN
1 7/1/2015 Nustan 50 thn DS:Klien mengeluh mual, Mengukur tekanan darah:90/60 mmHg II
Alamat:Belo Laut muntah > 8x,nyeri ulu hati,lemas Mengukur suhu badan:37 C II
Dx:Gastritis Akut DO:Klien tampak lemah Menghitung pernafasan:18 x/mnt II
Memasang IVFD IV
2 7/2/2015 Dewa 8 thn DS:Ibu klien mengatakan Mengukur suhu badan:39,5 C II

Alamat:Kp.Baru anaknya demam sudah 2 hari, Menimbang berat badan:30 kg II
Dx:Obs.Febris & muntah >6 Menghitung pernafasan:28 x/mnt II
Muntah DO:Klien tampak lemah menghitung denyut nadi :90 x/mnt II
Memasang IVFD IV
3 7/3/2015 Nanda 7,2 thn DS:Ibu klien mengatakan anaknya Mengukur suhu badan:40 C II
Alamat:Air Putih demam sudah 4 hari,menggigil, Menimbang berat badan:29 kg II
Dx:M.Falciparum lemas Menghitung pernafasan:28 x/mnt II
DO:Klien tampak lemah menghitung denyut nadi :90 x/mnt II
Memasang IVFD IV
4 7/6/2015 Trisia Anista 4 thn DS:Ibu klien mengatakan anaknya Mengukur suhu badan:37 C II
Alamat:Perum GSBL mengalami kecelakaan sepeda Menghitung denyut nadi:90 x/mnt II
Dx:Multiple VE motor Menghitung pernafasan:28 x/mnt II
VL 1 cm DO: Membersihkan luka II
*Klien tampak lemah Memasang IVFD IV
*Luka robek di pelipis
*Luka lecet di kaki kanan,telapak
tangn kanan & kiri
*Muntah 2 X
5 7/7/2015 Nazar 2,4 thn DS:Ibu klien mengatakan kaki Mengukur Suhu badan:37 C II
Alamat:Cek Daut kanan anaknya tertusuk paku Menghitung denyut nadi:90 x/mnt II
Dx:VL DO:Klien tampak lemah Menghitung pernafasan:28 x/mnt II
Membersihkan luka II
6 Ratna 48 thn DS:Klien mengeluh sakit perut Mengukur tekanan darah:90/60 mmHg II
Alamat:Air Belo melilit,mual,muntah 2x Mengukur suhu badan:37 C II
Dx:Colic Abdomen DO:Klien tampak lemah Menghitung pernafasan:18 x/mnt II
Memasang IVFD IV
7 7/8/2015 Sarpan 27 thn DS:Kluarga klien mengatakan Mengukur tekanan darah:110/80 mmHg II
Alamat:K.Masam klien mengalami kecelakaan Mengukur suhu badan:37 C II
Dx:VL Regio Parietal sepeda motor,klien mengatakan Menghitung pernafasan:24 x/mnt II
pusing Menghitung denyut nadi:86x/mnt II
DO: Membersihkan luka II
*Luka-luka dibagian kepala Memasang IVFD IV
*Klien tampak lemah
8 7/9/2015 Muhfah 40 thn DS:Klien mengeluh mual,muntah Mengukur tekanan darah:130/80 mmHg II
Alamat:Keranggon >8x,nyeri ulu hati,lemas Mengukur suhu badan:37 C II
Atas DO:Klien tampak lemah Menghitung pernafasan:24 x/mnt II
Dx:Gastritis Menghitung denyut nadi:84x/mnt II
Memasang IVFD IV
9 Dewi 4 thn DS:Ibu klien mengatakan anaknya Mengukur Suhu badan:40 C II

Alamat:Muntok mengalami demam tinggi sudah Menghitung denyut nadi:90 x/mnt II
Dx:ISPA 2 hari,batuk pilek Menghitung pernafasan:28 x/mnt II
DO:Klien tampak lemah Menimbang berat badan:20 kg II
Memasang IVFD IV
10 7/11/2015 Supratman 47 thn DS:Klien mengatakan demam Mengukur tekanan darah:100/60 mmHg II
Alamat:S.Manik sudah 4 hari,pusing,lemas,BAB Mengukur suhu badan:38,8 C II
Dx:DHF Gr II & melena berwarna hitam Menghitung pernafasan:26 x/mnt II
DO:Klien tampak lemah Menghitung denyut nadi:88x/mnt II
Memasang IVFD IV
11 Udin 19 thn DS:Kien mengatakan kecelakan Mengukur tekanan darah:110/80 mmHg II

Alamat:Tua Tunu sepeda motor,sakit di daerah Mengukur suhu badan:37 C II
Dx:VE Patella Dextra dengkul kanan Menghitung pernafasan:24 x/mnt II
DO:Klien tampak lemah Menghitung denyut nadi:86x/mnt II
Membersihkan luka II
Memasang IVFD IV
12 7/12/2015 Alpian 4 thn DS:Ibu klien mengatakan anaknya Mengukur Suhu badan:40 C II
Alamat:Air Putih mengalami demam tinggi sudah Menghitung denyut nadi:90 x/mnt II
Dx:ISPA 2 hari,batuk pilek Menghitung pernafasan:28 x/mnt II
DO:Klien tampak lemah Menimbang berat badan:20 kg II
Memasang IVFD IV
13 13/7/2015 Husin 65 thn DS:Kien mengeluh sesak nafas Mengukur tekanan darah:160/90 mmHg II
Alamat:Pangkal Beras DO:kilen tampak lemah Mengukur suhu badan:37 C II
Dx:Dispneu & PPOK Menghitung pernafasan:30 x/mnt II
Memasang O2 II
Memasang IVFD IV
Mengetahui Kepala Ruangan UGD Yang melaksanakan tindakan keperawatan

