AGREGADOS EN LOS DIAGNOSTICOS DE LA NANDA 2018

La nueva edición contiene 244 diagnósticos. Se han añadido 17 nuevos y 72 han sido
revisados por no tener suficiente nivel de evidencia (NDE) modificándose su etiqueta,
definición, bibliografía o componentes diagnósticos (características definitorias, factores
relacionados, factores de riesgo). Los revisados son diagnósticos que no habían sido
revisados después de 2002, cuando se comenzó a notificar dicho NDE. Por otro lado, ocho
diagnósticos han sido retirados.

Nuevos diagnósticos enfermeros 2018-2020. Dominio y autores.

Como podemos observar, más de un tercio de los nuevos diagnósticos pertenecen al dominio
Seguridad/Protección y más de la mitad (10 de 17) son diagnósticos de Riesgo. Esto revela y
realza la importancia de las intervenciones enfermeras de vigilancia, promoción y prevención.

Diagnósticos enfermeros retirados. Motivos.

Entre los diagnósticos retirados nos queda mucha pena del Riesgo de deterioro de la función
cardiovascular, de nuestros colegas Gonzalo Duarte y Begoña Sánchez. Realmente creemos
que se trata de un diagnóstico muy útil para la práctica preventiva a nivel cardiovascular y nos
encantaría que se lograra esta diferenciación diagnóstica que apunta NANDA-I. Es un
diagnóstico necesario en nuestro entorno y seguro que en muchos otros. Tanto para los
pacientes crónicos como para el perfil poblacional envejecido, ambas cuestiones asociadas
como es lógico.

Se han realizado igualmente revisiones en etiquetas de otros diagnósticos ya existentes en la

clasificación.
Entre las otras novedades antes comentadas se encuentra el trabajo de estandarización de
los componentes diagnósticos (características definitorias, factores relacionados, factores de
riesgo) para unificar su presentación en distintos diagnósticos de la clasificación y que sea
posible su informatización y codificación en los soportes de historia de salud electrónica.
Igualmente, y estas una de las novedades principales a nuestro entender, se han introducido
los conceptos "poblaciones de riesgo" y "condiciones asociadas" además de las ya conocidas
características definitorias, factores relacionados y factores de riesgo. Las poblaciones de
riesgo son grupos de personas con características que les predisponen como susceptibles a
una respuesta humana concreta, como características sociodemográficas, historia de salud o
familiar, estadios de crecimiento y desarrollo, o exposición a determinados eventos o
experiencias. Por otro lado, las condiciones asociadas son diagnósticos médicos, lesiones,
procedimientos, dispositivos médicos o agentes farmacológicos. Estas condiciones no son
modificables de forma independiente por profesionales de enfermería pero pueden mejorar la
precisión del diagnóstico. Como ejemplo de población de riesgo para el diagnóstico
Disminución de la participación en actividades de ocio tenemos aquella con edad extrema, y la
hospitalización o institucionalización prolongadas. Como ejemplo de condiciones asociadas
para el mismo diagnóstico, tenemos la inmovilización prescrita o el aislamiento terapéutico.
En esta edición también nos gustaría destacar los dos argumentos de posición expuestos por
NANDA-I:
- El primero se refiere al uso de la taxonomía II como marco de valoración. En relación a ello,
NANDA-I deja bien claro que su taxonomía es una clasificación diagnóstica, no un marco de
valoración, proponiendo para ello otros ya conocidos y contrastados internacionalmente como
el marco de patrones de salud de M. Gordon.
- El segundo hace alusión a la importancia de los diagnósticos enfermeros registrados en los
planes de cuidados teniendo en cuenta sus componentes (características definitorias, factores
relacionados, factores de riesgo) para mejorar la evidencia disponible y la validación clínica.
Esta sería la práctica adecuada para tales objetivos con respecto a los sistemas de
información.

Para finalizar, expresar nuestro deseo de que la edición española esté disponible más pronto
que tarde. No obstante, ello no nos exime de conocer las novedades y profundizar en la
lectura de su edición en inglés. Hay otras muchas cuestiones que pretendemos seguir
explorando de la última NANDA 2018-2020. Pero, para empezar y considerando que estamos
en plenas vacaciones, creemos que esto es un buen adelanto.