Adek Sarilia, AMK
Nip.198510292014032001
KETERANGAN
Klien dirawat di
zal penyakit dalam
Klien dirawat di
zal Anak
Klien dirawat di
zal Anak
Klien dirawat di
bedah
Klien pulang
Klien dirawat di
zal penyakit dalam
Klien dirawat di
zal Bedah
Klien dirawat di
penyakit dalam
Klien dirawat di
zal Anak
Klien dirawat di
penyakit dalam
Klien dirawat di
zal Bedah
Klien dirawat di
zal Anak
Klien dirawat di
penyakit dalam

Askep Adek 2015

Transféré par

Informations du document

Titre original

Copyright

Formats disponibles

Partager ce document

Partager ou intégrer le document

Options de partage

Avez-vous trouvé ce document utile ?

Ce contenu est-il inapproprié ?

Droits d'auteur :

Formats disponibles

Askep Adek 2015

Transféré par

Droits d'auteur :

Formats disponibles

NAMA : ADEK SARILIA, AMK

2 Acit 55 thn DS:Klien mengeluh sakit

3 Karni 60 thn DS:Klien mengeluh sakit

4 Suci 7 thn DS:Ibu klien mengatakan

5 Risman A 22 thn DS:Klien mengeluh demam

6 8/4/2015 Ibra Zikri 6 thn DS:Ibu klien mengatakan

8 Sahra Putri 5,3 thn DS:Ibu klien mengatakan

9 8/5/2015 Murniati 35 thn DS:Klien mengeluh sakit

10 Sayuti 55 thn DS:Klien mengeluh batuk

11 Rohani 69 thn DS:Klien mengeluh lemas,

12 Aryanti 31 thn DS:Klien mengeluh nyeri

14 8/7/2015 Sudiman 61 thn DS:Klien mengeluh lemas,

15 Amelda A 5,2 thn DS:Ibu klien mengatakan

16 Erni 34 thn DS:klien mengeluh sering

17 Aemel R 7 thn DS:ibu klien mengatakan

18 Zaki 7 thn DS:Ibu klien mengatakan

20 Sulastri 57 thn DS:Klien mengeluh lemas,

21 Jubaidah 46 thn DS:Klien mengeluh mual,

22 Jerry Ng 9 thn DS:Ibu klien mengatakan

23 8/10/2008 Enti Susanti 33 thn DS:Klien mengeluh batuk

24 Aini 61 thn DS:Klien mengeluh sakit

26 Faza Pratama 7 thn DS:Ibu klien mengatakan

27 Yakobus 6 thn DS:ibu klien mengatakan

28 8/11/2016 Isnawati 52 thn DS:Klien mengeluh nyeri

29 Self 8 thn DS:Ibu klien mengatakan

30 Dewi Anggraini 30 thn DS:klien mengeluh sering

31 Jamaludin 50 thn DS:Klien mengeluh gatal-

32 Albi 8 thn DS:ibu klien mengatakan

33 8/12/2016 Hairil 20 thn DS:Klien mengeluh demam

34 Suherna 52 thn DS:Klien mengeluh ngilu-

35 Yusuf B Santoso 7 thn DS:ibu klien mengatakan

36 Dewi Permatasari 23 thn DS:Klien mengeluh mual,

37 13/8/2015 Hajijah 1,4 thn DS:Ibu klien mengatakan

38 Fam Soei Djan 57 thn DS:Klien mengeluh sakit

39 Bong Kim Lan 55 thn DS:Klien mengeluh batuk

40 Sugeng 49 thn DS:Klien mengeluh badan

41 Asna 77 thn DS:Klien mengeluh badan

42 14/8/2015 Putri Callista 6 thn DS:Ibu klien mengatakan

43 Djap Ma'rip 62 thn DS:Klien mengeluh lemas,

45 Liong Mui Ni 57 thn DS:Klien mengeluh sakit

46 18/8/2015 Suryana 41 thn DS:Klien mengeluh ngilu-

47 Rudi Albab 50 thn DS:klien mengeluh lemas,

48 Rosa 7 thn DS:Ibu klien mengatakan

49 Marbuah 62 thn DS:Klien mengeluh ngilu-

51 19/8/2015 Mulyadi 61 thn DS:Klien mengeluh lemas,

52 Satrio 5,7 thn DS:Ibu klien mengatakan

53 Desi Ratnasari 17 thn DS:Klien mengeluh mual,

54 Paiman 65 thn DS:Klien mengeluh ngilu-

55 Ridwan 5,4 th DS:Ibu klien mengatakan

56 20/8/2015 Guntoro 44 thn DS:Klien mengeluh pusing

58 Heri 8 thn DS:Ibu klien mengatakan

59 Wiken 7 thn DS:Ibu klien mengatakan

60 Putri Callista 6 thn DS:Ibu klien mengatakan

61 21/8/2015 Watija 65 thn DS:Klien mengeluh ngilu-

62 Sulastri 51 thn DS:Klien mengeluh sakit

64 Saniati 6 thn DS:Ibu klien mengatakan

65 Katherine 8,2 thn DS:Ibu klien mengatakan

66 22/8/2015 Putri Callista 4 thn DS:Ibu klien mengatakan

67 Destiyani 18 thn DS:Klien mengeluh gatal-

68 Muhammad 8 thn DS:Ibu klien mengatakan

70 24/8/2015 Rasta Bella 9,2 thn DS:Ibu klien mengatakan

71 Shodikin 35 thn DS:Klien mengeluh demam

72 Bustami 37 thn DS:Klien mengeluh batuk